Alfa-fetoprotein (AFP): Under graviditet og som markør, blodfrekvens og abnormiteter

Dietter

For diagnostisering av ulike sykdommer blir det studert dusinvis av blodparametere som gjør det mulig å identifisere sykdom i kroppen, ikke bare hos voksne og barn, men også på fosterets utvikling av foster. En av disse markørene er AFP, hvorav nivået øker med utviklingsfeil. I tillegg reflekterer AFP forekomsten av noen svulster.

For første gang ble alfa-fetoproteinprotein påvist i serum av embryoer og voksne av amerikanske forskere i første halvdel av forrige århundre. Det ble kalt alpha-fetoprotein fordi det var spesifikt for embryoer.

Mer detaljerte studier ble utført av russiske biokjemikere fra andre halvdel av det 20. århundre. Ved å analysere tumorvekst ble det etablert tilstedeværelse av AFP i serum hos pasienter med leverkreft, noe som gjorde det mulig å tildele det i 1964 til tumormarkører av dette organet. Det ble også klart at alfa-fetoprotein dannes under graviditet, og i visse konsentrasjoner er det vanlig manifestasjon. Disse studiene var et gjennombrudd i biokjemi og ble registrert i Sovjetunionens register over oppdagelser.

Professor Tatarinov Yu.S. foreslo en test for serum AFP, som fremdeles er den eneste i diagnosen hepatocellulær karsinom.

I dag er fremtidige mødre mest interessert og vil vite om denne indikatoren, fordi konsentrasjonen kan snakke om alvorlig patologi og fosterutviklingsforstyrrelser. La oss prøve å finne ut hva AFP er og hvordan å tolke forskningsresultater.

Egenskaper og verdi av AFP for kroppen

Alpha-fetoprotein er et spesielt protein dannet av vevet i embryoet (eggeplomme, tarmceller, hepatocytter). Hos voksne kan bare spor av det bli funnet i blodet, og i fostrene er konsentrasjonen av AFP signifikant på grunn av funksjonene som utføres av dem. I en utviklende organisme, er AFP ligner på voksenalbumin, det binder og transporterer ulike stoffer, hormoner, beskytter vevet fra den fremtidige babyen fra mors immunsystem.

En viktig evne til AFP er bindingen av flerumettede fettsyrer. Disse komponentene er nødvendige for bygging av cellemembraner, syntese av biologisk aktive stoffer i prostaglandiner, men de er ikke dannet enten av embryovevene eller i moderens kropp, men leveres fra utsiden med mat, derfor er leveransen til riktig sted bare avhengig av spesifikke bærerproteiner.

Å ha en viktig innflytelse på embryoenes vekst, må AFP være tilstede i den nødvendige mengden i henhold til svangerskapet. I de tidlige stadier av fosterutvikling, blir AFP syntetisert av moderkroppen av eggstokken, og ved den 13. uken av graviditeten blir konsentrasjonen i blodet og fostervannet betydelig.

Etter å ha lagt babyens lever og tarm, produserer cellene seg selv AFP for sine egne behov, men betydelige mengder trenger gjennom moderkrekken og inn i moderens blod, slik at ved tredje trimester av svangerskapet ved 30-32 uker blir AFP maksimal i den forventende moren.

Når barnet er født, begynner kroppen å produsere albumin, som forutsetter funksjonen av føtalt protein, og konsentrasjonen av AFP reduseres gradvis i løpet av det første år av livet. Hos voksne er det normalt bare spor av AFP, og økningen indikerer en alvorlig patologi.

AFP - en markør som bestemmes ikke bare under graviditet, men også i patologier av indre organer

Definisjonen av AFP brukes som en av skjermindikatorene for det normale løpet av graviditeten, som varierer med forskjellige utviklingsmangel, mangler, medfødte syndromer. Umiddelbart bør det bemerkes at resultatet ikke alltid tydelig viser tilstedeværelsen eller fraværet av patologi, derfor bør vurderingen av dets svingninger utføres i forbindelse med andre studier.

Hos voksne viser en uskarp økning i alfa-fetoprotein vanligvis et brudd på leveren (skrumplever, hepatitt), et signifikant overskudd av normen indikerer ondartede svulster. Kreftceller med høy grad av malignitet kan ikke bare få ekstern likhet med embryonale, men også funksjonelle funksjoner. En høy titer av AFP er assosiert med dårlig differensierte og embryonale svulster i leveren, eggstokkene, prostata.

Verken svulstrinnet, heller ikke størrelsen eller vekstraten, påvirker graden av økning i AFP, det vil si at aggressive svulster kan ledsages av en mindre signifikant økning i mengden av dette proteinet enn mer differensierte karcinomer. Det har imidlertid vist seg at om lag halvparten av pasientene med leverkreft har en økning i AFP selv 1-3 måneder før utbruddet av svulstsymptomer, noe som gjør det mulig å bruke denne analysen som en screening hos predisponerte individer.

Når det er nødvendig å bestemme AFP og hvordan det er gjort

Hovedindikasjonene for å bestemme nivået av AFP i serum er:

  • Mistanke om prenatal patologi: kromosomale sykdommer, forstyrrelser i hjernens utvikling, mangler i andre organer.
  • Utelukkelse av hepatocellulær karsinom og diagnose av metastaser av andre typer kreft i leveren.
  • Utelukkelse av kjønnsvulster (teratomer, germina, dårlig differensiert kreft).
  • Overvåke effektiviteten av anticancer terapi både før og etter den.

Definisjonen av alfa-fetoprotein utføres i leversykdommer (skrumplever, hepatitt), når det er stor risiko for å utvikle kreft. I slike pasienter kan en analyse hjelpe tidlig gjenkjenning av en neoplasma. Det er verdt å merke seg at denne testen generelt ikke er egnet for screening av svulster på grunn av ikke-spesifisitet, og derfor utføres det bare dersom visse typer kreft mistenkes.

Under graviditeten er AFP-testen indikert som en undersøkelsesundersøkelse som ble utført i løpet av økningen i en kvinne - mellom 15 og 21 uker. Hvis pasienten i begynnelsen av svangerskapet gjennomgikk en amniocentese eller chorionisk villusbiopsi, måtte hun også kontrollere nivået av AFP.

De absolutte indikasjonene for definisjon av AFP hos en gravid kvinne er:

  1. Blod ekteskap;
  2. Tilstedeværelsen av genetisk bestemte sykdommer hos foreldrene og nære slektninger;
  3. Barn som allerede finnes i familien med genetiske abnormiteter;
  4. Første fødsel etter 35 år;
  5. Godkjennelse av giftige stoffer eller røntgenundersøkelse av fremtidig mor i de tidlige stadier av graviditet.

Forberedelse for analyse

For å bestemme konsentrasjonen av AFP-preparatet, er det ekstremt enkelt. Før den planlagte studien trenger du:

  • Nekter å ta medikamenter i 10-14 dager;
  • På tvers av analysen, ikke spis fett, stekt og salt mat, ikke drikk alkohol, det siste måltidet er senest klokken ni om kvelden;
  • For et par dager, begrense fysisk anstrengelse, inkludert vektløfting;
  • På morgenen, gå på en analyse på tom mage, men du kan ikke drikke mer enn et glass vann;
  • Røykere bør ikke røyke minst en halv time før analyse.

Om morgenen tas ca. 10 ml venøst ​​blod fra pasienten, proteinbestemmelse utføres ved hjelp av ELISA-metoden. Resultatet kan avhenge av enkelte faktorer som både spesialisten og pasienten bør vite:

  1. Innføringen av monoklonale antistoffer og store doser biotin endrer nivået av det detekterte proteinet;
  2. Representantene til Negroid rasefetalproteinet er mer enn den gjennomsnittlige normen, Mongoloids - mindre;
  3. Insulinavhengig diabetes mellitus i fremtidig mor fører til en nedgang i AFP.

I tilfelle av en gravid kvinne må visse regler følges nøye. Så, du må nøyaktig avgjøre varigheten av graviditeten og nivået på AFP, gyldig i denne perioden. Avvik fra normen i fravær av andre tegn på patologi fra fostrets side kan ikke være et eksakt tegn på feil, det vil si falsk-positive eller falske negative resultater er mulige. På den annen side indikerer proteinfluktuasjoner utenfor grensene for normale verdier en økt risiko for patologi - for tidlig fødsel, føtale hypotrofi etc.

Norm eller patologi?

Konsentrasjonen av alfa-fetoprotein i blodet avhenger av alder, kjønn, graviditet av kvinnen. Hos babyer under ett år er det høyere enn hos voksne, men faller gradvis, og hos jenter er det mer enn hos gutter, og bare etter en års periode setter konsentrasjonen seg på samme verdier for begge kjønn. Hos voksne må mengden ikke overskride sporingskonsentrasjoner, ellers vil det være en patologi. Unntak er laget av fremtidige mødre, men selv deres AFP-vekst må ligge innenfor visse grenser.

I svangerskapet øker AFP tilsvarende i svangerskapet. I første trimester er konsentrasjonen opp til 15 internasjonale enheter per milliliter blod, og øker gradvis og når sin maksimale verdi i uke 32 - 100-250 IE.

Tabell: AFP-normer under graviditet i uken

Hos ikke-gravide kvinner anses dette nivået av AFP som normalt:

  • Nyfødte gutter (opptil 1 måned) - 0,5 - 13600 IE / ml;
  • Nyfødte jenter - 0,5 - 15740 IE / ml;
  • Barn opptil et år: gutter - opp til 23,5 IE / ml, jenter - opp til 64,3 IE / ml;
  • Hos barn etter et år, voksne menn og ikke-gravide kvinner, er frekvensen den samme - ikke mer enn 6,67 IE / ml.

graf av nivået av AFP avhengig av økningen og i forskjellige sykdommer

Det er verdt å nevne at frekvensen kan avhenge av metoden for å bestemme protein i serum. Bruken av noen automatiske analysatorer tyder på lavere normale verdier for AFP, som vanligvis blir meldt til både laboratorietekniker og behandlende lege.

Hvis AFP ikke er normalt...

Et forhøyet blod AFP indikerer en mulig patologi, for eksempel:

  1. Neoplasmer - hepatocellulær karsinom, kimcelle tumorer i testiklene, teratomer, metastatisk skade på leveren og noen steder av kreft (mage, lunger, brystkjertel);
  2. Ikke-neoplastisk patologi i leveren - skrumplever, betennelse, alkoholskader, tidligere kirurgiske inngrep på leveren (f.eks.
  3. Forstyrrelser av hemostase og immunitet (medfødt immunfeil, ataksi-telangiektasi);
  4. Patologi i obstetrik - utviklingsavvik, trusselen om for tidlig fødsel, flere graviditeter.

Hos gravide vurderes AFP på grunnlag av graviditetens varighet og data fra andre studier (ultralyd, amniocentese). Hvis det er tegn på patologi på ultralyd, er det stor sannsynlighet for at AFP også vil bli endret. Samtidig er en isolert økning i dette proteinet ikke en grunn til panikk, siden dekoding av analysen skal utføres i sammenheng med andre resultater av undersøkelsen av den forventende moren.

Det er tilfeller der en kvinne ignorerte den forhøyede AFP og nektet slike prosedyrer som amniocentese eller studien av chorioniske villi, og senere ble en sunn baby født. På den annen side kan noen feil ikke forårsake svingninger i denne indikatoren. I alle fall er AFP-studien inkludert i screeningsprogrammet under graviditet, så det må bestemmes på en eller annen måte, og så hva skal man gjøre - bestemmer kvinnen med doktoren i antitalklinikken.

Forhøyet AFP, sammen med alvorlige mangler påvist ved ultralyd, krever ofte oppsigelse av graviditet, siden fosteret kan dø før fødselen eller bli født unviable. På grunn av mangel på spesifisitet og et klart etablert forhold mellom antall AFP og utviklingsdefekter, kan kun denne indikatoren ikke være årsaken til noen konklusjoner. Således blir økt AFP, sammen med nevrale rørfeil, observert hos bare 10% av gravide, og resten av kvinnene gir sunne barn.

Dermed kan AFP være en viktig indikator og til og med et av de første tegnene på patologi, men på ingen måte den eneste, det bør alltid suppleres med andre studier.

I obstetrik kan en blodprøve for AFP indirekte indikere slike misdannelser av fosteret som:

  • Avvik fra nervesystemet - mangel på hjerne, vertebral deling, hydrocephalus;
  • Misdannelser av urinsystemet - polycystisk nyre aplasi;
  • Umbilical brokk, anterior bukvegg defekter;
  • Brudd på beindannelse, osteodysplasi;
  • Intrauterin teratom.

Tegn på problemer kan ikke bare øke, men også en reduksjon i nivået av AFP, som observeres når:

  1. Kromosomal patologi - Downs syndrom, Edwards, Patau;
  2. Intrauterin føtal død;
  3. Tilstedeværelsen av fedme i den forventende moren;
  4. Brudd på dannelsen av morkaken - blæring.

Basert på de listede mulige manifestasjonene av endringer i nivået av AFP, blir det klart at både økningen og nedgangen skal være en grunn til nøye oppmerksomhet til pasienten og krever ytterligere undersøkelse.

Når alfa-fetoprotein svinger hos menn og ikke-gravide kvinner, mistenker legen for første gang kreft- og leverpatologi, slik at de utfører flere undersøkelser: en blodprøve for tumormarkører, leverenzymer, en ultralydsskanning av bukhulen, konsultasjoner av smale spesialister (urolog, onkolog, leversykdommer).

Når man bekrefter faktumet av svulstvekst, er det en annen mening å overvåke nivået av AFP. En reduksjon i tallet indikerer effektiviteten av behandlingen, og en økning indikerer progresjon og mulig metastase av kreft.

Mulighetene for å bruke AFP

Oppmerksomhet mot AFP skyldes ikke bare som markør for ulike sykdommer, men også muligheten for bruk som terapeutisk middel. Det er kjent at alfa-fetoprotein forsterker dannelsen av fibroblaster i bindevevet, stimulerer apoptose (programmert ødeleggelse av endrede celler), forhindrer binding av virale partikler til lymfocytter og autoantistoffer mot kroppens celler.

Påfør AFP som et stoff for:

  • diabetes;
  • Autoimmun patologi (skjoldbruskbetennelse, leddgikt, myastheni, reumatisk hjertesykdom, etc.);
  • Bronkial astma;
  • Myo av livmoren;
  • Urogenitale infeksjoner;
  • trombose;
  • Multiple sklerose;
  • Ulcerative lesjoner i tarmene.

I tillegg er det bemerket at narkotika AFP kan forbedre potens, så vel som en positiv effekt på huden, slik at de brukes i kosmetikk.

Et eksempel på et stoff basert på alfa-fetoprotein er alfetin, utviklet av russiske forskere, som har bestått kliniske studier og har allerede blitt registrert som terapeutisk middel. Den har en god immunmodulerende effekt, reduserer aktiviteten til autoimmune reaksjoner, hjelper til med behandling av kreft, mens dosen av kjemoterapi medisiner kan reduseres.

Alfetin laget av føtal (føtal) AFP, oppnådd fra abort serum. Det fortynnede, tørre preparatet injiseres i muskelen eller intravenøst, både i løpet av behandlingen og for forebygging av mange sykdommer.

Alfa-fetoprotein er en viktig indikator på helsestatus, derfor, når en lege ser behovet for analyse, bør du ikke nekte. Hvis proteinkonsentrasjonen er forskjellig fra normen, er dette ikke en grunn til panikk, fordi mengden kan snakke ikke bare om mangler hos fosteret eller ondartede svulster, men også om inflammatoriske prosesser og helt godartede formasjoner.

Med en rettidig fastsettelse av at AFP endres, i spesialistens arsenal, vil det ikke bare være ekstra eksakte undersøkelsesmetoder, men også alle slags behandlinger for mange sykdommer. Bruk av narkotika basert på AFP gjør behandlingen av et bredt spekter av sykdommer mer vellykket og gir håp for en kur for mange pasienter.

Alfa-proteinanalyse

I hver persons blod er det mange elementer som er ansvarlige for noen spesifikke funksjoner. I tillegg til de kjente røde blodcellene, leukocytter og blodplater (som alltid må opprettholde sin numeriske balanse), inneholder den også hormoner, proteiner og andre komponenter. Alle har visse normer angående nivået deres, og en økning eller en reduksjon i det vil være et tegn på noen avvik. Dagens tema vil være på AFP. Du vil lære hva det er, hva er dens opprinnelses natur, tillatte innholdsstandarder og årsaker til avvik i analysen.

Hva betyr denne trebrevsforkortelsen AFP? Bak det ligger alfa fetoprotein, som er et protein. Dens voksende verdi i blodet registreres hos kvinner som er i gravid tilstand og hos personer med visse sykdommer, inkludert onkologiske sykdommer.

Under naturlige forhold blir en økning i AFP-indeksen observert hos jenter under graviditeten, fordi dette proteinet syntetiseres i føtalvevene og er ekstremt viktig for barnet.

Blodprøven for alfa-fetoprotein er indikert:

  • Å diagnostisere og kontrollere terapi og dens effektivitet i det primære stadium av leverkreft;
  • Å diagnostisere og kontrollere behandling og effektivitet i kimcelletumorer
  • Pasienter med høy risiko for leverkreft;
  • Pasienter med diagnose av levercirrhose, for å følge utviklingen av den patologiske prosessen og forhindre malignitet i organets celler;
  • Under graviditet, for tidlig påvisning av føtal misdannelser;
  • Å overvåke tilstanden til fosteret når det utvikler seg.

Analysesats

Alfa-protein (også kalt AFP) er alltid tilstede i blodet av en voksen sunn person. Hastigheten hos menn og kvinner utenfor graviditeten er opptil 10 (ng / ml). Det er en annen måleenhet - IE / ml, og i dette tilfellet faller den normale indikatoren til 8.

En økning i AFP er oftest et tegn på svulstsykdommer, som for eksempel:

  • Primær leverkreft (dette er hepatoblastom eller hepatocellulær kreft);
  • Ovarie- eller testikkelkreft.

En økning i alfa-nivået av fetoprotein kan også indikere:

  • Levermetastaser;
  • Bronkogen karsinom;
  • Brystkreft;
  • Magekreft;
  • Kolonkreft;
  • Kreft i bukspyttkjertelen.

Hvis protein økningen AFP var forbigående, kanskje et tegn godartet sykdom slik som fettlever adenom eller lever cyster, nodulær hyperplasi i leveren, galleblærebetennelse, gallestein, eller resultatet av aktiv lever regenerering, som er nødvendig for gjenopprettelse av organ på grunn av virkningen av antibakterielle og antiviral medikamenter.

Graviditetstest

Alpha fetoprotein er et spesifikt kimen protein, noe som betyr at den produseres av eggeplomme eller føtal lever. Dens verdi er veldig viktig, fordi for en uformet organisme er AFP:

  • Midler for transport av proteiner og fett fra mors kropp, som er nødvendige for vekst og utvikling av det ufødte barnet;
  • Protein som syntetiserer et overflateaktivt middel som omslutter alveolene i lungene slik at babyen kan puste etter fødselen;
  • Beskyttelsesmekanismen for fosteret fra de negative effektene av morshormoner (østrogener);
  • Et element som bidrar til å opprettholde normalt blodtrykk i fosterets kar, slik at det kan leve i livmoren og utvikle seg riktig.

Men den viktigste funksjonen av alfa-protein manifesteres når mors immunsystem begynner å avvise bakterien, fordi for kroppen er det en fremmedlegeme. AFP hjelper fosteret til å slå seg ned og redusere den naturlige immunosuppresjonen av moderorganismen, og forhindre spontan abort.

I moderne livsforhold blir barn ofte født med unormal utvikling og genetiske mutasjoner i kroppen. På spørsmålet motivert jobbet de beste forskerne i verden, har tilbudt intrauterin metoder for fosterdiagnostikk, slik at på et tidlig stadium av svangerskapet for å identifisere patologi og hindre fødselen av funksjonshemmede barn, som vil fortsette, plaget seg selv og trakasserende slektninger.

For første gang ble en slik analyse vist til en jente i første trimesterperioden. Det er best å utføre det i den tiende og ellevte uken. Nøyaktigheten av resultatene, når den utføres riktig, er mer enn 90%, men nøyaktigheten av analysen er også i tillegg bekreftet ved bruk av ultralyd, analyse for hCG, amniocentese, etc.

Se nærmere på analysen av AFP i situasjoner hvor:

  • Barnet ble unnfanget av blodfamilier;
  • Kvinnen hadde allerede et barn med en vice eller en arvelig patologi;
  • Den første graviditeten skjedde først etter 35 år;
  • Den kvinnelige kroppen ble negativt påvirket av gift, stråling eller andre fysiske faktorer;
  • Det har allerede vært tilfeller av dødfødsler eller misforståelser i dette paret;
  • Paret ble tidligere ansett som ufruktbart;
  • Kvinnen ble behandlet med sterke legemidler kort før eller etter befruktning;
  • En av foreldrene har en genetisk mutasjon eller en arvelig patologi;
  • Røntgenundersøkelse ble utført på et tidlig stadium av svangerskapet.

Blod for alfaproteinanalyse er tatt fra en vene, ti milliliter er nok. Slik at resultatene ikke er falske, kort før prosedyren skal begynne å forberede seg på det. Innen to uker er det nødvendig å slutte å ta medisiner, da tilstedeværelsen av deres komponenter i blodet kan forvride resultatet. 24 timer før analysen må du gå til et lett, fettfritt kosthold, unntatt stekt, salt og krydret mat, samt alkoholholdige drikker. I de siste 48 timene skal du opprettholde følelsesmessig rolig og kroppslig fred. Du kan ikke gjøre hardt arbeid, fysisk utdanning, og til og med generell rengjøring. Middag før analysedagen skal være senest klokken ni om kvelden. Du kommer til laboratoriet på tom mage, det er lov å bruke rent vannt vann, men ikke mer enn ett glass.

Normen for AFP under graviditet i uken er gitt i tabellen:

Verdien i blodet alfa fetoprotein

Alfa-fetoprotein (AFP) er en sammensetning av proteiner i blodet av et humant embryo. Etter fødselen er denne forbindelsen allerede fraværende, både hos kvinner og hos menn. Hvis blodprøven for AFP viser tilstedeværelsen av proteinforbindelser i blodet hos en voksen, kan dette indikere forekomsten av kreft.

På annen måte kalles dette proteinet som markør for sykdommer eller onko-markør. For å bestemme mengden av alfa-fetoprotein eller AFP, er det nødvendig å ta en biomateriale (blod) prøve fra en vene. Det kan være mange onmarkers. De bestemmes ved å ta tester for å bestemme hormoner og forskjellige enzymer, hvorav en er en AFP-analyse.

Hva er tumor markører

Alle tumormarkører kan identifiseres i gruppen av proteinforbindelser og derivater av proteiner. Konvensjonelt kan de deles inn i to store grupper:

  • Tumor markører som vises i en bestemt tumor;
  • Tumor markører, som kan være en indikator på veksten av svulsten generelt;

Alfa-fetoproteins nivå er spesielt godt diagnostisert. Dette er den vanligste markøren. Det lar deg nøyaktig bestemme leverkreft og andre former for neoplasmer.

I dag er AFP-testen den viktigste metoden som brukes til å diagnostisere kreft. Riktig tolkning av resultatet av studien bidrar til å bestemme sykdommen selv i begynnelsen. Scenen hvor en svulst er oppdaget er svært viktig. Jo før en neoplasme oppdages, jo flere sjanser en person har til å overleve.

Definisjonen av markører i blodet er nødvendig ikke bare for diagnostisering av sykdommer. Disse laboratorieundersøkelsene utføres for å vurdere effektiviteten av terapien. Spesielt bidrar analysen til å bestemme utseendet av metastaser.

Normal analyse

Den normale frekvensen for menn er i området 0,5-5,5 Me / ml. Den samme frekvensen i ikke-gravide kvinner. Det er to typer analyser for å bestemme en tumormarkør:

Prisen vil variere, avhengig av type analyse. Derfor er det nødvendig å avklare på legekontoret nøyaktig hvordan laboratorieforskningen ble gjennomført. Hos gravide er frekvensen mye høyere, særlig i de senere stadiene av graviditeten. I uke 32 begynner fetoproteinnivåene å synke.

Analysen er tildelt når det gjelder:

  • Hvis leverkreft mistenkes
  • Hvis kreftbehandling utføres
  • Hvis tidlig påvisning av føtal misdannelser kreves
  • Ved overvåking av tilstanden til fosterutvikling under graviditet

Det er spesielt viktig å gjennomføre laboratorieundersøkelser av disse proteinforbindelsene i barneperioden.

Dette vil gi tid til å identifisere det fremtidige barns laster.

Beskyttende funksjoner i proteinet blokkerer de skadelige effektene av mors immunitet på fosteret. Tilordne definisjonen etter 5 uker, når fosteret begynner uavhengig utvikling. Proteininnholdet i mors blod øker proporsjonalt med økningen i protein i føtalblodet. Den høyeste verdien observeres i uke 32. Etter dette går nivået på svulstmarkøren ned.

Hvis AFP-nivået er forhøyet

Hva betyr det hvis AFP-nivået i blodet er forhøyet? Kanskje blodprøven for alfa-fetoproteiner økte noe. Da er dette definitivt et tegn på leversykdom. Denne sykdommen er oftest ikke onkologisk. Sykdommer der AFP-analyse er økt:

  • Hepatoblastom og leverkarsinom
  • Neoplasmer i eggstokkene og testene
  • Esophageal squamous cell carcinoma
  • Brystkreft
  • Kreft i bukspyttkjertelen
  • Andre sykdommer som forårsaker levermetastaser

Hvis nivået ikke er mye forhøyet, betyr det at leveren er påvirket av sykdommer som ikke er av kreftens opprinnelse:

  • Ulike typer hepatitt
  • Cirrhose på ethvert stadium
  • Nyresvikt

AFP-analyser kan brukes til å identifisere godartede svulster og deres stadier. Hva er godartede neoplasmer? Dette er en patologi av vev med en nedgang i utviklingen. Svært ofte er definisjonen av slike tumorer komplisert av deres lille størrelse. Derfor kan analyse av alfa-protein avsløre følgende patologier:

  • Fet hepatose
  • Lever adenom og hyperplasi
  • kolecystitt
  • Gallesteinsykdom
  • Cystiske formasjoner i leveren og urinsystemet

I alle fall kan bare en medisinsk spesialist dechiffrere resultatet av studien. Typisk utføres diagnosen i forbindelse med andre biokjemiske studier av pasientens blod. Etter at du har mottatt data på flere indikatorer, vil legen kunne fastsette diagnosen nøyaktig.

Et skarp hopp i nivået på AFP kan være et midlertidig fenomen. Det forklares av følgende årsaker:

  • Post-traumatisk periode hvor det oppstår leverveveregenerering
  • Langsiktig bruk av legemidler metabolisert av hepatocytter
  • Forverring av lever og galleblære

Ovennevnte sykdommer er diagnostisert med et skarpt hopp bare i fravær av graviditet hos kvinner. Pasienten må være sikker på denne faktoren.

Hvorfor foreskrive analyse gravid

En reduksjon i protein under graviditet kan indikere svært alvorlige prosesser:

  • Den første fasen av Downs syndrom hos et ufødt barn
  • Forsinket fosterutvikling og utseende av feil
  • Risiko for abort
  • "Falsk" graviditet
  • Bubble skid
  • Foster død

Under graviditet utføres bestemmelsen av proteiner i et kompleks av andre prosedyrer. Diagnose finner sted innenfor rammen av prenatal screening. Dette er en obligatorisk studie i svangerskapet. Det bidrar til å diagnostisere utviklingen av fosterpatologier på et tidlig stadium.

Hvordan passerer analysen

Før du donerer blod for analyse, må du forberede deg. Denne treningen vil bidra til å få det mest nøyaktige resultatet. Fordi, i en så seriøs studie, er det viktig å ta hensyn til eventuelle avvik, og det er en veldig liten feilmargin.

Samlingen av biomateriale er laget av pasientens vene. Derfor utføres denne prosedyren om morgenen når konsentrasjonen av biokjemiske stoffer i blodet er spesielt høy. Det er ekstremt viktig å forstå at forbruket av mat og drikke kan påvirke sporeelementers kvalitative sammensetning.

Direkte på dagen for prøvetaking, kast bort morgenmålet.

Omtrent 1-2 dager før analysen anbefales det å forlate bruken av produkter som har en skadelig effekt på leveren. Dette er stekt mat, spesielt fett kjøtt. Prøv å eliminere matvarer høyt i oljer. De inneholder mange tunge fettstoffer, som er avsatt i leveren. Krydret mat har en negativ effekt på arbeidet i hele tarmkanalen.

Bør også begrense inntaket av væsker, inkludert vann. Drikket før analysevolumet bør ikke overstige 500 ml. Brudd på denne anbefalingen kan føre til økning i blodvolum. Dermed blir proteinindeksen undervurdert.

Nesten alle legemidler kan påvirke kvaliteten på laboratorietester. Det er svært viktig å ekskludere inntaket av alle legemidler minst 1 uke før den planlagte datoen for biomaterialesamling. Selvfølgelig gjelder denne regelen ikke for legemidler som er avgjørende for pasienten.

Legene anbefaler å forlate fysisk aktivitet. Under aktiv sport i kroppen produserer en rekke sporstoffer som forstyrrer riktig diagnose. Drikker alkohol og røyktobak kan helt endre resultatet av en studie. Dette kan betydelig komplisere diagnoseprosessen.

Vanligvis er en rekke studier på tumormarkører tildelt for å se utviklingen av sykdommen over tid. Ekstra akkompagnement er instrumental diagnostiske metoder: ultralyd og røntgenstråler.

Alfa-fetoprotein (alfa-OP)

Et embryonalt protein som indikerer tilstanden til fosteret under graviditet og er en tumormarkør for en voksen.

Russiske synonymer

Engelsk synonymer

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Forskningsmetode

Solid-fase kjemiluminescerende ELISA (sandwich metode).

Måleenheter

IE / ml (internasjonal enhet per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Alfa-fetoprotein er et glykoprotein som er produsert i den embryonale blommesekken, leveren og epitelet i tarmen av fosteret. Proteinets molekylvekt er ca. 70.000 dalton, dets halveringstid er 5-7 dager. I fosteret virker det som et voksent humant albumin: transporterer visse stoffer som er nødvendige for fostrets utvikling, binder østrogener, begrenser deres virkninger på den utviklende organismen og beskytter mot de negative effektene av mors immunsystem.

Alfa-fetoprotein er aktivt involvert i full utvikling av fosteret, og nivået skal tilsvare graviditetsalderen (fosterets alder fra befruktningstidspunktet). Maksimumsinnholdet i dette proteinet i blodet og fostervannet i fosteret er notert på 13. uke, og i moderens blod øker det gradvis fra 10. uke i svangerskapet og når maksimalt 30-32. uke. 8-12 måneder etter fødselen, blir innholdet av AFP i babyens blod redusert til en spormengde, som hos voksne.

Alfa-fetoprotein går inn i mors kropp gjennom moderkaken. Nivået avhenger av tilstanden til mage-tarmkanalen, fostrenes nyrer og placenta-barrieren. I denne forbindelse blir AFP brukt som en ikke-spesifikk markør av føtal tilstand og obstetrisk patologi. Fellesforsøk for AFP, choriongonadotropin og østriol (den såkalte trippeltest) ved den 15-20. graviditetsvecken brukes til å kontrollere fosteret for utviklingsdefekter og kromosomale abnormiteter, men er ikke absolutte indikatorer for patologi eller normal utvikling av fosteret. Det er svært viktig å kjenne nøyaktig graviditetsalderen til fosteret, siden nivået av AFP i blodet avviker ved forskjellige uker med graviditet.

I kroppen av et voksen alfa-fetoprotein er fraværende eller funnet i minimale mengder. En moderat økning i nivået kan skyldes leverpatologi, og en signifikant økning i en dårlig differensiert svulst skyldes at noen kreftvulster oppnår egenskapene til embryonale vev og dermed evne til å syntetisere proteiner som er karakteristiske for de tidlige stadier av utvikling av organismen. En kraftig økning i AFP oppdages hovedsakelig i kreft i leveren og gonadene.

I primær hepatocellulær karsinom kan en økning i AFP hos halvparten av pasientene oppdages 1-3 måneder tidligere enn den kliniske manifestasjonen av sykdommen. Selv om størrelsen på svulsten, vekstraten, prosessstadiet og graden av malignitet ikke er proporsjonal med mengden av alfa-fetoprotein i blodet. Med progressiv kimcellens neseminom (svulst i gonadene) er det viktig å bestemme nivået av AFP og human choriongonadotropin for å vurdere sjansene for overlevelse av pasienter.

Hva brukes forskning til?

  • For prenatal diagnose av fosterutviklingspatiologier: Forringelse av nevrale røret, anencefali (alvorlig misdannelse der fosteret mangler en del av hjernen), kromosomale abnormiteter.
  • Å identifisere primær hepatocellulær karsinom (leverkreft).
  • For å identifisere teratoblastom testis (kimcellens ikke-seminom).
  • For diagnostisering av dårlig differensierte svulster.
  • For diagnose av metastaser av svulster av forskjellige lokaliseringer til leveren.
  • For å vurdere effektiviteten av behandlingen av visse onkologiske sykdommer og å overvåke deres kurs.

Når er en studie planlagt?

  • Ved undersøkelse av en pasient med stor risiko for svulstutvikling (i tilfelle levercirrhose, kronisk hepatitt, alfa-antitrypsinmangel).
  • Hvis metastaser av svulster i leveren mistenkes.
  • Når du undersøker en pasient med en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Før, under og etter behandling av visse kreftformer.
  • Ved overvåkning av tilstanden i postoperativ periode av pasienter som har blitt fjernet svulsten.
  • I andre trimester av svangerskapet (mellom den 15. og 21. uken av svangerskapet).
  • Ved undersøkelse av gravide kvinner som gjennomgikk amniocentesis og chorionic biopsi i tidlig graviditetstid.

Hva er alfa fetoprotein analyse. Hvordan og når du skal ta?

En person som tester for AFP kan spørre: "Alpha fetoprotein analyse hva er det"? Uvitenhet om grunnleggende opplysninger om dette fører ofte til at en person tviler på om det er nødvendig å ta det i det hele tatt. Faktisk er det ingenting galt med alpha-fetoprotein. Mer presist er det ikke skummelt når det er normalt.

Faktum er at fetoprotein brukes til å diagnostisere kreft og bestemme de genetiske risikoene for fosterutvikling. Derfor, før du donerer blod, er det tilrådelig å bli kjent med mer detaljert informasjon om dette emnet.

Hva er tumor markører og hvordan fetoprotein

En stor gruppe av tumormarkører av proteinforbindelser og proteinderivater er delt inn i to mindre. Dette er grupper som inkluderer oncomarkers:

  • vises med en bestemt tumor;
  • som oppstår i prosessen med tumorutvikling.

Den vanligste og godt diagnostiserte tumormarkøren - alfa-fetoprotein. Med det er det lett å oppdage ondartede svulster i menneskekroppen, som leverkreft.

Alfa-fetoproteinanalysen er for tiden den primære metoden som brukes til å oppdage kreft. Du kan oppdage tilstedeværelsen av sykdommen selv i begynnelsen, hvis du korrekt deklarerer resultatet. Mye avhenger av dette, fordi jo tidligere en svulst blir oppdaget, jo mer sannsynlig er det å bli kvitt det.

Verdien av alfa-fetoproteinmarkøren brukes til å diagnostisere visse sykdommer og for å evaluere effektiviteten av behandlingen som produseres: utseendet av metastaser etc.

Hva er alfa-fetoprotein

Protein AFP, også kjent som en markør for sykdommer, tilhører gruppen av onco-markører.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) er et protein dannet fra vevet i embryoet. En stor mengde av dette stoffet observeres hos barn. Og i en voksen, tvert imot, er det ubetydelig. Dette skyldes det faktum at barnet utvikler seg og fetoproteinet utfører flere funksjoner: beskyttelse av embryovev, overføring av stoffer, hormoner.

Sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin inngår fetaprotein i gruppen av antigener. Det vil si at kroppen oppfatter dem som fremmed stoff, spesielt når nivået av antigener avviker fra normen.

Alfa-fetoprotein - tumormarkør av leveren

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (føtal alfa-globulin, AFP) er en av de første undersøkte og påviste tumormarkørene. Analyse av alfa-fetoprotein utføres også under graviditet.

AFP sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin er inkludert i gruppen av karcinoembryoniske antigener. Normalt er de tilstede i embryo og foster, men etter fødselen faller blodnivået i null.

Albumin er forløperen til albumin og syntetiseres normalt av embryonale vev for å beskytte mot mors immunsystem, fordi fosteret er et fremmedlegeme som skal ødelegges. Verdien av AFP i prenatal diagnose adskiller seg betydelig fra sin rolle som en kreftmarkør hos en voksen.

Alfa-fetoprotein er tilstede i blodet av en nyfødt baby, men nivået reduseres gradvis til 2 år til et minimum (opptil 10 μg / l). Siden fosteret har alfa-fetoprotein, øker mengden i mors blod. Under graviditeten når AFP maksimalt 1-2 måneder før levering (400 μg / l), og senkes og forsvinner helt etter levering.

Hvis fetus-alfa-fetoproteinet utfører funksjonen for oksygentransport, mislykkes det i en voksen person for å oppdage årsaken til økningen i blodet. Ifølge National Library of Medicine, hos voksne, har AFP ingen fysiologisk funksjon (lik trofoblastisk beta-globulin).

vitnesbyrd

  • diagnostisering og overvåking av effektiviteten av behandling av primær leverkreft (hepatoblastom og hepatocellulært karcinom)
  • diagnostisering og overvåking av effektiviteten av behandlingen av pasienter med svulster av germogen opprinnelse (sammen med hCG)
  • AFP-analyse utføres under undersøkelse av pasienter fra gruppen med økt risiko for leverkreft - hos personer med positiv HBs-Ag-test og levercirrhose for tidlig påvisning av malignitet
  • under graviditet - påvisning av føtal misdannelser (defekter i nevrale røret og bukvegg, Down syndrom)

Analysefunksjoner

  • legens anbefaling om å ta en AFP-test - en nødvendig forholdsregel
  • studien skal gjennomføres i dynamikken - i prosessen med diagnose, før og etter behandling
  • Samtidig analyse med andre tumormarkører er nødvendig
  • analysen må utføres i samme laboratorium, med samme metode
  • for å tydeliggjøre analyseresultatet på AFP, er det nødvendig å ta hensyn til dataene fra andre forskningsmetoder (CT, ultralyd, biopsi)
  • økte nivåer av AFP i blodet - ikke en sykdomsdiagnose!

Materialer for analyse: blod, pleural, ascitisk, cystisk og fostervann, galle. Til tross for mangfoldet av væskene som studeres, er AFP-standardene bare standardisert for blod.

Norm AFP i blodet

Normalt er nivået av AFP i blodet hos en voksen opp til 10 ng / ml eller opptil 8 IE / ml.

Hvis resultatet av analysen på AFP er registrert i IE / ml, kan du bruke følgende formel:

IE / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IE / ml

AFP-frekvensen avhenger også av analysemetoden - immunokjemisk eller immunoassay (denne informasjonen er viktig for legen for å dechiffrere studien).

transkripsjon

Årsakene til økningen i svulstsykdommer

  • primær leverkreft - hepatoblastom eller hepatocellulær kreft
  • svulster fra kimceller i eggstokkene og testiklene - må overvåkes samtidig med hCG

Økningen i AFP i svulster er en svært sensitiv og spesifikk test, noe som gjør AFP i tilfelle mistanke om disse sykdommene obligatorisk!

I kombinasjon med andre tumormarkører kan AFP (!) Øke med

  • metastaser av svulster i leveren
  • bronkogen karsinom
  • brystkreft
  • mage kreft (AFP analyse utføres samtidig med CA 72-4)
  • tykktarmskreft
  • kreft i bukspyttkjertelen

Årsaker til økt AFP i ikke-neoplastiske sykdommer

  • skrumplever
  • akutt viral hepatitt
  • kronisk hepatitt
  • kronisk nyresvikt

Årsaker til midlertidig økning i godartede sykdommer

  • fett hepatose
  • levercyster
  • lever adenom
  • lever nodulær hyperplasi
  • cholecystitis - betennelse i galleblæren
  • gallesteinsykdom
  • aktiv leverregenerering (for eksempel etter å ha tatt antibiotika og antivirale legemidler)

Det negative resultatet av analysen på alfa-fetoprotein er IKKE bevis på fravær av kreftpatologi.

Fortolkningen av resultatet av analysen på AFP i blodet utføres i forbindelse med andre analyser og undersøkelser.

Alfa-fetoproteinnorm (tabell). Alfa-fetoprotein økt eller redusert - hva betyr det

Alpha-fetoprotein (AFP) er et protein som syntetiseres i fostrets lever. Her spiller han samme rolle som albumin i en vanlig person - beskytter fosteret mot de negative effektene av østrogen, transporterer næringsstoffer og blokkerer effekten av immunsystemet i mors kropp. Vanligvis er nivået av dette proteinet halvhøyde hos nyfødte, men etter 10-12 måneder når det normen som svarer til indikatorene til en voksen person. Alfa-fetoprotein har muligheten til å krysse plasentale barrieren og komme inn i en gravid kvinne, slik at nivået øker under graviditeten, noe som er helt normalt.

I kroppen av en voksen er alfa-fetoprotein en svulstmarkør. En signifikant økning i nivået indikerer utviklingen av en ondartet neoplasma.

Norma alpha-fetoprotein i blodet. Tolkning av resultatet (tabell)

Testen for AFP er utført under overvåking av graviditetens framgang, for rettidig påvisning av fosterutviklingspatologi og andre mulige lidelser. Vanligvis utføres denne analysen i andre trimester av svangerskapet, på 15-20 uker, i sammensetningen av den såkalte triple-testen som fastslår nivået av alfa-fetoprotein, estriol og korionisk gonadotropin i en kvinnes kropp. Hvis noen unormaliteter oppdages, er det planlagt flere undersøkelser å avgjøre årsaken. I seg selv er avviket fra normen for indikatorer for nivået av alfa-fetoprotein ikke en absolutt markør for patologien for fosterutvikling.

Som for den normale friske unburdened personen, er hans alfa-fetoprotein enten helt fraværende eller i små mengder. Testen for AFP er foreskrevet hvis det er mistanke om forekomsten av ondartede svulster.

Norm Alpha-fetoprotein i blodet av en sunn person:

Hvis alfa fetoprotein er forhøyet, hva betyr det?

En liten økning i konsentrasjonen av alfa-fetoprotein i blodet hos en voksen kan snakke om noen patologiske prosesser som oppstår i leveren. Hvis det skjer en kraftig økning, er dette fenomenet et tegn på utviklingen av en ondartet neoplasma - i leveren eller i kjønnene. Faktum er at slike svulster i deres egenskaper ligner embryonalt vev, de syntetiserer proteiner som er karakteristiske for fosteret i de tidlige stadier av utviklingen. Det er derfor testen for AFP er så viktig - det lar deg oppdage og diagnostisere kreft i leveren eller gonadene nesten med full sikkerhet i de tidligste stadiene, flere måneder før de første tegnene på denne sykdommen vises.

Sykdommer der det er en økning i nivået av alfa-fetoprotein:

  • hepatoblastom i leveren,
  • hepatocellulært kreft i leveren,
  • føtal ovariecelle neoplasmer hos kvinner og testikler hos menn,
  • esophageal squamous cell carcinoma,
  • andre ondartede neoplasmer som har metastaser i leveren.

Økningen i nivået av alfa-fetoprotein opptil 10 MeU / ml anses ubetydelig, og som regel taler det om leversykdommer som ikke er relatert til onkologi - viral hepatitt, cirrhosis.

Ved kreft av galdekanaler og galleblærer brukes nivået av alfa-fetoprotein som en ekstra tumormarkør. Etter fjerning av en ondartet svulst kan nivået av alfa-fetoprotein forbli forhøyet en stund, og etter noen få uker, med vellykket behandling, kommer det til den nødvendige frekvensen. Hvis frekvensen av alfa-fetoprotein i blodet ikke er redusert eller det ikke går fort nok, indikerer dette forekomsten av en gjenværende tumor eller metastaser.

Nivået på alfa-fetoprotein gjør at du kan overvåke effekten av behandlingen under radio eller kjemoterapi. I tilfelle av en langsom økning kan det sies at disse metodene har vist seg å være ineffektive.

Hos gravide kan et overflødig nivå av alfa-fetoprotein av den nødvendige norm indikere en patologisk utvikling av fosteret eller en truet abort. Men dette er bare i tilfeller hvor frekvensen overskrides betydelig - med 2-3 ganger. En slik anomali gir grunn til å mistenke:

  • anacephaly i fosteret,
  • patologi i utviklingen av nyrene,
  • atresi i spiserøret eller tarmene
  • føtale distress syndrom,
  • nonunion av fosterets fremre abdominalvegg,
  • kranial brokk,
  • savnet abort og fosterdød.

Men det er hyggelige unntak. Så overflødig av normal norm for alfa-fetoprotein kan indikere en graviditet eller en stor fosterdimensjon.

Hvis alfa fetoprotein senkes, hva betyr det?

Hvis alfa-fetoprotein ikke er i en vanlig persons blod - dette er helt normalt, så er du sunn. Redusering av nivået til normalt og mindre etter fjerning av svulsten indikerer en vellykket behandling.

En annen ting er under graviditet. Redusering av alfa-fetoproteinnivået indikerer vanligvis følgende patologier i utviklingen av fosteret:

  • Down syndrom,
  • boble skid,
  • trisomi 18,
  • føtal død og trusselen om abort.

Dette fenomenet kan imidlertid også skyldes en feil angitt gestasjonsalder.

Alt du trenger å vite om hva er analysen av alpha fetoprotein

Fetoprotein alfa (fra Lat.fetus - fosteret og protein-proteinet) er et overveiende transportglykoprotein, funnet i høye konsentrasjoner i fostrets blod og i lave konsentrasjoner i en sunn voksenes blod.

Fosterproteinet i fosteret har følgende funksjoner:

  • Overføring av "overordnede" flerumettede fettsyrer som er nødvendige for bygging av føtale cellemembraner gjennom moderkaken i blodet i føtalet. Etter at barnet er født, erstatter føtal alfa-transportprotein serumalbumin.
  • Undertrykkelse av fosterimmunaktivitet. Det er realisert gjennom inhibering av cellulær interaksjon, noe som resulterer i produksjon av antistoffer. Dette beskytter fosteret mot autoimmune og hyperimmune forhold.
  • Regulering av aktiviteten til hormoner og enzymer, kontroll av spredning og modning av cellene i den dannende organismen.
For en voksen har alpha-fetoprotein ingen fysiologisk signifikant funksjon.

Klinisk betydning

  • Bestemme nivået av AFP i blodet av den forventende mor går inn i prenatal screening. Etter hvert som fosteret vokser, øker antall AFP i en gravid kvinne og bærer informasjon om utviklingen av det fremtidige barnet.
  • Fetoprotein alfa som en tumormarkør har bevist seg i diagnosen av visse typer kreft. Dette skyldes det faktum at under prosessen med ondartet degenerasjon, oppnår cellene en rekke funksjoner av det embryonale vevet. Evnen til å frigjøre alfetoprotein i blodet er en av de diagnostisk viktige egenskapene til tumorceller.
  • Måling av mengden av alfa-fetoprotein over tid gjør det mulig å trekke konklusjoner angående spredning av postoperative metastaser og regenerering av leverceller.

Antall indikatorer i tabellen

  • primært hepatocellulært karcinom hos barn;
  • embryonale neoplasmer i fostrets gonader;
  • Noen svulster av forskjellig lokalisering;
  • metastatisk leverskade.

For andre somatiske sykdommer som ikke er ledsaget av karsinogenese:

  • akutt hepatitt av enhver etiologi;
  • alkoholholdig leversykdom;
  • skrumplever, polycystiske forhold, ledsaget av aktiv gjenoppretting av skadede hepatocytter;
  • Louis Bar sykdom.

En økning i alfetoprotein nivåer over normal, ofte ledsaget av høye konsentrasjoner av hCG, antyder:

  • brudd på integriteten til den fremre abdominalvegg i fosteret, brokk eller andre feil;
  • utviklingsdefekter som er uforenlige med livet (anencephaly, acrania, vertebral formation disorders);
  • polycystisk, underutviklet nyre i fosteret;
  • hydrocephalus;
  • mangel på utstrømning i fostrets tarmrør, esophageal atresia;
  • alvorlig gestose av gravid kvinne (diabetes mellitus, hypertensjon);
  • intrauterin leverskader av fosteret med hepatotrope stoffer, økt intra-abdominal trykk;
  • isoserologisk inkompatibilitet av moren med fosteret;
  • føtal vekstretarderingssyndrom;
  • trusselen om spontan abort.

Midlertidig økning av indikatoren over normen

Oppdaget under

  • regenerering av hepatisk parenchyma etter forgiftning, skade, langvarig bruk av legemidler metabolisert av hepatocytter;
  • forverring av cholecystitis, JCB.

Hvem kan tildele en studieindikator?

Ingen av den ønskede graviditeten bør ikke fortsette uten utnevnelse av en analyse av en fødselslege-gynekolog. Smalere spesialister (hepatolog, pediatrisk eller "voksen" onkolog) har også rett til å supplere det diagnostiske bildet med resultatet av analysen av AFP ofte sammen med bestemmelsen av hCG-nivået.

Hvor skal analysen i Moskva og St. Petersburg

Senter for immunologi og reproduksjon i Moskva

  • Str. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublin, 112;
  • 2. st. Mekanikk, 17B.

Telefon +7 (495) 514-00-11. Pris 320-640 rubler.

Med. Center Clinic "Gemotest", Moskva

  • Str. Velozavodskaya, 2/3;
  • Str. Arbat, 20;
  • Pyatnitskoe motorvei, 16.

Telefon 8-800-550-13-13. Pris 350 gni.

Laboratory "Invitro", St. Petersburg

  • 1.ul. Fertile, 18;
  • 2.ul. Yablochkova, 22.

Telefon 8-800-200-36-30. Pris 330 gni.

City Virological Consultative and Diagnostic Center

  • St. Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Telefon +7 812 717-70-33. Pris 180 gni.