Skjoldbrusk Hormonanalyse

Dietter

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er hovedregulatoren for skjoldbruskfunksjonen, syntetisert av hypofysen, en liten kjertel som ligger på den nedre overflaten av hjernen. Hovedfunksjonen er å opprettholde en konstant konsentrasjon av skjoldbruskhormoner - skjoldbruskhormoner, som regulerer dannelsen av energi i kroppen. Når deres innhold i blodet avtar, frigjør hypothalamus et hormon som stimulerer sekretjonen av TSH ved hypofysen.

Russiske synonymer

Skjoldbruskstimulerende hormon, tyrotropin, TTU.

Engelsk synonymer

Skjoldbruskstimulerende hormon (THS), tyrotropin.

Forskningsmetode

Måleenheter

McMEU / ml (mikrointernasjonal enhet per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

  • Ikke spis 2-3 timer før testen (du kan drikke rent, ikke karbonisert vann).
  • Unngå steroid og skjoldbruskhormoninntak 48 timer før testen (i samråd med legen).
  • Eliminer fysisk og følelsesmessig stress 24 timer før studien.
  • Ikke røyk i 3 timer før studien.

Generell informasjon om studien

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er produsert av hypofysen, en liten kjertel som ligger på den nedre overflaten av hjernen bak sinuskaviteten. Det regulerer produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner (tyroksin og triiodotyronin) av "tilbakemeldingssystemet", som gjør det mulig å opprettholde en stabil konsentrasjon av disse hormonene i blodet. Med en reduksjon av skjoldbruskhormonkonsentrasjonen øker sekresjonen av skjoldbruskstimulerende hormon og deres produksjon av skjoldbruskkjertelen stimuleres, og omvendt - med en økning i konsentrasjonen av tyroksin og triiodtyronin reduseres sekresjonen av skjoldbruskstimulerende hormon. Skjoldbruskhormoner er de viktigste regulatorene av energiforbruk i kroppen, og opprettholde konsentrasjonen på ønsket nivå er ekstremt viktig for den normale aktiviteten til nesten alle organer og systemer.

Hypofyserdisfunksjon kan føre til økning eller reduksjon i skjoldbruskstimulerende hormonnivåer. Med en økning i konsentrasjonen, blir skjoldbruskkjertelhormonene utskilt i blodet i unormale mengder, forårsaker hypertyreose. Med en reduksjon av skjoldbruskhormonkonsentrasjonen, reduseres produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og symptomer på hypothyroidisme utvikles.

Sykdommer i skjoldbruskstimulerende hormon kan skyldes sykdommer i hypothalamus, som begynner å produsere økte eller reduserte mengder thyroliberin - en regulator av sekresjon av TSH ved hypofysen. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, ledsaget av et brudd på sekretjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, kan indirekte (via en tilbakemeldingsmekanisme) påvirke sekresjonen av skjoldbruskstimulerende hormon, noe som forårsaker en reduksjon eller økning i konsentrasjonen i blodet. Dermed er studiet av TSH - en av de viktigste testene for hormoner.

Hva brukes forskning til?

  • For å bestemme tilstanden til skjoldbruskkjertelen, en indirekte vurdering av produksjonen av skjoldbruskhormoner.
  • Å overvåke behandlingen av skjoldbruskkjertel sykdommer.
  • For diagnostisering av skjoldbruskdysfunksjon hos nyfødte.
  • Å diagnostisere kvinnelig infertilitet og overvåke behandling.

Når er en studie planlagt?

  1. Med en økning i skjoldbruskkjertelen, samt symptomer på hyper- og hypothyroidisme.
    • Symptomer på hypertyreose:
      • hjertebanken
      • økt angst
      • vekttap,
      • søvnløshet,
      • håndshake
      • svakhet, tretthet,
      • diaré,
      • intoleranse sterkt lys
      • redusert synsstyrke
      • puffiness rundt øynene, deres tørrhet, hyperemi, bulging.
    • Symptomer på hypothyroidisme:
      • tørr hud
      • forstoppelse,
      • intoleranse av kulde
      • hevelse,
      • hårtap
      • svakhet, tretthet,
      • brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner.
  • Med jevne mellomrom kan analysen foreskrives for å overvåke effekten av behandling av skjoldbruskkjertel sykdommer. TSH-nivåer blir ofte vurdert hos nyfødte som er utsatt for skjoldbrusk sykdom.

Vi donerer blod for hormoner riktig.

FSH (follikkelstimulerende hormon):
"Oppløsninger" i 3-5 dager av menstruasjonssyklusen (heretter er gjennomsnittlig 28-dagers syklus ment). Dette hormonet stimulerer veksten av follikler i eggstokkene og dannelsen av østrogen. I livmor vokser endometriumet. Å oppnå et kritisk nivå av FSH i midten av en syklus fører til eggløsning. FSH slippes ut i blodet i pulser med et intervall på 1-4 timer, mens konsentrasjonen av hormonet ved utgivelsen er 1,5-2,5 ganger gjennomsnittlig nivå, varer utgivelsen ca. 15 minutter. FSH er en indikator på en kvinnes follikulære reserve, vanligvis ca 6 IE / ml.
Normer for kvinner av reproduktiv alder (enheter - honning / ml (= U / l)): Follikelfase: 1,37 - 9,90; Ovulatorisk fase: 6,17 - 17,20; Lutealfase: 1,09 - 9,2.

Skjoldbruskhormoner kan tas på hvilken som helst dag i syklusen.

T3 totalt / fritt (Triiodothyronin vanlig / ledig):
T3 er produsert av skjoldbruskkjertelenes follikulære celler under kontroll av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Det er en forløper for det mer aktive hormonet T4, men har sin egen, om enn mindre uttalt, enn i T4-tiltak. Blod for analyse er tatt på tom mage. Umiddelbart før du tar blodet, skal pasienten være i ro i ca. 30 minutter.
T3 totalt (TT3) - normer (referanseverdier) for voksne: 1,08 - 3,14.
Måleenheter: nmol / l. Alternative Enhet: ng / dl (oversettelse enhet: ng / dl.01536 x ==> nmol / l)
T3 fri (FT3) - referanseverdier: 2,6 - 5,7 pmol / l.
Måleenheter: pmol / l. Alternative Enhet: pg / ml (omregnings enheter: pg / ml x 1,536 => pmol / l).

Krasnoyarsk medisinsk portal Krasgmu.net

Skjoldbruskhormoner T4 (tyroksin) og T3 (trijodtyronin) er skjoldbruskkjertelhormoner oppdaget i blodet, følsomheten til testsystemene for hormoner er forskjellig. Derfor, i forskjellige laboratorier, er normene for disse indikatorene forskjellige. Den mest populære analysemetoden for skjoldbruskhormoner er ELISA-metoden. Det er nødvendig å være oppmerksom på resultatene av analysen for skjoldbruskkjertelhormoner. Hastigheten av hormoner for hvert laboratorium er forskjellig, og det bør angis i resultatene.
Skjoldbruskstimulerende hormon aktiverer skjoldbruskkjertelen og øker syntesen av sine "personlige" skjoldbruskhormoner - tyroksin eller tetraiodothyronin (T4) og trijodtyronin (T3). Thyroxin (T4), hovedhormonet i skjoldbruskkjertelen, sirkulerer normalt i mengden på ca. 58-161 nmol / l, hvorav de fleste er i en tilstand assosiert med transportproteiner, hovedsakelig TSH. Hastigheten av skjoldbruskkjertelhormoner, som i stor grad avhenger av tidspunktet på dagen og kroppens tilstand, har en uttalt effekt på stoffskiftet i proteiner i kroppen. Ved normale konsentrasjoner av tyroksin og triiodothyronin aktiveres syntesen av proteinmolekyler i kroppen. Det sirkulerende store skjoldbruskhormonet thyroksin (T4) er nesten alle forbundet med transportproteiner. Umiddelbart etter å ha kommet inn i blodet fra skjoldbruskkjertelen, blir en stor mengde thyroksin omdannet til triiodotyronin, det aktive hormonet. Hos mennesker som lider av hypertyreose (hormonproduksjonen er over normal), øker nivået av sirkulerende hormon stadig.

Den vanligste metoden for å diagnostisere sykdommer i skjoldbruskkjertelen er en blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner, og dette gjelder spesielt for kvinner, fordi skjoldbruskkjertelen er hovedsakelig funnet i den vakre halvdelen. Men få mennesker lurte på hva disse indikatorene, som refereres til som "skjoldbruskhormonetester", betyr.

Norm av skjoldbruskhormoner i blodet:

Thyrotrop hormon (tyrotropin, TSH) 0,4 - 4,0 mIU / ml
Tiroxinfri (T4-fri) 9,0-19,1 pmol / l
Fri triiodothyronin (T3-fri) 2,63-5,70 pmol / l
Antistoffer mot tyroglobulin (AT-TG) er normale, nmol / l.

Referanseverdier (voksne), normen i blodet av totalt T3:

Øke nivået på T3 generelt:

  • tirotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isolert T3 giftose;
  • tyreoiditt;
  • tyrotoksisk adenom av skjoldbruskkjertelen;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • skjoldbruskhormonresistenssyndrom;
  • TSH-uavhengig thyrotoxicose;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • choriocarcinom;
  • høyt IgG myelom;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversykdom;
  • økning i kroppsvekt;
  • systemiske sykdommer;
  • hemodialyse;
  • tar amiodaron, østrogen, levothyroksin, metadon, orale prevensiver.

Redusere nivået av T3 generelt:

  • euthyroid pasient syndrom;
  • uncompensated primær adrenal insufficiency;
  • kronisk leversykdom;
  • alvorlig ikke-skjoldbrusk patologi, inkludert somatisk og psykisk sykdom.
  • gjenopprettingstid etter alvorlige sykdommer;
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • artefaktisk thyrotoxicose på grunn av T4 selvbetegnelse;
  • lavt protein diett;
  • tar stoffer som antithyroider (propylthioura) lipidsenkende stoffer (kolestipol, kolestyramin), radioaktive midler, terbutalin.

Triiodothyronin fri (T3 fri, fri triiodthyronin, FT3)

Skjoldbruskhormon, stimulerer utveksling og absorpsjon av oksygen av vevet (mer aktiv T4).

Den er produsert av skjoldbruskkjertelenes follikulære celler under kontroll av TSH (skjoldbruskstimulerende hormon). I perifere vev dannes det når T4 deioderes. Gratis T3 er den aktive delen av totalt T3, som er 0,2 - 0,5%.

T3 er mer aktiv enn T4, men er mindre konsentrert i blodet. Øker varmeproduksjon og oksygenforbruk av alle kroppsvev, med unntak av hjernevev, milt og testikler. Stimulerer syntesen av vitamin A i leveren. Det senker konsentrasjonen av kolesterol og trihlerider i blodet, akselererer utvekslingen av protein. Øker utskillelsen av kalsium i urinen, aktiverer utveksling av beinvev, men i større grad - benresorpsjon. Den har en positiv kronologisk og inotrop effekt på hjertet. Stimulerer retikulær formasjon og kortikale prosesser i sentralnervesystemet.

Med 11-15 år når konsentrasjonen av gratis T3 nivået på voksne. Hos menn og kvinner over 65 år, er det en nedgang i fri T3 i serum og plasma. I graviditeten reduseres T3 fra I til III trimester. En uke etter fødselen normaliserer indikatorene for fri T3 i serum. Kvinner har lavere konsentrasjoner av gratis T3 enn menn i gjennomsnitt med 5-10%. Sesongvariationer er karakteristiske for gratis T3: det maksimale nivået av gratis T3 faller i perioden fra september til februar, minimumet - på sommeren.

Måleenheter (internasjonal standard): pmol / l.

Alternative måleenheter: pg / ml.

Oversettelsesenheter: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referanseverdier: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Nivå opp:

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter;
  • isolert T3 giftose;
  • tyreoiditt;
  • tyrotoksisk adenom;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • skjoldbruskhormonresistenssyndrom;
  • TSH-uavhengig thyrotoxicose;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • choriocarcinom;
  • reduksjon av tyroksinbindende globulin;
  • høyt IgG myelom;
  • nefrotisk syndrom;
  • hemodialyse;
  • kronisk leversykdom.
Nedsatt nivå:
  • uncompensated primær adrenal insufficiency;
  • alvorlig ikke-skjoldbrusk patologi, inkludert somatisk og psykisk sykdom;
  • gjenopprettingstid etter alvorlige sykdommer;
  • primær, sekundær, tertiær hypothyroidisme;
  • artefaktisk thyrotoxicose på grunn av T4 selvbetegnelse;
  • lav-protein og lavt kalori diett;
  • tung fysisk anstrengelse hos kvinner;
  • vekttap;
  • tar amiiodaron, store doser propranolol, røntgenjodkontrastmidler.

Total tyroksin (T4 totalt, tetraiodothyronin totalt, Total tyroksin, TT4)

Aminosyre skjoldbruskhormon - stimulator for økt oksygenforbruk og vevstoffskifte.

Hastigheten av totalt T4: hos kvinner, 71-142 nmol / l, hos menn, 59-135 nmol / l. Forhøyede verdier av hormonet T4 kan observeres med: tyrotoksisk goiter; graviditet; postpartum skjoldbruskkjertelen dysfunksjon

Måleenheter (internasjonal standard): nmol / l.

Alternative enheter: μg / dl

Enhetskonvertering: μg / dl x 12,87 ==> nmol / L

Referanseverdier (norm for fri tyroksin T4 i blodet):

Økt tyroksin (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftig goiter, giftig adenom;
  • tireoiodity;
  • skjoldbruskhormonresistenssyndrom;
  • TSH-uavhengig thyrotoxicose;
  • T4-resistent hypothyroidisme;
  • familiær dysalbuminemisk hyperthyroksinemi;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • choriocarcinom;
  • høyt IgG myelom;
  • nedsatt bindingsevne av skjoldbrusk-bindende globulin;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversykdom;
  • artefaktisk thyrotoxicose på grunn av T4 selvbetegnelse;
  • fedme;
  • HIV-infeksjon;
  • porfyri,
  • mottak av medikamenter som amiodaron, radioopake jod-inneholdende anordning (iopanoevaya syre tiropanoevaya syre), hormoner, skjoldbrusk medisiner (levotyroksin) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, syntetiske østrogener (mestranol, Stilbestrol), opiater (metadon), orale prevensjonsmidler, fenotiazin, prostaglandiner, tamoxifen, propyltiuracil, fluorouracil, insulin.
Redusert tyroksin (T4):

  • primær hypothyroidism (medfødt og oppkjøpt: endemisk goiter, autoimmun tyroiditt, neoplastiske prosesser i skjoldbruskkjertelen);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske prosesser i hypofysen);
  • tertiær hypothyroidisme (traumatisk hjerneskade, inflammatoriske prosesser i hypothalamus);
  • mottak av følgende stoffer: midler for behandling av brystkreft (aminoglutetimid, tamoxifen), trijodotyronin, anti-tyroidmidler (methimazole, propylthiouracil), asparaginase, kortikotropin, glukokortikoider (kortison, deksametason), trimetoprim-sulfametoksazol, antituberkulosemidler (aminosalisylsyre, ethionamide) jodid (131I), antisoppmidler (itrakonazol, ketokonazol), hypolipidemiske midler (kolestyramin, lovastatin, clofibrate), ikke-steroide antiinflammatoriske midler (diclofenac, fenylbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, sulfonylurea-derivater (glibenklamid diabeton, tolbutamid, klorpropamid), androgener (stanozolol), antikonvulsive (valproinsyre, fenobarbital, primidon, fenytoin, karbamazepin), furosemid (mottar store doser), litiumsalt.

Tiroxinfri (T4 fri, fri tyroksin, FT4)

Den er produsert av skjoldbruskkjertelenes follikulære celler under kontroll av TSH (skjoldbruskstimulerende hormon). Det er forgjengeren til T3. Øke frekvensen av basal metabolisme øker varmeproduksjonen og oksygenforbruket av alle vev i kroppen, med unntak av hjernevæv, milt og testikler. Øker kroppens behov for vitaminer. Stimulerer syntesen av vitamin A i leveren. Det senker konsentrasjonen av kolesterol og trihlerider i blodet, akselererer utvekslingen av protein. Øker utskillelsen av kalsium i urinen, aktiverer utveksling av beinvev, men i større grad - benresorpsjon. Den har en positiv kronologisk og inotrop effekt på hjertet. Stimulerer retikulær formasjon og kortikale prosesser i sentralnervesystemet.

Måleenheter (internasjonal standard SI): pmol / l

Alternative enheter: ng / dl

Konvertering: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referanseverdier (frekvensen av fri T4 i blodet):

Økt tyroksin (T4) fri:

  • giftig goiter;
  • tyreoiditt;
  • tyrotoksisk adenom;
  • skjoldbruskhormonresistenssyndrom;
  • TSH-uavhengig thyrotoxicose;
  • tyroksin-behandlet hypothyroidisme;
  • familiær dysalbuminemisk hyperthyroksinemi;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • choriocarcinom;
  • forhold hvor nivået eller bindingsevnen til tyroksinbindende globulin reduseres;
  • høyt IgG myelom;
  • nefrotisk syndrom;
  • kronisk leversykdom;
  • thyrotoxicosis på grunn av T4 selvbetegnelse;
  • fedme;
  • mottak av følgende stoffer: amiodaron, tyroidhormon legemidler (levotyroksin), propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemid, røntgenpreparater tamoxifen, valproinsyre;
  • behandling med heparin og sykdommer assosiert med en økning i frie fettsyrer.

Reduksjon av tyroxin (T4) fri:

  • primær hypothyroidisme ikke behandlet med tyroksin (medfødt, oppkjøpt: endemisk goiter, autoimmun skjoldbruskkjertel, svulster i skjoldbruskkjertelen, omfattende reseksjon av skjoldbruskkjertelen);
  • sekundær hypothyroidisme (Shihan syndrom, inflammatoriske prosesser i hypofysen, tyrotropinom);
  • tertiær hypothyroidisme (traumatisk hjerneskade, inflammatoriske prosesser i hypothalamus);
  • et lavprotein diett og en signifikant jodmangel;
  • kontakt med bly;
  • kirurgiske inngrep;
  • dramatisk vekttap i overvektige kvinner;
  • bruk av heroin;
  • tar følgende stoffer: anabole steroider, antikonvulsiva midler (fenytoin, karbamazepin), en overdose av thyrostatika, clofibrat, litiumpreparater, metadon, oktreotid, orale prevensiver.

I løpet av dagen bestemmes maksimal konsentrasjon av tyroksin fra 8 til 12 timer, det minste - fra 23 til 3 timer. I løpet av året observeres maksimumsverdiene for T4 i perioden mellom september og februar, minimumet - om sommeren. Hos kvinner er thyroksinkonsentrasjonen lavere enn hos menn. Under graviditeten øker konsentrasjonen av tyroksin og når maksimale verdier i tredje trimester. Hormonnivået hos menn og kvinner forblir relativt konstant gjennom hele livet, bare redusert etter 40 år.

Konsentrasjonen av fri tyroksin forblir som regel innenfor det normale området i alvorlige sykdommer som ikke er relatert til skjoldbruskkjertelen (konsentrasjonen av totalt T4 kan senkes!).

Høye serum-bilirubinkonsentrasjoner, fedme og påføring av en sele under blodprøvetaking bidrar til en økning i T4-nivå.

АТ to рТТГ (antistoffer mot T-receptorer, TSH-reseptor autoantistoffer)

Autoimmune antistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreceptorer i skjoldbruskkjertelen, en markør av diffus giftig goiter.

Tyrotrope hormonreceptor-autoantistoffer (At-rTTG) kan simulere effekten av TSH på skjoldbruskkjertelen og forårsake en økning i blodkonsentrasjonen av skjoldbruskhormoner (T3 og T4). De oppdages hos over 85% av pasientene med Graves 'sykdom (diffus giftig goiter) og brukes som en diagnostisk og prognostisk markør for denne autoimmune organspesifikke sykdommen. Mekanismen for dannelse av skjoldbruskstimulerende antistoffer er ikke fullstendig klarlagt, selv om det er en genetisk predisponering for forekomsten av diffus giftig goiter.

I denne autoimmune patologien detekteres autoantistoffer mot andre skjoldbruskkjertelantigener, spesielt mikrosomale antigener (tester AT-TPO-antistoffer mot mikrosomal peroksidase eller AT-MAG-antistoffer mot den mikrosomale fraksjon av tyrocytter), i serum.

Måleenheter (internasjonal standard): U / l.

Referanse (normal) verdier:

  • ≤ 1 U / l - negativ;
  • 1,1 - 1,5 U / l - tvilsomt;
  • > 1,5 U / l positiv.

Positivt resultat:

  • Diffus giftig goiter (Graves sykdom) i 85 - 95% av tilfellene.
  • Andre former for skjoldbruskbetennelse.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH, tyrotropin, skjoldbruskstimulerende hormon, TSH)

Den er produsert av basofiler av den fremre hypofysen under kontroll av skjoldbruskstimulerende hypotalamfrigivende faktor, samt somatostatin, biogene aminer og skjoldbruskhormoner. Styrker vaskulariseringen av skjoldbruskkjertelen. Det øker strømmen av jod fra blodplasmaet til skjoldbruskkjertelcellene, stimulerer syntesen av thyroglobulin og frigjøringen av T3 og T4 fra den, og stimulerer også syntesen av disse hormonene direkte. Forbedrer lipolyse.

Det er et invers logaritmisk forhold mellom konsentrasjonene av fri T4 og TSH i blodet.

For TSH er daglige sekretjonsfluktuasjoner karakteristiske: de høyeste blod-TSH-verdiene når 2-4 om natten, et høyt blodnivå fastslås også klokka 6-8 om morgenen, og de minste TSH-verdiene faller mellom 17-18 på kvelden. Den normale rytmen av sekresjon er forstyrret under våkenhet om natten. Under graviditeten øker konsentrasjonen av hormonet. Med alder øker konsentrasjonen av TSH noe, reduserer mengden hormonutslipp om natten.

Måleenheter (internasjonal standard): IU / L.

Alternative måleenheter: ICED / ml = MDU / L.

Enhetskonvertering: μU / ml = MDU / L.

Referanseverdier (normal TSH i blodet):

  • tirotropinoma;
  • basofile hypofyse adenom (sjeldne);
  • syndrom av uregulert sekresjon av TSH;
  • skjoldbruskhormonresistenssyndrom;
  • primær og sekundær hypothyroidisme;
  • ungdomshypothyroidisme;
  • uncompensated primær adrenal insufficiency;
  • subakut tyreoiditt og Hashimoto thyroiditt;
  • ektopisk sekresjon i lungesvulster;
  • hypofysen svulst;
  • alvorlig somatisk og psykisk sykdom;
  • alvorlig preeklampsi (pre-eclampsia);
  • kolecystektomi;
  • kontakt med bly;
  • overdreven trening;
  • hemodialyse;
  • behandling med antikonvulsive legemidler (valproinsyre, fenytoin, benserazid), beta-blokkere av transformasjon (atenolol, metoprolol, propranolol), bruk av slike legemidler som amiodaron (hos eutyroid- og hypothyroidpatienter), kalsitonin, neuroleptika (derivater av fenotiazin) midler (motilium, metoklopramid), jernsulfat, furosemid, jodider, radioaktive midler, lovastatin, metimazol (mercazol), morfin, difenin (fenytoin), prednison, rifampicin.
Senke TSH nivåer:
  • giftig goiter;
  • tyrotoksisk adenom;
  • TSH-uavhengig thyrotoxicose;
  • gravid hypertyreoidisme og postpartum nekrose av hypofysen;
  • T3 giftose;
  • latent thyrotoxicosis;
  • forbigående tyrotoksikose hos autoimmun tyroiditt;
  • thyrotoxicosis på grunn av T4 selvtillit;
  • traumer til hypofysen;
  • psykisk stress;
  • fasting;
  • mottak av medikamenter slik som anabole steroider, corticosteroider, cytostatika, beta-adrenerg agonist (dobutamin, dopeksamin), dopamin, amiodaron (hyperthyroid pasienter), tyroksin, trijodotyronin, karbamazepin, somatostatin og oktreotid, nifedipin, midler for behandling av hyperprolaktinemi (metergolin, peribedil, bromkriptin).