Alfa-fetoprotein (alfa-OP)

Dietter

Et embryonalt protein som indikerer tilstanden til fosteret under graviditet og er en tumormarkør for en voksen.

Russiske synonymer

Engelsk synonymer

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

Forskningsmetode

Solid-fase kjemiluminescerende ELISA (sandwich metode).

Måleenheter

IE / ml (internasjonal enhet per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Alfa-fetoprotein er et glykoprotein som er produsert i den embryonale blommesekken, leveren og epitelet i tarmen av fosteret. Proteinets molekylvekt er ca. 70.000 dalton, dets halveringstid er 5-7 dager. I fosteret virker det som et voksent humant albumin: transporterer visse stoffer som er nødvendige for fostrets utvikling, binder østrogener, begrenser deres virkninger på den utviklende organismen og beskytter mot de negative effektene av mors immunsystem.

Alfa-fetoprotein er aktivt involvert i full utvikling av fosteret, og nivået skal tilsvare graviditetsalderen (fosterets alder fra befruktningstidspunktet). Maksimumsinnholdet i dette proteinet i blodet og fostervannet i fosteret er notert på 13. uke, og i moderens blod øker det gradvis fra 10. uke i svangerskapet og når maksimalt 30-32. uke. 8-12 måneder etter fødselen, blir innholdet av AFP i babyens blod redusert til en spormengde, som hos voksne.

Alfa-fetoprotein går inn i mors kropp gjennom moderkaken. Nivået avhenger av tilstanden til mage-tarmkanalen, fostrenes nyrer og placenta-barrieren. I denne forbindelse blir AFP brukt som en ikke-spesifikk markør av føtal tilstand og obstetrisk patologi. Fellesforsøk for AFP, choriongonadotropin og østriol (den såkalte trippeltest) ved den 15-20. graviditetsvecken brukes til å kontrollere fosteret for utviklingsdefekter og kromosomale abnormiteter, men er ikke absolutte indikatorer for patologi eller normal utvikling av fosteret. Det er svært viktig å kjenne nøyaktig graviditetsalderen til fosteret, siden nivået av AFP i blodet avviker ved forskjellige uker med graviditet.

I kroppen av et voksen alfa-fetoprotein er fraværende eller funnet i minimale mengder. En moderat økning i nivået kan skyldes leverpatologi, og en signifikant økning i en dårlig differensiert svulst skyldes at noen kreftvulster oppnår egenskapene til embryonale vev og dermed evne til å syntetisere proteiner som er karakteristiske for de tidlige stadier av utvikling av organismen. En kraftig økning i AFP oppdages hovedsakelig i kreft i leveren og gonadene.

I primær hepatocellulær karsinom kan en økning i AFP hos halvparten av pasientene oppdages 1-3 måneder tidligere enn den kliniske manifestasjonen av sykdommen. Selv om størrelsen på svulsten, vekstraten, prosessstadiet og graden av malignitet ikke er proporsjonal med mengden av alfa-fetoprotein i blodet. Med progressiv kimcellens neseminom (svulst i gonadene) er det viktig å bestemme nivået av AFP og human choriongonadotropin for å vurdere sjansene for overlevelse av pasienter.

Hva brukes forskning til?

  • For prenatal diagnose av fosterutviklingspatiologier: Forringelse av nevrale røret, anencefali (alvorlig misdannelse der fosteret mangler en del av hjernen), kromosomale abnormiteter.
  • Å identifisere primær hepatocellulær karsinom (leverkreft).
  • For å identifisere teratoblastom testis (kimcellens ikke-seminom).
  • For diagnostisering av dårlig differensierte svulster.
  • For diagnose av metastaser av svulster av forskjellige lokaliseringer til leveren.
  • For å vurdere effektiviteten av behandlingen av visse onkologiske sykdommer og å overvåke deres kurs.

Når er en studie planlagt?

  • Ved undersøkelse av en pasient med stor risiko for svulstutvikling (i tilfelle levercirrhose, kronisk hepatitt, alfa-antitrypsinmangel).
  • Hvis metastaser av svulster i leveren mistenkes.
  • Når du undersøker en pasient med en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Før, under og etter behandling av visse kreftformer.
  • Ved overvåkning av tilstanden i postoperativ periode av pasienter som har blitt fjernet svulsten.
  • I andre trimester av svangerskapet (mellom den 15. og 21. uken av svangerskapet).
  • Ved undersøkelse av gravide kvinner som gjennomgikk amniocentesis og chorionic biopsi i tidlig graviditetstid.

Alfa-fetoprotein (AFP): Under graviditet og som markør, blodfrekvens og abnormiteter

For diagnostisering av ulike sykdommer blir det studert dusinvis av blodparametere som gjør det mulig å identifisere sykdom i kroppen, ikke bare hos voksne og barn, men også på fosterets utvikling av foster. En av disse markørene er AFP, hvorav nivået øker med utviklingsfeil. I tillegg reflekterer AFP forekomsten av noen svulster.

For første gang ble alfa-fetoproteinprotein påvist i serum av embryoer og voksne av amerikanske forskere i første halvdel av forrige århundre. Det ble kalt alpha-fetoprotein fordi det var spesifikt for embryoer.

Mer detaljerte studier ble utført av russiske biokjemikere fra andre halvdel av det 20. århundre. Ved å analysere tumorvekst ble det etablert tilstedeværelse av AFP i serum hos pasienter med leverkreft, noe som gjorde det mulig å tildele det i 1964 til tumormarkører av dette organet. Det ble også klart at alfa-fetoprotein dannes under graviditet, og i visse konsentrasjoner er det vanlig manifestasjon. Disse studiene var et gjennombrudd i biokjemi og ble registrert i Sovjetunionens register over oppdagelser.

Professor Tatarinov Yu.S. foreslo en test for serum AFP, som fremdeles er den eneste i diagnosen hepatocellulær karsinom.

I dag er fremtidige mødre mest interessert og vil vite om denne indikatoren, fordi konsentrasjonen kan snakke om alvorlig patologi og fosterutviklingsforstyrrelser. La oss prøve å finne ut hva AFP er og hvordan å tolke forskningsresultater.

Egenskaper og verdi av AFP for kroppen

Alpha-fetoprotein er et spesielt protein dannet av vevet i embryoet (eggeplomme, tarmceller, hepatocytter). Hos voksne kan bare spor av det bli funnet i blodet, og i fostrene er konsentrasjonen av AFP signifikant på grunn av funksjonene som utføres av dem. I en utviklende organisme, er AFP ligner på voksenalbumin, det binder og transporterer ulike stoffer, hormoner, beskytter vevet fra den fremtidige babyen fra mors immunsystem.

En viktig evne til AFP er bindingen av flerumettede fettsyrer. Disse komponentene er nødvendige for bygging av cellemembraner, syntese av biologisk aktive stoffer i prostaglandiner, men de er ikke dannet enten av embryovevene eller i moderens kropp, men leveres fra utsiden med mat, derfor er leveransen til riktig sted bare avhengig av spesifikke bærerproteiner.

Å ha en viktig innflytelse på embryoenes vekst, må AFP være tilstede i den nødvendige mengden i henhold til svangerskapet. I de tidlige stadier av fosterutvikling, blir AFP syntetisert av moderkroppen av eggstokken, og ved den 13. uken av graviditeten blir konsentrasjonen i blodet og fostervannet betydelig.

Etter å ha lagt babyens lever og tarm, produserer cellene seg selv AFP for sine egne behov, men betydelige mengder trenger gjennom moderkrekken og inn i moderens blod, slik at ved tredje trimester av svangerskapet ved 30-32 uker blir AFP maksimal i den forventende moren.

Når barnet er født, begynner kroppen å produsere albumin, som forutsetter funksjonen av føtalt protein, og konsentrasjonen av AFP reduseres gradvis i løpet av det første år av livet. Hos voksne er det normalt bare spor av AFP, og økningen indikerer en alvorlig patologi.

AFP - en markør som bestemmes ikke bare under graviditet, men også i patologier av indre organer

Definisjonen av AFP brukes som en av skjermindikatorene for det normale løpet av graviditeten, som varierer med forskjellige utviklingsmangel, mangler, medfødte syndromer. Umiddelbart bør det bemerkes at resultatet ikke alltid tydelig viser tilstedeværelsen eller fraværet av patologi, derfor bør vurderingen av dets svingninger utføres i forbindelse med andre studier.

Hos voksne viser en uskarp økning i alfa-fetoprotein vanligvis et brudd på leveren (skrumplever, hepatitt), et signifikant overskudd av normen indikerer ondartede svulster. Kreftceller med høy grad av malignitet kan ikke bare få ekstern likhet med embryonale, men også funksjonelle funksjoner. En høy titer av AFP er assosiert med dårlig differensierte og embryonale svulster i leveren, eggstokkene, prostata.

Verken svulstrinnet, heller ikke størrelsen eller vekstraten, påvirker graden av økning i AFP, det vil si at aggressive svulster kan ledsages av en mindre signifikant økning i mengden av dette proteinet enn mer differensierte karcinomer. Det har imidlertid vist seg at om lag halvparten av pasientene med leverkreft har en økning i AFP selv 1-3 måneder før utbruddet av svulstsymptomer, noe som gjør det mulig å bruke denne analysen som en screening hos predisponerte individer.

Når det er nødvendig å bestemme AFP og hvordan det er gjort

Hovedindikasjonene for å bestemme nivået av AFP i serum er:

  • Mistanke om prenatal patologi: kromosomale sykdommer, forstyrrelser i hjernens utvikling, mangler i andre organer.
  • Utelukkelse av hepatocellulær karsinom og diagnose av metastaser av andre typer kreft i leveren.
  • Utelukkelse av kjønnsvulster (teratomer, germina, dårlig differensiert kreft).
  • Overvåke effektiviteten av anticancer terapi både før og etter den.

Definisjonen av alfa-fetoprotein utføres i leversykdommer (skrumplever, hepatitt), når det er stor risiko for å utvikle kreft. I slike pasienter kan en analyse hjelpe tidlig gjenkjenning av en neoplasma. Det er verdt å merke seg at denne testen generelt ikke er egnet for screening av svulster på grunn av ikke-spesifisitet, og derfor utføres det bare dersom visse typer kreft mistenkes.

Under graviditeten er AFP-testen indikert som en undersøkelsesundersøkelse som ble utført i løpet av økningen i en kvinne - mellom 15 og 21 uker. Hvis pasienten i begynnelsen av svangerskapet gjennomgikk en amniocentese eller chorionisk villusbiopsi, måtte hun også kontrollere nivået av AFP.

De absolutte indikasjonene for definisjon av AFP hos en gravid kvinne er:

  1. Blod ekteskap;
  2. Tilstedeværelsen av genetisk bestemte sykdommer hos foreldrene og nære slektninger;
  3. Barn som allerede finnes i familien med genetiske abnormiteter;
  4. Første fødsel etter 35 år;
  5. Godkjennelse av giftige stoffer eller røntgenundersøkelse av fremtidig mor i de tidlige stadier av graviditet.

Forberedelse for analyse

For å bestemme konsentrasjonen av AFP-preparatet, er det ekstremt enkelt. Før den planlagte studien trenger du:

  • Nekter å ta medikamenter i 10-14 dager;
  • På tvers av analysen, ikke spis fett, stekt og salt mat, ikke drikk alkohol, det siste måltidet er senest klokken ni om kvelden;
  • For et par dager, begrense fysisk anstrengelse, inkludert vektløfting;
  • På morgenen, gå på en analyse på tom mage, men du kan ikke drikke mer enn et glass vann;
  • Røykere bør ikke røyke minst en halv time før analyse.

Om morgenen tas ca. 10 ml venøst ​​blod fra pasienten, proteinbestemmelse utføres ved hjelp av ELISA-metoden. Resultatet kan avhenge av enkelte faktorer som både spesialisten og pasienten bør vite:

  1. Innføringen av monoklonale antistoffer og store doser biotin endrer nivået av det detekterte proteinet;
  2. Representantene til Negroid rasefetalproteinet er mer enn den gjennomsnittlige normen, Mongoloids - mindre;
  3. Insulinavhengig diabetes mellitus i fremtidig mor fører til en nedgang i AFP.

I tilfelle av en gravid kvinne må visse regler følges nøye. Så, du må nøyaktig avgjøre varigheten av graviditeten og nivået på AFP, gyldig i denne perioden. Avvik fra normen i fravær av andre tegn på patologi fra fostrets side kan ikke være et eksakt tegn på feil, det vil si falsk-positive eller falske negative resultater er mulige. På den annen side indikerer proteinfluktuasjoner utenfor grensene for normale verdier en økt risiko for patologi - for tidlig fødsel, føtale hypotrofi etc.

Norm eller patologi?

Konsentrasjonen av alfa-fetoprotein i blodet avhenger av alder, kjønn, graviditet av kvinnen. Hos babyer under ett år er det høyere enn hos voksne, men faller gradvis, og hos jenter er det mer enn hos gutter, og bare etter en års periode setter konsentrasjonen seg på samme verdier for begge kjønn. Hos voksne må mengden ikke overskride sporingskonsentrasjoner, ellers vil det være en patologi. Unntak er laget av fremtidige mødre, men selv deres AFP-vekst må ligge innenfor visse grenser.

I svangerskapet øker AFP tilsvarende i svangerskapet. I første trimester er konsentrasjonen opp til 15 internasjonale enheter per milliliter blod, og øker gradvis og når sin maksimale verdi i uke 32 - 100-250 IE.

Tabell: AFP-normer under graviditet i uken

Hos ikke-gravide kvinner anses dette nivået av AFP som normalt:

  • Nyfødte gutter (opptil 1 måned) - 0,5 - 13600 IE / ml;
  • Nyfødte jenter - 0,5 - 15740 IE / ml;
  • Barn opptil et år: gutter - opp til 23,5 IE / ml, jenter - opp til 64,3 IE / ml;
  • Hos barn etter et år, voksne menn og ikke-gravide kvinner, er frekvensen den samme - ikke mer enn 6,67 IE / ml.

graf av nivået av AFP avhengig av økningen og i forskjellige sykdommer

Det er verdt å nevne at frekvensen kan avhenge av metoden for å bestemme protein i serum. Bruken av noen automatiske analysatorer tyder på lavere normale verdier for AFP, som vanligvis blir meldt til både laboratorietekniker og behandlende lege.

Hvis AFP ikke er normalt...

Et forhøyet blod AFP indikerer en mulig patologi, for eksempel:

  1. Neoplasmer - hepatocellulær karsinom, kimcelle tumorer i testiklene, teratomer, metastatisk skade på leveren og noen steder av kreft (mage, lunger, brystkjertel);
  2. Ikke-neoplastisk patologi i leveren - skrumplever, betennelse, alkoholskader, tidligere kirurgiske inngrep på leveren (f.eks.
  3. Forstyrrelser av hemostase og immunitet (medfødt immunfeil, ataksi-telangiektasi);
  4. Patologi i obstetrik - utviklingsavvik, trusselen om for tidlig fødsel, flere graviditeter.

Hos gravide vurderes AFP på grunnlag av graviditetens varighet og data fra andre studier (ultralyd, amniocentese). Hvis det er tegn på patologi på ultralyd, er det stor sannsynlighet for at AFP også vil bli endret. Samtidig er en isolert økning i dette proteinet ikke en grunn til panikk, siden dekoding av analysen skal utføres i sammenheng med andre resultater av undersøkelsen av den forventende moren.

Det er tilfeller der en kvinne ignorerte den forhøyede AFP og nektet slike prosedyrer som amniocentese eller studien av chorioniske villi, og senere ble en sunn baby født. På den annen side kan noen feil ikke forårsake svingninger i denne indikatoren. I alle fall er AFP-studien inkludert i screeningsprogrammet under graviditet, så det må bestemmes på en eller annen måte, og så hva skal man gjøre - bestemmer kvinnen med doktoren i antitalklinikken.

Forhøyet AFP, sammen med alvorlige mangler påvist ved ultralyd, krever ofte oppsigelse av graviditet, siden fosteret kan dø før fødselen eller bli født unviable. På grunn av mangel på spesifisitet og et klart etablert forhold mellom antall AFP og utviklingsdefekter, kan kun denne indikatoren ikke være årsaken til noen konklusjoner. Således blir økt AFP, sammen med nevrale rørfeil, observert hos bare 10% av gravide, og resten av kvinnene gir sunne barn.

Dermed kan AFP være en viktig indikator og til og med et av de første tegnene på patologi, men på ingen måte den eneste, det bør alltid suppleres med andre studier.

I obstetrik kan en blodprøve for AFP indirekte indikere slike misdannelser av fosteret som:

  • Avvik fra nervesystemet - mangel på hjerne, vertebral deling, hydrocephalus;
  • Misdannelser av urinsystemet - polycystisk nyre aplasi;
  • Umbilical brokk, anterior bukvegg defekter;
  • Brudd på beindannelse, osteodysplasi;
  • Intrauterin teratom.

Tegn på problemer kan ikke bare øke, men også en reduksjon i nivået av AFP, som observeres når:

  1. Kromosomal patologi - Downs syndrom, Edwards, Patau;
  2. Intrauterin føtal død;
  3. Tilstedeværelsen av fedme i den forventende moren;
  4. Brudd på dannelsen av morkaken - blæring.

Basert på de listede mulige manifestasjonene av endringer i nivået av AFP, blir det klart at både økningen og nedgangen skal være en grunn til nøye oppmerksomhet til pasienten og krever ytterligere undersøkelse.

Når alfa-fetoprotein svinger hos menn og ikke-gravide kvinner, mistenker legen for første gang kreft- og leverpatologi, slik at de utfører flere undersøkelser: en blodprøve for tumormarkører, leverenzymer, en ultralydsskanning av bukhulen, konsultasjoner av smale spesialister (urolog, onkolog, leversykdommer).

Når man bekrefter faktumet av svulstvekst, er det en annen mening å overvåke nivået av AFP. En reduksjon i tallet indikerer effektiviteten av behandlingen, og en økning indikerer progresjon og mulig metastase av kreft.

Mulighetene for å bruke AFP

Oppmerksomhet mot AFP skyldes ikke bare som markør for ulike sykdommer, men også muligheten for bruk som terapeutisk middel. Det er kjent at alfa-fetoprotein forsterker dannelsen av fibroblaster i bindevevet, stimulerer apoptose (programmert ødeleggelse av endrede celler), forhindrer binding av virale partikler til lymfocytter og autoantistoffer mot kroppens celler.

Påfør AFP som et stoff for:

  • diabetes;
  • Autoimmun patologi (skjoldbruskbetennelse, leddgikt, myastheni, reumatisk hjertesykdom, etc.);
  • Bronkial astma;
  • Myo av livmoren;
  • Urogenitale infeksjoner;
  • trombose;
  • Multiple sklerose;
  • Ulcerative lesjoner i tarmene.

I tillegg er det bemerket at narkotika AFP kan forbedre potens, så vel som en positiv effekt på huden, slik at de brukes i kosmetikk.

Et eksempel på et stoff basert på alfa-fetoprotein er alfetin, utviklet av russiske forskere, som har bestått kliniske studier og har allerede blitt registrert som terapeutisk middel. Den har en god immunmodulerende effekt, reduserer aktiviteten til autoimmune reaksjoner, hjelper til med behandling av kreft, mens dosen av kjemoterapi medisiner kan reduseres.

Alfetin laget av føtal (føtal) AFP, oppnådd fra abort serum. Det fortynnede, tørre preparatet injiseres i muskelen eller intravenøst, både i løpet av behandlingen og for forebygging av mange sykdommer.

Alfa-fetoprotein er en viktig indikator på helsestatus, derfor, når en lege ser behovet for analyse, bør du ikke nekte. Hvis proteinkonsentrasjonen er forskjellig fra normen, er dette ikke en grunn til panikk, fordi mengden kan snakke ikke bare om mangler hos fosteret eller ondartede svulster, men også om inflammatoriske prosesser og helt godartede formasjoner.

Med en rettidig fastsettelse av at AFP endres, i spesialistens arsenal, vil det ikke bare være ekstra eksakte undersøkelsesmetoder, men også alle slags behandlinger for mange sykdommer. Bruk av narkotika basert på AFP gjør behandlingen av et bredt spekter av sykdommer mer vellykket og gir håp for en kur for mange pasienter.

AFP oncomarker - dekoding, hastighet og hva alfa fetoprotein viser

Tumormarkører er spesifikke molekyler som produseres direkte av tumorceller eller normale celler som respons på veksten av en ondartet neoplasma. Disse stoffene kan oppdages i blod eller urin hos personer med kreft. Deres rettidige gjenkjenning gjør det mulig for oss å vurdere omfanget av den patologiske prosessen ved hjelp av komplekse screeningsstudier, samt å spore sykdommens dynamikk under behandlingen.

Oncomarker afp - hva er det og hva som viser

Alfa-fetoprotein (afp) er et to-komponent protein (glykoprotein), hvor peptiddelen er forbundet med flere grupper av oligosakkarider. Det er syntetisert i gallekassen, leveren og tarmepitelet i embryoen under ontogenese. Molekylvekten når 70 000. Ja, og forfallstid varierer fra 5 til 7 dager. Det spiller en viktig rolle for fosteret, og utfører en funksjon som ligner på voksenalbumin:

  • transport av molekyler;
  • overvåke innflytelsen av mors østrogen på embryo utvikling;
  • beskyttelse mot de negative effektene av kvinners immunitet på fosteret.

Dette proteinet er nødvendig for strømmen av fullverdig karsinogenese av barnet, og dets verdi bør strenge tilsvare den estimerte alder av fosteret fra oppdagelsesdagen. Toppindikatorer for proteininnhold i fosteret registreres i uke 13, og hos mor begynner det å vokse fra uke 10, og når maksimalt i intervallet mellom 30 og 32 uker. I løpet av det første året av et barns liv nærmer seg glykopeptidstørrelsen null, noe som er typisk for voksne.

I gynekologi, abnormaliteter i fosterutvikling, samt kromosomale mutasjoner, vurderes ved nivået av afp, i kombinasjon med indikatorer på hCG og estriol. Ved diagnose er det nødvendig å ta hensyn til graviditetstiden så nøyaktig som mulig, siden denne indikatoren varierer betydelig under ulike graviditetsperioder.

AFP for en voksen

Denne indikatoren er et av kriteriene for diagnose av kreft i brystkirtler, lever og bukspyttkjertel. En avvik fra normen av minst en av indikatorene er imidlertid utilstrekkelig for å gjøre en diagnose av kreft, men det tjener som en grunn til å utføre en omfattende diagnose av pasienten.

Hos en sunn voksen må dette glykoproteinet oppdages i spormengder eller være helt fraværende. En liten økning i nivået av AFP indikerer patologiske prosesser i enkelte organer, og signifikante avvik fra normen indikerer utvikling av kreft.

På bakgrunn av leverkreft eller andre organer, får mutantceller egenskaper som ligner på embryonale. Som et resultat begynner de å syntetisere peptider som er karakteristiske for de tidlige stadier av karsinogenese, inkludert alfa-fetoprotein. Dette faktum tillot det å referere til svulstmarkørene på bukspyttkjertelen, leveren og brystkjertlene.

Korrelasjonen mellom størrelsen på neoplasma, alvorlighetsgraden av patologien og graden av malignitet i svulsten og nivået av aff i humant blod er ikke blitt fastslått. For å opprette disse indikatorene er det derfor nødvendig med ytterligere laboratorietester. Og i tilfelle av progressiv malign patologi av kjønnsorganet, inkludert brystkjertlene, er det størrelsen på denne indikatoren som gjør det mulig å vurdere sjansene for pasientens utvinning og overlevelse.

Indikatorer evaluert ved hjelp av AFP-analysen

Denne typen diagnose er foreskrevet av en lege for å:

  • kompleks prenatal diagnostikk for identifisering av patologier i fosteret under ontogenese: kromosomale mutasjoner, abnormaliteter i dannelsen av nevrale røret eller anencephaly - underutvikling eller fullstendig fravær av cerebrale hemisfærer;
  • kontroll av graviditet
  • diagnose av leverkreft;
  • diagnose av kreft i bukspyttkjertelen;
  • påvisning av ondartede testulære svulster hos menn;
  • diagnostisering av andre onkologiske sykdommer i svakere svulster;
  • bestemme spredning av metastaser i hele kroppen;
  • analyse av effektiviteten av den valgte taktikken for behandling av onkologiske sykdommer og overvåking av forekomsten deres.

Hvordan forberede seg på en blodprøve for tumormarkør afp?

Pålideligheten av resultatene avhenger ikke bare av korrektheten av laboratorieanalysen selv, men også på personens forberedelse til bloddonasjon. De viktigste anbefalingene før levering av biomateriale for å identifisere tumormarkører for kreft i leveren, bukspyttkjertelen og meiereglene:

  • 24 timer fullstendig eliminere fra kostholdet alkoholholdige drikker, fete og røyke retter;
  • stå minst 4 timer etter det siste måltidet
  • begrense fysisk og følelsesmessig stress i 30 minutter;
  • Ingen røyking på 30 minutter;
  • Ikke bruk medisiner som inneholder B-vitaminer i 8 timer.

Afp oncomarker - dekoding og hastighet

Viktig: Denne informasjonen er ikke tilstrekkelig for en endelig diagnose, men tolkningen av resultatene skal utelukkende utføres av den behandlende legen.

Det er uakseptabelt å uavhengig avkjøle resultatene av analysen med sikte på selvdiagnose og utvalg av behandlingsmetoder. Den endelige diagnosen er etablert av legen på grunnlag av en omfattende undersøkelse av pasienten, som inkluderer innsamling av generell historie, laboratoriediagnostiske data og ytterligere screeningsundersøkelser.

Varigheten av studien på alfa-fetoproteinmarkør (afp) oncomarker varierer fra 1 til 3 dager, og teller ikke dagen for å ta biomaterialet. Studieperioden i private klinikker overstiger imidlertid ikke 1 dag.

Tabellen presenterer de normale (referanse) verdiene for størrelsen på dette glykopeptidet, som er etablert ved bruk av fastfase kjemiluminescerende enzymimmunoassay.

Paul

Verdier av norm, IE / ml

Standardenheter for måling er IE / ml, men i noen laboratorier brukes ng / ml. For å utføre konvertering av måleenheter, er det nødvendig å bruke formelen: 1 ng / ml * 0, 83 = IE / ml.

Viktig: Referanseverdiene kan variere avhengig av forskningsmetoden. Dermed er normen for alphafetoprotein-tumormarkøren som er installert på Cobas 8000, Roche Diagnostics-analysatoren for menn og kvinner over 1 år gammel mindre enn 5,8 IE / ml.

Økt AFP-konsentrasjon

Hvis svulstmarkøren er forhøyet hos ikke-gravide personer, kan følgende patologier antas:

  • kreft i leveren - i mer enn 90% av tilfellene;
  • kreftpatologi i testene;
  • ondartet metastaser - i 10% av tilfellene;
  • Tumor-neoplasmer av andre organer: bukspyttkjertel eller brystkjertler, lunger eller tarmer;
  • onkologi i embryoet;
  • forverring av kronisk hepatitt (kortsiktig økning i verdien av denne indikatoren i blodet);
  • biliær cirrhose;
  • abnormiteter i leverfunksjonen mot bakgrunn av alkoholmisbruk;
  • mekanisk eller kirurgisk skade på leveren;
  • Viscott-Aldrich syndrom.

Hvis nivået på denne indikatoren er forhøyet i en gravid kvinne, så kan vi anta:

  • anomalier i tappen på barnets nevrale rør - mer enn 85 tilfeller;
  • mutasjoner i utviklingen av urinorganene i fosteret - mangel på nyre, polycystisk sykdom eller obstruksjon av urinrørene;
  • fullstendig fravær eller obstruksjon som følge av fusjon av spiserøret eller tarmene i embryoet;
  • økt risiko for abort
  • patologisk tilstand av moderkaken;
  • ufullkommen beindannelse ("krystall sykdom").

Lav aff

Årsaken til den betydelige tilbakegangen kan være:

  • kromosomale mutasjoner i fosteret: Downs syndrom, Edwards eller Patau;
  • tapte abort som førte til fosterdød;
  • patologisk vekst av chorioniske villi, som er fylt med væske. I dette tilfellet utvikler ikke embryoet;
  • et betydelig overskudd av normal kroppsvekt i en gravid kvinne (fedme).

Viktig: Ved en signifikant reduksjon i verdien av alfa-fetoprotein under behandling av kreftpatiologier, indikerer det riktig utvalg av behandlingstaktikk og effektivitet; preget av en gunstig prognose.

Samtidig viser en gjentatt økning penetrasjonen av metastaser i naboorganer eller en gjentakelse av en kreftanomali.

Det bemerkes at påliteligheten av resultatet i stor grad er påvirket av administrasjon av legemidler basert på monoklonale antistoffer. I tillegg kan diabetes hos en gravid kvinne føre til en betydelig reduksjon i denne markøren i blodet.

Indikasjoner for analyse av levertumormarkører

Analyse av tumormarkører i leveren og andre organer anbefales å ta personer i følgende kategorier:

  • positiv hiv og hepatitt status;
  • leverpatologier (skrumplever, utilstrekkelig enzymatisk aktivitet);
  • påvisning av neoplasmer av noen organer under trusselen om metastase;
  • gjennomgår kjemoterapi;
  • som har gjennomført et behandlingsforløp for onkologiske sykdommer for å evaluere effektiviteten
  • folk etter fjerning av kreftvektorer for å forhindre tilbakefall;
  • gravide kvinner fra 14 til 22 uker.

De viktigste oncomarkers for menn over 40, i tillegg til analysen for alfa-fetoprotein, inkluderer også kreftantigener:

  • CA 72-4 - etablering av gastrisk kreft, så vel som ondartede og godartede svulster i testiklene;
  • CA 19-9 - Identifikasjon av svulstceller i bukspyttkjertelen og metastase til tilstøtende organer.

I tillegg til tumormarkører for lever, bryst og bukspyttkjertel, anbefales kvinner også å undersøke CA-125 antigener. Verdien av denne indikatoren gjør det mulig å vurdere tilstedeværelsen av eggstokkreft, samt å overvåke effekten av utvalgte behandlingsmetoder og etablering av tilbakefall.

Oppsummering er det nødvendig å understreke de viktigste viktige punktene:

  • For å pålidelig diagnostisere forekomsten av abnormiteter i embryoen, er det nødvendig å kjenne graviditeten så snart som mulig. Basert på en studie på nivået av alfa-fetoprotein, er det ikke hensiktsmessig å avgjøre dommen om forekomsten av patologi. Ved betydelige avvik fra normen hos en gravid kvinne er det nødvendig å utnevne omfattende screeningsstudier med ytterligere metoder for laboratorie- og ultralyddiagnose.
  • Den økte konsentrasjonen av denne markøren i en gravid kvinne mot bakgrunnen av normale indikatorer for andre diagnostiske metoder kan indikere et truet abort, for tidlig fødsel eller fosterets ikke-levedyktighet;
  • Denne markøren er ikke brukt til storskala studier av et stort antall mennesker for tilstedeværelse av kreftpatiologier;
  • I de som ikke er gravid, er avviket fra denne indikatoren fra normen et tegn på utviklingen av den indre prosessens patologiske prosess. Dette er imidlertid ikke nok for en endelig diagnose. Ytterligere diagnostikk kreves. Tidlig gjenkjenning av kreft kan oppnå de maksimale gunstige prognosene når det utarbeides en tilstrekkelig ordning for behandling av en pasient.

Material forberedt
Mikrobiolog Martynovich Yu.I.

Blodtest for AFP (alfa-fetoproteinanalyse)

Alpha-fetoprotein (AFP) er et proteinsubstans syntetisert i leveren celler og vev i den utviklende mage-tarmkanalen i det utviklende fosteret. Det er forløperen til albumin.

AFP er en av de aller første identifiserte og bekreftede tumormarkørene.

Når er AFP Assay Assigned?

AFP brukes til:

  • diagnose av leverkreft (hepatoblastom og hepatocellulær kreft);
  • dynamisk overvåkning av behandling av onkologisk patologi;
  • behandling av svulster som oppstår fra embryonale kimceller;
  • tidlig påvisning av føtale misdannelser;
  • overvåking av utviklende baby under graviditet.

Vær oppmerksom: Årsaken til økningen i AFP i blodet av voksne er ennå ikke utlignet. Studier av medisinske nasjonalbiblioteket bestemmer ikke deltakelsen av denne svulstmarkøren i noen kroppsfunksjon.

Analysevurderingene brukes i det diagnostiske komplekset for undersøkelse av gravide kvinner. Det gjør at du mistenker mangler i den intrauteriniske utviklingen av det fremtidige barnet.

Analysen brukes også hos pasienter med mistenkte onkologiske prosesser i leveren og hos kjønnene til kjønn. Testikkelkreft gir en økning i innholdet av AFP i 60-70% av tilfellene med eksisterende patologi, spesielt i de senere stadier med eksisterende metastaser.

Analyse av AFP under graviditet: normer og avvik

Hovedfunksjonen til alpha protein er beskyttende. Det er han som hindrer den aggressive innflytelsen av graviditetenes immunitet på barnets utviklende organisme. Proteinmarkøren er involvert i å forhindre immunavstøtningsreaksjonen. AFP utfører også en transportfunksjon i fostrets kropp, som utfører transport av oksygen.

Den primære kilden til sekresjon av denne markøren er corpus luteum, lokalisert i vevet i eggstokken. Etter 5 uker med eksisterende graviditet begynner barnets formende kropp å frigjøre AFP selv.

Innholdet av alpha-fetoprotein øker samtidig i blodet av fosteret og i morens blod. Diagnostisk verdi er 12-16 uker med graviditet. Den høyeste verdien av AFP er karakteristisk for 32-34 uker med graviditet, og det oppstår en sakte verdifall.

Etter fødselen av et barn og oppnåelsen av ett års liv, når AFP-indikatoren voksne tall. En rekke teknikker bestemmer forskjellige normer, som må tas i betraktning når de deklarerer verdier.

For mer informasjon om viktigheten av å vurdere nivået av AFP under graviditet og dechifrere analysen av gravide, kan du se denne videoevalueringen:

Fysiologiske standarder for innholdet i AFP

De fysiologiske parametrene til AFP funnet i blodområdet fra 10 ng / ml til 8 IE / ml.

For å beregne resultatene av ng / ml i IE / ml, brukes formelen:

IE / ml * 1,21 = ng / ml;

I tilfelle omvendt oversettelse av verdier, brukes formelen:

ng / ml * 0,83 = IE / ml.

For standardisering av indikatoren og analyse av avvik, ble MoM-verdien (multimedier av median) introdusert, eller median multiplikitetsindikatoren - gjennomsnittsverdien av markørverdiens karakteristikk for en viss periode av normen (i stigende rekkefølge).

Med MoM kan du sammenligne verdiene for analysen som er gjort under graviditet i ulike perioder, samt bruke data fra ulike laboratorier.

Normalt er nivået av AFP i området 0,5-2,5 MoM.

Dataene som er oppnådd, kan variere avhengig av de biokjemiske metoder som benyttes.

Det er to måter å bestemme:

For forskning er brukt:

  • Den flytende delen av blodet er plasma eller serum;
  • væske som ligger mellom bladene i pleuraen (pleural);
  • ascitic (tatt fra bukhulen);
  • cystisk innhold;
  • galle;
  • væske som ligger i livmoren (fostervann).

Noen funksjoner i AFP-analysen

Studien må brukes gjentatte ganger for å observere prosessen over tid. Definisjonen av AFP bør kombineres med analysen av innholdet i andre tumormarkører.

Viktig: alfa-fetoprotein skal bare tas i ett laboratorium ved hjelp av en metode.

Det skal alltid huskes at tilstedeværelsen av forhøyede AFP-verdier ikke kan være en uavhengig metode for å diagnostisere en mulig malign tumor. For dette blir pålitelige og verifiserbare metoder brukt. Tumormarkøren skal bare varsle legen, som om nødvendig vil foreskrive en pasientberegnet tomografi, MR, ultralyd og histologisk undersøkelse.

Hvilke patologiske forhold er ledsaget av en økning i nivået av AFP

Indikatorer AFP økte når:

  • maligne tumorer i leveren, galleblæren og kanaler;
  • svulster i bukspyttkjertelen;
  • magekreft, tykktarmen;
  • ondartede prosesser i vev i bronkopulmonale systemet;
  • i kreft i kjønnsorganer av menn og kvinner (testikler og eggstokkene);
  • metastaser av svulster til andre organer.

Økt AFP gir ikke-onkologiske prosesser:

  • cirrhotic leverendringer;
  • akutt, latent (skjult) og kronisk infeksiøs hepatitt;
  • kronisk alkoholisme stadium II, hvor leverfunksjonen er alvorlig svekket;
  • i kroniske sykdommer i gallesystemet, som fører til utvikling av kronisk leversviktssyndrom.

Et viktig kriterium for å utvikle sykdommer er økningen i AFP i obstetrisk og gynekologisk praksis.

Nivået på AFP økte med:

  • flere graviditet;
  • nekrotiske prosesser av levervevet i et utviklende barn (under påvirkning av virussykdommer);
  • fostervansdannelser som fører til dannelse av anencefali (fravær av de store hemisfærene, myke vev i hode og ben), ryggproblemer, ryggraden i navlestreng, nyresvikt hos barnet, ufullkommen muskeldannelse og aponeuroser i bukveggene til det utviklende fosteret;
  • andre varianter av patologiske utviklingsforstyrrelser.

Grunner til å senke nivået på AFP

I enkelte sykdommer er det mulig å redusere innholdet av alfa-fetoprotein. Patologiske prosesser i en gravid kvinne fører til denne tilstanden. Redusere bakgrunnen AFP kan oppstå når:

  • utviklingen av nedsatt syndrom hos et barn;
  • utviklingsmangler;
  • foster død;
  • begynnelse av abort
  • "False" graviditet;
  • blemmer (boble-lignende spredning av chorioniske villi);

Vennligst merk: Under graviditeten er AFP definert som en ekstra metode når det foregår prenatal screening, nødvendigvis mot bakgrunnen av de viktigste diagnostiske prosedyrene.

Lotin Alexander, medisinsk anmelder

12,338 visninger totalt, 6 visninger i dag

Hva er alfa fetoprotein analyse. Hvordan og når du skal ta?

En person som tester for AFP kan spørre: "Alpha fetoprotein analyse hva er det"? Uvitenhet om grunnleggende opplysninger om dette fører ofte til at en person tviler på om det er nødvendig å ta det i det hele tatt. Faktisk er det ingenting galt med alpha-fetoprotein. Mer presist er det ikke skummelt når det er normalt.

Faktum er at fetoprotein brukes til å diagnostisere kreft og bestemme de genetiske risikoene for fosterutvikling. Derfor, før du donerer blod, er det tilrådelig å bli kjent med mer detaljert informasjon om dette emnet.

Hva er tumor markører og hvordan fetoprotein

En stor gruppe av tumormarkører av proteinforbindelser og proteinderivater er delt inn i to mindre. Dette er grupper som inkluderer oncomarkers:

  • vises med en bestemt tumor;
  • som oppstår i prosessen med tumorutvikling.

Den vanligste og godt diagnostiserte tumormarkøren - alfa-fetoprotein. Med det er det lett å oppdage ondartede svulster i menneskekroppen, som leverkreft.

Alfa-fetoproteinanalysen er for tiden den primære metoden som brukes til å oppdage kreft. Du kan oppdage tilstedeværelsen av sykdommen selv i begynnelsen, hvis du korrekt deklarerer resultatet. Mye avhenger av dette, fordi jo tidligere en svulst blir oppdaget, jo mer sannsynlig er det å bli kvitt det.

Verdien av alfa-fetoproteinmarkøren brukes til å diagnostisere visse sykdommer og for å evaluere effektiviteten av behandlingen som produseres: utseendet av metastaser etc.

Hva er alfa-fetoprotein

Protein AFP, også kjent som en markør for sykdommer, tilhører gruppen av onco-markører.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) er et protein dannet fra vevet i embryoet. En stor mengde av dette stoffet observeres hos barn. Og i en voksen, tvert imot, er det ubetydelig. Dette skyldes det faktum at barnet utvikler seg og fetoproteinet utfører flere funksjoner: beskyttelse av embryovev, overføring av stoffer, hormoner.

Sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin inngår fetaprotein i gruppen av antigener. Det vil si at kroppen oppfatter dem som fremmed stoff, spesielt når nivået av antigener avviker fra normen.

Analyse av AFP (alfa-fetoprotein) under graviditet: blodfrekvens

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP, α-fetoprotein) er et protein som produseres av eggeplomme, og deretter i lever og mage-tarmkanalen i embryoet. Analyse av AFP under graviditet brukes til å diagnostisere medfødte misdannelser av fosteret. I de fleste tilfeller er endringer i AFP assosiert med tilstedeværelsen av obstetrisk patologi hos moren. I onkologi er alfa-fetoprotein en markør for primær leverkreft.

Under graviditeten trengs α-fetoprotein fra fosteret inn i mors blod fra den sjette uken av svangerskapet og øker gradvis og når maksimalt med 32-33 uker med graviditet.

Når skal du ta en AFP-analyse under graviditet

Gravide kvinner gir blod for AFP-analyse i begynnelsen av andre trimester i 16-20 uker (optimalt 16-18 uker), sammen med analysen av hCG for screening for medfødte misdannelser.

De mest nøyaktige resultatene kan oppnås når en blodprøve utføres mellom den 16. og 18. uken av graviditeten; En studie før 14. eller etter 21. uke gir ikke nøyaktige resultater.

Analyse av AFP under graviditet i blodet

Protein Alpha-fetoprotein er kalt fra foster ("fetus") - føtalt protein. AFP forsvinner nesten helt fra blodet innen ett år etter fødselen til en person. I en alder av 1 år er det normale nivået av AFP i serum det samme som hos voksne, det vil si mindre enn 15 ng / ml. Imidlertid vises protein i blodet av voksne med utviklingen av leverkreft og noen svulster i reproduktive systemet.

Hos gravide er alfa-fetoprotein direkte relatert til mange prosesser som forekommer i en kvinnes kropp. AFP beskytter fosteret mot immunforkastelse av mors kropp.

Alfa-fetoproteinivået er forbundet med graviditetsperioden, fostrets masse, som reflekterer graden av føtale modning og modenhet ved fødselen.

AFP-priser i uken av svangerskapet

AFP MOM norm under graviditet

Normen under graviditet er nivået av AFP fra 0,5 til 2,0 MoM. Følgelig, hvis konklusjonen indikerer at nivået av AFP er 0,2, snakker vi om en redusert proteinkonsentrasjon, og hvis verdien av Alpha-fetoprotein overstiger 2 MoM, snakker vi om et økt proteinnivå.

Normer AFP og hCG

I blodet av kvinner som er gravide med fosteret med Downs syndrom, reduseres gjennomsnittet av AFP i andre trimester, og nivået av hCG økes. Basert på dette, studeres serum av gravide kvinner på AFP og hCG som en metode for massprenatal undersøkelse av mødre, som det er mulig å danne en høyrisikogruppe blant kvinner ved tilstedeværelse av føtale CNS-defekter (anencephaly, encephalocele, spina bifida) eller Downs syndrom.

Innholdet av AFP og hCG i ulike perioder med graviditet er normalt *

* Nazarenko G.I., Kiskun A.A. Klinisk vurdering av laboratorieresultater

Legene betaler spesiell oppmerksomhet mot gravide kvinner som, når de undersøker markører, har en vedvarende reduksjon (eller ved den nedre grensen av normen) av AFP-verdiene samtidig som hCG-verdiene økes. Gravide kvinner med slike unormale serummarkører har høy risiko (for Downs syndrom).

AFP-analyse under graviditeten økte

En kraftig økning i AFP-konsentrasjonen i serum av gravide i andre og tredje trimester (normalt reduseres AFP med en økning i svangerskapsalderen) bestemmes av alvorlig hemolytisk sykdom og med trusselen om abort og for tidlig fødsel.

I svangerskapet kan AFP økes i følgende situasjoner:

  • flere graviditet;
  • føtal levernekrose (på grunn av virusinfeksjon);
  • misdannelse av føtal nevralrøret (anencephaly, spina bifida);
  • navlestreng av brystet
  • patologi av nyren av fosteret;
  • svikt i fosterets fremre abdominalvegg;
  • andre misdannelser av fosteret.

Overskridelse av den fysiologiske konsentrasjonen av AFP to eller flere ganger indikerer alltid tilstedeværelsen av embryo-fosterpatologi.

Når konsentrasjonen av alfa-fetoprotein er to eller flere ganger høyere enn normalt, ved 15-18 uker med graviditet, øker risikoen for fostervekst (vekst) syndrom (FGR) med 3 ganger.

De høyeste konsentrasjonene av AFP (opp til 350 IE / ml) ble bestemt i blodet av kvinner med døde foster under fullstendig graviditet.

Det ble funnet en sammenheng mellom det økte nivået av AFP i andre trimester av svangerskapet og den lave fødselsvekten til nyfødte. Mødre til nyfødte som veier mindre enn 2500 g, hadde et AFP-nivå høyere enn 2,3 MoM.

I 20% av kvinnene uten alvorlig patologi av graviditet og foster, er det en økning i AFP i form av 15-16 uker med graviditet på grunn av føtale hypoksi, gestose, Rh-konflikt og fetoplacental insuffisiens.

AFP-analyse under graviditet er lav

Konsentrasjonen av AFP i blodet observeres i kromosomale syndromer: Downs syndrom, sletting av kromosom 18 og Klinefelters syndrom. Et unormalt lavt nivå av AFP etter 10. uke med graviditet kan betraktes som bevis på Downs syndrom.

I Edwards syndrom og noen trisomi forblir nivået av AFP uendret.

En lav konsentrasjon i blodserum hos en kvinne kan også indikere føtale hypotrofi og en ikke-utviklende graviditet.

AFP under graviditet og preeklampsi

En signifikant korrelasjon ble funnet mellom de høye eller lave nivåene av AFP i andre trimester av graviditet og utvikling av preeklampsi.

Med mild preeklampsi, gjenstår det gjennomsnittlige nivået av AFP nesten uendret. Ved moderat alvorlig preeklampsi observeres en reduksjon i nivået av AFP fra 33-37 ukers svangerskap til fødsel. I alvorlig preeklampsi er mengden AFP signifikant redusert allerede i begynnelsen av tredje trimester (28-32 uker). Dermed øker mengden av AFP i serum med fysiologisk graviditet og reduseres tilstrekkelig til alvorlighetsgraden av preeklampsi.

Generelle regler for å forberede analysen av AFP

Spesiell forberedelse til analyse av alfa-fetoprotein er ikke nødvendig. Materialet til studien er serum. Det er tilrådelig å donere blod om morgenen på tom mage, mellom å ta blod og siste måltid, det er å foretrekke å motstå 4 timer, mens vannet kan bli full i vannet.

Resultatene av analysen oppnås ganske raskt - innen en dag, hvis det er nødvendig med en snarlig utførelse, er det mulig å få svar på 2-3 timer.

Alfa-fetoprotein - tumormarkør av leveren

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (føtal alfa-globulin, AFP) er en av de første undersøkte og påviste tumormarkørene. Analyse av alfa-fetoprotein utføres også under graviditet.

AFP sammen med CEA og trofoblastisk beta-globulin er inkludert i gruppen av karcinoembryoniske antigener. Normalt er de tilstede i embryo og foster, men etter fødselen faller blodnivået i null.

Albumin er forløperen til albumin og syntetiseres normalt av embryonale vev for å beskytte mot mors immunsystem, fordi fosteret er et fremmedlegeme som skal ødelegges. Verdien av AFP i prenatal diagnose adskiller seg betydelig fra sin rolle som en kreftmarkør hos en voksen.

Alfa-fetoprotein er tilstede i blodet av en nyfødt baby, men nivået reduseres gradvis til 2 år til et minimum (opptil 10 μg / l). Siden fosteret har alfa-fetoprotein, øker mengden i mors blod. Under graviditeten når AFP maksimalt 1-2 måneder før levering (400 μg / l), og senkes og forsvinner helt etter levering.

Hvis fetus-alfa-fetoproteinet utfører funksjonen for oksygentransport, mislykkes det i en voksen person for å oppdage årsaken til økningen i blodet. Ifølge National Library of Medicine, hos voksne, har AFP ingen fysiologisk funksjon (lik trofoblastisk beta-globulin).

vitnesbyrd

  • diagnostisering og overvåking av effektiviteten av behandling av primær leverkreft (hepatoblastom og hepatocellulært karcinom)
  • diagnostisering og overvåking av effektiviteten av behandlingen av pasienter med svulster av germogen opprinnelse (sammen med hCG)
  • AFP-analyse utføres under undersøkelse av pasienter fra gruppen med økt risiko for leverkreft - hos personer med positiv HBs-Ag-test og levercirrhose for tidlig påvisning av malignitet
  • under graviditet - påvisning av føtal misdannelser (defekter i nevrale røret og bukvegg, Down syndrom)

Analysefunksjoner

  • legens anbefaling om å ta en AFP-test - en nødvendig forholdsregel
  • studien skal gjennomføres i dynamikken - i prosessen med diagnose, før og etter behandling
  • Samtidig analyse med andre tumormarkører er nødvendig
  • analysen må utføres i samme laboratorium, med samme metode
  • for å tydeliggjøre analyseresultatet på AFP, er det nødvendig å ta hensyn til dataene fra andre forskningsmetoder (CT, ultralyd, biopsi)
  • økte nivåer av AFP i blodet - ikke en sykdomsdiagnose!

Materialer for analyse: blod, pleural, ascitisk, cystisk og fostervann, galle. Til tross for mangfoldet av væskene som studeres, er AFP-standardene bare standardisert for blod.

Norm AFP i blodet

Normalt er nivået av AFP i blodet hos en voksen opp til 10 ng / ml eller opptil 8 IE / ml.

Hvis resultatet av analysen på AFP er registrert i IE / ml, kan du bruke følgende formel:

IE / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IE / ml

AFP-frekvensen avhenger også av analysemetoden - immunokjemisk eller immunoassay (denne informasjonen er viktig for legen for å dechiffrere studien).

transkripsjon

Årsakene til økningen i svulstsykdommer

  • primær leverkreft - hepatoblastom eller hepatocellulær kreft
  • svulster fra kimceller i eggstokkene og testiklene - må overvåkes samtidig med hCG

Økningen i AFP i svulster er en svært sensitiv og spesifikk test, noe som gjør AFP i tilfelle mistanke om disse sykdommene obligatorisk!

I kombinasjon med andre tumormarkører kan AFP (!) Øke med

  • metastaser av svulster i leveren
  • bronkogen karsinom
  • brystkreft
  • mage kreft (AFP analyse utføres samtidig med CA 72-4)
  • tykktarmskreft
  • kreft i bukspyttkjertelen

Årsaker til økt AFP i ikke-neoplastiske sykdommer

  • skrumplever
  • akutt viral hepatitt
  • kronisk hepatitt
  • kronisk nyresvikt

Årsaker til midlertidig økning i godartede sykdommer

  • fett hepatose
  • levercyster
  • lever adenom
  • lever nodulær hyperplasi
  • cholecystitis - betennelse i galleblæren
  • gallesteinsykdom
  • aktiv leverregenerering (for eksempel etter å ha tatt antibiotika og antivirale legemidler)

Det negative resultatet av analysen på alfa-fetoprotein er IKKE bevis på fravær av kreftpatologi.

Fortolkningen av resultatet av analysen på AFP i blodet utføres i forbindelse med andre analyser og undersøkelser.