Actovegin - ødelegger mytene om kur mot alle sykdommer

Metastaser

I mange år har stoffet Actovegin blitt brukt i Ukraina, hvorav det er ganske bredt. Dette legemidlet markedsføres som en universell nevroprotektor og antihypoksant. Det er foreskrevet for ulike vaskulære og metabolske forstyrrelser, inkludert gravide kvinner. Men er det effektivt og trygt?

Hva består Actovegin av og hvordan fungerer det

Actovegin er produsert i tabletter, injeksjonsløsninger, sammensetninger for infusjoner, salver, geler. Legemidlet er et ekstrakt fra kalvens blod, som inneholder mer enn 200 forskjellige fysiologisk aktive komponenter, nemlig peptider, aminosyrer, eikosanoider, oligosakkarider og andre biologisk aktive substanser, noe som forårsaker Actovegins metabolske og neuroprotektive egenskaper.

I sykdommer som er ledsaget av iskemi og hypoksi, er det mangel på oksygen og glukose i vevet, noe som fører til forstyrrelse av syntesen av basale energimolekyler. Som noen studier viser, er Actovegin i stand til å forbedre opptaket av oksygen av celler, samt forbedre energibalansen i cellen. Spesielt har det blitt vist at stoffet er i stand til å aktivere glukosebærerproteiner, og dermed forbedre transporten av sukker i vev.

Studier av rotte nervecellekulturer har vist at Actovegin har en positiv effekt på overlevelse av nevroner, noe som gjør det mulig å bedømme det som et nevrobeskyttende legemiddel.

Gitt de ovennevnte effektene av stoffet, er det foreskrevet for iskemisk berøring, sirkulasjonsfeil, trofiske lidelser, åreknuter i ekstremiteter, sår, sårhinne, hornhindebeskadigelse og en rekke andre patologier.

Samtidig er dette stoffet forbudt i nesten alle land i Europa, så vel som i USA og Canada. Hvorfor?

Uprøvd effektivitet

De fleste medisinske former for Actovegin er tilgjengelige i Østerrike, men selv i dette landet er bruken forbudt. Og alt fordi Actovegin ikke klarte de nødvendige kliniske studiene som bekrefter effektiviteten og sikkerheten. Uten en slik prosedyre i Europa, så vel som i USA og Canada, er ikke et enkelt stoff lov å komme inn på markedet. Dermed er Actovegin vellykket eksportert til land der narkotikakravene er mindre strenge, særlig landene i det tidligere Sovjetunionen.

Et av problemene som forskere står overfor er den ekstremt komplekse sammensetningen av stoffet, som er et filtrat fra blod av storfe. I dette tilfellet er det ganske vanskelig å bestemme virkningsmekanismen for stoffet som helhet. For tiden er det bare data om prekliniske studier, som tydeligvis ikke er nok, basert på internasjonale krav til narkotika.

For tiden har Actovegin ennå ikke bestått noen uavhengig forskning om reglene for GCP. Dette er internasjonale regler for god klinisk praksis som veileder forskere i å gjennomføre kliniske studier. Dessuten utgjør produsenten av Actovegin ikke engang en slik oppgave, siden hovedmarkedet (CIS-landene) sikrer et stabilt salg av stoffet.

I dag inneholder Cochrane Library (elektronisk database med bevisbasert medisin) ingen studier på Actovegin. Imidlertid er legemidlet foreskrevet selv for gravide på et hvilket som helst tidspunkt av graviditet.

Actovegin og gal ku sykdom

Actovegins tvilsomme effektivitet er halvparten av trøbbel. Problemet er at stoffet kan være helsefarlig. Så, ikke i USA eller i Canada, brukes preparater basert på animalske råvarer. Problemet er at dyr kan lide av alvorlige smittsomme sykdommer, og patogene stoffer kan trenge inn i narkotika, til tross for mange trinn av rengjøring og desinfeksjon.

Madkjøs sykdom (Creutzfeldt-Jakobs sykdom) er kjent for å bli overført gjennom donorblod. Madkjøs sykdom er forårsaket av prioner - dette er en spesiell klasse av smittsomme proteiner, effektene av disse er mye som virus. Utrolig, kan prioner bli funnet ikke bare i blod, men også i gelatin og i animalsk fett, som brukes til å lage konditori. Det verste er imidlertid at prioner kan finnes i medisinske preparater som er laget på grunnlag av animalske råvarer.

På en av konferansene om prionsykdommer, som fant sted i Genève, ble fakta om prion-deteksjon i forskjellige legemidler av animalsk opprinnelse, for eksempel i hormonpreparater (hormoner fra dyr), medisiner avledet fra dyre serum og andre, uttalt.

Faren for prioner er at inkubasjonstiden for slike infeksjoner kan vare i mange år. Så, på 70-tallet i forrige århundre i Frankrike, ble barn som har tilbakestående i utviklingen, behandlet med veksthormon avledet fra dyr. Gjennom årene (og til og med flere tiår) døde noen av disse menneskene fra gal kuksykdom.

Siden Actovegin er laget av kalvblod, finnes det sannsynlighet for prioninfeksjon av legemidlet. I tillegg er det tegn på at noe av det farmakologiske stoffet som Actovegin er laget av, ble produsert på slutten av 90-tallet, da ikke storfeblod ble testet for nærvær av prioner.

Basert på tilgjengelig informasjon om stoffet Actovegin, er dets effektivitet og sikkerhet tvilsom. Siden det selges fritt i vårt land, bør pasientene grundig rådføre seg med en lege (muligens ikke en) for å veie alle risikoene ved bruk av dette legemidlet.

Praktisk anvendelse av Actovegin: vurderinger av leger og pasienter, bevisbasert medisin

Actovegin er et stoff som aktiverer metabolske prosesser i vev, og dermed forbedrer trofismen og positivt påvirker regenereringsprosessen. Han er en av de mest populære representanter for antihypoksiske stoffer.

Antihypoxanter er medisiner som kan forbedre bruken av oksygen og glukose i kroppen, og dermed redusere behovet for det.

Vi studerer langsiktig praksis med å bruke Actovegin i tabletter og ampuller - bevisbasert medisin, vurderinger av leger og pasienter, og vi vil oppsummere.

Første bekjentskap

Strukturen Actovegin inkluderer:

  • aminosyrer;
  • peptider med lav molekylvekt;
  • antioksidant enzymer;
  • mellomprodukter av karbohydrat og fettmetabolismen;
  • nukleosider;
  • elektrolytter og sporstoffer.

Hver komponent har sin egen funksjon:

  1. Aminosyrer er det mest virkelige byggematerialet for proteinmolekyler. Dette er av avgjørende betydning, siden det er proteinet som spiller hovedrollen i vevregenerering.
  2. Ved første øyekast er peptider med lav molekylvekt ikke mye forskjellig fra begge molekylvekt (begge proteiner), men hvis du ser på egenskapene i detalj, kan du se at høymolekylær risiko for å forårsake en allergisk reaksjon er litt høyere enn for andre. Derfor er bruk av lavmolekylære peptider i Atovegin berettiget.
  3. Antioxidant enzymer på dette tidspunktet akselererer reaksjonen av dannelse av oksygen i cellene, men blokkerer samtidig destruktive virkningen av frie radikaler.
  4. Rolle av aminosyrer og proteiner er tydelig, men hvordan syntetiseres de? Denne prosessen skyldes tilstedeværelsen i stoffet av mellomprodukter av karbohydrat og fettmetabolismen, som er grunnlaget for denne syntesen.
  5. Også svært viktig er dannelsen av den genetiske komponenten av de nydannede celler. For dette er nukleosider ansvarlige for preparatet.
  6. Elektrolytter og sporstoffer, som essensielle komponenter i blodplasma, påvirker den beste absorpsjonen av stoffet av kroppen.

I så fall brukes Actovegin?

Det er en rekke indikasjoner der folk foreskrives behandling med dette legemidlet.

Det er foreskrevet for metabolske og vaskulære sykdommer i hjernen, selv om man vurderer kraniocerebrale skader. Actovegin vil også være egnet for vaskulære lidelser av ulike typer og deres konsekvenser. Vaskulære lidelser kan være både arteriell og venøs - dette stoffet vil takle begge typer.

Legemidlet vil også hjelpe med kjemiske og termiske forbrenninger, da den viktigste fordelen er akselerasjonen av vevsgenerering. Av samme grunn vil dette stoffet være ideelt for helbredelse av små sår eller slitasje, eliminering av trykksår.

Det virker, Actovegin er en ideell måte å raskt fjerne uønsket skade på hud og slimhinner, men selv her lurking fare. Du bør aldri ta dette legemidlet selv, da det er en rekke kontraindikasjoner selv for det mest uskadelige middelet.

Dette legemidlet bør ikke brukes til personer med første eller andre grad hjertesvikt, diabetes mellitus, hyperhydrering, lungeødem, anuria, oliguri, hyperglykemi, samt gravide kvinner eller kvinner under amming.

Resten kan bruke Actovegin, men selv i fravær av de ovennevnte sykdommene, er det alltid risiko for en allergisk reaksjon med individuell følsomhet overfor legemidlet eller lignende. En allergi mot dette middelet kan manifestere som urticaria, ødem eller narkotikapris.

Evidensmedisin

Over det ble oppført de fleste kontraindikasjoner for bruk av Actovegin. Men selv med overholdelse av alle reglene, er det ingen garanti for at et ukjent legemiddel som foreskrives av en lege, vil bidra til å forbedre pasientens generelle tilstand uten å skade ham. For å unngå slike problemer er det bevisbasert medisin.

Hvis vi snakker spesielt om et slikt stoff som Actovegin, har medisinhistorien flere studier som viser sin effektivitet.

Ifølge dem følger det at det i vår tid er to store grupper av pasienter som Actovegins behandling er mest produktive. Dette er enten personer med kronisk cerebrovaskulær sykdom eller pasienter med komplikasjoner av diabetes.

Cerebrovaskulær patologi er en gruppe sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Blant disse patologiene er forbigående sykdommer i cerebral sirkulasjon og slag. For disse sykdommene er preget av: hodepine, støy og ringer i hodet, hevelse og cyanose i ekstremitetene, forbi nummenhet.

Gode ​​resultater ble også observert i behandlingen av kognitive sykdommer, som som regel preges av en reduksjon i minnefunksjonen og en reduksjon i mental ytelse i forhold til det opprinnelige nivået.

Mer enn 400 personer deltok i studier av de terapeutiske egenskapene til Actovegin. En gruppe ble gitt stoffet, og det andre - vanlige candy, stiliserte piller (den såkalte "placebo").

I gruppen som tok Actovegin, var signifikante positive resultater merkbare allerede i fjerde uke for å ta stoffet. Hvis vi snakker om prosentandelen, så i gruppen Actovegin ble det observert en klar forbedring av 70% av pasientene, mens i gruppen av "placebo" bare 30%.

En omtrent identisk studie ble utført av andre forskere, men denne gangen ble Actovegin brukt som et middel mot Alzheimers sykdom og multi-infarkt demens.

Multi-infarkt demens er når visse kognitive funksjonsnedsettelser dannes som følge av flere slag, hvorav totalt har mottatt dette navnet.

Som i tilfelle behandling av kognitive sykdommer var andelen positive effekter Actovegin på kroppen mye høyere enn effekten av "placebo". Som et resultat kan det konkluderes med at dette stoffet gir et positivt resultat, ikke bare under behandling av ekstern skader, men hjelper også med nevrologiske lidelser og kognitiv svekkelse av en eller annen grunn.

Langsiktig bruk av applikasjon

I arkene, egenskapene som finnes i nesten hvilken som helst eske med medisin, all mulig informasjon om dosering, kontraindikasjoner og oppbevaringsmetode.

Men selv med uttømmende fylde av fakta vil jeg høre menneskelige vurderinger. Men dessverre er det umulig å likestille dem alle med samme kam, siden bruk av Actovegin, både i injeksjoner og i tabletter, kan ha nyanser avhengig av sykdommen, derfor er det bedre å vurdere omtaler i grupper.

I instruksjonene for Actovegin kan du se en interessant og viktig linje som advarer om mulige komplikasjoner når du tar medisinen under graviditet. Denne nyansen er verdt å vurdere nærmere.

Ta medisinen under graviditet - bare fakta

Actovegin har en naturlig sammensetning, fordi den på ingen måte kan påvirke fosteret negativt. Risikoen eksisterer bare hvis nyrene til en gravid kvinne var utsatt for sykdom selv før graviditet.

Nyrene fjerner giftstoffer fra kroppen, som forekommer i små mengder under medisinering. Dette skader ikke en sunn kropp med balansert nyrefunksjon, men gravide kvinner er et helt annet tilfelle, da deres naturlige filtre blir utsatt for dobbeltlast når barnet er født. Likevel, til tross for dette, foreskriver legene fortsatt Actovegin gravid.

Ytterligere vurderinger av kvinner som tok Actovegin under graviditet.

Jeg hadde den syvende og en halv måneders graviditet, da en ultralydsskanning avslørte i kroppen min redusert oksygeninnhold (eller hypoksi, hvis ifølge vitenskapelig).

Sett på et daghospital hvor begynte å sette droppere med Actovegin i glukoseoppløsning. Først ønsket de å stikke injeksjoner, men jeg nektet, da jeg er redd for dem. Etter 10 droppere gikk jeg igjen til ultralydet, og alt viste seg å være i perfekt rekkefølge - hypoxi forsvant helt.

Jeg hadde også grunt vann, som ikke forsvant, men ble moderat. 10 kapsler av stoffet koster 900 rubler. Og datteren forresten ble født sunn og med normale indikatorer.

Natalia fra byen Oryol

Kristina fra Moskva, situasjonen var mer alvorlig:

Hele graviditeten gikk bra, men i sjette uke var det en trussel om avbrudd med blødning. Heldigvis virket alt, men på grunn av en plutselig sterk toksisose, mistet jeg i vekt fra 50 kg til 43.

Legene trakk seg - ingen visste på grunn av hva det var, men til slutt begynte frykten for at babyen begynte å krype inn igjen. For å forebygge, utpekte de et kurs på 10 droppere av Actovegin. Behandlingen hjalp, og ved den 30. uken var vekten min normal.

I tråd med babyens vekt, selvfølgelig. Vi kan fortsatt ikke forstå hva det var, men mannen min og jeg er sikker på at det var takket være stoffets løpetid at sønnen ble født frisk.

Christina, Moskva

Dette stoffet tjener ikke bare som en panacea for behandling av en fremvoksende sykdom, men forbedrer også kroppens generelle tilstand. Denne effekten av ham på seg sjekket Evgenia Smirnova fra Ufa:

Generelt har jeg alltid vært smertefull i livet, men jeg vil ha en baby. Som følge av dette fant hele graviditeten sted med en forferdelig toksisose, anemi og dårlig sirkulasjon til Actovegin ble utnevnt til meg.

I begynnelsen ble det bare verre, men som jeg senere lærte, injiserte de meg med en hviterussisk motpart, da begynte de å bruke et vanlig stoff. Etter det ble helsetilstanden betydelig forbedret, fødselen var vellykket og barnet ble født sunt!

Evgenia Smirnova, Ufa

Bruk i barndommen

Et annet kontroversielt problem er utnevnelsen av Actovegin til barn, foreldrenes meninger om denne saken er også tvetydige. Nastya fra Jekaterinburg finner det også vanskelig å svare på:

Etter en hypoksi ble en sønn funnet i sønnen, men hun forsvant på en eller annen måte når han var fire måneder gammel, siden legene ikke foreskrev noe. Datterens diagnose ble gjentatt, men hun ble allerede utnevnt til Actovegin. Cyst forsvant med seks måneder.

Jeg likte veldig mye det faktum at hun ble gitt en prøveinjeksjon for å unngå allergi før behandlingsforløpet.

Nastya fra Jekaterinburg

Actovegin er et stoff som fortrinnsvis brukes til å behandle nevrologiske sykdommer. Irina fra Syzran så resultatet på sønnen hennes:

Vi hadde noe lag i utvikling, og som et resultat ble Actovegin også tildelt oss i komplekset med andre piller. Smertefulle injeksjoner, et gråte stod hver dag, men det er ingenting du kan gjøre. Men hva et resultat.

Sønnen, så beroliget, ble glad og livlig, reagerte på våre ord og forespørsler. Sant, jeg jobbet veldig med ham. Generelt er råd til alle mødre - legemiddelbehandling bra, men ikke stole utelukkende på piller og vær oppmerksom på barnet ditt.

Irina fra Syzran

Erfaring med nevrologiske sykdommer

Siden vi snakker om nevrologiske sykdommer, er det på tide å se på vurderinger av andre mennesker som kjempet dem med Actovegin.

Semyon fra Petersburg forteller:

Lang led av hodepine, tenkte jeg - mangel på søvn, fordi arbeidet er vanskelig. Til slutt kunne han ikke stå på det, han sluttet, men hodepine stoppet ikke. Gikk til sykehuset. Jeg husker ikke den nøyaktige diagnosen, men noe med fartøyene. Actovegin ble foreskrevet, og jeg ble veldig overrasket over at det hjelper, siden stoffet faktisk burde forbedre hjernens aktivitet. Det eneste negative er prisen. For 5 ampuller betalte 500 rubler.

Semyon fra Petersburg

Basert på vurderinger, kan vi konkludere med at Actovegin er et universelt stoff som kan foreskrives for både spedbarn og eldre. Dessverre er resultatene av behandlingen individuelle, fordi det på forhånd er umulig å forutsi hvor sterk forbedringen i helsen vil være etter bruk av denne medisinen.

Legeromtaler

Actovegin kan brukes både til behandling av ytre sår og slitasje, og for å eliminere kognitive sykdommer, vil vi studere de faktiske vurderinger av leger om stoffet.

Apotekeren L. A. Uchelkina mener at dette legemidlet er best egnet til behandling av skader på huden.

Med betent sår og sår, anbefaler jeg bare Actovegin. Gel med 20% konsentrasjon hjelper til med å rense såret, hvoretter du kan fortsette behandlingen med 5% krem. I utgangspunktet brukes kremet til å fullføre behandlingen, da det bidrar til epithelialisering av vev.

En av de viktigste fordelene med stoffet er også at det kan brukes i lang tid uten risiko for allergi.

Uchelkina L. A

Elena Anreevna, en nevrolog, ble nylig kjent med resultatene av bevisbasert medisinforskning:

Hun leste artikler i biblioteket av bevisbasert medisin og var glad for at Actovegin endelig ble anerkjent som et aktivt stoff. For mange pasienter nektet behandling på grunn av rykter som dreier seg om denne løsningen.

De ignorerte vedvarende anbefalingene fra legene, men i Russland tror de fleste av legene på effektiviteten.

Elena Anreevna

Også Actovegin medisin er aktivt brukt innen kosmetologi.

Olga Dmitrievna, en skjønnhetsekspert ved yrke, deler sin mening om dette stoffet med oss:

Actovegin som en salve brukes ofte til å kurere problem hud (akne, akne, og så videre). Sannt, du må være forsiktig her og utføre tester for en allergisk reaksjon, ellers kan det bare bli verre. Dette kan unngås hvis du konsulterer legen din.

Det er i vår interesse å gi fullstendig informasjon om stoffet for å forbedre pasientens helsetilstand. Ikke tro eksperter på Internett, fordi vurderingene - dette er primært en subjektiv og individuell mening. Det er ikke et faktum at hvis det passer noen, passer det deg.

Olga Dmitrievna

Hvis vi tar hensyn til vurderinger fra leger og pasienter, kan vi konkludere med at resultatet av Actovegin-behandlingen i gjennomsnitt er positiv.

Det er imidlertid verdt å huske at resultatet alltid er individuelt og avhenger av mange faktorer. Derfor, før du bruker medisinen, konsulter en spesialist som vil foreskrive en bestemt form for stoffet og doseringen som er riktig for deg som ikke vil forårsake en allergisk reaksjon.

Actovegin som behandler, i hvilke tilfeller og hvordan brukes

En vesentlig del av de patologiske prosessene som kan observeres i menneskekroppen, ledsages av hypoksi og uttømming av energiressene til de berørte vevene på mobilnivå. Det er ganske få stoffer, produsenter som plasserer sine midler som bidrag til gjenopptakelsen av metabolske prosesser i vev som berøres av den patologiske prosessen.

Effektiviteten til mange av dem er svært tvilsom, det er bare ikke noe bevis som er oppnådd fra tilstrekkelige kliniske studier av disse legemidlene.

I en rekke land i Europa og i USA, er slike legemidler heller ikke brukt eller forbudt. Det er ingen konsensus om slike legemidler blant leger fra landene i den tidligere Sovjetunionen - noen er enige med sine vestlige kolleger, og noen hevder at deres kliniske erfaring har vist seg å være effektiv.

I noen tilfeller avhenger bruken av Actovegin av en bestemt lege.

Generell informasjon om stoffet

Actovegin er et stoff som er oppnådd fra blodet, så vel som vevet i kroppen av storfe. Dette er en deproteinisert hemodialyse, som hovedsakelig består av lavmolekylære komponenter av blodplasma, samt komponenter i cellemassen til meierkalver.

Selv om verktøyets egenskaper bare er delvis undersøkt med farmakologiske, kjemiske metoder, men i et antall land er et slikt verktøy forbudt for bruk i medisinske formål. Men i mange land i tidligere Sovjetunionen, så vel som i Sør-Korea og Kina, er stoffet aktivt brukt i medisin.

Legemidlet er tilgjengelig i form av injeksjonsløsninger, tabletter, salver, øyegelkrem.

Indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk av Actovegin

Omfanget av den biogene stimulatoren, som Actovegin anses å være, er følgende liste over patogene tilstander:

  • nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, som ofte observeres etter slag,
  • lidelser som skyldes traumatisk hjerneskade,
  • aterosklerotiske fenomener som oppstår i hjernen,
  • forstyrrelser i normal blodsirkulasjon, både venøs og arteriell, inkludert de med diabetisk opprinnelse,
  • trofiske endringer i huden som følge av utilstrekkelig blodsirkulasjon,
  • sengetøy, brannsår og skade forårsaket av eksponering for ioniserende stråling,
  • skade på synlighetens organer - ulike skader på sclera og hornhinnen, spesielt - ved behandling og forebygging av forekomst av hornhindebeskadigelse ved langvarig slitasje av linser, samt under hornhindetransplantasjon.
  • Individuell intoleranse mot stoffet.
  • Ikke brukt hos pasienter med alvorlig hjerte, i tillegg til nyre- eller leversvikt, samt i noen akutte tilstander.
  • Forsiktighet bør brukes under graviditet.
  • Når amming anbefales å avstå fra bruk av stoffet.

Funksjoner farmakologisk virkning Aktovegin

Produsenten hevder at stoffet:

  1. Verktøyet fører til aktivering av cellulær metabolisme, som oppnås ved å øke transporten, samt akkumulering og intensivering av prosessene for intracellulær utnyttelse av glukose, så vel som oksygen.
  2. Fremskynder metabolismen av adenosintrifosfat, som øker cellens energiressurser.
  3. Stimulerer prosessene for oksidativ fosforylering, noe som øker utvekslingsprosessene av fosfater som er rike på energiressurser.
  4. Effektene er spesielt uttalt i forhold til utilstrekkelig oksygen og næringsstoffer, så vel som i situasjoner hvor forbruket av oksygen og energi av vevet øker betydelig, noe som for eksempel skjer under aktive prosesser for regenerering av forskjellige vevskader.
  5. Normaliserer syre-basebalanse.
  6. På grunn av normalisering av ernæring med oksygen og energiressurser i hjernen blir vev oppnådd i noen psykiske lidelser.
  7. Også stoffet intensiverer blodsirkulasjonsprosesser.

Egenskaper ved bruk under graviditet, samt mulige bivirkninger

I noen tilfeller er Actovegin brukt av gynekologer i behandlingen av placentainsuffisiens. Det antas at bruken av forskjellige doseringsformer av dette legemidlet bidrar til intensiveringen av blodsirkulasjonen i små fartøy, og derved forbedrer strømmen av oksygen og næringsrikt blod fra moderen til det utviklende fosteret.

Noen eksperter mener at Actovegin ikke er i stand til å skade fosteret, da dette stoffet ikke trenger inn i hemoplacentalbarrieren.

Det er også eksperter som hevder at det kan være rimelig å bruke tablettformen av stoffet for å forhindre forekomst av placentainsuffisiens.

Samtidig tviler mange eksperter imidlertid både på effekten og sikkerheten til stoffet når det brukes hos gravide kvinner.

Ved bruk av Actovegin kan det oppstå følgende bivirkninger:

  • Hyperemi av huden.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Utseende på hudutslett.
  • Anafylaktisk sjokk (med mindre det er testet for toleranse).
  • Ved lokal bruk av Actovegin kan det føre til en brennende følelse ved bruk av stoffet.

Egenskaper ved bruk av stoffet i ulike patologiske forhold

Avhengig av egenskapene til en bestemt sykdom kan både forskjellige doseringsformer og forskjellige doser av legemidlet brukes:

  1. Forstyrrelser av metabolske prosesser i hjernevæv. Opptil 1000 mg av legemidlet administreres per dag, intravenøst, behandlingsforløpet er to uker, hvoretter pasientene ofte overføres for å motta en pilleform av stoffet.
  2. Ved iskemisk berøring administreres det intravenøst ​​i løpet av den første uka i en dose på opptil 2000 mg, og reduseres ytterligere til 800 mg. Ved denne dosen er behandlingsforløpet to uker, så det er også mulig å overføre pasienten til Actovegin i form av tabletter.
  3. Forstyrrelser i perifere fartøy. Opptil 1200 mg av stoffet, introduksjonen av intravenøs, i fire uker.
  4. I tilfelle av diabetisk polyneuropati er dosen av legemidlet opp til 2000 mg i venen, med en behandlingsforløp på tre uker. I fremtiden anses det som berettiget å overføre pasienten til en pilledoseringsform, mens behandlingsvarigheten kan være opptil fem måneder.

Actovegin kan brukes, inkludert for å akselerere helbredelse av sår. Til dette formål, når det administreres intravenøst, brukes mye mindre doser - opp til 400 mg. Det er ønskelig å bli kombinert med Actovegin doseringsformer for ekstern bruk.

For profylaktiske formål, så vel som for behandling av skader som følge av eksponering for ioniserende stråling (som kan skje, for eksempel under strålebehandling), brukes intravenøs administrering av Actovegin i en dose på opptil 200 mg (legemidlet administreres i intervaller mellom strålingseksponering).

I tilfelle strålecystitis, administreres Actovegin transuretralt, i en dose på opptil 400 mg, sammen med antibakteriell terapi. Varigheten av behandlingen i slike tilfeller er individuell, og avhenger hovedsakelig av alvorlighetsgraden av sykdommen hos en bestemt pasient.

Bevisbasert medisin og Actovegin

Effektiviteten av stoffet er mottakelig for kritikk av mange eksperter, siden kliniske studier som tilfredsstiller kravene til internasjonale helseorganisasjoner ikke har blitt gjennomført. Også dette stoffet er forbudt for bruk i USA, Canada og de fleste europeiske land.

For USA er det ikke bare forsøk på å bruke, men også forsøk på å importere dette stoffet som en forbrytelse. Avvisningen av bruken av dette legemidlet er ikke bare forårsaket av tvil om effektiviteten, men også av den meget reelle sannsynligheten for å bli smittet av prionsykdommer som gal kuksykdom.

Til tross for kritikk, fortsetter Actovegin fortsatt å bli brukt av mange eksperter, og argumenterer for at det ifølge deres kliniske erfaring er fortsatt en positiv effekt av å bruke dette stoffet. På grunn av mangel på overbevisende kliniske studier, er det imidlertid ingen måte å utvilsomt fastslå effektiviteten eller ineffektiviteten av dette legemidlet.

Actovegin et av de kontroversielle stoffene. I fravær av en bevisbase av effektiviteten, er dette legemidlet ganske mye brukt, og det er ganske mange av dets tilhenger i ledet av medisinske spesialister.

Samtidig er det en svært reell risiko for infeksjon med uhelbredelige prionsykdommer. Før behandling påbegynnes, bør alle fordeler og ulemper veies mens det er ønskelig at legen forklarer pasienten mulige farer og forventede positive effekter av slik behandling.

Bruk av Actovegin i medisin i landene i den tidligere Sovjetunionen, indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk, samt stoffet fra bevisbasert medisinering.

Mer informasjon om narkotika Actovegin, som behandler, hvorfor han ikke diskuterer debatter fra leger:

Actovegin - effekt og sikkerhet. Bevisbasert medisin, ikke i ord, men i gjerninger

"Aktovegin» (Actovegin) - et medikament, som er et ikke-pyrogent og ikke-immun deproteiniserte gemoderivat fås fra blodet av kalver ved flertrinns ultrafiltrering og som inneholder mer enn 200 biologisk aktive komponenter med en molekylvekt opp til 5000 Dalton.

Sammensetningen av Actovegin inkluderer stoffer med lav molekylvekt, inkl. aminosyrer, biogene aminer og polyaminer, sfingolipider, heksoser, eikosanoider, laktat, succinat, kolin, vitaminer, adenosinmonofosfat og inositolfos-oligosakkarider. Små mengder acylkarnitiner, fosfolipider, frie fettsyrer og oksysteroler blir også påvist.

Actovegin er et biologisk preparat som bare inneholder de stoffene som finnes i pattedyr under normale forhold. I denne forbindelse er ikke studie av Actovegin farmakokinetikk mulig [1].

Bruk av Actovegin

Actovegin mottok den første offisielle registreringen i Forbundsrepublikken Tyskland i 1976. I Sovjetunionen viste stoffet seg i 1984 og ble kjent i det medisinske samfunnet. Siden 1996 har Actovegin vært representert av Nycomed (nå Takeda, et japansk farmasøytisk selskap) i Russland og andre CIS-land.

For tiden produseres Actovegin på selskapets fabrikker i Linz (Østerrike), Oranienbaum (Tyskland) og Jaroslavl (Russland). Legemidlet er registrert i 22 land i verden, inkludert CIS-landene, EU (Østerrike, Latvia, Romania), en rekke asiatiske land der den brukes effektivt. Filen til stoffet Actovegin ble ikke sendt til USAs reguleringsmyndigheter (Food and Drug Administration), og det ble aldri registrert i Canada og USA, og derfor ble stoffet ikke forbudt for bruk i disse landene.

Virkningsmekanisme og eksperimentelle studier av effekten av Actovegin

Eksperimentelle data bekrefter at bruk av Actovegin tillater deg å påvirke mange intracellulære prosesser og påvirker kroppens cellers bestemte metabolske veier.

Prækliniske studier har vist at bruk av Actovegin ved bruk av Actovegin forbedrer utnyttelse og opptak av oksygen ved mitokondrier, samt energimetabolisme og glukoseopptak, noe som fører til økt celleenergimetabolisme og økt ATP-produksjon [2,3].

Det eksperimentelle arbeidet viste også effekten av Actovegin, som har en sikker nevrotoksisk effekt: det øker antall overlevende nevroner, synaptiske kontakter, reduserer dannelsen av oksygenfri radikaler, hemmer apoptose, reduserer aktiviteten til caspase-3. I tillegg til dette etablert Actovegin virkning på intracellulære signalveier med fordelaktige effekter på mitogen-aktivert proteinkinase (p38MAPK) og fosfatidylinositol 3-kinase (PI-3K) som er involvert i reguleringen av apoptose i forskjellige typer av celler [4-6].

I tillegg forbedrer Actovegin mikrosirkulasjonen i vev, positivt påvirker det vaskulære endotelet [7]. Sårheling og reparative virkninger av Actovegin er også velkjente.

Således har Actovegin en pleiotropisk effekt. Ovennevnte mekanismer som sikrer stoffets nevroprotektive og metabolske effekt, bestemmer dens effektivitet i forskjellige sykdommer og tilstander, inkludert slag, manifestasjoner av kronisk hjerneekskemi og diabetisk polyneuropati [8].

Kliniske studier av effekt og sikkerhet av Actovegin

I klinisk praksis har effekten og sikkerheten til Actovegin blitt studert og bevist i en rekke studier. Ifølge utenlandske randomisert placebokontrollerte studier i pasienter med demens av forskjellig opprinnelse, inkluderende vaskulær demens og demens av Alzheimers type, intravenøs og kombinert bruk Actovegin i 4-8 uker resulterte i forbedring av hukommelse og den generelle tilstanden av pasientene ved Clinical Global Inntrykk skala i forhold til kontrollgrupper [9-11].

Stor internasjonal, randomisert, placebo-kontrollert studie hos 569 pasienter med type 2-diabetes og diabetisk polyneuropati viste at sekvensiell intravenøse - injeksjoner Actovegin, etterfulgt av oral behandling Actovegin (tabletter) i 160 dager forbedrede nevropati symptomer, redusert vibrasjon følsomhetsterskel og forbedret sensorisk funksjon hos pasienter. En signifikant forbedring i livskvaliteten (på skalaen av mental helse) ble også vist i Actovegin-gruppen sammenlignet med placebo. Pasientgrupper som fikk Actovegin og placebo hadde en sammenlignbar sikkerhetsprofil [12].

En annen multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av ARTEMIDA, som endte i 2015 med en varighet på 12 måneder. og inkluderte 503 pasienter med iskemisk berolighet for å vurdere effekten av Actovegin hos pasienter med kognitiv nedsatt post-stroke, viste fordelene med 6-måneders terapi med Actovegin sammenlignet med placebo for kognitiv nedsatt post-slag [27]. For tiden er publikasjonen akseptert for publisering i det internasjonale magasinet Stroke.

Hos pasienter med utryddet perifere arterielle sykdommer (i trinn IIb og III ved Fontein) ga Actovegin infusjonsbehandling i 4 uker en økning i avstanden til smertefri gange og maksimal avstand for å gå i forhold til placebo og andre terapeutiske midler [13-16].

Med laryngitt og esophagitt forårsaket av bestråling av svulster i nakken, ble det observert en raskere utvinning av slimhinnen og en reduksjon i smerte når det ble tatt fast mat hos pasienter som fikk Actovegin sammenlignet med placebogruppen [17].

Anvendelse av Actovegin i sport

Actovegin øker cellens energimetabolisme. Tilsynelatende har Actovegin også en ergogen effekt, som ble demonstrert i forsøksstudier [18, 19], men det ble ikke oppnådd klart vitenskapelig bevis på dets positive effekt på atletisk ytelse. I en studie viste intravenøs administrering av 40 ml Actovegin 2 timer før testen av fremdriftsrotasjonen av hjulet med en hånd før tretthet ikke en økning i oksygenskapasiteten til armmusklene sammenlignet med saltvannets effekt [20]. De positive virkningene av stoffet har vært vist i idrettsutøvere med traumatiske brudd i lårmusklene, legger og Achilles sener: det var en betydelig reduksjon i alvorlighetsgraden av ødem, smerter, nedsatt helbredende tid og utvinning, noe som bidro til en tidligere retur av utøverne til teamet og gjenopptakelse av forrige øvelse. I sammenligningsgruppen ble tilsvarende indikatorer oppnådd etter en lengre periode, i gjennomsnitt 3 uker [21-23].

I desember 2000 ble den internasjonale olympiske komiteen utestengt bruken av Actovegin som en potensiell doping. To måneder senere ble dette forbud løftet, siden det ikke var objektive data om Actovegins uttalte effekt på utøveres resultater [24]. I overensstemmelse med de siste anbefalingene fra World Anti-Doping Agency (World Anti-Doping Agency, WADA), er Actovegin ikke inkludert i listen over forbudte stoffer og metoder [25].

Den eneste omtale av stoffet Aktovegin på FDA nettstedet indikerer at en kanadisk lege Anthony Galea (http://en.wikipedia.org/wiki/Anthony_Galea), Fellow ved Canadian Institute of Sports Medicine, som ikke hadde autorisasjon til å praktisere medisin i USA, for I 2007-2009 tok Actovegin over illegalt mer enn 40 ganger fra Canada til USA og brukte den til å behandle skader blant profesjonelle idrettsutøvere fra basketball ligaen, National Football League og profesjonelle golfere, inkludert den verdensberømte golfspiller Tiger Woods (http: // en.wikipedia.o rg / wiki / Tiger_Woods) (http://www.fda.gov/ICECI/CriminalInvestigations/ucm262317.htm). Retten utnevnte Dr. Galea minimal straff (Galea ble løslatt dagen etter at forsøket var over), og dommeren understreket at han ble rørt av brev fra over 120 tidligere pasienter av Dr. Galea i hans støtte, noe som tyder på at han ofte klarte å kurere de sykdommene som mislyktes ble behandlet av andre leger. I sin tale sammenlignet dommeren Dr. Galea med Dr. Markus Velby fra den berømte amerikanske tv-serien "Marcus Welby, MD" (http://en.wikipedia.org/wiki/Marcus_Welby,_M.D.), Som brukte ukonvensjonelle til å behandle sine pasienter, men likevel effektive behandlinger.

Samtidig i europeiske land, er Actovegin aktivt brukt i idrettsmedisin. For eksempel, i en artikkel publisert i Times-avisen i 2006, ble det skrevet en kommentar fra Dr. Hans-Wilhelm Miller-Wohlfahrt, lege av tysk nasjonal fotballag og Bayern München fotballklubb, om Actovegin. I denne artikkelen diskuterer Dr. Miller-Wohlfahrt funksjonene i Actovegin behandling og erfaringen med vellykket bruk av dette stoffet i profesjonelle idrettsutøvere, som Diego Maradona, Maurice Green, Asafa Powell, Darren Gough og Paula Radcliff. "I klinisk praksis stoler jeg på empirisk erfaring. I over 30 år har jeg behandlet så mange pasienter at ingen kan fortelle meg at legemidlet, som jeg vellykket bruker, ikke virker. Samtidig hadde ingen av pasientene bivirkninger, allergiske eller andre bivirkninger, forteller Dr. Miller-Wohlfahrt [26].

Sikkerhet av Actovegin mot prionsykdommer

Prionsykdommer er en gruppe av neurodegenerative sykdommer hos mennesker og dyr. De fleste kliniske manifestasjoner har lenge vært kjent, mens teorien om deres etiologi ble utviklet for omtrent 20 år siden, da begrepet "prion" ble introdusert og prionproteinet ble oppdaget. Hos mennesker er 4 prionsykdommer kjent: Creutzfeldt-Jakobs sykdom, kuru, Gerstmann-Straussler-Scheinker syndrom og dødelig familiær søvnløshet.

I forbindelse med det økende antall biologer, for å produsere som i stadig større grad brukes forskjellige animalske vev, inkludert kyr og sau, det vil si dyr som potensielt er kilden til prionsykdommer, er spørsmålet om å sikre og evaluere sikkerheten av disse legemidlene for mennesker ekstremt viktig [28].

I Europa, inkludert Russland, er det tatt en rekke tiltak for å forhindre prioninfeksjoner. I en rekke land har restriksjoner blitt pålagt transplantasjonen av dura materen. Restriksjoner på vevstransplantasjon, blodtransfusjon og resept av blodprodukter fra personer med demens utvikles. Sammen med dette utføres en nøye kontroll av produksjon og bruk av legemidler som er fremstilt fra kuvvedyr, har produksjonen av hypofysehormoner av animalsk opprinnelse blitt stoppet.

Forberedelser av biologisk opprinnelse, som Actovegin også tilhører, har nylig vært gjenstand for hyppige diskusjoner og spekulasjoner om risikoen for å utvikle Creutzfeldt-Jakobs sykdom ved bruk.

Det skal bemerkes at så langt i ingen land hvor Actovegin brukes, har det ikke vært tilfeller av Creutzfeldt-Jakob sykdom i forbindelse med administrasjon av stoffet.

I samsvar med kravene i Russlands departement for helse og sosial utvikling for registrering av legemidler laget av biologiske råstoffer av animalsk opprinnelse, er produsenten forpliktet til å gi garantier for at produksjonen bruker råvarer oppnådd fra friske dyr som ikke har virus-, bakteriell, mykoplasma og prionetiologi patogen for mennesker. Ellers kan stoffet ikke registreres i Russland.

Til fordel for stoffets sikkerhet viser Actovegin følgende

Indicator.Ru analyserer effektiviteten til en av de beste selgerne på russiske apotek

Dopingskandalen, årsaken til doktors fengsel, trusselen om galsk kosykdom og forsikring fra produsenter om at det generelt ikke er nødvendig å gjennomføre kliniske forsøk. Alt dette handler om et annet stoff som er blant de beste selgerne i Russland - Actovegin. I kolonnen "Hvordan vi behandles" Indikator. Du forstår om dette legemidlet fungerer og forklarer hvorfor det er forbudt i USA og Canada.

Analyse av apoteksalg av narkotika viser at det i den kaldeste tiden av året tilhører primære stoffer for influensa og andre akutte luftveissykdommer, som Ingavirin, som vi snakket om i forrige overskriftsartikkel. I mars og april tar ifølge DSM-konsernet et helt annet stoff, Actovegin, utgangspunktet, og utgjør 0,76-0,77% av totalt salg i disse månedene.

Dette legemidlet er foreskrevet for behandling av vaskulære og metabolske forstyrrelser i hjernen, sirkulasjonsforstyrrelser og deres konsekvenser (trophic ulcers), brannsår og sår, onkologiske komplikasjoner og i tilfelle av føtale vekstforstyrrelser hos gravide kvinner. Det er produsert av Sotex, eid av Protek, som igjen tilhører Takeda Pharmaceutical, som er en del av de 15 største farmasøytiske selskapene i verden. På nettstedet til det statlige legemiddelregisteret, presenteres legemidlet i forskjellige former: salver, geler, injeksjons- og infusjonsløsninger, og til og med granulater (i avsnittet "farmasøytiske stoffer").

Generics: falsk eller frelse?

Actovegin dukket opp som en generisk medisin som selges under et patentert navn som adskiller seg fra det opprinnelige patenterte navnet til selskapets utvikler - Indikator.Rå kommentar) til et annet stoff - Solcoseryl, produsert siden 1996 av det sveitsiske selskapet Solco. Et patent på et hvilket som helst medisin utløper over tid, og et annet selskap kan begynne å produsere det under navnet sitt, og det vil sannsynligvis være billigere å selge det, siden det ikke lenger er behov for en ekstra kostnad for et merke. Rimelig og billig generikk blir en reell frelse for tredjelandes land, så deres produksjon støttes av Verdens helseorganisasjon.

Ulempene med generikk er fraværet av kliniske studier (i motsetning til merket form), mulige forskjeller i nivået av effekt og andre, sammenlignet med det opprinnelige legemidlet, hjelpestoffer, som kan forårsake bivirkninger. Med alle disse manglene kan kostnaden for behandling variere betydelig, og selv WHO-eksperter innser at en slik substitusjon er mye bedre enn ingenting.

Det opprinnelige stoffet Solcoseryl selv var inkludert i to store vurderinger av stoffene i Cochrane Library, som samler bevis på effektiviteten av medisinsk teknologi og narkotika. En av dem omhandler behandling av bensår hos personer med seglcelleanemi ved hjelp av seks typer agenter som brukes både eksternt (dressinger for sår, salver) og innover, inkludert intravenøst. I tillegg til solkoseryl inkluderte listen over studerte legemidler vitaminlignende substanser L-karnitin, isoksuprin, argininbutyrat, RGD-peptider og lokale antibiotika. Gjennomgangen anerkjente effektiviteten av alle listede agenter for behandling av sår i benet i seglcelleanemi som ikke var overbevisende på grunn av den lille størrelsen på pasientprøven og muligheten for forskyvning.

En annen gjennomgang gjelder problemer med føtal vekst under graviditet. Forfatterne konkluderer med at det er "for lite bevis" at Solcoseryl, galaktose, glukose eller karnitin, brukt av gravide, på noen måte hjelper til med å løse dette problemet. Svaret på spørsmålet om en kopi kan være bedre enn den opprinnelige, tilsynelatende entydige. På dette tidspunktet vil det være mulig å slutte å lese videre, men vi vil ikke forstyrre. Hva om de store forurensningene og forskjellene fra Solcoseryl gjør det mer effektivt?

Fra hva, fra hva?

Den aktive komponenten av legemidlet er deproteinisert blodhemodialyse av kalver, det vil si blod uten proteiner og andre relativt store, mer enn 5 kilodaltonpartikler. I følge instruksjonene forbedrer denne blandingen av substanser syntese av ATP (adenosintrifosforsyre - et stoff der cellen lagrer energi) i "cellulære kraftverk", mitokondrier, og stimulerer oksygenforbruket av celler. Hvilke stoffer i denne blandingen arbeider på denne måten er et moot-punkt, men det antas at disse er inositol-fosforoligosakkarider.

Fremgangsmåtene i produksjonen av Actovegin er beskrevet på getactovegin.com (enten det tilhører produsenter eller selgere av stoffet, det er ikke klart at det ikke er noen indikasjon på dette), der det er sagt) at en flertrinns rengjøring ved hjelp av filtre gjør preparatet trygt og sterilt. Den samme artikkelen, som refererer til en rekke vitenskapelige artikler, viser effekten av stoffet og det faktum at det kan virke som insulin. Imidlertid fører flertallet av referanser til studier av stoffets aktivitet på cellekulturen i bindevevet: adipocytter (adipocytter) eller "fibroblaster" (fibroblaster) av rotter eller mus. Denne testfasen er svært viktig, men leger kan ikke begrense det til det alene.

Når vi ser på nettstedet til Takeda Pharmaceutical på engelsk, finner vi ikke noen referanser til Actovegin på listen over legemidler som selges av selskapet. På den russisk-språklige nettsiden til Takeda Russia-CIS, er han på listen over reseptbelagte legemidler. Men linken til nettstedet til stoffet actovegin.ru omdirigerer oss til portalen http://nevrologia.info, og skriver gjennom brevet k fører til nettstedet, eieren av "valgte å skjule sidebeskrivelsen" (http://www.aktovegin.ru). La oss se hvilke vitenskapelige artikler fra store aggregatorer av vitenskapelige publikasjoner som forteller oss.

I listene (ikke) ble oppført

Forskning effektivitet Actovegin sett: søk i databasen av vitenskapelige artikler PubMed gir så mange som 133 artikler, forlater fra 1977 til 2016. Blant dem, 19 - vurderinger. En gjennomgang av British Journal of Sports Medicine (effektfaktor på 6,724) konkluderer med at det kun er begrenset bevis for effekten av Actovegins intramuskulære injeksjon for å håndtere hamstringskader.

Diabetes Obesity Review Metabolisme (Impact Factor 6,198), som vurderer effekten av ulike medisiner på diabetisk nevropati (nervesystemet lidelse på grunn av små kareslesjoner og nedsatt blodtilførsel til nervefibre), konkluderer med at legemidlene i den tredje (endelige) fasen av kliniske studier, ingen, inkludert Actovegin, har blitt godkjent av FDA (Food and Drug Administration) og European Medical Board på grunn av tvilsom effekt.

Generelt publiseres de fleste studier enten på tysk eller på russisk eller i andre små nasjonale tidsskrifter. For eksempel, en artikkel hvor det er rapportert at å ta Actovegin hjelper med mangelen på oksygen i fosteret, selv dukket opp i den georgiske medisinske nyheten. Hun kom ut i 2006, da ble effektfaktoren på journalen 0,07. Prøven var svært liten, og ut av 36 kvinner bidro introduksjonen av Actovegin, glukose og vitamin C til kun 24.

En annen studie som beskriver effekten av stoffet på pasienter med diabetisk fotsyndrom, publisert på russisk i tidsskriftet "Effektiv farmakoterapi", ble laget på en prøve på 500 personer - pasienter i Vidnovskaya regionale kliniske sykehus. Arbeidet viser at gruppen som brukte Actovegin, hadde ødem mye raskere og temperaturen på det berørte området ble redusert. Men i dette tilfellet brukte legene ikke den dobbelblindte metoden, da pasienten og forskeren ikke visste hvem som fikk medisinen, og hvem var placebo, til slutten av forsøkene.

I en slik situasjon kan legen ubevisst eller forsett foreskrive medisinen til personer med en gunstigere prognose, noe som forvrenger resultatet (merk i parentes at tidsfaktoren for tidsskriftet er 0,142). En del av forskningen var enten for lenge siden (de ble gjennomført fra slutten av 70-tallet til 1990-tallet), eller av andre grunner er det vanskelig å finne helt, selv om de ofte refereres til, og en dobbeltblind, placebokontrollert metode er nevnt i navnene deres (for eksempel se denne studien).

For øyeblikket utfører Takeda Pharmaceutical en storstilt, dobbeltblind, placebokontrollert studie av effekten av Actovegin, som en prøve på 500 pasienter etter et hjerteinfarkt er rekruttert (fra klinikker i Russland, Hviterussland, Kasakhstan), men hittil er bare plan og design publisert.

Actovegins 45 studier ble tatt med i listen over Cochrane kliniske studier, men vurderingen kan bare finnes. Ifølge denne vurderingen, som er basert på data fra ni kliniske forsøk, som dekker totalt 697 pasienter, blir Actovegin også vurdert for betennelse i akillessenenvev sammen med andre behandlingsmetoder. Forfatterne vurderer at dette legemidlet er "lovende", men alvorlighetsgraden av tilstanden til pasientene de ble behandlet, er kontroversiell, og prøven er liten. Men ved siden av denne anmeldelsen, utgitt i 2001, er merket 2011 TILBAKE ("trukket"). Hva kan føre til en slik beslutning?

Diskvalifikasjon, fengsel og gal kuksykdom

I 2000 var Actovegin midt i en sportsskandal. Deltakere i Tour de France sykkelrenn, inkludert Lance Armstrong, hennes syv-vinners (USADA v. Armstrong, Reasoned Decision, avsnitt IV B 3.e (s. 42-45)) (USADA 10 Oktober 2012)). Til tross for det faktum at det er vanskelig å oppdage spor av dette stoffet i blodet (vårt eget blod inneholder omtrent de samme stoffene), ble den funnet trykte emballasjen av stoffet årsaken til påtalemyndigheten. Men som ytterligere studier har vist (selv om det ikke er publisert ikke i den mest utsatt journal International Journal of Sports Medicine), bidrar dette stoffet ikke til atleter for å forbedre ytelsen.

Men på dette er bruken av tvilsom medisinering av idrettsutøvere ikke over. Saken om det sannsynlige anafylaktiske støt av syklisten etter å ha prøvd å behandle sin skade med Actovegin, er nevnt, men senere viste det seg at sjokket var mest sannsynlig septisk, det vil si på grunn av blodforgiftning, sannsynligvis ikke relatert til dette middelet.

I juli 2011 annonserte FDA-nettstedet straffen til den 51-årige Toronto-bosatt Anthony Galea, som jobbet med idrettsutøvere (denne gangen - fotballspillere og basketballspillere) og foreskrev dem illegale rusmidler: Actovegin og humant veksthormon. Legen arbeidet blant annet uten eksplisitt tillatelse fra en medisinsk faglig. For dette ble han dømt til tre års fengsel, en bøde på 250 000 dollar og konfiskering av eiendom på 275 000 dollar.

Den samme pressemeldingen indikerer at begge legemidlene er "ikke godkjent for bruk til mennesker." Årsaken til et slikt forbud er spredningsrisikoen for infeksjon med prionsykdommer som påvirker pattedyrets nervesystem. I kyr er dette svampete encefalopati (som også er gal ku sykdom), og den menneskelige versjonen kalles Creutzfeldt-Jacobs sykdom. Årsaken til prionsykdommer er feil koagulert protein, som "infiserer" andre proteiner med sin form, noe som fører til degenerasjon av nervesvev. Dødelighet i mild form er ca 85%, mens alvorlig er uhelbredelig i det hele tatt.

Utbruddet av en ny versjon ble registrert like før, i 2009. For å beskytte folk mot nye infeksjoner, i USA og Canada, ble det pålagt et forbud mot produksjon, import og resept av legemidler med komponenter av animalsk opprinnelse gjennom hvilken prionprotein kan overføres. Veksthormon avledet fra hypofysen, og midler basert på blods serum hos dyr er også inkludert i denne listen.

Forhandlere av narkotika i CIS-landene skremmer imidlertid ikke dette forbudet og sporadiske beskyldninger av deres produkt i fravær av utvilsomt utvetydig bevis på effektivitet.

"I Russland er en klinisk studie av et legemiddel ikke juridisk nødvendig, derfor kan fraværet ikke være et problem for oss, sier president Nycomed Russland-CIS-president Yosten Davidsen i et intervju med Kommersant om bygging av nye planter i Yaroslavl-regionen. "Hvorfor gjør vi det ikke?" Fordi vi ikke føler behovet for å gjøre det. Vi ser at stoffet er etterspurt av russiske leger, de anbefaler det til pasienter. Dette er et viktig punkt, da leger i Russland er ganske konservative og holder seg til kjente og velprøvde behandlingsteknikker. I sin tur er forbrukerne lojale mot Actovegin. Dessuten er det ikke så mange alternative medisiner i dag. "

Indikator.Ru anbefaling: vær forsiktig

Vi oppsummerer kort alle våre konklusjoner. Hvis det opprinnelige legemidlet kalles tvilsomt, er generikken mindre sannsynlig å få en bekreftelse på effektiviteten. Produsenter mener at det viktigste er tilgjengeligheten av etterspørsel, og de innrømmer selv at det ikke er nødvendig å teste stoffet i henhold til alle standarder for bevisbasert medisin før salget. Den mest "vakre" og kvalifiserte studien er ennå ikke fullført, bare hans plan er publisert. Selskapets engelskspråklige nettsted har skjult alle referanser til Actovegin, kanskje på grunn av at stoffet er utestengt i Canada og USA, noe som betyr at produsenter ikke lenger regner med dette publikum. Legemidler med komponenter av animalsk opprinnelse er forbudt i mange land på grunn av risikoen for overføring av prionsykdommer.

Oppløsning fra russiske føderasjonsdepartementet nr. 15 om tiltak for å forhindre spredning av Creutzfeldt-Jakobs sykdom i Russland, datert 15. desember 2000, pålegger import til Russland at kjøtt, kjøtt og andre slagtede produkter fra Storbritannia, Portugal, Sveits, er begrenset import av disse produktene fra ni avdelinger i Frankrike og de seks fylkene i Republikken Irland. " Det anbefaler også å avstå fra å importere legemidler fra menneskelig hypofyse i disse regionene. I motsetning til lignende dokumenter som er vedtatt i Republikken Hviterussland og Ukraina, omfatter det imidlertid ikke medisin med dyrekomponenter i kildelisten, så nå er import av Actovegin, produsert i Sveits, til Russland tillatt.

Lande i Øst-Europa og SNG var ikke i fare, noe som betyr at det er mulig å produsere preparater med potensielt farlige komponenter på deres territorium. Men det samme dokumentet viser at for disse landene har WHO-spesialister rett og slett ikke pålitelig informasjon, så vi vet ikke hvor høy sannsynligheten for overføring er.

Dermed hviler ansvaret for denne beslutningen og for ens egen helse helt med forbrukeren. Kanskje stoffet virker, og mange positive testresultater i små vitenskapelige tidsskrifter er fortsatt sanne, og en storstilt planlagt studie vil bare bekrefte dem. Dette faktum utelukker imidlertid ikke sannsynligheten for å overføre prionsykdommer, derfor er det bedre å avstå fra slik behandling, i hvert fall til sikkerhetsstyringssystemet for slike komponenter virker i den russiske farmasøytiske industrien.

Våre anbefalinger kan ikke likestilles med utnevnelse av lege. Før du begynner å ta et bestemt stoff, må du huske å konsultere en spesialist.