Neutrofiler: Normal

Symptomer

Neutrofiler eller neutrofile granulocytter kalles en av underartene av leukocytter. De er den mest tallrike komponenten av hvite blodlegemer. Andelen modne nøytrofiler når nesten 2/3 av deres totale. Og i kroppen er det umodne celler, hvorav noen er opptil 5% av alt hvitt blod.

Neutrofiler - klassiske fagocytter. De kan holde seg til skadelige celler og holde seg til dem, fange opp bakterier og dermed nøytralisere dem. Nøytrofilens evne til slike prosesser skyldes deres mobilitet og evne til å fritt trenge inn i alle hjørnene i menneskekroppen. Celler beveger seg direkte til steder av vevbetennelse eller skade.

Produserer nøytrofiler i benmargen. Derfra sendes cellene til blodet, beveger seg i det i flere timer og beveger seg inn i vevet. Hovedmålet med nøytrofiler er å beskytte kroppen mot infeksjon. Livstiden til celler i vev avhenger av hvor godt de utfører det.

Neutrofiler er en slags hær som fører en nådeløs kamp mot mikrober. Derfor er det så viktig at det fylles på nytt med nye "fighters" som erstatter de døde cellene.

Neutrofile i blodet: normalt

loading...

I medisinske journaler er nøytrofiler utpekt av latinske bokstaver NEU.

Deres nivå i en voksen sunn person bør være minst 45% og ikke mer enn 70% av alle hvite blodlegemer. I absolutte måleenheter er dette (1,80-6,50) x10 9 / l.

Nivået på unge og umodne celler, de såkalte stabne nøytrofile, måles separat. Deres sats er som følger:

  • i absolutte tal (x10 9 / l): 0,04-0,30;
  • i%: 1-6.

Satsen er den samme for begge kjønnene. Men det avhenger av alder.

Antall nøytrofile hos barn er større enn hos voksne. Deres andel i sammensetningen av leukocytter er noe mindre. Gjennom årene øker prosentandelen, og den absolutte verdien endres nesten ikke.

Overflødig nøytrofile rate

loading...

Overskuddet av standard antall nøytrofiler kalles nøytrofili eller neutrofili. Et slikt fenomen er en spesifikk form for beskyttelse av kroppen mot utvikling av inflammatoriske prosesser eller penetrasjon av patogene bakterier og mikrober.

Som regel observeres nøytrofili samtidig med en økning i totalt antall leukocytter, det vil si leukocytose.

Når resultatene av blodprøver registreres for mange nøytrofiler, er mulige årsaker som følger:

  • Tilstedeværelsen av akutte bakterielle infeksjoner. De er nødvendigvis ledsaget av en purulent-inflammatorisk prosess, som kan være:
    Lokalisert, uttrykt i:

  • en abscess;
  • ENT-infeksjoner;
  • blindtarmbetennelse;
  • tuberkulose;
  • lungebetennelse;
  • akutt pyelonefrit.
  • sepsis;
  • kolera;
  • skarlagensfeber;
  • peritonitt.
  • Utviklingen av vevnekrose prosesser i nærvær av:
    • koldbrann;
    • brannsår som påvirker en betydelig del av kroppen;
    • trophic ulcers;
    • pankreas nekrose;
    • slag;
    • spasmer i arteriene eller blokkering som fører til hjerteinfarkt.
  • Ondartet neoplasma med forfall. Det er oftest en svulst i bukspyttkjertelen, magen eller bronkiene.
  • Intoxikasjon på grunn av:
    • uremia;
    • diabetisk ketoacidose;
    • hepatisk koma.
  • Hematologiske sykdommer:
    • myelofibrose;
    • erythremia;
    • akutt eller kronisk myeloid leukemi.
  • Forgiftning ved bakterielle toksiner, men uten infeksjon av bakterier. En slik situasjon kan oppstå fra forbruket av forurenset mat, der det er toksiner, men de skadelige mikroorganismer selv har allerede dødd.
  • Forgiftning av alkohol eller tungmetaller, som bly.
  • Årsaken til overdreven vekst av nøytrofile kan være nylig vaksinering eller en smittsom sykdom, hvis behandling ikke er fullført.

    Bivirkninger av stoffer som histaminer, digitalis, kortikosteroider, fenacetin, heparin, kan også føre til økning i antall celler.

    Følgende grader av nøytrofili skiller seg ut (x10 9 / l.):

    • Moderat: antall nøytrofiler øker til 9,0.
    • Uttalte: Antall celler kan vokse til 20,0.
    • Alvorlig: Antall nøytrofile blir over 20 og kan nå 60.

    De to første grader av nøytrofilier er karakteristiske for purulent-inflammatoriske prosesser av lokal natur, den tredje - for de som har oppslukt flere organer.

    Avhengig av hvor mye celleinnholdet overstiger den optimale hastigheten, er det mulig å estimere for tidlig størrelsen på betennelsen og tilstrekkigheten av immunsystemets respons til sykdomsprosessene.

    Jo mer nøytrofile sammenlignet med normen, desto vanskeligere og farligere sykdommen.

    Hvis antall celler økes til 7 eller 8 × 10 9 / l, og de resterende blodkomponentene er normale, bør årsakene ikke søktes i sykdommer. Dette kan være et resultat av nylig fysisk eller psykisk stress, en solid frokost eller lunsj. Graviditet er også ofte ledsaget av mindre nøytrofili.

    Økt nøytrofilnivå under graviditet

    Neutrofili av gravide er et konsept som eksisterer teoretisk og foregår i praksis.

    I fødselsperioden overgår nøytrofilen de optimale grensene, ikke betraktet som en patologi og er en variant av normen. Et foster som utvikler seg i en fremtidig mors livmor, blir ikke umiddelbart innfødt i kroppen sin. Først blir han oppfattet som en outsider. Derfor produserer immunsystemet kraftig hvite blodlegemer, blant annet nøytrofiler.

    Med veksten av fosteret aktiveres hematopoiesis, som også påvirker veksten av celle nummer.

    Hvis deres nummer overskrider den tillatte 10/109 l / l, og nøytrofili blir uttalt eller alvorlig, bør en organisme undersøkes, siden utviklingen av den patologiske prosessen er høy. Dette kan påvirke fostrets utvikling negativt.

    Når det ikke er tegn på sykdommen, kan et økt nivå av nøytrofiler advare om høy sannsynlighet for abort eller fødsel før tid.

    Neutrofilt nivå senket: årsaker

    loading...

    Neutropeni er en reduksjon i antall nøytrofiler i forhold til det normale nivået. Denne tilstanden er forklart av:

    • En lang og alvorlig sykdom der antall sykdomsfremkallende midler er så store at for mange nøytrofiler døde i kampen mot dem. Kroppen er veldig utmattet.
    • Benmarg depresjon på grunn av funksjonelle eller organiske problemer, som begrenser produksjonen av nye celler.
    • Intensiv ødeleggelse av nøytrofiler på grunn av blodproblemer.

    Ofte faller antallet celler i forhold til normen under utvikling:

    • Virusinfeksjoner:
      • influensa;
      • ARI og ARVI;
      • røde hunder;
      • meslinger;
      • HIV-infeksjon;
      • hepatitt;
      • varicella varicella.
    • Noen bakterielle infeksjoner:
      • brucellose;
      • tyfus.
    • Rickettsialinfeksjoner - vektorbårne sykdommer som skyldes obligatoriske intracellulære parasitter (rickettsiae) og overført av insekter, disse sykdommene inkluderer:
      • tyfus;
      • feber oppdaget.
    • Protozoale infeksjoner:
      • malaria;
      • toksoplasmose.

    I tillegg skjer nøytrofilreduksjon i tilfelle av:

    • Skader på beinmarg skyldes:
      • stråling eksponering;
      • kjemoterapi;
      • strålebehandling.
    • Problemer med blod og utvikling:
      • aplastisk anemi;
      • agranulocytose.
    • Hypersplenism - reduksjoner i blodleukocytter og andre komponenter, fordi de enten kollapser eller akkumuleres i den forstørrede milten.
    • Alvorlig uttømming av kroppen - kakeksi, der det er et skarpt vekttap.
    • Anafylaktisk sjokk.
    • Langsiktig bruk av visse medisiner og manifestasjoner av bivirkningene. Slike rusmidler inkluderer analgetika, cytostatika, sulfonamider.

    Neutropeni, som nøytrofili, er delt inn i tre grader av alvorlighetsgrad (x10 9 / l):

    Avhengig av dette er omfanget av sykdommen i kroppen indirekte bestemt.

    Svært, men en reduksjon i nøytrofilnivåer kan være midlertidig og kortvarig. Denne situasjonen observeres i prosessen med antiviral terapi.

    Denne tilstanden forsvinner etter at medisinen er stoppet.

    Men hvis et lavt antall nøytrofiler er observert i mer enn tre dager, øker risikoen for en smittsom sykdom. Derfor er det nødvendig å bestemme årsaken og fortsette med behandling hvis nødvendig.

    Når avviket fra nøytrofile nivåer fra normen ikke overgår i lang tid, og ingen andre symptomer blir observert, kan dette signalisere utviklingen av en kronisk sykdom i hematopoietisk systemet. Det er en trussel ikke bare for helse, men også for menneskelivet.

    For å identifisere avviket fra blodet fra normen til tiden, gjør det ikke vondt for å utføre sin forskning minst en gang hvert halvår. Og kvinner som forventer et barn bør gjøre denne prosedyren hver måned. Tross alt vet alle hvor viktig forebygging.

    Tabell av nøytrofile rate etter alder

    loading...

    Det menneskelige immunsystemet styres av hvite blodlegemer - leukocytter, som igjen er delt inn i separate typer. Den mest tallrike gruppen er nøytrofiler, de utgjør 75% av totalt antall leukocyttceller. Den etablerte frekvensen av nøytrofile avhenger av pasientens alder. Antall leukocyttceller varierer fra år til år med fysisk utvikling og utbrudd av puberteten. Hos voksne endrer antallet av nøytrofiler i blodet ikke.

    Hva er nøytrofiler?

    loading...

    Neutrofiler i blodet finnes i to typer stab og segmentert. For modning av disse cellene krever en viss tid gjennom hvilken cellene går gjennom flere utviklingsstadier. I noen tilfeller utføres analyser også på umodne former av leukocytter. Unormale nøytrofiler kan være assosiert med nedsatt hematopoiesis.

    Stadier av cellemodning:

    • Myeloblasts. Denne typen celle dannes i benmarget fra en stamcelle. På dette stadiet blir det tydelig at myeloblast er på vei for granulocyttutvikling. I fremtiden kan det utvikle seg til nøytrofil, eosinofil eller basofil, avhengig av organismens behov.
    • Promyelocytter. Det neste utviklingsstadiet, hvor granulene blir mer uttalt.
    • Myelocytes. Nesten dannede unge celler er fortsatt i beinmarg.
    • Metamyelocytter. I prosessen med granulopoiesis er dette neste stadium av celleutvikling.
    • Stab nøytrofiler. På dette stadiet av utvikling, unngår den unge cellen fra beinmargene inn i blodet og sirkulerer gjennom kroppen. I tilfelle av deteksjon av patogene mikroorganismer modnes den unge cellen og går inn i kampen.
    • Segmentelle nøytrofiler. Disse er modne celler som også er i blodet. Segmentaion form gjør at nøytrofiler aktivt kan bekjempe bakterier, absorbere dem og giftige gjenstander av deres aktivitet. En nøytrofil kan eliminere opptil 20 bakterier.

    Neutrofile granulocytter er også fagocytiske celler. Dette betyr at en nøytrofile celle kan koble til den og absorbere den ved å oppdage en skadelig mikroorganisme. Denne prosessen kalles fagocytose, og celler som er i stand til absorpsjon regnes som fagocytisk. Opptaket av skadelige mikroorganismer kan føre til død av en nøytrofil, og kroppen må produsere nye celler for å beskytte kroppen. I form av en avtale for analyse og som et resultat kan neutrofile refereres til som "NEUT".

    Godkjente normer

    loading...

    For leukocytter er neutrofiler den mest tallrike gruppen, disse cellene er direkte involvert i å beskytte kroppen. Neutrofiltellingen måles vanligvis i prosent (%) i forhold til totalt antall leukocytter. Nivået på nøytrofiler kan også måles i absolutte enheter, det vil si et visst tall i milliarder / liter eller en numerisk uttrykkstid 10 9. For en voksen bør det totale antallet av disse cellene være 1,8-6,5 milliarder / l eller 1,8-6,5 × 10 9. En tabell med godkjente medisinstandarder for NEUT-indikatoren i prosent presenteres nedenfor.

    Samtidig bør antall umodne celler (stabile celler) ikke overstige 0,5-6%, det vil si at nesten alle nøytrofiler skal være modne. Hvis indikatorens norm observeres som følge av laboratorieanalyse, betyr dette at pasienten ikke har avvik. Hvis alle andre parametere også er innenfor det normale området, er personen frisk.

    Økt sats

    loading...

    Det normale nivået av alle studerte parametere er svært ønskelig for hver pasient, men ofte viser resultatene av testene utviklingen av sykdommen. Studien utføres i henhold til de relevante indikasjonene, når legen har mistanke om sykdommens utvikling eller for profylakse under en rutinemessig medisinsk undersøkelse.

    Kroppen begynner å produsere et stort antall leukocyttceller for å bekjempe infeksjoner og betennelser.

    En høy konsentrasjon av nøytrofiler kalles nøytrofili. Denne tilstanden av medisin er delt inn i tre faser. En mild, moderat og alvorlig grad av nøytropeni bidrar til å beskrive pasientens tilstand av helse og følge fremdriften av sykdommen. Hvis neutrofile granulocytter er forhøyet i blodet, er følgende årsaker til dette mulig:

    • Infeksjoner forårsaket av penetrasjon av mikrober i menneskekroppen. Denne gruppen av sykdommer inkluderer forkjølelse, bronkitt, pyelonefrit, furunkulose, salmonellose, meningitt, etc. Samtidig stiger en persons kroppstemperatur til 38 grader. Utviklingen av sykdommen er vanligvis plutselig og tar fra 1 til 3 dager. Symptomer er ledsaget av svakhet og smerte i hele kroppen.
    • Blodkreft (leukemi, lymfom, etc.) forårsaker en økning i kroppstemperaturen i lang tid. Slike sykdommer utvikles gradvis og begynner med svakhet og tretthet. Over tid, symptomene forverres, ofte er det et skarpt vekttap.
    • Forverringen av kroniske sykdommer er ledsaget av en økning i antall nøytrofiler i blodet. Som regel er en person oppmerksom på symptomene på en kronisk sykdom og umiddelbart se en lege for behandling.
    • Tydelige fysiske skader: frakturer, dislokasjoner, kutt, skuddssår, etc., fører også til aktiv nøytrofilproduksjon.
    • Antall leukocytter øker etter vaksinering. Eventuell vaksinasjon gjøres slik at kroppen lærer å produsere antistoffer mot en bestemt type virus eller infeksjon. Spesifikke antistoffer produseres av leukocytceller.
    • Ved giftig skade på kroppen produseres leukocytter for å nøytralisere giftet. I tilfelle av insektbitt eller inntak av store mengder alkohol, kan kroppen som regel gjenopprette seg selv. Men i tilfelle forgiftning med tungmetaller, giftstoffer, biter av giftige slanger, edderkopper eller forgiftning med medisiner, er det nødvendig med akutt medisinsk hjelp.

    Redusert rente

    loading...

    En blodprøve kan vise lavt antall hvite blodlegemer. Det kan også være en indikasjon på utviklingen av en sykdom. En dråpe i konsentrasjonen av leukocytter i blodet kan bety at leukocyttcellene er døde, og prøver å eliminere infeksjoner eller patogene celler. I dette tilfellet blir neitofilov liten, og sykdommen utvikler seg.

    Etter herding av sykdommen er også gjentatte tester. I en sunn person bør nøytrofiler normaliseres. Hvis frekvensen fortsatt er senket, eller behandlingen var ineffektiv, eller det er et annet problem med et lavt antall leukocyttceller:

    • Smittsomme prosesser forårsaket av virus fører til alvorlig skade på kroppen. Influensa, meslinger, rubella, hepatitt og andre sykdommer i immunsystemet er ikke i stand til å eliminere alene. Neutrofiler og andre typer leukocytter produseres langsommere enn virus utvikler seg.
    • Immundefekt og andre forhold der celler er modifisert eller kroppen angriper sitt eget vev.
    • Langvarig lang løpet av sykdommen utmerker kroppen. I kampen mot sykdommen dør leukocytter dør, den totale immuniteten minker.
    • Alvorlige smittsomme prosesser forårsaket av bakterier. Denne gruppen av sykdommer inkluderer tyfusfeber, brucellose, tuberkulose etc. Oftast er immunforsvaret ikke i stand til å takle slike sykdommer i seg selv. Uten medisinsk behandling ødelegger sykdommen gradvis immunforsvaret og kan føre til pasientens død.
    • Sykdommer i beinmargene fører til manglende evne til å produsere nye blodceller. Dette reduserer ikke bare antall nøytrofile, men også andre blodceller.
    • Kviser vokser og muterer veldig raskt. Når de kjemper med dem, dør leukocytter dør raskere enn nye.

    Analysefunksjoner

    loading...

    For en hvilken som helst blodprøve er dekoding viktig. Noen ganger forekommer avviket fra det normale nivået av leukocyttceller, inkludert nøytrofiler, av naturlige årsaker og har ingenting å gjøre med sykdommer. For eksempel, under graviditet i blod av kvinner, øker antallet leukocytter. Dette skyldes det faktum at den nyopprettede fosterdiamoen oppfatter som fremmede og begynner å produsere celler for beskyttelse. For nøytrofiler øker det normale antallet celler. Det er andre fysiologiske årsaker til økningen i konsentrasjonen av hvite blodlegemer i blodet:

    • Røyking før blodprøve øker nivået av hvite blodlegemer. På grunn av inntak av tobakkrøyk inn i lungene, sammen med tjære og andre giftige stoffer, forårsaker de en lokal, ikke-sterk inflammatorisk prosess. For å bekjempe betennelse begynner kroppen å produsere hvite blodlegemer.
    • Blod bør tas på tom mage. Sammen med mat, kommer bakterier inn i kroppen, deres kvantitet er ubetydelig, men leukocytter viser umiddelbart aktivitet og ødelegger dem. Også, hvis du bruker tunge fettstoffer på kvelden før analysen, vil leveren, magen og andre organer arbeide i et akselerert tempo. Det kan være en liten betennelse som vil utløse produksjonen av nøytrofiler.
    • Godkjennelse av alkohol eller andre toksiske stoffer, inkludert medisinske legemidler, fører også til en lokal inflammatorisk prosess.
    • Sterk fysisk aktivitet som følge av å spille sport eller løse innenlands problemer (flytting, flytting av møbler, etc.) fører til muskelspenning. Blodet beveger seg raskere og mange leukocyttceller kommer inn i blodet.
    • Stress og angst kan endre blodets kjemiske sammensetning. I tillegg tolker hjernen mange situasjoner som farlig (for eksempel noen attraksjoner) og signalerer kroppen for å produsere hvite blodlegemer for å beskytte kroppen mot en mulig trussel.

    Under analysen er det ekstremt viktig å følge anbefalingene og anbefalingene fra den behandlende legen med nøyaktighet. Du kan donere blod i ethvert laboratorium. Som regel utfører kommersielle medisinske organisasjoner forskning i løpet av dagen. Mens distriktsklinikker kan gjennomføre tester fra flere dager til en uke på grunn av laboratorieens store arbeidsbelastning. Hvis du mistenker en sykdom, er det bedre å få resultatet av analysen så snart som mulig.

    Vi følger de normale segmenterte og bandneutrofiler

    loading...

    Neutrofile har den høyeste overflod blant alle leukocytter. Deres funksjon er tung og ansvarlig - de ødelegger patogene bakterier i menneskelig vev og blod, som de betaler med sitt "liv". Graden av nøytrofiler i blodet hos barn, kvinner og menn kan økes eller undervurderes og forekommer ofte. Forandringen i antall slike celler kan indikere en flytende sykdom i kroppen. Også av stor betydning er forholdet mellom Taurus av forskjellig "alder" (utviklingsstadiet) innenfor gruppen av nøytrofiler. Vi vil forstå deres klassifisering.

    Innholdet i denne artikkelen:

    klassifisering

    loading...

    Totalt 6 stadier av nøytrofilutvikling er kjent. Men bare cellene i de fire stadiene kan være i en persons blod - vi vil snakke om dem. Sekvensen av utviklingsstadier er som følger:

    1. myeloblasts;
    2. promyelocytter;
    3. myelocytes;
    4. metamyelocytter;
    5. Band atom;
    6. Segmentelle nøytrofiler.

    Ikke alle cellene er i blodet samtidig i like store mengder, slik at endringen i forholdet deres er et viktig kriterium for diagnostisering av sykdommer, og selve fenomenet har fått navnet leukocyttforskyvning i medisin.

    Mekanismen for nøytrofiler

    Når patogene stoffer kommer inn i blodet eller vevet, begynner neutrofile segmenterte celler å absorbere og dekomponere dem. Disse prosessene kalles fagocytose og lysis, henholdsvis. Etter ødeleggelsen av patogenet dør cellen selv. Hvis alle modne segmenterte kroppene har dødd, og den patogene organismen ennå ikke er blitt beseiret, kommer band-nøytrofiler inn i kampen. Og hvis deres tall ikke er nok til å vinne, kommer meta-myelocytter til redning, etterfulgt av myelocytter. De første fire gruppene av celler i normal helse er fraværende i blodet og vises i resultatene av analysen bare ved alvorlig sykdom.

    Leukocyt Skift

    Det brukes til å kontrollere forholdet mellom nøytrofile etter aldersgrupper (utviklingsstadier). Hvis segmenterte eller stabile celler ligger under normen, snakker de om et skifte av leukocyttformelen til venstre. Hvis innholdet i unge celler (myelocytter og metamyelocytter) er lavere, blir leukocytblodtellingen forskjøvet til høyre.

    Normalt nivå

    loading...

    Normalt er hvite cellenivået i neutrofile gruppen hos menn og kvinner ikke signifikant forskjellig. Antallet av slike Taurus er forskjellig bare avhengig av personens alder (hos barn og voksne, vil deres antall variere).

    For diagnose teller stab og segmenterte nøytrofiler separat. Uttrykt som en prosentandel.

    Band nøytrofiler

    Hos voksne kvinner er nøytrofilefrekvensen mellom 1 og 4 prosent. Menn er preget av de samme indikatorene. Hos barn av ulike aldre passer prosentandelen stabilsceller inn i følgende grenser:

    Segmenterte nøytrofiler

    Grensene for normal prosentandel av segmenterte celler hos voksne menn og kvinner er fra 40 til 60.

    Normale segmenterte kjerneindikatorer hos barn:

    I begge grupper av celler, etter å ha fylt 6 år, endres ikke indeksene og er lik dem i voksne menn og kvinner.

    Økt neutrofilt nivå

    loading...

    Situasjonen der nøytrofiler er over normen kalles neutrofili eller nøytrofili. Årsakene til denne tilstanden kan være som følger:

    • Bakteriell infeksjon med tegn på suppurasjon og betennelse (med lokalisert lesjon - blindtarmbetennelse, abscess, lungebetennelse, tonsillitt, tuberkulose, otolaryngitt, akutt pyelonefrit, salpingitt og andre, med omfattende infeksjon - sepsis, kolera, skarlagensfeber eller peritonitt);
    • Nekrotiske fenomener - hjerneslag, forbrenning, hjerteinfarkt;
    • Alkoholisk eller blyforgiftning (giftet kan være noe som påvirker beinmargene);
    • Intoxikasjon med bakterielle aktivitetsprodukter selv i fravær av levende bakterier (botulisme-toksiner i hermetiske produkter);
    • Kreft med utbrudd av vev.

    Det er kjent at for en stund etter en utsatt sykdom kan nivået av nøytrofiler være i litt forhøyede grenser. Et slikt fenomen kan også observeres med en ikke-herdet sykdom.

    Neutrofile grader

    Innholdet av alle grupper av nøytrofiler i blodet skal oppsummeres og korreleres den absolutte mengden celler til totalt antall leukocytter. Resultatet vil være i milliarder neutrofile celler per liter blod:

    Moderat nøytrofili diagnostiseres når antallet slike celler er opptil 10 milliarder. Alvorlig nøytrofili er diagnostisert når antall celler er fra 10 til 20 milliarder. Når antall nøytrofiler fra 20 til 60 milliarder kroner snakker om alvorlig nøytrofili.

    Basert på graden av nøytrofili er alvorlighetsgraden av den nåværende sykdommen og utviklingsstadiet (om mulig) bestemt. Jo høyere nøytrofile og mer neglisjert nøytrofili - jo mer omfattende er nederlaget i kroppen.

    Neutrofili som en variant av normen

    Hos gravide kan neutrofili forekomme i moderat grad (opptil 10 milliarder per liter blod). Også en økning i nivået kan observeres under noen ytre påvirkninger:

    • Rikelig frokostbuffé;
    • Psykisk stress;
    • Fysisk aktivitet.

    Indikatorer under normale verdier

    loading...

    Hvis nøytrofiler ligger under normale verdier, snakker de om nøytropeni. De vanligste årsakene til denne tilstanden er:

    • Et meget stort antall patogene organismer eller deres metabolske produkter - cellene døde i kampen mot dem;
    • Utmattelsen av hematopoietisk systemet og manglende evne til å produsere et normalt antall celler;
    • Ødeleggelsen av celler ved blodsykdom.

    I sammenheng med sykdommer hvor antall nøytrofiler er under normale, ser listen ut slik:

    • Alvorlige omfattende bakterielle lesjoner (paratyphoid, tyfus, brucellose, tularemi);
    • Virale lesjoner der nøytrofile er under normal med en samtidig økning i antall andre celler av leukocytter - lymfocytter og monocytter (rubella, hepatitt, influensa, meslinger);
    • Reaksjonen på bruk av rusmidler (smertestillende midler, immunosuppressive midler, interferoninntak er en vanlig årsak til situasjonen når nøytrofiler er under normale);
    • Stråling eksponering;
    • Gjennomføring av strålebehandling;
    • kjemoterapi;
    • Blod leukemi;
    • anemi,
    • Mangel på folsyre eller vitamin B12.

    Neutropeni grader

    Som i tilfelle av nøytrofili, en situasjon hvor antall nøytrofiler under normen har sin alvorlighetsgrad:

    1. Mild nøytropeni observeres når antall celler er fra 1 til 1,5 milliarder;
    2. Moderat nøytropeni er diagnostisert når antall Taurus fra 0,5 til 1 milliard;
    3. Den alvorlige formen observeres med en nedgang i antall celler under 0,5 milliarder og opp til deres totale fravær i blodet.

    Private situasjoner med nøytropeni

    Noen ganger kan nøytropeni observeres selv med generelt normalt velvære og fravær av bakterielle eller virussykdommer. Det er tre typer:

    1. Godartet nøytropeni;
    2. Syklisk nøytropeni;
    3. Neutropenia Kostman.

    Godartet nøytropeni

    I noen tilfeller kan en reduksjon i nivået av nøytrofiler observeres i en fjerdedel av befolkningen. Denne situasjonen refererer til de fysiologiske egenskapene og med alle andre normale blodtall og andre tester bærer ikke negative helseeffekter. Når deklarerer andre indikatorer, bør denne funksjonen tas i betraktning.

    Syklisk nøytropeni

    Blant et lite antall mennesker er det en patologi hvor antall nøytrofiler i enkelte intervaller faller nesten til de forsvinner helt (denne situasjonen observeres for en eller flere dager og normaliseres av seg selv senere). Hyppigheten av dette fenomenet kan variere fra en til to uker til flere måneder.

    Neutropenia Kostman

    Dette fenomenet er en genetisk lidelse, som følge av at nøytrofiler ikke produseres av beinmargen i det hele tatt. Kostmans nøytropeni er arvet. På grunn av mangel på beskyttelse mot bakterielle midler, begynner en slik person ofte å bli syk: sår, lungebetennelse og andre sykdommer av bakteriell natur. Barn med denne funksjonshemmingen dør ofte i det første år av livet. På grunn av den etterfølgende tilpasningen av selve barnets kropp, øker antall monocytter og eosinofiler hos de overlevende barn, på grunn av hvilke barnets beskyttende funksjoner praktisk talt ikke adskiller seg fra en helt sunn person.

    Eliminering av abnormiteter

    loading...

    Hvis det er en økning eller reduksjon i antall nøytrofiler i blodet eller en endring i prosentandelen, må det treffes tiltak for å normalisere denne indikatoren. Det finnes ingen stoffer spesielt for nøytropeni eller nøytrofili. For å påvirke antallet slike celler kan det bare indirekte - for å bestemme og kurere den sanne årsaken til dette fenomenet, det vil si en bestemt sykdom, i kampen mot hvilken kroppen overdriver tilbringer nøytrofiler.

    Hvis årsaken til skiftet av leukocytformelen var medisiner, må de bli kansellert og erstattet av andre. Hvis årsaken ligger i ubalansen i inntaket eller assimileringen av næringsstoffer, er det nødvendig å normalisere inntaket så snart som mulig: Følg et spesielt diett, ta ekstra vitamin- eller mineralkomplekser.

    nøytrofile

    loading...

    Neutrofiler (neutrofile granulocytter, segmenterte nøytrofiler, neutrofile leukocytter) er en subtype av granulocyt-leukocytter. De kalles nøytrofiler fordi, når de er farget i henhold til Romanovskij, er de sterkt farget med både sure fargestoff-eosin og grunnleggende fargestoffer, i motsetning til eosinofiler, kun malt med eosin og basofiler, kun malt med basiske fargestoffer.

    Neutrofiler har rikelig fin støvete granularitet av rosa-violett farge.

    Neutrofiler beveger seg aktivt til steder med betennelse, mens de frigjør hydrolytiske og andre enzymer og noen stoffer av peroksidase natur, som gir en kraftig bakteriedrepende effekt. Merk at nøytrofiler bekjemper bakteriell infeksjon, og lymfocytter bekjemper virusinfeksjoner. Denne informasjonen bidrar til å kjenne igjen årsaken til sykdommen.

    I analysevilkårene refereres neutrofiler til NEU.

    Neutrofile Norm

    Neutrofiler over normal

    Neutrofili - en økning i antall nøytrofiler - er en refleksjon av en slags beskyttelse av kroppen som følge av virkningen av en rekke eksogene og endogene faktorer.

    Hovedårsakene til nøytrofili:

    1. Akutte infeksjoner (bakteriell, parasittisk, sopp, etc.).

    2. Akutte inflammatoriske og purulente prosesser (sepsis, abscess lungebetennelse, pleurisy, perikarditt, leddgikt, myosit, myokarditt, vaskulitt, peritonitt, appendisitt, cholecystit, pankreatitt og mange andre).

    3. Sykdommer ledsaget av nekrose, desintegrasjon og vevskader (hjerteinfarkt, hjerneslag, omfattende forbrenninger, trofasår, gangrene, pankreatisk nekrose, etc.).

    4. Intoxikasjon (uremi, diabetisk ketoacidose, leverkoma).

    5. Virkning av medisiner (kortikosteroider, histamin, heparin, digitalis, fenacetin, administrasjon av protein, blyforgiftning, benzen, etc.).

    6. Akutt blødning.

    7. Hemolytisk krise.

    8. Ondartede neoplasmer (spesielt ofte - svulster i mage, bronkier, bukspyttkjertel, nervesystem, lymfom, etc.).

    9. Blodsykdommer (erythremi, akutt og kronisk myeloid leukemi, myelofibrose).

    Neutrofili i de fleste tilfeller kombinert med leukocytose.

    Neutrofiler er under normale

    Neutropeni - en reduksjon i antall nøytrofiler. Hovedårsakene til nøytropeni er:

    1. Infeksjoner: viral (influensa, meslinger, rubella, kyllingpoks, infeksiøs hepatitt, AIDS), bakteriell (tyfus, paratyphoid, brucellose), rickettsial (tyfus), protozoal (malaria, toxoplasmose).

    2. Andre akutte og kroniske infeksjoner og inflammatoriske sykdommer som forekommer i alvorlig form og / eller erverv karakteren av generaliserte infeksjoner.

    3. Bivirkninger av visse medisiner (cytostatika, sulfonamider, smertestillende midler, antikonvulsiva midler, antithyroid medisiner, etc.).

    4. Strålebehandling, ioniserende stråling.

    5. Hypersplenisme (utvidelse av milten); kombinert med anemi og trombocytopeni.

    6. Hypo-og aplastisk anemi.

    8. Anafylaktisk sjokk.

    Av stor diagnostisk betydning er deteksjonen i perifert blod i noen sykdommer av degenerative former for nøytrofiler. For eksempel, under påvirkning av et smittsomt eller giftig middel, i tillegg til det fine, fine granularitetskarakteristikk for nøytrofiler, opptrer store grove basofile farvede granuler og vakuoler i cytoplasma. Hypersegmenterte nøytrofiler, hvis kjerne består av 6 eller flere segmenter, forekommer i B12-folsyrebristanemi, leukemi, så vel som hos enkelte infeksjoner og purulent-inflammatoriske sykdommer.

    nøytrofile

    loading...

    Blod er et av kroppens viktigste vev, bestående av flere formede elementer, som hver utfører en kombinasjon av funksjoner. Fra skolen biologi kurset husker alle at det er røde blodlegemer i blodet og hvite blodlegemer. Hvite blodlegemer - leukocytter - er delt inn i grupper. Celler tilhørende hver gruppe har i sin tur også egen klassifisering i henhold til metoden for reaksjon på fargestoffet, som brukes til analyse under et mikroskop.

    Neutrofiler er en slags leukocyt som reagerer på alle typer fargestoffer. Dermed kan navnet deklareres som "like relevant for alle." Blant andre grupper av leukocytter er dette den mest tallrike (mer enn 50%).

    Hovedfunksjoner

    loading...

    Blod leukocytter er først og fremst kroppens forsvarere, og en slik subtype av dem som nøytrocyter er hovedsakelig involvert i fagocytose, enkelt språk, ødeleggelse av fiender - virus, bakterier og parasittiske mikroorganismer. Dette er hovedfunksjonen til nøytrofiler.

    Neutrofiler i kroppen dannes i benmargen, lever i blodet i flere timer og opptil flere dager i vevet. En slik kort levetid for disse cellene antyder at prosessen med fornyelse bør skje kontinuerlig. Og hvis kroppen bekjemper infeksjon, reduseres nøytrofilens levetid, ettersom de har fullført sin oppgave, de selvdestruerer. Det er klart at bare fullverdige modne celler effektivt bekjemper kilder til infeksjon. Slike nøytrofiler kalles segmentert, i normalt er de mest utbredt for en blodprøve - opptil 70%.

    Stabnutrofiler er unge celler, de er mindre enn modne celler - fra 1% til 6%. Det bør ikke være noen rudimentære former for nøytrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kalles også unge celler), siden de ikke forlater de bloddannende organene til alle stadier av utvikling har gått.

    Balansen er forstyrret dersom en akutt infeksjonsprosess forekommer i kroppen, og alle beskyttende ressurser mobiliseres for å bekjempe den. De modne cellene dør raskt, de må byttes raskt med nye, selv om de ikke er helt klare.

    For å se prosentandelen av nøytrofile former i blodet kan være i den utvidede blodprøven med leukocytformel. For avvik fra normen, når det gjelder leukocytformelen, blir begreper "left shift" og "right shift" vedtatt. Hva betyr dette?

    Hvis du distribuerer alle stadier av utviklingen av en nøytrofil fra venstre til høyre, vil det se slik ut:

    myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleær - segmentert

    Når antall unge nøytrofiler i blodet går utover det normale området, forskyves formelen til venstre. Og hvis det går utover grensene for normen i henhold til antall segment-modne modne former, er dette en formelskift til høyre.

    norm

    loading...

    Normene for nøytrofiler i humant blod er de samme for begge kjønn, men varierer avhengig av alder. Generelt er en blodprøve vanligvis 2 indikatorer for nøytrofile: NEUT abs (absolutt nøytrofilinnhold), som måles i milliarder celler per liter blod (109 / l) og NEUT% er prosentandelen av nøytrofiler i forhold til andre typer hvite blodlegemer.

    Grensene for normale nivåer av nøytrofiler i blodet for ulike aldre er gitt i tabellen:

    Beregning av absolutt antall nøytrofiler i laboratoriet og hva viser det?

    loading...

    Sammensetningen av humant blod endres fra virkningen av ytre årsaker eller endringer i organers eller kroppssystemers arbeid. En blodprøve er en informativ måte å diagnostisere et stort antall sykdommer på.

    Blod er en unik biologisk væske. En av hovedfunksjonene - beskyttende, som betyr beskyttelse mot skadelige stoffer av forskjellig natur, utføres av hvite blodlegemer. Dette er blodceller - leukocytter, som hindrer penetrasjon og spredning av infeksjon i menneskekroppen. I kroppen er det flere typer av dem, en av dem er nøytrofiler. Finn ut hvor mange slike celler hos mennesker, la resultatene av laboratorieundersøkelser.

    Hva betyr absolutt og relativ nøytrofiltall?

    Det absolutte antall nøytrofiler er tallet eller antallet av celler av denne arten som er i humant blod. De regnes med bruk av spesialutstyr i kliniske laboratorier av medisinske institusjoner når de utarbeider data for en detaljert blodprøve, foreskrevet av en lege. Neutrofiler registrert på skjemaet ved hjelp av et absolutt tall, tillater deg å referere mer nøyaktig deres nummer til normen, noe som gjør det mulig for leger å utføre diagnostiske prosedyrer med stor tillit til å vurdere pasientens helsetilstand for å gjøre en diagnose.

    Neutrofiler kan skrives som en relativ verdi. Verdien av dette nummeret er prosentvis. Resultatet av analysen indikerer prosentandelen mellom leukocytter av forskjellige arter. Deres totale verdi er 100%.

    Hvis det relative resultatet i denne beregningen er tvilsomt, beregnes deres absolutte verdi i blodet ved hjelp av en spesiell formel.

    Du kan bestemme antall nøytrofiler etter en blodprøve

    Formelen brukes til å beregne

    For å beregne antall nøytrofiler hjelper universelle programkalkulatorer, tradisjonelle matematiske metoder. Normene av innholdet av leukocytter, indikatorer for nøytrofiler i absolutte verdier i blodet, vurderes av formelen. På skjemaet for analysen indikerer frekvensen av alle typer hvite blodlegemer, registrerte absolutte verdier. Deretter beskriver laboratorieassistenten prosentandelen av basofiler, nøytrofiler, eosinofiler, monocytter og lymfocytter som detekteres ved kliniske studier.

    For å beregne nøytrofilene (stab og segmentert) i absolutt antall, må du sette totalt antall i proporsjon, og deretter bruke de matematiske reglene, ved hjelp av formelen, for å beregne. For eksempel: i blodet av leukocytter ble det oppdaget 8,1 G / l, denne figuren er summen av alle underartene av celler, det vil si 100%. Neutrofilprosent er 22%.

    Vi får en elementær andel:

    • 8,1 = 100%:
    • X = 22%.

    Med dataene er det enkelt å beregne innholdet av nøytrofiler, formelen er enkel:

    Det er akseptert at den absolutte verdien av leukocytter måles i form - antall celler per milliliter blod. Derfor må verdien av X kreves å bli multiplisert med 1000, vi beregner verdien, og deretter bruker vi avrundingen, får vi resultatet - 1800 celler / μl. Formelen lar deg beregne nivået av nøytrofiler. Det avgjør abnormiteter og gjør det mulig for leger å orientere seg i å velge riktig behandling.

    Moderne laboratorieutstyr gjør det mulig å skaffe pålitelige kliniske blodprøver. For eksempel: Det ferdige resultatet, som skriver ut den automatiske analysatoren, inneholder indikatorer for nøytrofiler i blodet og i relative og i absoluttverdi. Dette er praktisk, legen ser og sammenligner indikatorene, bør ikke kaste bort tiden på ytterligere beregninger. Maskinen gir nøyaktige tall som er beskyttet mot å motta et forvrengt resultat beregnet av en uoppmerksom spesialist.

    For leger har spesielle dataprogrammer blitt opprettet for å beregne indikatorer. De er basert på formelen. Som et resultat av å behandle de angitte parametrene, kan du finne ut de nødvendige parametrene, få anbefalinger for formålet og justeringen av behandlingen, med tanke på pasientens individuelle egenskaper, som signifikant påvirker kvaliteten på legenes arbeid.

    Ved hjelp av programmet kan du spore dynamikken til indikatorer for kliniske blodprøver for hver pasient.

    Hastigheten og avviket fra det i antall nøytrofiler

    Beregningen av antall nøytrofiler, gjør at resultatet kan trekke konklusjoner om pasientens tilstand. Den neutrofile frekvensen er forskjellig hos små barn og voksne.

    Et barn fra fødsel til 1 år har spesielle neutrofile teller. Deres tilstand og dynamikk overvåkes av leger. Normalt, i et barn av denne alderen, er den lavere omfordeling av indikatoren for antallet av disse blodcellene 1000 celler / μl. Barn i det første år av livet er sårbare for mange infeksjoner, siden immuniteten er ufullkommen, er i formasjonsstadiet. Det er mulig å mistenke nøytropeni hos spedbarn eller en reduksjon av nøytrofile nivåer ved mange tegn: Tilstedeværelse av sykdommer i halsen, lunger, utseende av betennelser eller infeksjonelle lesjoner i munnhulen.

    Normen for barn eldre enn 12 år etter innholdet i blod nøytrofiler er det samme med voksne. Deres nivå kan være forskjellig, varierer i et vidt område - 1500 til 7000 celler / μl.

    Nedgangen i ytelsen er mindre enn verdien av den nedre grensen, er midlertidig. En vanlig årsak er forberedelsen av kroppen for å bekjempe virusinfeksjoner, ta antivirale legemidler. Inflammatoriske og smittsomme sykdommer i halsen, tannkjøttet, dermatologiske sykdommer mot bakgrunnen av en reduksjon i absolutt norm for nøytrofile er farlig. De kan føre til alvorlige blodforstyrrelser.

    Stabil reduksjon i neutrofile nivå er forbundet med lang nedgang i immunitet.

    Hvis den absolutte indikatoren for antall nøytrofiler i en person overskrides, kan symptomet være et resultat av utviklingen av infeksjoner med dannelsen av purulent-inflammatoriske prosesser. Slike resultater observeres ved sepsis, alvorlige forbrenninger, hjerneslag, hjerteinfarkt, alkoholforgiftning.

    Nedsatt neutrofilt nivå på grunn av forkjølelse

    Hvordan unngå neutrofile fluktuasjoner i kroppen?

    Medisiner kan bare foreskrives av en lege. Men pasienten kan følge reglene for å normalisere og opprettholde et normalt forhold mellom nøytrofile og andre hvite blodlegemer:

    • vaksinasjon mot smittsomme sykdommer (nasjonal immuniseringsplan), influensa (årlig);
    • Overholdelse av hygieneregler, bruk av personlig verneutstyr (masker, oksolinsalve);
    • et forbud mot å besøke offentlige steder med store folkemengder i en periode med økende antall respiratoriske sykdommer og influensa;
    • spise mat (kjøtt, egg, fisk, melk) som har gjennomgått tilstrekkelig varmebehandling.
    Riktig ernæring vil bidra til å normalisere nivået av nøytrofiler og unngå mange andre patologier.

    Hvert tilfelle av endring i normen for nøytrofiler krever spesiell oppmerksomhet fra legen, ytterligere diagnostiske prosedyrer. Uavhengig behandling som er rettet mot å øke eller senke nivået av hvite blodlegemer, er uakseptabelt, og kan forårsake irreversible effekter. Mange mennesker trenger behandling og systematisk observasjon av en hematolog, regelmessig overvåking av resultatene av laboratorieblodprøver.

    Neutrofiler: stikk, segmentert, hevet og senket, hos voksne og barn

    Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de på grunn av deres nummer, leder listen over hele leukocyttnivået og granulocyt-serien - separat.

    Ikke en enkelt inflammatorisk prosess kan gjøres uten nøytrofiler, fordi deres granuler er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for klasse G immunoglobuliner (IgG), som tillater dem å binde antistoffer av en bestemt spesifisitet. Kanskje den viktigste nyttefunksjonen til nøytrofiler er deres høye evne til fagocytose, nøytrofiler er de første som kommer til det inflammatoriske fokuset og umiddelbart begynner å eliminere "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan umiddelbart absorbere 20-30 bakterier som truer menneskers helse.

    Unge, unge, spisepinner, segmenter...

    Andelen neutrofiler i den generelle analysen av voksenblod er 45-70% (1-5% av stablet + 60-65% segmentert), men for bedre klarhet i bildet er det mer praktisk å bruke en mer informativ verdi - det absolutte innholdet av neutrofile granulocytter. Normalt varierer de i perifert blod av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

    Forresten for 40 år siden var standardene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.

    Kanskje ser vi på den generelle blodprøveformen leseren at "neutrofile" kolonnen er delt inn i 4 deler:

    • Myelocytter, som ikke burde være normale (0%);
    • Unge mennesker - kan ved et uhell trykke "og i normen (0-1%);
    • Sticks: de er få - 1-5%;
    • Segmentene som utgjør hovedparten av neutrofile granulocytter (45-70%).

    Under normale forhold strekker ikke umodne nøytrofiler (metamyelocytter eller unge) seg til perifert blod, de forblir i beinmargen sammen med myelocytter og lager en reserve, men hvis de finnes i blodet, så bare i enkeltkopier. Forhøyede verdier av denne indikatoren, det vil si utseendet av unge former i blodet i uakseptable mengder (venstre skifte) indikerer alvorlig nedsatt helse (leukemi, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser).

    Når det undersøkes under et mikroskop, adskiller de unge cellene (umodne granulocytter) fra modne segmenterte nukleære leukocytter i form av kjernen (løs saftig "hestesko" hos ungdom). Stokkene (stable leukocytter er ikke helt modne former) har en kjerne som ligner en buet tourniquet (derav navnet).

    Forhøyede eller høye nivåer av nøytrofiler (over 5,5 x10 G / l) kalles nøytrofili (nøytrofil leukocytose). For redusert eller lavt antall neutrofile leukocytter anses antall celler mindre enn 2,0 x 10G / l som nøytropeni. Begge statene har sine egne grunner, som vil bli diskutert senere.

    Etter to kryssinger utlignes normer.

    Leukocyttformelen av barn (spesielt små) er merkbart forskjellig fra den hos voksne. Alt dette skyldes en endring i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.

    Mange har hørt at barn har noen form for kryss (hvis du tegner en graf) og dette betyr alt:

    1. I en nyfødt baby, som bare var født, er antall neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og det for lymfocytter er ca. 15-34%, men antall nøytrofiler fortsetter å øke i de første timene av livet. Da (ikke en dag går forbi) endrer befolkningen i nøytrofile leukocytter skiftende retning i motsatt retning og begynner å redusere, lymfocyttene, samtidig, beveger seg mot det, det vil øke. På et tidspunkt skjer det vanligvis mellom 3. og 5. livsdag, tallene av disse cellene utjevner, og kurvene på grafen skjærer - dette er det første krysset. Etter overlappingen vil lymfocyttene fortsette å stige i noen tid, og nøytrofilene vil senke (omtrent til slutten av den andre uken) for å vende motsatt retning igjen.
    2. Etter en halv måned endres situasjonen igjen: nivået av lymfocytter er avtagende, innholdet i nøytrofiler øker, bare denne prosessen er ikke lenger i et så raskt tempo. Krysspunktet for disse cellene er nådd når barnet går til første klasse - dette er tidspunktet for det andre krysset.

    Tabell: Norms hos neutrofile barn og andre leukocytter etter alder

    Neutrofiler og lymfocytter - Forhold

    Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i et barn, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet og er de første som går "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grunn av forhøyede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter blir redusert i prosentvise termer på dette tidspunktet.

    Neutrofiler, som oppfyller sine funksjoner, dør "på slagmarken" og blir til pus, og de nye har ikke tid til å erstatte dem. Derefter, sammen med andre avfallsprodukter (mikrober og ødelagte vev) vil døde kornete leukocytter (nøytrofiler) bli fjernet av "body wipers" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofiler helt "nektet" å delta i den inflammatoriske responsen, de ble bare færre. I tillegg er cellene i den sentrale lenken i immunsystemet - lymfocytter (T-befolkning og antistoffdannende midler - B-celler) inkludert i kampen. Aktivt differensierende, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på denne tiden, selvsagt, redusert. I leukocyttformelen vil det bli merkbart veldig bra. På grunn av at innholdet i alle cellene i leukocyttlinken er 100%, vil en økning i nøytrofile til 70% eller mer føre til en reduksjon av celler i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antall vil bli redusert - mindre enn 30%). Og omvendt: høye lymfocyttnivåer er lave i nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som krever mobilisering av cellulær og humoristisk immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår av den "rolige" leukocyttformelen.

    Fra fødsel til modenhet

    Neutrofiler begynner sin livssyklus i beinmarget fra myeloblast, og går gjennom stadiene av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdommer) når en celle som er i stand til å forlate fødestedet. I blodanalysen er de representert av modningsformer - stable leukocytter (den nest siste, femte fase i utviklingen av en nøytrofil til en segmentert nukleær celle, derfor er det så få av dem i forhold til segmenter) og modne segmenterte nukleotilfutre.

    Neutrofile granulocytter mottok navnet "stenger" og "segmenter" på grunn av formen av kjernen: i stengene ligner den en turniquet, og i segmenter er den delt inn i segmenter (fra 2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt beinmarget som en moden celle, er neutrofile granulocytter delt inn i 2 deler: man går "for fri svømming" for å holde øye med "hva og hvordan", den andre går til reservatet - festes til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til å ut av fartøyet). Neutrofiler, som andre celler i leukocyttlinken, utfører sine funksjoner utenfor karene, og blodbanen brukes kun som en vei til betennelsessentralen, men om nødvendig vil back-up bassenget reagere veldig raskt og umiddelbart gå inn i beskyttelsesprosessen.

    Den største fagocytiske aktiviteten er karakteristisk for modne nøytrofiler, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter "slektninger" fra reservatet, som ventet rolig i beinmarget i form av unge former (de som stod klamret til vaskulære vegger, venstre først).

    Imidlertid kan det oppstå en situasjon når alle reserver blir brukt, benmarget fungerer, men det har ikke tid til å oppfylle kravene til leukocytter, så begynner unge former (selv) og selv myelocytter å strømme inn i blodet, som er normale, som nevnt ovenfor, bør det ikke være noen. Noen ganger, disse umodne cellene, som forsøker å rette opp situasjonen, forlater beinmargene i store mengder, derfor med alvorlige patologiske prosesser endres leukocytt blodtellingen så markert. Det skal bemerkes at de umodne cellene som forlot benmarget ikke fullt ut ervervet evnen til modne, full segmenterte nøytrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fortsatt ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose helt lav - 10%.

    Neutrofile beveger seg som amoebas, og på grunn av dette beveger seg langs kapillærveggene, sirkulerer de ikke bare i blodet, men også (hvis nødvendig) forlater blodbanen og går til steder med betennelse.

    Neutrofiler - aktive makrofager i deres jurisdiksjon, generelt, omfatter fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og histiocytter fremdeles engasjert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og celleavfall. Granularitet i cytoplasma (nærvær av granulater) klassifiserer nøytrofiler som granulocytter, og i denne gruppen, i tillegg til dem, inkluderer basofiler og eosinofiler.

    I tillegg til basisfunksjonene - fagocytose hvor neutrofiler som virker som stillende av disse celler i kroppen har andre oppgaver: utfører den cytotoksiske funksjon og deltar i koagulasjonsprosessen (bidra til dannelsen av fibrin), hjelper dannelsen av immunresponsen på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobulin E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

    Hvordan fungerer de?

    Som nevnt tidligere er alle funksjonelle evner av fagocytter karakteristiske for nøytrofiler:

    • Chemotaxis (positiv - etter å ha forlatt et blodår, tar neutrofiler et kurs "mot fienden", "avgjørende flytting til stedet for innføring av et fremmed objekt, negativ - bevegelse er rettet i motsatt retning);
    • Adhesion (evne til å holde seg til et fremmedlegeme);
    • Evnen til selvstendig å fange opp bakterieceller uten behov for spesifikke reseptorer;
    • Evne til å spille rollen som drapsmenn (drepe fanget mikrober);
    • Digest fremmede celler ("har spist bra", nøytrofil øker markert i størrelse).

    Video: Neutrofil bekjemper bakterier


    Grit neutrofiler gjør dem (så vel som andre granulocytter) for å samle et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, mielopereksidaza, laktoferrin og så videre.), Som ødelegger bakteriecellevegger og "rette ut" med den. Imidlertid kan slik aktivitet påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette antyder at nøytrofiler som infiltrerer det inflammatoriske fokuset, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, ødelegger vevet av sin egen organisme med sine enzymer.

    Alltid og overalt først

    Årsakene til økningen i nøytrofile er ikke alltid forbundet med noen patologi. På grunn av det faktum at disse representantene av leukocytter alltid har en tendens til å være først, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:

    1. Hjertelig lunsj;
    2. Intensivt arbeid;
    3. Positive og negative følelser, stress;
    4. Premenstruell periode;
    5. Venter på barnet (under graviditet, i andre halvdel);
    6. Leveringsperioden.

    Slike situasjoner, som regel, går ubemerket, nøytrofiler er opphøyet litt, og vi kjører ikke en analyse på et øyeblikk.

    En annen ting er når en person føler at han er syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:

    • Enhver (hva kan være) inflammatoriske prosesser;
    • Maligne sykdommer (hematologiske, faste tumorer, metastaser i beinmermene);
    • Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
    • Kirurgi på den første dagen etter operasjonen (som reaksjon på skade), men høy nøytrofile neste dag etter kirurgisk behandling er et dårlig tegn (dette indikerer at infeksjonen har gått sammen);
    • Overføringer.

    Det skal bemerkes at i noen sykdommer skyldes fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel gir det normale nivået av granulocytter ved akutt lungebetennelse ikke lovende utsikter.

    Når reduseres antallet av nøytrofile?

    Årsakene til nøytropeni er også ganske forskjellige, men det bør tas i betraktning: Vi snakker om lavere verdier forårsaket av en annen patologi eller virkningen av visse terapeutiske tiltak, eller virkelig lave tall, noe som kan indikere alvorlige blodsykdommer (hematopoietisk undertrykkelse). Urimlig nøytropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje vil det være grunner. Disse kan være:

    1. Kroppstemperaturen er over 38 ° C (responsen på infeksjonen hemmer, nivået av nøytrofiler faller);
    2. Blodforstyrrelser (aplastisk anemi);
    3. Stort behov for nøytrofiler i alvorlige smittsomme prosesser (tyfus, brucellose);
    4. Infeksjon med undertrykt produksjon av granulære leukocytter i benmargen (hos sviktede pasienter eller de som lider av alkoholisme);
    5. Behandling med cytostatika, bruk av strålebehandling;
    6. Narkotika nøytropeni (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID, noen diuretika, antidepressiva, etc.)
    7. Kollagenoser (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
    8. Sensibilisering med leukocytantigener (høy titer av leukocytantistoffer);
    9. Viremia (meslinger, rubella, influensa);
    10. Viral hepatitt, HIV;
    11. Generell infeksjon (sepsis) - nøytropeni indikerer et alvorlig kurs og en ugunstig prognose;
    12. Overfølsomhetsreaksjon (kollaps, hemolyse);
    13. Endokrine patologi (skjoldbruskdysfunksjon);
    14. Økt bakgrunnsstråling;
    15. Effekt av giftige kjemikalier.

    Oftest medfører redusert nøytrofile celler er sopp-, virus- (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og på bakgrunn av lave nivåer av neutrofile leukocytter føler seg bra alle bakterier å kolonialisere hud og gjennomtrengende slimhinnene i den øvre del av luftveiene, mage-tarmkanalen - en ond sirkel.

    Noen ganger er de granulære leukocyttene selv årsaken til immunologiske reaksjoner. For eksempel, i sjeldne tilfeller (under graviditet) ser en kvinnes kropp i barnets granulocytter noe "fremmed" og prøver å bli kvitt det, begynner å produsere antistoffer rettet mot disse cellene. Slik oppførsel av mors immunsystem kan påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil bli redusert, og leger må forklare for mor hva isoimmun neonatal neutropeni er.

    Anomalier av nøytrofiler

    For å forstå hvorfor nøytrofiler oppfører seg på denne måten i bestemte situasjoner, er det nødvendig å studere ikke bare egenskapene til friske celler, men også å bli kjent med deres patologiske forhold, når en celle er tvunget til å oppleve uvanlige forhold for seg selv eller ikke kan fungere normalt på grunn av arvelig, genetisk bestemte feil:

    • Tilstedeværelsen av mer enn 5 segmenter i kjernen (hypersegmentering) refererer til tegn på megaloblastisk anemi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
    • Cytoplasmvakuolisering anses å være en manifestasjon av degenerative endringer i bakgrunnen av en smittsom prosess (cellene er aktivt involvert i fagocytose - sepsis, abscess);
    • Tilstedeværelsen av Dele Taurus indikerer at nøytrofiler overlevde ekstreme forhold (endogen forgiftning) der de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftig granularitet);
    • Utseendet til kroppene i nærheten av Amato-kornets kalver indikerer ofte skarlagensfeber (selv om det ikke utelukker andre infeksjoner);
    • Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arv) er preget av en reduksjon i segmenter i kjernen, og selve nøytrofilen minner om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres mot bakgrunnen for endogen forgiftning;
    • Pelgerisering av neutrofile kjerne er et tidlig tegn på brudd på granulopoiesis, observert i myeloproliferative sykdommer, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infeksjon og endogen forgiftning.

    Ervervet anomalier og fødselsdefekter av nøytrofile har ikke den beste måten å påvirke cellens funksjonelle evner og pasientens helse, i hvis blodslekkere er mindrelekkende leukocytter. Forstyrrelse av kjemotaksis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i nøytrofilen selv, mangel på respons fra cellen til signalet gitt (reseptorfeil) - alle disse forholdene reduserer kroppens forsvar betydelig. Cellene som skal være de første i betennelsessentralen, blir syke selv, så de vet ikke at oppgavene som er tildelt dem, venter på dem, eller om de kommer til stedet for «ulykken» i denne tilstanden. Her er de viktige - nøytrofiler.