Alfa-fetoprotein (alfa-OP)

Symptomer

Alfa-fetoprotein er et glykoprotein som er produsert i den embryonale blommesekken, leveren og epitelet i tarmen av fosteret. Proteinets molekylvekt er ca. 70.000 dalton, dets halveringstid er 5-7 dager. I fosteret virker det som et voksent humant albumin: transporterer visse stoffer som er nødvendige for fostrets utvikling, binder østrogener, begrenser deres virkninger på den utviklende organismen og beskytter mot de negative effektene av mors immunsystem.

Alfa-fetoprotein er aktivt involvert i full utvikling av fosteret, og nivået skal tilsvare graviditetsalderen (fosterets alder fra befruktningstidspunktet). Maksimumsinnholdet i dette proteinet i blodet og fostervannet i fosteret er notert på 13. uke, og i moderens blod øker det gradvis fra 10. uke i svangerskapet og når maksimalt 30-32. uke. 8-12 måneder etter fødselen, blir innholdet av AFP i babyens blod redusert til en spormengde, som hos voksne.

Alfa-fetoprotein går inn i mors kropp gjennom moderkaken. Nivået avhenger av tilstanden til mage-tarmkanalen, fostrenes nyrer og placenta-barrieren. I denne forbindelse blir AFP brukt som en ikke-spesifikk markør av føtal tilstand og obstetrisk patologi. Fellesforsøk for AFP, choriongonadotropin og østriol (den såkalte trippeltest) ved den 15-20. graviditetsvecken brukes til å kontrollere fosteret for utviklingsdefekter og kromosomale abnormiteter, men er ikke absolutte indikatorer for patologi eller normal utvikling av fosteret. Det er svært viktig å kjenne nøyaktig graviditetsalderen til fosteret, siden nivået av AFP i blodet avviker ved forskjellige uker med graviditet.

I kroppen av et voksen alfa-fetoprotein er fraværende eller funnet i minimale mengder. En moderat økning i nivået kan skyldes leverpatologi, og en signifikant økning i en dårlig differensiert svulst skyldes at noen kreftvulster oppnår egenskapene til embryonale vev og dermed evne til å syntetisere proteiner som er karakteristiske for de tidlige stadier av utvikling av organismen. En kraftig økning i AFP oppdages hovedsakelig i kreft i leveren og gonadene.

I primær hepatocellulær karsinom kan en økning i AFP hos halvparten av pasientene oppdages 1-3 måneder tidligere enn den kliniske manifestasjonen av sykdommen. Selv om størrelsen på svulsten, vekstraten, prosessstadiet og graden av malignitet ikke er proporsjonal med mengden av alfa-fetoprotein i blodet. Med progressiv kimcellens neseminom (svulst i gonadene) er det viktig å bestemme nivået av AFP og human choriongonadotropin for å vurdere sjansene for overlevelse av pasienter.

Hva brukes forskning til?

  • For prenatal diagnose av fosterutviklingspatiologier: Forringelse av nevrale røret, anencefali (alvorlig misdannelse der fosteret mangler en del av hjernen), kromosomale abnormiteter.
  • Å identifisere primær hepatocellulær karsinom (leverkreft).
  • For å identifisere teratoblastom testis (kimcellens ikke-seminom).
  • For diagnostisering av dårlig differensierte svulster.
  • For diagnose av metastaser av svulster av forskjellige lokaliseringer til leveren.
  • For å vurdere effektiviteten av behandlingen av visse onkologiske sykdommer og å overvåke deres kurs.

Når er en studie planlagt?

  • Ved undersøkelse av en pasient med stor risiko for svulstutvikling (i tilfelle levercirrhose, kronisk hepatitt, alfa-antitrypsinmangel).
  • Hvis metastaser av svulster i leveren mistenkes.
  • Når du undersøker en pasient med en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Før, under og etter behandling av visse kreftformer.
  • Ved overvåkning av tilstanden i postoperativ periode av pasienter som har blitt fjernet svulsten.
  • I andre trimester av svangerskapet (mellom den 15. og 21. uken av svangerskapet).
  • Ved undersøkelse av gravide kvinner som gjennomgikk amniocentesis og chorionic biopsi i tidlig graviditetstid.

All informasjon om alpha fetoprotein

Hos dyr (inkludert mennesker) og enkelte planter i blodet eller ekstracellulær væske er svært viktig proteinalbumin. Den utfører hovedsakelig transportfunksjonen: den binder med andre stoffer og transporterer dem til rett sted. Spesielt har folk sin egen type albumin - myse. Men serumalbumin vises ikke umiddelbart i humant blod: i prosessen med utvikling av embryo / fosteret og ca. 7 dager etter fødselen, utføres dets funksjon av "embryonal albumin" - alfa-fetoprotein. AFP kan være tilstede både i blodet til en gravid kvinne (som er normal) og i blodet til andre pasienter: menn eller ikke-gravide kvinner (som er høyst sannsynlig å indikere kreft). Nedenfor vil vi forklare hvorfor dette skjer.

Verdien for kroppen i gynekologi og onkologi

Som nevnt ovenfor er hovedformålet med alfa-fetoprotein (AFP) å transportere andre molekyler fra ett sted til et annet.

I embryoen syntetiseres AFP av corpus luteum (et spesielt vev som hjelper fosteret til å utvikle seg i de første ukene av svangerskapet), og etter utviklingen av leveren, ved leveren. Etter syntese kommer AFP inn i mors blodrom, hvorfra det tar flerumettede fettsyrer og bærer dem i fosteret. Dette er den første av hovedfunksjonene. Den andre er at fosterimmunitet med for aktiv utvikling kan komme i konflikt med både moderens vev og med egne voksende organer, noe som kan føre til dødelige konsekvenser.

Det antas at AFP undertrykker føtale immunitet.

Informasjonen ovenfor refererte til gynekologi. Nå - om onkologi. AFP-analysen viser noen ganger økt verdi hos menn, barn og ikke-gravide kvinner, som i de fleste tilfeller indikerer leverkreft eller metastase. Hvorfor? Det er forbundet med kreft i seg selv: En ondartet neoplasm er oftest en gruppe av ukontrollert deling av defekte eller kimceller. I enkelte typer leverkreft begynner enkelte deler av å produsere AFP i stedet for normalt serumalbumin, noe som fører til dannelse av en svulst (sammen med en økning i alfa-fetoproteinet i blodprøven).

Indikasjoner for analyse

  • første undersøkelse under graviditet;
  • overvåking av graviditetens fremgang
  • Tilstedeværelsen av foreldre av genetiske sykdommer;
  • unnfanger et barn fra nære slektninger;
  • hvis en kvinne er over 35 år gammel;
  • gulsott, miscarriages i historien.

Du er velkommen til å stille spørsmål til personellhematologen direkte på nettstedet i kommentarene. Vi vil svare. Still et spørsmål >>

  • gulsott;
  • mistenkt kreft i leveren eller kjønnsorganene.

Se en video om dette emnet.

Hvordan foregår undersøkelsen?

For å bestemme nivået av AFP, tas en blodprøve fra en blodåre.

Forberedelse for analyse

Analysen er tatt på tom mage, helst om morgenen.

Hvis det er umulig å ta en analyse om morgenen, 8 timer (enda bedre - 12 timer), bør pasienten avstå fra mat før analysen.

Du kan bare drikke vann.

30 minutter før analysen ikke kan røykes.

Hva kan påvirke resultatet?

Det er to mulige årsaker: Brutto manglende overholdelse av anbefalingene for bloddonasjon og feil fra laboratorietekniker. Men det ene og det andre skjer sjelden: sjansen for å få falske resultater er omtrent 5 prosent.

Dekoding resultater

Norm AFP

En blodprøve for AFP gir vanligvis et resultat uttrykt i enheter per milliliter (u / ml).

Normen hos menn

  • fødsel - 1 måned i livet: mindre enn 13000 enheter / ml;
  • 1-12 måneder: mindre enn 23 enheter / ml;
  • eldre enn ett år: mindre enn 7 u / ml (i noen medisinske kilder - mindre enn 15 u / ml).

Norm hos kvinner (ikke-gravid)

  • fødsel - 1 måned i livet: mindre enn 16000 enheter / ml;
  • 1-12 måneder: mindre enn 64 enheter / ml;
  • eldre enn ett år: mindre enn 8 enheter / ml (i noen medisinske kilder - mindre enn 15 enheter / ml).

Norm hos kvinner (gravid)

Gravide priser er som følger:

  • 0-12 uker: mindre enn 15 enheter / ml;
  • 13 - 15 uke: 15 - 60 enheter / ml;
  • 16 - 19 uke: 15 - 100 enheter / ml;
  • 20 - 24 uke: 25 - 125 enheter / ml;
  • 25 - 27 uke: 50 - 140 enheter / ml;
  • 28 - 30 uke: 65 - 150 enheter / ml;
  • 31 - 32 uker: 100 - 250 enheter / ml.
Etter den 32. uken gir AFP-analysen ikke informative resultater, fordi parameteren begynner å avta, og denne prosessen er strengt individuell.

Avvik fra normen

Før du beskriver avvikene, må du gjøre en viktig kommentar: Alfafetoproteinhastigheten er en relativt relativ indikator. For det første er normen avhengig av de eksterne forholdene der en person bor: klima, luftrenhet, nivå over havet og så videre. For det andre, hvis AFP økes eller reduseres, betyr dette ikke at det er et problem. Hos noen mennesker øker eller minker denne indikatoren på grunn av genetiske egenskaper. For det tredje betyr en vanlig AFP ikke at det ikke er noe problem. I en liten prosentandel tilfeller kan leverkreft utvikle seg mot bakgrunnen av normale alfa-fetoproteinnivåer. Konklusjon: Analyse av alfa-fetoprotein kan under ingen omstendigheter ikke brukes som hoveddiagnostisk verktøy.

Kun med en omfattende undersøkelse og en godt utarbeidet historie, vil antall AFPs indikere eller utelukke patologi.

senking

Gravide kvinner

Hvis indeksen for AFP under graviditeten falt eller ikke stiger til ønsket nivå, kan fosteret ha følgende problemer:

  • Down syndrom;
  • boble skid;
  • utviklingsforsinkelse;
  • trusselen om tap av fosteret;
  • falsk graviditet.

Heldigvis oppstår ofte det lave alfa-fetoproteinet fra det faktum at en uerfaren lege feilaktig fastslått graviditeten.

I dette tilfellet er ultralyd og revisjonshistorikken.

Andre pasienter

Siden normen er av skjemaet "fra null og mer", er det ingen reduksjon som sådan for denne gruppen av pasienter. Hvis analysen viste et lavt nivå av AFP hvor det skulle garanteres å være høyt - gjenta analysen for å eliminere laboratorieteknikerens feil.

øke

Gravide kvinner

Forhøyet AFP hos gravide kvinner kan være både ufarlig og svært farlig:

  • flere graviditet;
  • stort barn;
  • føtal levernekrose;
  • nyreabnormaliteter;
  • anencephaly.

Som i tilfelle av en reduksjon, betyr ofte "forhøyet" AFP at legen feilaktig angir graviditetens varighet.

Dette kontrolleres ved hjelp av ultralyd.

Andre pasienter

Hvis det er et høyt alfa-fetoprotein, og det er ingen graviditet, kan årsakene være:

  • levermetastaser;
  • primær leverkreft;
  • ondartede neoplasmer i kjønnsorganene (testikler, eggstokkene, brystkjertlene);
  • svulster i bronkiene;
  • kreft i mage-tarmkanalen (mage, kolon, bukspyttkjertel);
  • levercirrhose.

Midlertidig økning

I enkelte sykdommer er AFP litt økt på grunn av feil i leveren, og denne økningen varer ikke lenge. listen:

  • kronisk alkoholisme;
  • kronisk hepatitt;
  • kronisk leversvikt.
Forbedring skjer under eksacerbasjoner.

Farene og konsekvensene av avvik fra normen

Hvis vi snakker om gravide, er hovedfaren - tap av fosteret. På andreplass er utviklingsdefekter (som Down Syndrome), som kan komplisere et barns liv i fremtiden. På tredje plass - trusselen mot moren selv, fordi den ukontrollerte utløsningen av AFP i blodet hennes vil føre til stor belastning på leveren, og hun kan mislykkes i form av gulsott og andre komplikasjoner.

For andre pasienter ligger faren oftest i ondartede svulster.

Hvis tester for AFP viste unormalitet - du må søke etter og behandle årsaken så snart som mulig, fordi jo tidligere kreftbehandling begynte, jo bedre prognosen.

Forebygging av normale verdier

Siden problemer med AFP på en eller annen måte er bundet til leveren, gjelder den første og viktigste anbefalingen alkohol. Gravide kvinner trenger å gi opp det hele, resten - skjønt, vil bruke det i moderasjon.

  • du må hele tiden overvåke helsen din, hvis du mistenker en sykdom - gå straks til lege;
  • Det er ønskelig å slutte å røyke;
  • Ikke misbruk pillene, fordi nesten alle stoffene gir en stor belastning på leveren;
  • gå ofte i frisk luft;
  • spise balansert;
  • å spille sport, minst - 2 turer til bassenget per uke.

Hvor skal analysen i Moskva og St. Petersburg?

Definisjon av alfa-fetoprotein i Moskva:

  • Klinikk: BB-klinikk. Pris: 350 gn.
  • Klinikk: CMD. Pris: 470 rubler.
  • Klinikk: Atlas. Pris: 1000 gni.

I St. Petersburg:

  • Klinikk: Garanted. Pris: 350 gn.
  • Klinikk: Tradisjon. Pris: 525 gn.
  • Klinikk: Medem. Pris: 1240 rubler.
Alpha-fetoprotein er ikke den mest pålitelige og stabile, men ekstremt nyttige indikatoren i onkologi og gynekologi.

Analysen av AFP er inkludert i listen over primærdiagnostikk under graviditet og mistanke om kreft. Hvis du avviker fra normen, bør du ikke gjøre hastige konklusjoner - du må gjenopprette bildet av hva som skjer med flere undersøkelser.

Onkomarker AFP - Dekoding av analyser på Oncoforum

Beskrivelse av tumormarkør AFP

I dag kjenner leger mer enn to hundre tumormarkører. Kreftmarkører oppdager kreft i de tidlige stadiene. For diagnose av kreft av ulike lokalisering bruker i dag mer enn tjuefem typer tumormarkører. En av dem er ACE. De er makromolekyler som består av et protein som en lipid eller karbohydrat er festet til. Slike stoffer produseres direkte av kreftceller. Noen av dem går inn i blodet, hvor de kan oppdages ved hjelp av ikke-invasive metoder.

En annen type tumormarkører er biologisk aktive substanser som syntetiseres av friske celler i normale mengder. Hvis kroppen begynner veksten av en ondartet svulst, reagerer den på kreft aggresjon. Enten i det berørte organet, eller i organene til andre systemer, begynner enzymer, hormoner eller andre aktive stoffer å produseres i økte mengder. De er ikke-spesifikke tumormarkører.

For å fullføre undersøkelsen av en pasient med tumormarkører, foreskriver de alltid en undersøkelse av nivået av tumormarkører av den første typen, som har uttalt spesifisitet for et bestemt organ. Deretter bestemmer nivået av tumormarkører av den andre typen, hvor økningen kan snakke om kreft.

Indikasjoner for studier av tumormarkører er som følger:

godartede neoplasmer, som har en tendens til malignitet;

mistenkt kreft i et organ;

for screening av fullstendig fjerning av en ondartet tumor under radikal kirurgi;

for å overvåke effekten av antitumorbehandling;

om nødvendig, forutse sykdomsforløpet og muligheten for tilbakefall av kreft;

å oppdage tilbakefall av sykdommen i det prekliniske stadium;

  • å forutsi sannsynligheten for kreftmetastase.

Hva betyr AFP? Alfa-fetoprotein er et protein som normalt utskilles av cellene i embryoet i mors kropp. Etter fødselen av et barn oppstår syntesen av denne tumormarkøren i leveren hos en voksen. Under graviditeten styrer han mors immunsystem, kan betrakte fosteret som en fremmed organisme og angripe den. Et økt nivå av AFP under graviditet er normalt. Hvis en kvinne har en graviditet, og verdien av AFP nivåer under graviditeten er på et atypisk lavt nivå, så kan du tenke på fosterets medfødte patologi.

I svært lave konsentrasjoner påvises alfa-fetoprotein i blod av menn og ikke-gravide kvinner. Hastigheten av innholdet er på ikke mer enn ti internasjonale enheter, eller ca. 15 ng / ml. Dette protein-a-fetoproteinet brukes som en tumormarkør på grunn av det faktum at den har litt antitumoraktivitet.

På grunn av disse egenskapene kan AFP ødelegge kreftceller i lungene, leveren, livmoren og brystkjertlene. Nivået på alfa-tetoprotein øker i nærvær av kreft, da kroppen forsøker å bekjempe den med utgivelsen av en ekstra mengde AFP. En økt konsentrasjon av AFP (α-fetoprotein) kan observeres i hepatitt og levercirrhose.

Bestemmelsen av konsentrasjonen av AFP produseres hovedsakelig i blodet. Ekstremt sjelden forekommer ved bruk av andre biologiske væsker: galde og sekresjon av pleurhulen. Som regel er ACE-nivået ikke bestemt uavhengig, men som en del av en trippel screening. Konsentrasjonen av ACE undersøkes ved bestemmelse av mengden ubundet fri østradiol, samt human choriongonadotropin (hCG). Denne tilnærmingen tillater bruk av ACE-analyse under graviditet og med det formål å diagnostisere kreft i leveren, livmoren og brystkjertlene.

Dekryptere resultatene av AFP analyse

Dekryptere analysen av nivået av AFP utføres i laboratoriet som gjennomførte studien. Blodprøven for AFP deklareres, idet man tar hensyn til metodikken som brukes i studien. Beskrivelsen av resultatene av analysen skal inneholde normen vedtatt i denne diagnostiske institusjonen. Referanseverdiene for nivået av AFP i forskjellige laboratorier kan avvike noe fra hverandre.

Normen for AFP er i området 0-10 IE / ml. En økning i nivået av AFP over 400 IE / ml indikerer kreft. Den økte konsentrasjonen av AFP fra den fjortende til den sekstende uken av graviditet over 10 IE / ml indikerer en mulig patologi av fosteret eller sykdommen hos den gravide.

Hvis konsentrasjonen av alphafetoprotein AFP er over 10 IE / ml, er det sagt at denne tumormarkøren er forhøyet. Dette er ofte alarmerende hos pasienter, spesielt hos gravide kvinner. Ingenting å panikk med en gang. Å øke nivået på en markør for ACE snakker ikke om graden av patologi eller om unormal utvikling av fosteret. Og sannsynligheten for å ha et barn med Downs syndrom med en økning i nivået av AFP er ikke så høyt. Med økende konsentrasjoner av AFP er det ingen hundre prosent sannsynlighet for at pasienten har kreft. Men du bør heller ikke avvise problemet. Å øke nivået av AFP over normale nivåer er et signal om at en omfattende undersøkelse av en gravid kvinne eller en pasient skal utføres. Bare en omfattende undersøkelse vil bidra til å finne ut årsaken til økningen i svulstmarkør AFP i en bestemt person.

Hvilke sykdommer er signalert av økte eller reduserte resultater av forskning på nivået av AFP

Forhøyet AFP kan indikere tilstedeværelsen av følgende kreftpatologi:

primær leverkreft (hepatocellulært karcinom);

Tilstedeværelsen av metastaser av ondartede svulster fra visse organer til leveren (for lungekreft, brystkreft, endetarm og sigmoid kolon);

teratokarcinom av eggeplomme, eggstokk eller testikler (føtale kreft).

Nivået på AFP kan økes i noen sykdommer:

akutt og kronisk hepatitt;

kronisk nyresvikt.

Under graviditeten kan en reduksjon i nivået av AFP være et tegn på fosterutviklingsavvik. Lavt nivå av AFP kan indikere noen sykdommer hos en gravid kvinne. Dermed blir en reduksjon i konsentrasjonen av AFP ofte observert hos gravide kvinner som lider av fedme eller diabetes. Det reduserte nivået av AFP i kombinasjon med utilstrekkelige andre indikatorer indikerer en høy risiko for å ha en baby med Downs syndrom. En av de vanligste årsakene til lave AFP nivåer under graviditeten er en lav plassering av morkaken.

Prosessen med å analysere tumormarkøren AFP. Studiedatoer

Til dette formål brukes AFP-testen, som kalles Tatarinov-Abelian-reaksjonen, til å bestemme konsentrasjonen av tumormarkør-AFP. Denne metoden tillater identifisering av føtal serumglobuliner (alfa-fetoproteiner) ved bruk av en agarutfellingsreaksjon. Resultatene av studien behandles i syv dager, så analyseperioden er en uke.

Hvordan forberede seg på levering av tumormarkør AFP?

Resultatene av studien er i stor grad avhengig av om pasienten er riktig forberedt på levering av biologisk materiale. I de fleste tilfeller bestemmes nivået av AFP i venøst ​​blod. For å få det riktige resultatet av analysen, må du følge disse reglene:

Blod for AFP gis om morgenen på tom mage;

På elva av analysen spiser ikke fett, stekt og røkt mat, krydret krydder;

doner blod til analyse åtte timer etter det forrige måltidet;

på torsdagen for å donere blod til studier av tumormarkører, ha en god hvile;

nekte å akseptere alkohol på dagen før analysen.

Hvor kan jeg gjøre en blodprøve for AFP-nivå

Du kan ta AFP i både offentlige og private laboratorier. Det eneste kravet til denne medisinske institusjonen skal være følgende: I laboratoriet må de være dyktige i forskningsmetodikken. Prisene for analysen av AFP er i området fra tre hundre til seks hundre rubler.

Hvis du bestemmer deg for å ta en blodprøve for vedlikehold av tumormarkør-AFP, kontakt en spesialist. Ikke prøv å selvstendig tolke resultatene av analysen - dette bør gjøres av en kompetent lege. Bare en omfattende undersøkelse vil bidra til å etablere sannheten.

Alfa-fetoprotein (AFP): Under graviditet og som markør, blodfrekvens og abnormiteter

For diagnostisering av ulike sykdommer blir det studert dusinvis av blodparametere som gjør det mulig å identifisere sykdom i kroppen, ikke bare hos voksne og barn, men også på fosterets utvikling av foster. En av disse markørene er AFP, hvorav nivået øker med utviklingsfeil. I tillegg reflekterer AFP forekomsten av noen svulster.

For første gang ble alfa-fetoproteinprotein påvist i serum av embryoer og voksne av amerikanske forskere i første halvdel av forrige århundre. Det ble kalt alpha-fetoprotein fordi det var spesifikt for embryoer.

Mer detaljerte studier ble utført av russiske biokjemikere fra andre halvdel av det 20. århundre. Ved å analysere tumorvekst ble det etablert tilstedeværelse av AFP i serum hos pasienter med leverkreft, noe som gjorde det mulig å tildele det i 1964 til tumormarkører av dette organet. Det ble også klart at alfa-fetoprotein dannes under graviditet, og i visse konsentrasjoner er det vanlig manifestasjon. Disse studiene var et gjennombrudd i biokjemi og ble registrert i Sovjetunionens register over oppdagelser.

Professor Tatarinov Yu.S. foreslo en test for serum AFP, som fremdeles er den eneste i diagnosen hepatocellulær karsinom.

I dag er fremtidige mødre mest interessert og vil vite om denne indikatoren, fordi konsentrasjonen kan snakke om alvorlig patologi og fosterutviklingsforstyrrelser. La oss prøve å finne ut hva AFP er og hvordan å tolke forskningsresultater.

Egenskaper og verdi av AFP for kroppen

Alpha-fetoprotein er et spesielt protein dannet av vevet i embryoet (eggeplomme, tarmceller, hepatocytter). Hos voksne kan bare spor av det bli funnet i blodet, og i fostrene er konsentrasjonen av AFP signifikant på grunn av funksjonene som utføres av dem. I en utviklende organisme, er AFP ligner på voksenalbumin, det binder og transporterer ulike stoffer, hormoner, beskytter vevet fra den fremtidige babyen fra mors immunsystem.

En viktig evne til AFP er bindingen av flerumettede fettsyrer. Disse komponentene er nødvendige for bygging av cellemembraner, syntese av biologisk aktive stoffer i prostaglandiner, men de er ikke dannet enten av embryovevene eller i moderens kropp, men leveres fra utsiden med mat, derfor er leveransen til riktig sted bare avhengig av spesifikke bærerproteiner.

Å ha en viktig innflytelse på embryoenes vekst, må AFP være tilstede i den nødvendige mengden i henhold til svangerskapet. I de tidlige stadier av fosterutvikling, blir AFP syntetisert av moderkroppen av eggstokken, og ved den 13. uken av graviditeten blir konsentrasjonen i blodet og fostervannet betydelig.

Etter å ha lagt babyens lever og tarm, produserer cellene seg selv AFP for sine egne behov, men betydelige mengder trenger gjennom moderkrekken og inn i moderens blod, slik at ved tredje trimester av svangerskapet ved 30-32 uker blir AFP maksimal i den forventende moren.

Når barnet er født, begynner kroppen å produsere albumin, som forutsetter funksjonen av føtalt protein, og konsentrasjonen av AFP reduseres gradvis i løpet av det første år av livet. Hos voksne er det normalt bare spor av AFP, og økningen indikerer en alvorlig patologi.

AFP - en markør som bestemmes ikke bare under graviditet, men også i patologier av indre organer

Definisjonen av AFP brukes som en av skjermindikatorene for det normale løpet av graviditeten, som varierer med forskjellige utviklingsmangel, mangler, medfødte syndromer. Umiddelbart bør det bemerkes at resultatet ikke alltid tydelig viser tilstedeværelsen eller fraværet av patologi, derfor bør vurderingen av dets svingninger utføres i forbindelse med andre studier.

Hos voksne viser en uskarp økning i alfa-fetoprotein vanligvis et brudd på leveren (skrumplever, hepatitt), et signifikant overskudd av normen indikerer ondartede svulster. Kreftceller med høy grad av malignitet kan ikke bare få ekstern likhet med embryonale, men også funksjonelle funksjoner. En høy titer av AFP er assosiert med dårlig differensierte og embryonale svulster i leveren, eggstokkene, prostata.

Verken svulstrinnet, heller ikke størrelsen eller vekstraten, påvirker graden av økning i AFP, det vil si at aggressive svulster kan ledsages av en mindre signifikant økning i mengden av dette proteinet enn mer differensierte karcinomer. Det har imidlertid vist seg at om lag halvparten av pasientene med leverkreft har en økning i AFP selv 1-3 måneder før utbruddet av svulstsymptomer, noe som gjør det mulig å bruke denne analysen som en screening hos predisponerte individer.

Når det er nødvendig å bestemme AFP og hvordan det er gjort

Hovedindikasjonene for å bestemme nivået av AFP i serum er:

  • Mistanke om prenatal patologi: kromosomale sykdommer, forstyrrelser i hjernens utvikling, mangler i andre organer.
  • Utelukkelse av hepatocellulær karsinom og diagnose av metastaser av andre typer kreft i leveren.
  • Utelukkelse av kjønnsvulster (teratomer, germina, dårlig differensiert kreft).
  • Overvåke effektiviteten av anticancer terapi både før og etter den.

Definisjonen av alfa-fetoprotein utføres i leversykdommer (skrumplever, hepatitt), når det er stor risiko for å utvikle kreft. I slike pasienter kan en analyse hjelpe tidlig gjenkjenning av en neoplasma. Det er verdt å merke seg at denne testen generelt ikke er egnet for screening av svulster på grunn av ikke-spesifisitet, og derfor utføres det bare dersom visse typer kreft mistenkes.

Under graviditeten er AFP-testen indikert som en undersøkelsesundersøkelse som ble utført i løpet av økningen i en kvinne - mellom 15 og 21 uker. Hvis pasienten i begynnelsen av svangerskapet gjennomgikk en amniocentese eller chorionisk villusbiopsi, måtte hun også kontrollere nivået av AFP.

De absolutte indikasjonene for definisjon av AFP hos en gravid kvinne er:

  1. Blod ekteskap;
  2. Tilstedeværelsen av genetisk bestemte sykdommer hos foreldrene og nære slektninger;
  3. Barn som allerede finnes i familien med genetiske abnormiteter;
  4. Første fødsel etter 35 år;
  5. Godkjennelse av giftige stoffer eller røntgenundersøkelse av fremtidig mor i de tidlige stadier av graviditet.

Forberedelse for analyse

For å bestemme konsentrasjonen av AFP-preparatet, er det ekstremt enkelt. Før den planlagte studien trenger du:

  • Nekter å ta medikamenter i 10-14 dager;
  • På tvers av analysen, ikke spis fett, stekt og salt mat, ikke drikk alkohol, det siste måltidet er senest klokken ni om kvelden;
  • For et par dager, begrense fysisk anstrengelse, inkludert vektløfting;
  • På morgenen, gå på en analyse på tom mage, men du kan ikke drikke mer enn et glass vann;
  • Røykere bør ikke røyke minst en halv time før analyse.

Om morgenen tas ca. 10 ml venøst ​​blod fra pasienten, proteinbestemmelse utføres ved hjelp av ELISA-metoden. Resultatet kan avhenge av enkelte faktorer som både spesialisten og pasienten bør vite:

  1. Innføringen av monoklonale antistoffer og store doser biotin endrer nivået av det detekterte proteinet;
  2. Representantene til Negroid rasefetalproteinet er mer enn den gjennomsnittlige normen, Mongoloids - mindre;
  3. Insulinavhengig diabetes mellitus i fremtidig mor fører til en nedgang i AFP.

I tilfelle av en gravid kvinne må visse regler følges nøye. Så, du må nøyaktig avgjøre varigheten av graviditeten og nivået på AFP, gyldig i denne perioden. Avvik fra normen i fravær av andre tegn på patologi fra fostrets side kan ikke være et eksakt tegn på feil, det vil si falsk-positive eller falske negative resultater er mulige. På den annen side indikerer proteinfluktuasjoner utenfor grensene for normale verdier en økt risiko for patologi - for tidlig fødsel, føtale hypotrofi etc.

Norm eller patologi?

Konsentrasjonen av alfa-fetoprotein i blodet avhenger av alder, kjønn, graviditet av kvinnen. Hos babyer under ett år er det høyere enn hos voksne, men faller gradvis, og hos jenter er det mer enn hos gutter, og bare etter en års periode setter konsentrasjonen seg på samme verdier for begge kjønn. Hos voksne må mengden ikke overskride sporingskonsentrasjoner, ellers vil det være en patologi. Unntak er laget av fremtidige mødre, men selv deres AFP-vekst må ligge innenfor visse grenser.

I svangerskapet øker AFP tilsvarende i svangerskapet. I første trimester er konsentrasjonen opp til 15 internasjonale enheter per milliliter blod, og øker gradvis og når sin maksimale verdi i uke 32 - 100-250 IE.

Tabell: AFP-normer under graviditet i uken

Hos ikke-gravide kvinner anses dette nivået av AFP som normalt:

  • Nyfødte gutter (opptil 1 måned) - 0,5 - 13600 IE / ml;
  • Nyfødte jenter - 0,5 - 15740 IE / ml;
  • Barn opptil et år: gutter - opp til 23,5 IE / ml, jenter - opp til 64,3 IE / ml;
  • Hos barn etter et år, voksne menn og ikke-gravide kvinner, er frekvensen den samme - ikke mer enn 6,67 IE / ml.

graf av nivået av AFP avhengig av økningen og i forskjellige sykdommer

Det er verdt å nevne at frekvensen kan avhenge av metoden for å bestemme protein i serum. Bruken av noen automatiske analysatorer tyder på lavere normale verdier for AFP, som vanligvis blir meldt til både laboratorietekniker og behandlende lege.

Hvis AFP ikke er normalt...

Et forhøyet blod AFP indikerer en mulig patologi, for eksempel:

  1. Neoplasmer - hepatocellulær karsinom, kimcelle tumorer i testiklene, teratomer, metastatisk skade på leveren og noen steder av kreft (mage, lunger, brystkjertel);
  2. Ikke-neoplastisk patologi i leveren - skrumplever, betennelse, alkoholskader, tidligere kirurgiske inngrep på leveren (f.eks.
  3. Forstyrrelser av hemostase og immunitet (medfødt immunfeil, ataksi-telangiektasi);
  4. Patologi i obstetrik - utviklingsavvik, trusselen om for tidlig fødsel, flere graviditeter.

Hos gravide vurderes AFP på grunnlag av graviditetens varighet og data fra andre studier (ultralyd, amniocentese). Hvis det er tegn på patologi på ultralyd, er det stor sannsynlighet for at AFP også vil bli endret. Samtidig er en isolert økning i dette proteinet ikke en grunn til panikk, siden dekoding av analysen skal utføres i sammenheng med andre resultater av undersøkelsen av den forventende moren.

Det er tilfeller der en kvinne ignorerte den forhøyede AFP og nektet slike prosedyrer som amniocentese eller studien av chorioniske villi, og senere ble en sunn baby født. På den annen side kan noen feil ikke forårsake svingninger i denne indikatoren. I alle fall er AFP-studien inkludert i screeningsprogrammet under graviditet, så det må bestemmes på en eller annen måte, og så hva skal man gjøre - bestemmer kvinnen med doktoren i antitalklinikken.

Forhøyet AFP, sammen med alvorlige mangler påvist ved ultralyd, krever ofte oppsigelse av graviditet, siden fosteret kan dø før fødselen eller bli født unviable. På grunn av mangel på spesifisitet og et klart etablert forhold mellom antall AFP og utviklingsdefekter, kan kun denne indikatoren ikke være årsaken til noen konklusjoner. Således blir økt AFP, sammen med nevrale rørfeil, observert hos bare 10% av gravide, og resten av kvinnene gir sunne barn.

Dermed kan AFP være en viktig indikator og til og med et av de første tegnene på patologi, men på ingen måte den eneste, det bør alltid suppleres med andre studier.

I obstetrik kan en blodprøve for AFP indirekte indikere slike misdannelser av fosteret som:

  • Avvik fra nervesystemet - mangel på hjerne, vertebral deling, hydrocephalus;
  • Misdannelser av urinsystemet - polycystisk nyre aplasi;
  • Umbilical brokk, anterior bukvegg defekter;
  • Brudd på beindannelse, osteodysplasi;
  • Intrauterin teratom.

Tegn på problemer kan ikke bare øke, men også en reduksjon i nivået av AFP, som observeres når:

  1. Kromosomal patologi - Downs syndrom, Edwards, Patau;
  2. Intrauterin føtal død;
  3. Tilstedeværelsen av fedme i den forventende moren;
  4. Brudd på dannelsen av morkaken - blæring.

Basert på de listede mulige manifestasjonene av endringer i nivået av AFP, blir det klart at både økningen og nedgangen skal være en grunn til nøye oppmerksomhet til pasienten og krever ytterligere undersøkelse.

Når alfa-fetoprotein svinger hos menn og ikke-gravide kvinner, mistenker legen for første gang kreft- og leverpatologi, slik at de utfører flere undersøkelser: en blodprøve for tumormarkører, leverenzymer, en ultralydsskanning av bukhulen, konsultasjoner av smale spesialister (urolog, onkolog, leversykdommer).

Når man bekrefter faktumet av svulstvekst, er det en annen mening å overvåke nivået av AFP. En reduksjon i tallet indikerer effektiviteten av behandlingen, og en økning indikerer progresjon og mulig metastase av kreft.

Mulighetene for å bruke AFP

Oppmerksomhet mot AFP skyldes ikke bare som markør for ulike sykdommer, men også muligheten for bruk som terapeutisk middel. Det er kjent at alfa-fetoprotein forsterker dannelsen av fibroblaster i bindevevet, stimulerer apoptose (programmert ødeleggelse av endrede celler), forhindrer binding av virale partikler til lymfocytter og autoantistoffer mot kroppens celler.

Påfør AFP som et stoff for:

  • diabetes;
  • Autoimmun patologi (skjoldbruskbetennelse, leddgikt, myastheni, reumatisk hjertesykdom, etc.);
  • Bronkial astma;
  • Myo av livmoren;
  • Urogenitale infeksjoner;
  • trombose;
  • Multiple sklerose;
  • Ulcerative lesjoner i tarmene.

I tillegg er det bemerket at narkotika AFP kan forbedre potens, så vel som en positiv effekt på huden, slik at de brukes i kosmetikk.

Et eksempel på et stoff basert på alfa-fetoprotein er alfetin, utviklet av russiske forskere, som har bestått kliniske studier og har allerede blitt registrert som terapeutisk middel. Den har en god immunmodulerende effekt, reduserer aktiviteten til autoimmune reaksjoner, hjelper til med behandling av kreft, mens dosen av kjemoterapi medisiner kan reduseres.

Alfetin laget av føtal (føtal) AFP, oppnådd fra abort serum. Det fortynnede, tørre preparatet injiseres i muskelen eller intravenøst, både i løpet av behandlingen og for forebygging av mange sykdommer.

Alfa-fetoprotein er en viktig indikator på helsestatus, derfor, når en lege ser behovet for analyse, bør du ikke nekte. Hvis proteinkonsentrasjonen er forskjellig fra normen, er dette ikke en grunn til panikk, fordi mengden kan snakke ikke bare om mangler hos fosteret eller ondartede svulster, men også om inflammatoriske prosesser og helt godartede formasjoner.

Med en rettidig fastsettelse av at AFP endres, i spesialistens arsenal, vil det ikke bare være ekstra eksakte undersøkelsesmetoder, men også alle slags behandlinger for mange sykdommer. Bruk av narkotika basert på AFP gjør behandlingen av et bredt spekter av sykdommer mer vellykket og gir håp for en kur for mange pasienter.

Alfafetoprotein tumor markør

Deteksjon av kreft i de tidlige stadiene vil hjelpe analysen av antigener

I kroppen vår er mer enn 60 billioner celler. Gjennom hele livet dør kroppen av jevne mellomrom, deler og vokser celler, og utseendet bidrar til erstatning av forstyrrede og gamle. Under påvirkning av karsinogener, vises muterte celler som utgjør en trussel for hele kroppen. Utviklingen av kreft stammer bare på dette stadiet, og denne prosessen er ikke fullstendig studert. Sykdommen kan begynne å utvikle seg i noen av kroppens organer. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å bestå test på grunnlag av hvilke konklusjoner som kan trekkes om sykdommen. Forskning på alfetoprotein-tumormarkør gjør det mulig å bestemme forekomsten av fremmede celler i kroppen. Prosessen med avvisning og ødeleggelse av dødelige celler skjer ved hjelp av immunsystemet, og forhindrer utviklingen av svulster.

Kreft: mekanismen for skade på kroppen og dens årsaker

Det er mange faktorer som påvirker forekomsten av ondartede svulster.

  1. Predisposisjon til sykdommen på grunn av de karakteristiske egenskapene til organismen. Hver person er individuell i alt, alt fra arvelig informasjon mottatt fra foreldrene til informasjon mottatt gjennom hele sitt uavhengige liv.
  2. Miljøtilstanden, som for tiden etterlater mye å ønske, er forurensningsnivået i atmosfærisk luft, vann som brukes til matlaging, forekommer tilstedeværelsen av skadelige urenheter i jordlaget over det tillatte nivået av forurensning.
  3. Stress som er veldig skadelig for helsen. Først av alt blir vi utsatt for forkjølelse, vår motstand reduseres i kampen mot alle slags virus, og kroniske sykdommer forverres.
  4. Kronisk tretthet, hvor livsbetingelsene for belastning og hvile er forstyrret på grunn av hardt arbeid, søvnmangel og konstant spenningsnivå.
  5. Noen matvarer vi spiser påvirker også utviklingen av kreftceller. Bevist noen sammenhengssykdom og overvekt.
  6. Virkningen av stråling er skadelig for menneskekroppen. Organene som radionuklider passerte gjennom - luftveiene og fordøyelsesorganene - lider mest.
  7. Ultrafiolette stråler er fordelaktige i moderate doser. De bidrar til utvikling av vitamin D, som er nødvendig for menneskekroppen. Det tas jevnlig for profylakse av bryst og prostatakreft. Tilstedeværelsen av denne sykdommen indikerer tumormarkør alfopoprotein inneholdt i blodet i en økt mengde. Langvarig eksponering for solen forårsaker for tidlig aldring av huden, dens pigmentering, utseendet av rynker, termisk og solbrenthet, og kan utløse utviklingen av noen alvorlige sykdommer.

Stadier av utvikling av sykdommen og klassifisering av svulster

Kreft er en lang multistep-prosess. Den mest karakteristiske alderen til en person for å legge grunnlaget for sykdommen er 30-40 år. Utviklingshastigheten avhenger av mange individuelle faktorer. For rettidig oppdagelse av kreftceller er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier. Økningen i tilstedeværelsen av tumormarkører er forbundet med utviklingen av en tumor. Alfa-fetoprotein-tumormarkør er en av de ofte definerte. Forutsi tempoet i utviklingen er umulig. Noen av faktorene som er oppført nedenfor, kan påvirke tumorveksten.

  1. Varmebehandlinger. De er kontraindisert i inflammatoriske prosesser.
  2. Bruke en kvarts lampe - som en fysioterapeutisk prosedyre.
  3. Eventuelle skader er skade på integriteten til kroppen, noe som påvirker arbeidet som et harmonisk system og mekanisme.
  4. Den undertrykte mental tilstanden til en person, nedgangen i styrke og vital energi påvirker generelt det generelle humøret.

En enkel godartet svulst utvikler seg og vokser autonomt på selve organet, det kan skille seg fra sunt vev, og det danner ikke metastaser. Økningen kan føre til brudd på andre vitale organer, noe som fører til kirurgisk inngrep. Det er flere typer godartede svulster.

  1. Lipoma (i vanlige folk - wen) dannes i det subkutane vevet, kan forekomme mellom musklene. I sjeldne tilfeller gjenfødes det til en malign tumor som kalles liposarkom.
  1. Fibroma - en svulst i muskel-, vaskulært og bindevev. Utviklet i sener, livmor, brystkjertel, på huden og slimhinnen. Når transformert til en malign tumor er kalt fibrosarcoma. Tilstedeværelsen av alfa-fetoproteintumormarkøren bekrefter sin tilstedeværelse i kroppen.
  2. Fibroider forekommer i muskelvevet. Det er vanligere hos kvinner i sent reproduktiv og menopausal periode. Gjør opptil 25% av alle gynekologiske sykdommer. Fibromatose - en stor konsentrasjon av noder.
  3. Neurom - en tumor dannet fra celler i nervesvevet. Lokaliseringen kan konsentreres i intervaller mellom ribbenene og på hvilken som helst nerve, er det mulig på sciatic. Alvorlig nevinom kalles neurofibromatose.

Godartede svulster kan sikkert fjernes kirurgisk, da kan du ikke engang huske at hun var til stede.

Imidlertid er det en mulighet for at celler som er mottagelige for mutasjon, i tillegg til deling og reproduksjon fra stedet for dislokasjonen, det vil si svulstkonsentrasjon, avvike i nærliggende sunn vev, vokser i dem. Som et resultat begynner prosessen med metastase. Det er realisert gjennom overføring av kreftceller gjennom blod og lymfekar gjennom kroppen. Kontinuerlig overvåking av nivået av tumormarkører i blodet vil forhindre utvikling av sykdommen. Nemlig, etter å ha analysert tumormarkørene alfa-fetoprotein, vil dekodingen indikere på hvilket stadium av utviklingen svulsten.

Det er flere hovednavn for denne sykdommen.

  1. Melanom utvikler seg fra pigmentceller. I de fleste tilfeller, lokalisert på huden, i det minste - på slimhinner, på netthinnen.
  1. Sarkom er dannet av forskjellige typer bindevev. Den inkluderer: sener, fett, blod, sclera, lymfe, bein, ledd, brusk og andre. Et særegent trekk er den raske veksten av svulsten og ofte gjentatte tilbakefall. Dette gjelder for det meste unge i ungdomsårene, i hvem muskel- og bindevev er aktivt dannet.
  2. Leukemi har flere navn - det er leukemi, leukemi. Dette er en type benmarvsykdom som virker for å lage hvite blodlegemer (hvite blodlegemer), røde blodlegemer (røde blodlegemer) og blodplater. Når en leukocyt som muterer til en kreftcellemutater, oppfyller den ikke sin funksjon, den deler ukontrollert, og friske celler erstattes med skadelige. Dette fører til anemi. Gjennom lymfeknuter spredde morderen celler gjennom kroppen.

Konseptet med en tumormarkør og dens bruk

Ifølge forskningsresultater er fire grader av kreft bestemt. Avhengig av scenen vil behandlingen bli mer eller mindre vellykket. Det følger av dette at det er svært viktig å diagnostisere en svulst så tidlig som mulig. I første fase er det en praktisk utvinning, i motsetning til fjerde, når sjansene reduseres. Derfor, hvis noen mistanke om helsen som oppstår i en person, bør du kontakte den aktuelle spesialisten. Han vil lede til nødvendige undersøkelser, som er nødvendige for å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium, og avgjøre nøyaktig hvilket organ som er utsatt for en katastrofal effekt. For dette er det en ting som tumormarkører. På alfetoprotein-tumormarkør varierer normen fra 0,5 MoM og opptil 2,5 MoM.

Studie av blodprøver for antigener

Oncomarkers er spesielle stoffer dannet på grunn av den vitale aktiviteten til kreftceller. De kan bestemmes ved analyse av blod og urin. De er funnet som følge av utvikling og vekst av den muterte cellen, men de kan også bli funnet under graviditet. I de fleste tilfeller er disse proteiner eller deres derivater.

Inndelt i to typer:

  • spesifikk - karakteristisk bare for en bestemt type tumorer;
  • stoffer, hvorav avhenger av hvilke typer patologier.

Vanlige typer kreft og spesifikke tumormarkører

  1. Lungekreft - CEA, NSE.
  2. Leverkreft - AFP.
  3. Bukspyttkjertelkreft - CA 19-9.
  4. Ovariecancer - CA 125.
  5. Kreft i endetarm - CEA, CA 19-9.
  6. Brystkreft - CEA, CA15-3, AFP.
  7. Blærekreft - BTA, NMP 22.

Bruk av tumormarkør AFP

Det er en ting som de mest brukte markørene av kreft. Disse inkluderer alfa-fetoprotein tumor markør, som gir et bilde av leverens tilstand, samt testiklene hos menn og eggstokkene hos kvinner. Den økte frekvensen tillater mistanke om kreft i ovennevnte organer, samt brystkreft. Under graviditet kan dette være en indikator på fosterskader. For analyse, ta væske fra føtale blæren eller blodet.

Analyse av tumormarkører kan avsløre ulike typer formasjoner i kroppen.

Også, tumormarkør alfa-fetoprotein brukes til å bekrefte for tarmkreft. Et overdrevet utfall kan tjene som et signal for å vurdere en sigmoid og rektal tumor.

Graden av tumormarkør alfa-fetoprotein er viktig og overvåkes i fødselsfeltet. Ved graviditet er indikatoren mer enn 15 U / ml, avhengig av hvilken måned kvinnen er. Nivået kan nå 125 enheter.

I onkologi, hvis et annet organ påvirkes av en ondartet svulst, kan AFP-indeksen øke til et nivå på ikke mer enn 500 U / ml.

Å øke nivået av alfa-fetoprotein kan ikke bare være med en ødeleggende sykdom. Det kan være slike prosesser som:

  • smittsom hepatitt;
  • kronisk alkoholisme;
  • levercirrhose;
  • kronisk leversvikt.

Normale indikatorer på AFP vurderes for mannlige barn, avhengig av aldersfluktuasjonene fra 16.400 ng / ml til 3,9 ng / ml; kvinnelige barn - 19.000 ng / ml til mindre enn 7,0 ng / ml.

Dekoding av tumormarkør alfa-fetoprotein gir personen et valg. Når du identifiserer en sykdom, er det nødvendig å vende seg til spesialister og gjøre alt for å bekjempe en ødeleggende sykdom. Men det beste middelet for en sykdom er å forhindre det, det vil si forebygging: det er en periodisk undersøkelse av en lege og oppgivelsen av dårlige vaner.

AFP oncomarker - dekoding, hastighet og hva alfa fetoprotein viser

Tumormarkører er spesifikke molekyler som produseres direkte av tumorceller eller normale celler som respons på veksten av en ondartet neoplasma. Disse stoffene kan oppdages i blod eller urin hos personer med kreft. Deres rettidige gjenkjenning gjør det mulig for oss å vurdere omfanget av den patologiske prosessen ved hjelp av komplekse screeningsstudier, samt å spore sykdommens dynamikk under behandlingen.

Oncomarker afp - hva er det og hva som viser

Alfa-fetoprotein (afp) er et to-komponent protein (glykoprotein), hvor peptiddelen er forbundet med flere grupper av oligosakkarider. Det er syntetisert i gallekassen, leveren og tarmepitelet i embryoen under ontogenese. Molekylvekten når 70 000. Ja, og forfallstid varierer fra 5 til 7 dager. Det spiller en viktig rolle for fosteret, og utfører en funksjon som ligner på voksenalbumin:

  • transport av molekyler;
  • overvåke innflytelsen av mors østrogen på embryo utvikling;
  • beskyttelse mot de negative effektene av kvinners immunitet på fosteret.

Dette proteinet er nødvendig for strømmen av fullverdig karsinogenese av barnet, og dets verdi bør strenge tilsvare den estimerte alder av fosteret fra oppdagelsesdagen. Toppindikatorer for proteininnhold i fosteret registreres i uke 13, og hos mor begynner det å vokse fra uke 10, og når maksimalt i intervallet mellom 30 og 32 uker. I løpet av det første året av et barns liv nærmer seg glykopeptidstørrelsen null, noe som er typisk for voksne.

I gynekologi, abnormaliteter i fosterutvikling, samt kromosomale mutasjoner, vurderes ved nivået av afp, i kombinasjon med indikatorer på hCG og estriol. Ved diagnose er det nødvendig å ta hensyn til graviditetstiden så nøyaktig som mulig, siden denne indikatoren varierer betydelig under ulike graviditetsperioder.

AFP for en voksen

Denne indikatoren er et av kriteriene for diagnose av kreft i brystkirtler, lever og bukspyttkjertel. En avvik fra normen av minst en av indikatorene er imidlertid utilstrekkelig for å gjøre en diagnose av kreft, men det tjener som en grunn til å utføre en omfattende diagnose av pasienten.

Hos en sunn voksen må dette glykoproteinet oppdages i spormengder eller være helt fraværende. En liten økning i nivået av AFP indikerer patologiske prosesser i enkelte organer, og signifikante avvik fra normen indikerer utvikling av kreft.

På bakgrunn av leverkreft eller andre organer, får mutantceller egenskaper som ligner på embryonale. Som et resultat begynner de å syntetisere peptider som er karakteristiske for de tidlige stadier av karsinogenese, inkludert alfa-fetoprotein. Dette faktum tillot det å referere til svulstmarkørene på bukspyttkjertelen, leveren og brystkjertlene.

Korrelasjonen mellom størrelsen på neoplasma, alvorlighetsgraden av patologien og graden av malignitet i svulsten og nivået av aff i humant blod er ikke blitt fastslått. For å opprette disse indikatorene er det derfor nødvendig med ytterligere laboratorietester. Og i tilfelle av progressiv malign patologi av kjønnsorganet, inkludert brystkjertlene, er det størrelsen på denne indikatoren som gjør det mulig å vurdere sjansene for pasientens utvinning og overlevelse.

Indikatorer evaluert ved hjelp av AFP-analysen

Denne typen diagnose er foreskrevet av en lege for å:

  • kompleks prenatal diagnostikk for identifisering av patologier i fosteret under ontogenese: kromosomale mutasjoner, abnormaliteter i dannelsen av nevrale røret eller anencephaly - underutvikling eller fullstendig fravær av cerebrale hemisfærer;
  • kontroll av graviditet
  • diagnose av leverkreft;
  • diagnose av kreft i bukspyttkjertelen;
  • påvisning av ondartede testulære svulster hos menn;
  • diagnostisering av andre onkologiske sykdommer i svakere svulster;
  • bestemme spredning av metastaser i hele kroppen;
  • analyse av effektiviteten av den valgte taktikken for behandling av onkologiske sykdommer og overvåking av forekomsten deres.

Hvordan forberede seg på en blodprøve for tumormarkør afp?

Pålideligheten av resultatene avhenger ikke bare av korrektheten av laboratorieanalysen selv, men også på personens forberedelse til bloddonasjon. De viktigste anbefalingene før levering av biomateriale for å identifisere tumormarkører for kreft i leveren, bukspyttkjertelen og meiereglene:

  • 24 timer fullstendig eliminere fra kostholdet alkoholholdige drikker, fete og røyke retter;
  • stå minst 4 timer etter det siste måltidet
  • begrense fysisk og følelsesmessig stress i 30 minutter;
  • Ingen røyking på 30 minutter;
  • Ikke bruk medisiner som inneholder B-vitaminer i 8 timer.

Afp oncomarker - dekoding og hastighet

Viktig: Denne informasjonen er ikke tilstrekkelig for en endelig diagnose, men tolkningen av resultatene skal utelukkende utføres av den behandlende legen.

Det er uakseptabelt å uavhengig avkjøle resultatene av analysen med sikte på selvdiagnose og utvalg av behandlingsmetoder. Den endelige diagnosen er etablert av legen på grunnlag av en omfattende undersøkelse av pasienten, som inkluderer innsamling av generell historie, laboratoriediagnostiske data og ytterligere screeningsundersøkelser.

Varigheten av studien på alfa-fetoproteinmarkør (afp) oncomarker varierer fra 1 til 3 dager, og teller ikke dagen for å ta biomaterialet. Studieperioden i private klinikker overstiger imidlertid ikke 1 dag.

Tabellen presenterer de normale (referanse) verdiene for størrelsen på dette glykopeptidet, som er etablert ved bruk av fastfase kjemiluminescerende enzymimmunoassay.

Paul

Verdier av norm, IE / ml

Standardenheter for måling er IE / ml, men i noen laboratorier brukes ng / ml. For å utføre konvertering av måleenheter, er det nødvendig å bruke formelen: 1 ng / ml * 0, 83 = IE / ml.

Viktig: Referanseverdiene kan variere avhengig av forskningsmetoden. Dermed er normen for alphafetoprotein-tumormarkøren som er installert på Cobas 8000, Roche Diagnostics-analysatoren for menn og kvinner over 1 år gammel mindre enn 5,8 IE / ml.

Økt AFP-konsentrasjon

Hvis svulstmarkøren er forhøyet hos ikke-gravide personer, kan følgende patologier antas:

  • kreft i leveren - i mer enn 90% av tilfellene;
  • kreftpatologi i testene;
  • ondartet metastaser - i 10% av tilfellene;
  • Tumor-neoplasmer av andre organer: bukspyttkjertel eller brystkjertler, lunger eller tarmer;
  • onkologi i embryoet;
  • forverring av kronisk hepatitt (kortsiktig økning i verdien av denne indikatoren i blodet);
  • biliær cirrhose;
  • abnormiteter i leverfunksjonen mot bakgrunn av alkoholmisbruk;
  • mekanisk eller kirurgisk skade på leveren;
  • Viscott-Aldrich syndrom.

Hvis nivået på denne indikatoren er forhøyet i en gravid kvinne, så kan vi anta:

  • anomalier i tappen på barnets nevrale rør - mer enn 85 tilfeller;
  • mutasjoner i utviklingen av urinorganene i fosteret - mangel på nyre, polycystisk sykdom eller obstruksjon av urinrørene;
  • fullstendig fravær eller obstruksjon som følge av fusjon av spiserøret eller tarmene i embryoet;
  • økt risiko for abort
  • patologisk tilstand av moderkaken;
  • ufullkommen beindannelse ("krystall sykdom").

Lav aff

Årsaken til den betydelige tilbakegangen kan være:

  • kromosomale mutasjoner i fosteret: Downs syndrom, Edwards eller Patau;
  • tapte abort som førte til fosterdød;
  • patologisk vekst av chorioniske villi, som er fylt med væske. I dette tilfellet utvikler ikke embryoet;
  • et betydelig overskudd av normal kroppsvekt i en gravid kvinne (fedme).

Viktig: Ved en signifikant reduksjon i verdien av alfa-fetoprotein under behandling av kreftpatiologier, indikerer det riktig utvalg av behandlingstaktikk og effektivitet; preget av en gunstig prognose.

Samtidig viser en gjentatt økning penetrasjonen av metastaser i naboorganer eller en gjentakelse av en kreftanomali.

Det bemerkes at påliteligheten av resultatet i stor grad er påvirket av administrasjon av legemidler basert på monoklonale antistoffer. I tillegg kan diabetes hos en gravid kvinne føre til en betydelig reduksjon i denne markøren i blodet.

Indikasjoner for analyse av levertumormarkører

Analyse av tumormarkører i leveren og andre organer anbefales å ta personer i følgende kategorier:

  • positiv hiv og hepatitt status;
  • leverpatologier (skrumplever, utilstrekkelig enzymatisk aktivitet);
  • påvisning av neoplasmer av noen organer under trusselen om metastase;
  • gjennomgår kjemoterapi;
  • som har gjennomført et behandlingsforløp for onkologiske sykdommer for å evaluere effektiviteten
  • folk etter fjerning av kreftvektorer for å forhindre tilbakefall;
  • gravide kvinner fra 14 til 22 uker.

De viktigste oncomarkers for menn over 40, i tillegg til analysen for alfa-fetoprotein, inkluderer også kreftantigener:

  • CA 72-4 - etablering av gastrisk kreft, så vel som ondartede og godartede svulster i testiklene;
  • CA 19-9 - Identifikasjon av svulstceller i bukspyttkjertelen og metastase til tilstøtende organer.

I tillegg til tumormarkører for lever, bryst og bukspyttkjertel, anbefales kvinner også å undersøke CA-125 antigener. Verdien av denne indikatoren gjør det mulig å vurdere tilstedeværelsen av eggstokkreft, samt å overvåke effekten av utvalgte behandlingsmetoder og etablering av tilbakefall.

Oppsummering er det nødvendig å understreke de viktigste viktige punktene:

  • For å pålidelig diagnostisere forekomsten av abnormiteter i embryoen, er det nødvendig å kjenne graviditeten så snart som mulig. Basert på en studie på nivået av alfa-fetoprotein, er det ikke hensiktsmessig å avgjøre dommen om forekomsten av patologi. Ved betydelige avvik fra normen hos en gravid kvinne er det nødvendig å utnevne omfattende screeningsstudier med ytterligere metoder for laboratorie- og ultralyddiagnose.
  • Den økte konsentrasjonen av denne markøren i en gravid kvinne mot bakgrunnen av normale indikatorer for andre diagnostiske metoder kan indikere et truet abort, for tidlig fødsel eller fosterets ikke-levedyktighet;
  • Denne markøren er ikke brukt til storskala studier av et stort antall mennesker for tilstedeværelse av kreftpatiologier;
  • I de som ikke er gravid, er avviket fra denne indikatoren fra normen et tegn på utviklingen av den indre prosessens patologiske prosess. Dette er imidlertid ikke nok for en endelig diagnose. Ytterligere diagnostikk kreves. Tidlig gjenkjenning av kreft kan oppnå de maksimale gunstige prognosene når det utarbeides en tilstrekkelig ordning for behandling av en pasient.

Material forberedt
Mikrobiolog Martynovich Yu.I.