Hva gjør smerten i solar plexus: årsakene og behandlingen

Mat

Celiac plexus er en kombinasjon av sympatiske og parasympatiske nervefibre. Den ligger i den øvre delen av bukregionen under membranen, og strekker seg nedover, hvor den krysser med nyrene. Foran er celiac plexus grenser av PZHZH, og på sidene - med binyrene.

På grunn av sin plassering og strukturelle egenskaper, fikk denne delen av kroppen navnet - solar plexus. Det er ansvarlig for normal funksjon av fordøyelsessystemet og urinveiene, så vel som det endokrine systemet. For arbeidet i fordøyelseskanalen og galleblæren er ansvarlige parasympatiske nervefibre. Men følelsen av sult, smerte eller kvalme er regulert av sympatiske nerver.

Hvis det har utviklet smerte i området for solar plexus, kan årsakene til dette være svært variert. Og de er langt fra alltid knyttet til denne avdelingen. En slik anomali kan være et symptom på sykdommer i indre organer som ligger i en betydelig avstand fra celiac plexus.

Hva er årsakene til smerte i solar plexus?

Det er 2 hovedårsaker til smerte i solar plexus-området:

  1. Forstyrrelser i selve celiac plexusfunksjonen (skader, nevrologiske sykdommer, etc.).
  2. Patologier av ulike indre organer.

Arten av smerte i solar plexus er annerledes. Så det kan være skarpt, skarpt, kjedelig, trekke, vondt, stikkende. Smertsyndrom kan uttrykkes i form av angrep, eller det kan være konstant tilstede i lang tid. Det avhenger direkte av årsakene som forårsaket utviklingen av smerte.

Akutt smerte med solpleksskader

Med traumer til solar plexus er det alltid karakteristiske symptomer. Smerter i denne delen av kroppen kan være forårsaket av:

  • et slag mot solar plexus-området (folk som er profesjonelt involvert i sport - boksing, kampsport, bryting, fotball, etc.) er mest utsatt for slike skader;
  • For mye press fra beltet.

Hvis det oppstod en skade, vil smerten i solar plexus være skarp, brennende, skarp. Det er lokalisert i gapet mellom brystbenet og navlen. I tillegg til smerte har offeret andre symptomer. Spesielt:

  • brennende underliv;
  • kvalmeforstyrrelser;
  • hyppig oppfordring til å avfeire (inkludert falsk);
  • følelse av varme i underlivet;
  • pusteproblemer (etter å ha lidd traumer i celiac plexusområdet, har offeret problemer med å puste);
  • smerten kan utstråle til brystet, forårsaker forekomsten av hjertesmerter og spasmer.

Inten smerte får en person til å endre sin stilling i utsatt stilling: han vender seg på siden og strammer beina til magen. Det er lett å hjelpe offeret i dette tilfellet: det må bare legges på en slik måte at den sørger for normal pusting. For dette er det nødvendig at han rettet bena og utjevnet torso. For å lindre smerte, kan du gjøre offeret en lett massasje av magen. I noen tilfeller ty til bruk av ammoniakk.

solarium

Solarite er en omfattende lesjon av nervefibre som danner celiac plexus forårsaket av smittsomme sykdommer, skader, inflammatoriske prosesser, helminthic invasjon, forgiftning og andre faktorer. De karakteristiske symptomene på denne patologien er:

  • skarp smerte i magen;
  • hypertensjon;
  • brudd på intestinal motilitet;
  • avføring lidelser.

Plasseringen av sentrum av intens smerte er venstre øvre underliv. Sammen kalles disse symptomene solkrisen.

Når de første advarselsskiltene vises, bør du umiddelbart søke hjelp av en nevropatolog. For å kunne avgjøre videre behandling er det viktig å samle en komplett historie basert på pasientens klager. I tillegg er det behov for ekstra instrumentelle diagnostiske metoder - ultralyd og CT.

Det er svært viktig å reagere på alarmerende symptomer mens sykdommen er i den akutte fasen. Langvarig manglende overholdelse av vedvarende ulempe fører til at sykdommen kommer inn i en kronisk fase.

Kronisk solarium er ledsaget av en stadig tilstede eller ofte manifest smerte i regionen av celiac plexus. I tillegg klager pasienten på utbrudd av kjedelig smerte, hvis fokus ligger i brystet. Diaré, kvalme, halsbrann, tyngde i magen - alle disse tegnene er konstante følgesvenner av en person som lider av kronisk solarium.

Behandlingen av patologi handler utelukkende med en nevrolog. Hele behandlingsprosessen er under hans nøye kontroll, og om nødvendig kan han henvise pasienten til ytterligere konsultasjon til en gastroenterolog, smittsomme spesialist eller andre spesialister. Ved soling, foreskriver legen medisiner som har en antispasmodisk effekt (Papaverine, Drotaverine). Alternative terapier har også en positiv effekt - mineralvannbehandling, fysioterapi, gjørme, furu og radonbad, etc.

nevritt

Nevrolitt er en betennelsesprosess som oppstår i nervefibrene. Denne avviket preges av spesifikke smerter i solar plexus-området. Årsakene til patologi er svært varierte, fra en unormal livsstil, og slutter med overførte tarmpatologier og kirurgiske inngrep.

Nevuritt i solar plexus er preget av:

  • kraftig skarp, boreparoksysmal smerte i solar plexus-området;
  • følelse av varme, distention og tyngde i magen;
  • en økning i intensiteten av smerte under trening.

Plasseringen av smerten i nevrolitten av solar plexus er gapet mellom navlen og brystbenet. I dette tilfellet må du kontakte en nevrolog for å bli diagnostisert.

Magesykdommer

De vanligste gastrisk patologiene som kan forårsake smerte i solar plexus er sår, gastritt og kreft.

  1. Gastritt er preget av mild magesmerter.
  2. Når sår smerte syndrom stabbing og akutt smerte i regionen av celiac plexus.
  3. En ondartet svulst er preget av intense vondt og presserende smerter. De kan forekomme periodisk, eller være tilstede på en kontinuerlig måte.

Alle disse sykdommene er preget av de samme symptomene - kvalme, magesmerter, halsbrann, noen ganger oppkast, diaré, oppblåsthet og flatulens. Med slike plager bør det henvises til en gastroenterolog.

For å diagnostisere sykdommen, utfører en lege en rekke studier: historieopptak, FGDS, urin, avføring, blod, røntgen. Til behandling brukes antispasmodika og smertestillende midler, med sikte på å lindre smerte, men et spesielt sted i terapeutisk plan er gitt til dietten. Med halsbrann foreskrevet medisiner som senker nivået av surhet i magen. I ekstremt alvorlige tilfeller utføres kirurgi, og i diagnosen kreft - stråling og kjemoterapi.

Sykdommer i tolvfingertarmen

Betennelse i duodenal slimhinne - duodenitt - ledsages av en trang eller vondt i regionen av celiac plexus. I dette tilfellet utvikler smertesyndromet hovedsakelig om natten og på tom mage, og forsvinner etter å ha spist. Følgende kliniske manifestasjoner er karakteristiske for akutt og kronisk duodenitt:

  • svakhet, trøtt følelse
  • kvalme og oppkast;
  • økning i kroppstemperatur.

Smerten av duodenitt kan ikke forstyrre en person hele tiden og manifesterer seg bare med palpasjon av magen i området for solar plexus.

Duodenalsår karakteriseres av mer intens smerte i celiac plexus. Forverring av kronologisk form for patologi observeres som regel i høstårsperioden. Smerte oppstår når en person føler sult, så vel som om natten. Det er mulig å arrestere smertesyndrom ved hjelp av matinntak, natron eller narkotika som reduserer nivået av magesyre.

Smerten i solar plexus, som forekommer på bakgrunn av tumorprosesser i tolvfingertarmen, er mild, noe som gjør det svært vanskelig å gjenkjenne en sykdom som er i dens tidlige utviklingsstadier. I tillegg til smerte, klager patienten i denne patologien om kvalme og oppkast, og i de siste stadiene av utviklingen oppstår gulsott.

Diagnosen i dette tilfellet er laget av en gastroenterolog. For å klargjøre det, er ultralyd, FGDS og kliniske studier av blod, urin og avføring nødvendig.

Bukspyttkjertel sykdommer

PZH-patologier manifesteres ofte i form av inflammatoriske eller onkologiske prosesser.

  1. Hvis pankreatitt oppstår (akutt eller kronisk), føler pasienten en skarp piercing smerte i celiac plexus eller i venstre hypokondrium. Pasientens kroppstemperatur stiger, han klager over kvalme, noen ganger med oppkast, som ikke bringer lettelse. Den akutte form for pankreatitt behandles vanligvis på et sykehus, kronisk - på poliklinisk basis. Behandlingsprosessen skjer under tilsyn av en gastroenterolog. Vitaminkomplekser og smertestillende midler brukes til dette. Spesielt sted er gitt til kostholdsterapi.
  2. Hvis det er en onkologisk prosess i bukspyttkjertelen syndrom, manifesterer smerten seg ikke for levende, men konstant, og er vondt i naturen, selv om det kan manifestere seg som en passform og ganske intens. Denne sykdommen er preget av nedsatt avføring, flatulens, kvalme og oppkast. Kreft i bukspyttkjertelen kreft er behandlet ved hjelp av stråling og kjemoterapi, i senere stadier - gjennom kirurgisk inngrep.

Når de første tegnene på pankreaspathologier oppstår, er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog og bli testet. En rekke kliniske og instrumentelle undersøkelser utføres for diagnose: CT, ultralyd, MR, biokjemisk og fullstendig blodtall, urinalyse, etc.

Hvis det er mistanke om en onkologisk prosess, utføres en biopsi. I dette tilfellet vil behandlingsprosessen utføres av en onkolog.

Sykdommer i tynntarmen og magen

Smerte i celiac plexus kan skyldes:

  1. Tarminfeksjoner. I dette tilfellet er smertsyndromet skarpt, vondt i naturen. Det kan være skarp, skarp og trekke og manifestere i form av anfall. De resterende symptomene er ikke forskjellig fra tegn på gastrointestinalt patologi: unormal avføring, slim eller blod i avføringen, diaré, kvalme, oppkast, økt gassdannelse. Slike plager bør være grunnlaget for behandling av en smittsom sykdomsspesialist.
  2. Overført peritonitt. Peritonitt er en patologi ledsaget av betennelse i magehulen i magehulen. Sykdommen kan forårsake utviklingen av vedvarende nevralgi av solar plexus, og derfor oppstår smerte syndromet.
  3. Tilstedeværelsen av adhesjoner i bukhulen, som hos kvinner kan skyldes ekstragenital endometriose. Denne patologiske prosessen fører til irritasjon av nerver som danner celiac plexus, noe som forårsaker akutte smerter som er karakteristiske for nevralgi eller nevritt.
  4. Helminthic invasjon forekommer i alvorlig form. Så, i nærvær av et stort antall ascaris i tarmen er kompresjonen av de indre organene og solar plexus. Dette fører igjen til kjedelig smerte.
  5. Tumorer lokalisert i organene i brysthulen. Dette kan være en svulst som ligger i nyrer, lever, tarm og lignende. D. Som vekst skjer svulsten og øke intensiteten av smerten i cøliaki plexus, som kan være akutt, stump, verkende, trykkende.
  6. Sår som ligger på tarmslimhinnen. De kan skyldes ulike patologier i mage-tarmkanalen: tyfusfeber, dysenteri, tarm tuberkulose etc. Hvis den patologiske prosessen er ganske omfattende, kan det forårsake irritasjon av celiac plexus. I tillegg til smerte, kan pasienten oppleve frustrasjon i fordøyelsesprosessen.
  7. Utslipp av organer i bukhulen, noe som fører til irritasjon av nervefibrene som danner solar plexus. Som et resultat utvikler smertsyndrom av forskjellig intensitet og karakter.
  8. Matforgiftning. Denne tilstanden er kjent for mange, og det er praktisk talt ikke forskjellig fra tegn på intestinale infeksjoner. For det første er det smerter i magen, kvalme, flatulens, deretter oppkast, halsbrann. Først etter det har pasienten smerte i solplexus, diaré og et brudd på stolen. Med matforgiftning stiger kroppstemperaturen, en person begynner å føle en generell ulempe.

Hjertesykdom

Utviklingen av hjertesykdommer er indikert av smerte, som forekommer i solplexus selv etter liten fysisk anstrengelse. Samtidig kan hjerterytmen bli forstyrret, og det er en forstyrrelse i hjertemuskulaturens arbeid. Svakhet, følelse av mangel på luft, brystsmerter, avtar etter at en person har hvile - alle disse symptomene kan indikere tilstedeværelse av koronar hjertesykdom. Slike manifestasjoner kan ikke ignoreres, fordi sen behandling av koronararteriesykdom er full av utvikling av hjerteinfarkt.

For å få en diagnose, vil kardiologen henvise pasienten til å:

  • et elektrokardiogram;
  • Ultralyd av hjertet;
  • klinisk blodprøve.

CHD behandles med medisinering. Til dette formål tar statiner, β-blokkere, nitrater. I fravær av effekten av konservativ behandling, utføres kirurgisk inngrep. Etter avslutningen av terapeutisk kurs foreskrives pasienten en diett, treningsterapi, sanatorium-resort behandling. For ikke å provosere et tilbakefall av patologien, bør pasienten helt slutte å røyke.

Mild hjertesvikt behandles også med medisinering. Pasienten bør redusere intensiteten av fysisk aktivitet, i stedet for hvilken en fysisk terapi utføres. I dette tilfellet foreskrives pasienten en streng diett, som helt eliminerer salt, samt vitaminterapi.

Hvis det er et hjerteinfarkt, som forårsaket smerten i solar plexus, blir pasienten sterkt tatt til intensiv pleie. Han er foreskrevet smertestillende og antihypertensive stoffer. Etter avslutningen av behandlingen venter pasienten på en seks måneders rehabiliteringskurs. Samtidig må han følge et saltfritt kosthold og slutte å røyke. Noen medisiner er foreskrevet til pasienten for livet for å opprettholde normal funksjon av hjertemuskelen.

Avhengigheten av diagnosen lokalisering av smerte

For å lage en foreløpig diagnose er det bare nødvendig å bestemme lokalisering av smerte i solar plexus.

Hvis de føltes i venstre del, kan det snakke om patologier:

  1. Mage (gastritt, sår, kreft, etc.).
  2. Hale PZHZH (pankreatitt, godartede eller ondartede neoplasmer, etc.).
  3. Duodenalsår (sår, duodenitt, onkologi, etc.).
  4. Venstre nyre eller ureter (ICD, pyelonefrit, nyre prolaps, tilstedeværelse av svulster etc.).
  5. Neuralgia i venstre del av intercostal nerver.

Noen ganger kan det forekomme smerter i solplexusområdet på høyre side, noe som kan tyde på sykdommer:

  1. Nedre esophagus (esophagitt, erosjon, kreft). Det meste av spiserøret ligger til høyre, noe som forklarer forekomsten av smerte i denne delen av solar plexus.
  2. PZHZH hoder (for eksempel i tilfelle kreft eller pankreatitt). Hvis gulsott kan utvikle seg over tid over en lang periode for å ignorere symptomene på patologi og ikke engasjere seg i behandling. Dette skyldes det faktum at hodet på bukspyttkjertelen begynner å klemme gallekanalene.
  3. Gallbladder (kolelithiasis, cholecystitis, gallestein, tilstedeværelse av svulster).
  4. Lever: hepatitt, hepatose, skrumplever, lever echinokokker, etc.
  5. Høyre nyre og ureter.
  6. Neuralgi av høyre intercostal nerve.

Hvis smerten er lokalisert direkte under solar plexus, kan dette være et tegn:

  1. Inflammatoriske prosesser som forekommer i de kvinnelige reproduksjonsorganer :. Oophoritis, salpingoophoritis, adnexitis, etc. I disse sykdommene ofte smerte som stråler til nervefibrene som danner cøliaki plexus.
  2. Inflammatoriske prosesser i urinsystemet. I dette tilfellet snakker vi bare om blæren og urinledere.
  3. Inflammasjon av slimhinnene i tykktarm og rektum: proktitt, kolitt, sigmoiditt.

I noen tilfeller oppstår en skarp, skarp smerte i den høyre delen av solar plexus på grunn av et angrep av akutt blindtarmbetennelse. Med feil sted i vedlegget, vil smertsyndromet følges utelukkende i regionen av celiac plexus. Men selv om denne anomali er en stor sjeldenhet, er det fortsatt mulig. I dette tilfellet kan pasientens klager veksle den behandlende legen, noe som vil påvirke diagnosen.

Hvis det oppstår smerte over solar plexus, kan dette tyde på:

  1. Spiserier i spiserøret - esofagitt, forekomst av svulster, erosjon, brannskader, osv. I dette tilfellet er det medfølgende symptom smerte ved svelging, med fokus som er lokalisert bak brystbenet. Parallelt vil pasienten bli plaget av halsbrann og kløe.
  2. Sykdommer i pleura - pleurisy, empyema. Ofte utvikler de seg på bakgrunn av mer alvorlige patologier, som for eksempel lungetuberkulose eller lungebetennelse. Dette forklarer vanskeligheten ved å puste inn i disse sykdommene.
  3. Nedre lungebetennelse. Denne sykdommen er som regel ledsaget av feber og muskelsmerter. Med langvarig fravær av behandling, har en person kortpustethet og en følelse av mangel på luft.
  4. Hjertesykdom. I en slik situasjon er smerte i solar plexus nært knyttet til overdreven fysisk anstrengelse. Det er mulig å redusere smerte syndromets intensitet ved hjelp av medisinske legemidler - Anaprilina, Nebivolol, nitroglyserin, etc. Svært smerte, som ble stoppet i flere år med rusmidler, kan indikere utvikling av hjerteinfarkt.
  5. Membranpatologi (oftest - brokk), ledsaget av angrep av arytmi, kortpustethet som oppstår etter spising, mangel på luft.
  6. Intercostal neuralgi, et sammenhengende symptom som kan være vesikulært utslett av herpes zoster. Patologi er preget av angrep av smerte som oppstår over solar plexus og strekker seg til høyre eller venstre hånd.

Hvis det er smerter som etter deres natur og de medfølgende symptomene ligner neuralgi eller solarium, bør du umiddelbart søke hjelp fra en nevropatolog. Det er svært viktig å stoppe den farlige tilstanden i tide og gjenopprette den fulde konduktiviteten til nervefibrene som danner solar plexus. Ellers vil konsekvensene være mer enn alvorlige.

resultater

Fra det ovenstående kan vi konkludere med at årsakene til smerte i solar plexus, det er ganske mange, så for å forstå dem er det usannsynlig å lykkes. Og enda mer, så bør du ikke engasjere seg i selvbehandling, bruk av tvilsomme råd fra venner og "svært effektive" midler til alternativ medisin!

Smerten i solar plexus er en veldig farlig avvik, og sykdommene som den kan følge med er ikke noe skadesløs. Derfor, selv om smertsyndromet er svakt, kan det ikke bli ignorert, og du bør umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Magesmerter i solar plexus-området

Solar plexus ligger i den øvre delen av bukhulen. Smerter i denne delen er et av de vanligste symptomene en lege ser. Dette skyldes det faktum at det er i denne delen at smerten fra indre organer reflekteres.

Konvensjonelt kan årsakene til smerte i solar plexus-området deles inn i to grupper. Den første kategorien er forbundet med skade på plexus selv på grunn av skade eller nevrolitt. Den andre er forbundet med skade på indre organer, som til og med kan være langt fra smertestedet.

Faktisk er solar plexus den største klyngen av nerveceller. Nerverne på dette stedet spredes forgrening gjennom hele kroppen, som sikrer sammenkoblingen av de indre organer med nervesystemet.

Avhengig av årsaken til ubehaget, kan smertens art variere sterkt. Sårhet kan være akutt, skarp, sterk, eller omvendt, vondt og trekk. Pasienter kan klage av sporadisk eller konstant smerte. Hva forårsaker magesmerter i solar plexus-området?

Smerte med lesjoner av solar plexus

Sann smerte i midten av brystbenet kan være et resultat av traumer, intens fysisk anstrengelse, samt nevrolitt og nevralgi.

Fysisk aktivitet

I dette tilfellet blir smerten akutt, piercing og brennende form. Sværhetsgraden av smertsyndromet er så intens at det gjør en person til å stoppe og ta pusten. Denne typen smerte er midlertidig i naturen og er forbundet med sport eller hardt arbeid. Det er nok å hvile, ikke å overmine, å utarbeide en arbeidsplan, og problemet vil ikke forstyrre deg lenger.

skader

Intensiv påvirkning kan føre til brudd på membranen og utseendet på en brokk, som kun kan elimineres ved kirurgi. I milde tilfeller fører stansen til en sammentrekning av membranmembranen. Som et resultat er det vanskelig å puste en person, kan han til og med miste bevisstheten.

Sammen med akutt brennende smerte, klager pasientene på følgende symptomer:

  • brenner inne i magen;
  • kvalme;
  • trang til å handle av avføring;
  • pusteproblemer, særlig det er vanskelig for pasienten å puste inn
  • kjedelige smerter i stedet for projeksjon av hjertet;
  • pasienten tar en karakteristisk holdning: ligger på hans side, bøyer bena på kneet og presser dem til magen.

Når det gjelder førstehjelp, skal offeret legges for å sikre normal pust, rette torso. Du kan også massere det berørte området. I alvorlige tilfeller kan det til og med være nødvendig å bruke ammoniakk.

Hvis offeret har brekninger, kramper, alvorlig smerte i magen, ring umiddelbart til ambulanslaget. Hvis du slutter å puste, vil det trenge en indirekte hjertemassasje. Hvis, etter streiken, fortsetter smerten, kan utviklingen av en inflammatorisk reaksjon bli mistanke.

nevralgi

Bakterielle og virale infeksjoner kan forårsake nevritt. Også årsaken til den inflammatoriske prosessen kan være eksterne faktorer: klemme av en nerve, traumer, forgiftning. Nevrolitt er ofte forbundet med hypotermi.

Når nervesmerter som er en del av solar plexus, betennes, som forårsaker utseendet av spesifikk smerte i det øvre bukhulen. Personer med stillesittende livsstil, så vel som de som er involvert i overdreven fysisk anstrengelse, er utsatt for nevrolitt.

Når nevritt forekommer karakteristiske symptomer, nemlig:

  • angrep av akutt smerte. Den får en piercing og kjedelig karakter;
  • smertefullt angrep kan spre seg gjennom bukhulen og til og med utstråle seg til ryggen;
  • Følelse av sprengning og varme i midten av magen;
  • stress og mosjon øker kun smertenes alvorlighetsgrad.

Ved soling blir solar plexus vevet betent og irritert. Pasienter klager over brennende kjedelige smerter i solar plexus-området. Sammen med dette oppstår kjedelig smerte i hjerte og bryst, buk tyngde, oppblåsthet, kløe, halsbrann og forstoppelse. Solarium forårsaker en følelse av varme i magen, mens kroppstemperaturen er normal.

For nevrologiske sykdommer inkluderer behandling å ta vitaminer fra gruppe B, stimulanter av biologisk opprinnelse, samt medikamenter for å øke ledningsevnen til nervefibre og forbedre blodstrømmen.

Naturen og plasseringen av smerte

Spørsmålet om hvorfor en magesmerter i solar plexus-området kan besvares av en spesialist etter en omfattende undersøkelse. Arten av smerte og lokalisering kan gi et komplett bilde av pasientens helsetilstand.

Brystsmerter sammen med kvalme kan tyde på slike problemer:

  • skader og irritasjoner av solar plexus;
  • magebetennelse;
  • magesårssykdom;
  • pankreatitt;
  • duodenitt;
  • svulster;
  • helminthiasis;
  • tarminfeksjoner;
  • matforgiftning.

Ubehag under solar plexus kan være forbundet med følgende patologiske prosesser: cystitis, uretritt, problemer med det kvinnelige kjønnsorganet, appendisitt, peritonitt, tarmsykdom.

Syk over solar plexus kan av disse årsakene: lungesykdommer, pleura, spiserør, hjerte, diafragma. Hvis ubehaget vises på venstre side, kan du mistenke problemer med mage, bukspyttkjertel, venstre nyrenivå. Høyresidig smerte er et symptom på esophagus, lever, høyre nyre, ureter. Galleblæren.

Sykdommer i magen som årsak til smerte i solar plexus

En del av magen er nesten i solar plexus. Det er av denne grunn at patologier fra dette organets organ ofte forårsaker ubehag i solar plexus-området. Sårhet kan oppstå med gastritt, magesårssvikt og svulster.

gastritt

Bakteriell infeksjon, ernæringsmessige feil, helminth infeksjoner, inntak av visse stoffer, alkoholmisbruk og andre kan forårsake betennelse i mageslimhinnen.

Ubehaget i overlivet forverres av utseende av spastisk smerte, svakhet, halsbrann, kvalme og gjentatt oppkast. Gastroenterologen behandler gastrittbehandling. I den akutte perioden vises sparsommelig diett og brøkdelær ernæring.

Et sår er i hovedsak en kronisk defekt i mageslimhinnen. Feil diett, stressende situasjoner, kronisk gastritt, en arvelig faktor - alt dette og mye mer kan utløse utviklingen av et sår.

Sykdommen manifesterer seg i form av slike symptomer: Stress i magen etter å ha spist, kvalme, oppkast, belching, halsbrann, forstoppelse, vekttap, flatulens og tungeplakk. Såret bør behandles i tide, ellers kan det være komplikasjoner som krever kirurgisk inngrep.

Årsakene til ondartet celledegenerasjon er fortsatt ikke fullt ut forstått. Slike provokerende faktorer kan provosere en mutasjon: gastritt, sår, usunt kosthold, alkoholisme, røyking, arvelig predisposisjon og mer. Kronisk gastritt med lav surhet og magesår regnes som en prekanceraktig tilstand.

Hvis svulsten er liten, kan den patologiske prosessen være nesten asymptomatisk. Bare i noen tilfeller begynner pasienten å klage på feber, tap av appetitt, aversjon mot kjøtt og fisk. Etter hvert som svulsten vokser, oppstår smerte i solplexus, kvalme, oppkast, rask metning og vekttap.

Sykdommer i tolvfingertarmen

En vanlig sykdom i tolvfingertarm er duodenitt - betennelse i slimhinnen. Ofte utvikler den patologiske prosessen i barndommen. Stor rolle i dannelsen av sykdomsbakterien Helicobacter pylori.

I tillegg til smerte i solar plexus er det svakhet, kvalme og oppkast. Prosessen utvikler seg ofte mot bakgrunnen av akutt betennelse i mage og tarm. Pasientene må overholde sengestøtten og i løpet av de første dagene av fasting.

Astringente og omsluttende stoffer er foreskrevet, og i tilfelle av alvorlig smertesyndrom - antispasmodik. For å provosere ubehag i overlivet kan sår i tarm og neoplasma.

Bukspyttkjertel sykdommer

La oss snakke om den vanlige bukspyttkjertelen - pankreatitt. Vanligvis blir kjertel enzymer utskilt i tolvfingertarmen. Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen aktiveres enzymer direkte i bukspyttkjertelen, noe som fører til ødeleggelse av vev.

Endringer i hormonelle nivåer, kolelithiasis, sår og smittsomme prosesser kan alle utløse pankreatitt. Sårhet i solar plexus blir permanent. Smerte syndrom kan skaffe seg helvedesild og gi til venstre side av kroppen.

Akutt pankreatitt er en årsak til sykehusinnleggelse. Pasientene må raske i løpet av den første dagen. Kampen mot patologi inkluderer antibiotika, cytostatika, anti-enzymmidler og mer.

Separat, jeg vil nevne om tumorprosesser. Epigastrisk ubehag oppstår bare når en stor svulst er nådd. I tillegg til de smertefulle opplevelsene kan pasienter oppleve oppkast, fordøyelsesbesvær, gulsott, svimmelhet, svette.

Intoxicering av kroppen med mat er en annen årsak til ubehag i solar plexus. Hvis forgiftningen skyldes mat av dårlig kvalitet, virker symptomene på rusmiddel to til fire timer etter forbruk.

Hvis det handler om giftige bær eller sopp, kan det ta opptil tolv timer før de første symptomene vises. Sykdom suppleres med kvalme, oppkast, diaré, feber. Orminfeksjoner kan også skade magen. Dette skjer hvis larver er lokalisert i dette organet.

Rezi og spasmer i tarmen kan føles syk som smerte i magen. For å oppløse parasittene, gir magen saltsyre i store mengder, som manifesterer seg i form av halsbrann. Også parasittisk sykdom forårsaker kvalme. For å bli kvitt ormer skal man bruke anthelmintiske stoffer.

Ulike steder av smerte i solar plexus

Først, la oss snakke om sykdommer som forårsaker smerte i nedre bryst under ribbenene:

  • lungebetennelse. Virus-, bakterielle eller soppinfeksjoner kan forårsake sykdom. Brystsmerter forverres av hoste og tar dype åndedrag. Tilstanden forverres av utseende av tørr hoste og høy feber;
  • gastroøsofageal refluks. Innholdet i magen kastes i spiserøret. Akutte eller kjedelige smerter i overlivet forverres av utseendet av kløe og halsbrann;
  • intercostal neuralgi. Dette er et syndrom preget av sterke brystsmerter. Sårhet blir skudd eller brennende karakter. Åndedrettsvern øker ytterligere angrepet.

Nå vurder årsakene til ubehag på bunnen av solar plexus. Adnexitt - betennelse i eggstokkene og egglederørene - er en av årsakene til denne typen smerte. Symptomer på adnexitt ligner blindtarmbetennelse. Cystitis forårsaker også alvorlig smerte. Sammen med dette er det brudd på vannlating.

Så, smerte i solar plexus er et vanlig symptom på ulike sykdommer. Noen ganger er disse patologiene direkte relatert til solar plexus, og i noen tilfeller ligger problemet i sykdommer i de indre organene.

Ofte forårsaker smerte gastritt, magesår, pankreatitt, neuralgi, samt skader. For diagnose tar doktoren hensyn til arten av smerte, lokalisering og tilhørende symptomer. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose, betro helsen til en kvalifisert spesialist.

Smerter i solar plexus-området

Solar plexus er en av de mest utsatte delene av menneskekroppen, plassert i den øvre delen av bukhulen. Solar plexus er et kompleks av nerveender og noder dannet av parasympatiske fibre og begrenset til mesenterisk og celiac arterie. Nervenoderne fikk navnet sitt på grunn av de anatomiske plasseringene og strukturenes særegenheter: store og små nerver fra dem divergerer i forskjellige retninger rundt hele omkretsen, som ligner solens stråler.

Smerte i solenergi plexusområdet kan oppstå som en mekanisk påvirkning på det sårbare området, og i sykdommer i indre organer, siden nervefibrene i noderne gir tilslutning av visse organer med sentralnervesystemet. Slike organer inkluderer: det membranrøret, tarmen, magen, milten, renal parenchyma. Smertenes natur kan brenne, kjedelig, skjære, dolk-lignende. Det anbefales å konsultere en lege for å diagnostisere mulige årsaker, da det i enkelte tilfeller kan være nødvendig med spesialisert hjelp, inkludert kirurgisk behandling.

Smerter i solar plexus-området

Mekaniske årsaker

En av hovedårsakene til akutte og skytesmerter under ribbenbuene er den mekaniske effekten av eksterne faktorer (støt, fall). Skade på det nervøse komplekset kan oppstå ved et uhell eller være et resultat av faglig aktivitet. Den viktigste risikogruppen for skader på solar plexus inkluderer idrettsutøvere involvert i styrke, mobil sport og ulike kampsport. Økt risiko for skade forekommer også hos dykkere, klatrere, fabrikkarbeidere og store bedrifter. Under en nødsituasjon på veien, oppstår også ca 70% av de kombinerte skader i bukhulen og organene i den, inkludert celiac plexus.

Hovedsymptomet på mekanisk skade på solar plexus er en skarp, intens smerte i overlivet rett under ribbenene, hvor en person ikke kan forbli oppreist og instinktivt prøver å bøye seg eller legge seg ned.

Hvor er solar plexus hos mennesker

Andre tegn på skade kan være:

  • Manglende evne til å puste inn (et typisk symptom på skader av celiac plexus);
  • vanskelig, grunne og smertefulle puste;
  • lokalisering av smertefulle opplevelser over navlestangen og på epigastriums øvre kant med mulig bestråling til vertebrale regionen;
  • paroksysmal smerte.

For skade på solar plexus, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Hvis pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig, kan du komme til nærmeste beredskapsrom. I tilfelle av alvorlig smerte, må en ambulanse innlegge pasienten. Før ankomst er det nødvendig å påføre en varmtvannsflaske med is til det syke området og ta en liggende stilling (på siden).

Eventuelle skader på solar plexus skal øyeblikkelig søke lege.

Det er viktig! Følelsesmessig og fysisk anstrengelse kan utløse en forverring av et angrep, derfor må pasienten ha fullstendig hvile før brigaden kommer.

Neurologiske lidelser

Solar plexus neuralgia er en vanlig sykdom hos personer som opplever konstant følelsesmessig stress og fører en stillesittende livsstil. I denne sykdommen skjer skade på det perifere nervesystemet, som består av kraniale og ryggnerven utenfor hjernen og benmarg. Strukturen av nerver i nevrolitten av celiac plexus er nesten ikke skadet, og patologien utvikler seg mot bakgrunnen av komprimeringen av nervefibrene ved de indre organer, noe som resulterer i klemning.

Solar plexus neuralgi er en vanlig sykdom hos personer som opplever konstant følelsesmessig stress.

Den viktigste (og i noen tilfeller den eneste) manifestasjonen av neuralgi er smerte. Vanligvis er den skarp, skudd eller skarp, oppstår plutselig og har høy intensitet, og begrenser mobiliteten til pasienten. Noen ganger beskriver pasientene arten av smerte som brennende eller kutte følelser. I ca 7% av pasientene, kronisk nevrolitt ledsages av kjedelig eller vond smerte som ikke går bort i flere timer.

Sykdommen har flere årsaker, blant hvilke kan være:

  • bukspyttkjertelen cyster;
  • aorta-aneurisme (utbuling av vaskemuren som følge av oppkjøpte eller medfødte mangler i et blodkar i midten);
  • Spinalpatologer med fordrevne vertebrae eller intervertebrale disks;
  • metastaser i kreft.

Typer Aortic Aneurysm

Neurologi behandles av en nevrolog. Terapi kan inkludere medisinsk korreksjon (hovedsakelig blokkering med Novocain eller Lidocaine), fysioterapi, bruk av beroligende midler og beroligende midler, samt adjuverende behandling av tilknyttede sykdommer.

Pasienten plages av en sterk brennende følelse: hva er det?

Intense brennende på bakgrunn av moderate prikkende og presserende følelser er ofte et tegn på en akutt inflammatorisk prosess i nervehodene til solar plexus, som kalles solplexitt. Patologi utvikles som en komplikasjon på bakgrunn av kronisk nevrolitt i fravær av rettidig behandling eller et brudd på legemidlet foreskrevet av legen. I noen tilfeller kan solplexitt ta et kronisk kurs og forverres under påvirkning av negative faktorer.

Smerter i solar plexus-området kan skyldes solplexitt.

Økt smerte under ribbenene kan oppstå med hypotermi, følelsesmessig stress eller økt stress på muskel-skjelettsystemet. Noen ganger kan sykdommer i fordøyelsessystemet være en provokerende faktor, derfor inkluderer behandlingsterapi tilleggsbehandling som er rettet mot å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen. Det kliniske bildet av sykdommen i akutt eller subakutt kurs, samt i perioden med eksacerbasjon, er som følger:

  • Følelse av overbefolkning i magen, uavhengig av måltidet og mengden mat spist;
  • flatulens, flatulens;
  • trykke og øke smerter i brystet og hjertet;
  • kløe, halsbrann, endringer i avføring konsistens.

Kroppstemperaturen under solar plexite forblir vanligvis innenfor det normale området. I noen tilfeller er en liten økning mulig (opptil 37 ° -37,4 °), men med en patologisk ikke-smittsom natur, er dette mønsteret sjeldent. Noen pasienter klager over en følelse av intern varme, som kan manifestere seg som en økning i basale parametere - temperatur, målt i pararektalområdet (endetarm).

Vær oppmerksom! Nevrologgen tar seg av behandlingen av solenergi pleksitt. Hvis sykdommen er komplisert av forstyrrelser i fordøyelseskanalen, kan det være nødvendig med hjelp av en gastroenterolog og en ernæringsfysiolog. I tillegg til legemiddelbehandling må pasienten foreskrive pusting og gymnastikkøvelser, fysioterapi og massasje.

Video - 3 tester for brystsmerter

Naturen og plasseringen av smerte i sykdommer i luftveiene

Sårhet under nedre kulebuer kan utløses av en inflammatorisk prosess i lungene. I ca 12% av tilfellene oppstår disse symptomene med ensidig lungebetennelse. Noen typer ikke-smittsom lungebetennelse forekommer uten feber, og det eneste tegn på sykdom hos en pasient er en tørr, smertefull hoste. Smerten i dette tilfellet forverres vanligvis ved å hoste og forsøke å puste inn, kan utstråle til området bak brystbenet og nakken, mindre ofte i kragebenet eller den interscapulære sonen. Et slikt klinisk bilde kan være grunnlag for mistanke om lungebetennelse i nedre lobe og utnevnelsen av en omfattende diagnose, inkludert ultralyd og røntgenografi.

Hvis lungebetennelse er forårsaket av et smittsomt middel, kan følgende symptomer vises:

  • utslipp av en liten mengde purulent eller blodig sputum (noen ganger kan en ubehagelig lukt være tilstede);
  • økning i kroppstemperaturen (med bakteriell og viral betennelse, kroppstemperaturen kan nå opp til 39,6 ° og høyere);
  • blek hud og slimhinner;
  • kortpustethet, pustevansker;
  • feber syndrom;
  • en dråpe i blodtrykket og en reduksjon i hjertefrekvensen (ikke alltid).

Hvis bronkialvev er involvert i den inflammatoriske prosessen, utvikler pasienten komplisert bronkitt mot bakgrunnen av lungebetennelse, som kan ta et kronisk kurs dersom pasienten ikke er forsynt med rettidig assistanse. Noen ganger er smerte i regionen av celiac plexus et symptom på pleurisy - en alvorlig inflammatorisk prosess i den serøse membranen som fôrer lungens indre overflate, membran, bryst og mediastinum.

Det er viktig! For behandling av respirasjonssystemer, brukes antibiotika av penisillin-serien: "Flemoxin", "Amosin", "Augmentin". Ved kronisk eller tilbakevendende lungebetennelse indikeres bruk av antibakterielle midler fra gruppen av makrolider (Zinnat, Supraks, Hemomitsin). For å lette utslipp av sputum, foreskrives legemidler basert på ambroxol: "Lasolvan", "Ambrobene", "Ambrohexal".

Legemidlet Flemoxin tabletter

Smertsyndrom hos personer med kroniske lesjoner i fordøyelseskanalen

Hvis diagnostiske tiltak ikke har avslørt en pasient med sykdommer i solar plexus, men smerten vedvarer, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse av spesialiserte spesialister, for eksempel en gastroenterolog. Nodene til solar plexus ligger under xiphoid-prosessen i epigastriske sone, derfor er smerte i dette området ofte forbundet med urter av celiac og mesenteriske arterier. Listen over sykdommer i mage-tarmkanalen som kan forårsake gjentakende smerte i denne projeksjonen er oppført i tabellen nedenfor.

Mulige patologier i mage-tarmkanalen

Alarm: smerte i solar plexus

Solar plexus er den største konsentrasjonen i menneskekroppen av nerveprosesser og noder, som divergerer i alle retninger, som solens stråler. Den ligger på grensen mellom øvre underliv og brystet. Smerter i solar plexus kan signalere en rekke sykdommer, både relativt ufarlige og dødelige.

I området av denne plexus samlet nerveender direkte forbundet med mange organer. Derfor kan selv mindre smerter i dette stedet signalisere patologiske prosesser som forekommer i noen av dem.

Hvorfor gjør det vondt?

Årsakene til smertefulle manifestasjoner i solar plexus kan deles inn i to grupper:

  • skade på stedet av plexus;
  • patologiske forstyrrelser i kroppens organer.

Svakt sted

Området med konsentrasjon av nervehodene som vi er interessert i, har ikke beskyttelse mot beinskjelett. Den er beskyttet bare av muskler fra ytre påvirkninger, men langt fra alle muskulære korsetter er utviklet for å utgjøre en tyngre beskyttelse mot mekanisk handling. Av særlig fare er streik i dette området, ofte funnet i profesjonell sport.

Det er viktig! Solar plexus er praktisk talt ubeskyttet, derfor er det en av de svakeste punktene i menneskekroppen.

Nerveskade

  • Overdreven belastning: hardt arbeid, brudd på utstyr og intensiteten i sportsopplæring. Smerten kommer: skarp, har en brennende eller til og med piercing karakter. Etter hvile forsvinner den i de fleste tilfeller.
  • Skade på dette området. Det oppstår som et resultat av et slag (et typisk fenomen i boksing og kampsport, i fotball), stramming av kroppen (for eksempel et belte). Synes å trykke, med en skarp karakter, smerte.
  • Nevrolitt er en patologi provosert av betennelse i nerver, inn i hovedplexet i kroppen. Synes på grunn av lav mobilitet, fysisk overbelastning, med noen smittsomme prosesser i tarmen.
  • I likhet med nevritt, er sykdommen neuralgi. Årsaken er irritasjon av nerver som utgjør plexus. Smertsymptomer vises sterkt og skarpt, det er en følelse av at dette stedet ble presset i en skrubbe, vanskeligheter med å puste inn og endre stillingen tatt av kroppen.
  • Solarium er en mer seriøs og forsømt patologisk prosess som forekommer i nervehodene i plexus. Oppstår som regel hvis en person ikke tar tiltak for å behandle tidligere patologier.

Så, hvis årsaken til smerte i interessepunktet er den patologiske prosessen direkte i plexus, ser vi følgende bilde:

  • Det er alvorlig smerte, en følelse av varme (til tross for normal temperatur), en brennende følelse;
  • pusten er svekket
  • fra øvre underliv, smerte er følt i brystet og kan ligne en hjertesorg;
  • Magesignen er ødelagt, så det er redusert appetitt, halsbrann og kløe;

Sårhet kan manifestere seg ikke bare i ganglion. Ofte gir hun tilbake og side, under scapula til venstre. For å lindre ubehag, legger personen seg på hans side, drar bena til magen.

Det er viktig! Diagnose og passende behandling i disse tilfellene utføres av en nevrolog.

Hvis du ikke har et forhold til profesjonell sport, er ikke opptatt med utmattende arbeid, så er årsakene til smerte mellom øvre underliv og begynnelsen av brystet mest sannsynlig i strid med fordøyelseskanaler.

Nabolag

For fullstendighet, la oss vurdere hvilke organer som ligger i det menneskelige legeme som interesserer oss.

  • Magen ligger litt til venstre for den menneskelige kroppens imaginære midtlinje. Det går inn i tarmen - tolvfingertarmen. Hvilke sykdommer påvirkes av disse organene her.
  • Bak magen ligger horisontalt bukspyttkjertel.
  • Til venstre for magen er milten.
  • Til høyre for magen er leveren og galleblæren.

Smertefulle opplevelser fra alle listede organer kan reflekteres i solar plexus. Det er derfor smerte på dette stedet er et hyppig symptom at pasientene klager til legen.

Patologiske prosesser i magen

  • Gastritt. Smerten kan uttrykkes svakt og være ganske tålelig, oftest er det vondt eller trekk. Hvis fokuset på betennelse befinner seg i bunnen av magen, oppstår ubehag nesten umiddelbart etter å ha spist like under brystbenet. Smerte kan få seg til å føle seg tomt, hvis det berørte stedet ligger i nærheten av tolvfingertarmen.
  • Et magesår utmerker seg fra gastritt ved stabbing og akutt smerte, ofte om natten. Integriteten til vevet på innsiden av mageveggen er ødelagt. Magesaft gradvis eroderer dem, noe som resulterer i et berørt område - et sår.
  • Hvis det er svulster i magen, blir de følt av smerter i en trekk og trykke på naturen. Slike manifestasjoner forstyrrer en person i lang tid, jevne mellomrom og igjen. Fordi du alltid bør være oppmerksom på diagnosen gastrisk kreft, i tide for å identifisere problemet.

Patologi i tolvfingertarmen

Dette er navnet på øvre tarmen, mellomliggende mellom magen og begynnelsen av tynntarmen.

Betennelse av membranen som fôrer dette organet fra innsiden, forårsaker vondt smerte lokalisert i overlivet under brystbenet. Denne sykdommen kalles duodenitt.

Et karakteristisk trekk ved duodenitt - de trekkproblemer som oftest oppstår på tom mage og om natten. De avtar etter at personen spiser.

Ved duodenitt kan alvorlig smerte bare oppstå når du trykker på magen på stedet for solar plexus.

Forstyrrelse av bukspyttkjertelen fører til et plutselig utseende av skarp smerte i den sentrale delen av hypokondriet. Temperaturen stiger. Smerten er ledsaget av kvalme og hyppig oppkast som inneholder galle. En sykdom kalt pankreatitt utvikler seg. Om andre tegn på denne sykdommen, les denne artikkelen.

Forstyrrelser i organene i fordøyelsessystemet som ligger i umiddelbar nærhet av solar plexus, i tillegg til smerte, ledsages av flere symptomer: kvalme, oppkast, abdominal distensjon, diaré eller forstoppelse. Det er et forhold mellom forekomsten av smerte og matinntak.

Inflammatoriske manifestasjoner i magen

Solar plexus mottar signaler, ikke bare fra organer i umiddelbar nærhet. Ubehag i dette området kan indikere betennelsesprosesser i andre deler av bukhulen, inkludert tynntarmen.

Tilstedeværelsen av parasitter i tarmen

Store akkumuleringer av helminter, for eksempel ascaris, kan presse på de indre organer, noe som forårsaker smerte i hypokondriumområdet.

Tarminfeksjoner

Akutt smerte i overlivet er ledsaget av flytende avføring, som har endret farge, kvalme, feber, oppkast. Forekomsten av slike symptomer er en grunn til å umiddelbart søke hjelp i behandlingen av en smittsom sykdom lege.

Matforgiftning

Symptomer på denne patologien ligner på manifestasjoner av en tarminfeksjon. I starten oppstår smerte i magen, ledsaget av kvalme og oppkast. Deretter går smerten inn i hypokondrium, begynner diaré. Det er en økning i temperaturen.

peritonitt

Såkalt betennelse i membranen som fôrer bukhulen (peritoneum). Peritonitt er blant de akutte tilstandene som er kjent i medisinsk vitenskap som "akutt mage".

Årsaken til dette fenomenet er infeksjon i bukhulen, som forekommer på to måter:

  • penetrasjon av infeksjonen direkte inn i bukhinnen. Det oppstår sjelden, hovedsakelig det kan observeres hos et barn.
  • brudd på integritet (utseende av tårer) i organene i bukhulen eller i bekkenet. I slike tilfeller betraktes peritonitt ikke som en egen sykdom. Det manifesterer seg i form av en komplikasjon i andre patologier, for eksempel med appendittitt, et brudd på integriteten til mageveggen under utviklingen av et sår, hos kvinner med et gjennombrudd av egglederen.

Når peritonitt oppstår alvorlig smerte som kan forårsake smertestokk og føre til tap av bevissthet. Pusten av en person blir vanskelig, blir overfladisk.

Et spesielt symptom på denne sykdommen er den beskyttende spenningen i musklene i magen. Dette er en refleksforsvarsreaksjon av kroppen som skjer nesten samtidig med smerte.

Viktig: Peritonitt er en farlig patologi som krever umiddelbar hjelp fra en lege, inkludert kirurgi. Noen ganger går klokken på klokka. Forsinkelse kan forårsake død.

Det er smerte: hva skal jeg gjøre?

Så, du har lagt merke til smertefulle opplevelser på det stedet hvor bukets topp slutter og brystet begynner. Ubehag kan oppstå flere ganger, over en lengre periode. I noen tilfeller oppstår smerten smertefulle angrep. Legg merke til egenskapene til den nye smerten.

Vi anbefaler følgende aktjonsalgoritme:

  • Hvis trøtt, men tålelig smerte dukker opp, ta antispasmodik og smertestillende midler. Etter en viss tid vil ubehagelige symptomer forsvinne. Hvis det oppstår en følelse av ubehag i dette området igjen, er det viktig å forstå om det oppstår i seg selv eller som følge av noen provokerende faktorer. Ikke utsett å besøke legen.
  • I tilfelle plutselig alvorlig smerte, lokalisert på dette stedet, ring straks ambulansedoktene.

Viktig: Venter på akuttmedisinteamet, du kan ikke selv foreta noen tiltak, spesielt for å ta smertestillende. Virkningen av slike legemidler gjemmer tydelig manifestasjonen av viktige symptomer. Dette kan forhindre legen i tide til å gjøre riktig diagnose og foreskrive behandling.

Kanskje smerten i dette stedet - signalet SOS, som gir kroppen din. Ikke ignorere det, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Arbeidserfaring over 7 år.

Profesjonelle ferdigheter: diagnose og behandling av sykdommer i mage og tarmkanal.