Liver steatosis hva er det?

Behandling

Steatose i leveren kalles også alkoholfri fettsykdom (NAFLD). Det er en patologi der fett akkumuleres i leveren celler (hepatocytter). Samtidig kan disse cellene bryte, og fett vil samle seg i det intercellulære rommet, og danne cyster som forårsaker at organet virker feil.

Sykdommen anses å være ganske vanlig, og forekommer i barndommen. Oftere diagnostisert hos menn mens du tar alkohol og kalles "alkoholholdig leverstatose".

Hvorfor sykdommen oppstår

For å forstå hva NAFLD er, er det nødvendig å kjenne årsakene til patologien.

Sykdommen utvikler seg under slike omstendigheter:

  1. På bakgrunn av giftige effekter på leveren av forskjellige skadelige stoffer. Den første er molekyler av etanol. Leverstatose er diagnostisert hos personer som misbruker alkohol. Noen medisiner har mindre effekt hvis de tas i lang tid (anti-tuberkulosemedisiner, mange antibakterielle midler, kortikosteroider, cytostatika). Ofte blir årsaken til utviklingen av patologi narkotikabruk.
  2. Med endokrine, metabolske sykdommer. Patologi kan utvikles med type II diabetes, overvekt, insulinresistens, hyperlipidemi.
  3. Spiseforstyrrelse. Ubalanse av ernæring, ensidig spising, overspising eller sult fører til det faktum at det enzymatiske systemets funksjon, som er ansvarlig for nøytralisering av giftige stoffer i leveren og metabolske prosesser, forstyrres.
  4. I nærvær av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen.
  5. Syndrom av hyperkortisolisme - svekket hormonproduksjon.
  6. I nærvær av kardiovaskulær, pulmonal insuffisiens, anemi. Når disse patologiene utvikler mangel på oksygen, som forårsaker dystrofi og død av leverceller.
  7. På bakgrunn av endokrine systempatologier. Årsaken til NAFLD kan være en alvorlig form for hypothyroidisme.
  8. Hvis en person fører en stillesittende livsstil, er han i fare. Samtidig kommer mat inn i kroppen mye mer enn det som er nødvendig for normal funksjon.

NAFLD utvikler seg på grunn av overdreven fettinntak, som er typisk for overvektige og overvektige mennesker. I tillegg kan sykdommen arves. Hvis det var slektninger i familien som hadde steatose eller personer som var overvektige, er etterkommerne i fare.

symptomatologi

For steatose er preget av lang og langsom utvikling.

Sykdommen kan ikke manifestere seg i lang tid og oppdages kun når andre patologier er diagnostisert.

Symptomer på NAFLD er som følger:

  • en person føler kronisk tretthet, svakhet, selv om han ikke er engasjert i fysisk arbeidskraft;
  • Etter å ha spist kvalme, er det ofte oppkast (oppkast, oppførsel av galle), bøyning med bitter ettersmak;
  • hepatomegali er observert - patologisk forstørrelse av leveren, smerte utvikler seg i dette området, og smerte kan utstråle til solar plexus-området;
  • Som følge av en nedgang i immunforsvaret, er en person utsatt for smittsomme sykdommer, og derfor med leverskader, er influensa og ARVI ofte observert;
  • noen utvikler symptomer som ligner på kolestase (stagnasjon av galle) - yellowness av huden, misfarging av øyebollene;
  • det er et brudd på appetitten eller en fullstendig mangel på ønske om å spise - anoreksi utvikler seg;
  • Noen pasienter utvikler kløe.

Når dette skjer, blir de gjenfødt i fibrøst vev. Dette er det første trinnet til skrumplever, en sykdom som i 89% slutter i døden.

Et karakteristisk trekk ved leveren er fraværet av nerveender, så det kan ikke umiddelbart signalisere noen patologier. Derfor kan NAFLD være asymptomatisk i svært lang tid, til stadiet av sykdommen allerede er i alvorlig form. Først når hepatomegali utvikles kan en sykdom identifiseres.

Avhengig av hvordan utviklet graden av nedsatt leverceller, hvor fett er til stede, utforskes diffuse og fokale lesjoner. Tegn og symptomer på patologier stemmer overens med det ovenfor.

Fokal steatose (fokal) er preget av akkumulering av fettavsetninger i et bestemt område. Disse endringene indikerer tilstedeværelsen av en godartet svulst i leveren.

Diffuse forandringer gir plass til fett i hele kroppen. Diffus NAFLD påvirker levercellene helt. Hvis diffus steatose er diagnostisert, øker leveren signifikant i størrelse.

Diagnose og behandling

Diagnose av NAFLD er en ganske komplisert prosedyre, fordi det ikke alltid er mulig å bestemme endringene som er karakteristiske for den patologiske prosessen i leveren når det går forbi laboratorietester. Det er svært viktig å identifisere hvilken type lesjon som tilsvarer, videre behandling er basert på dette.

Legenes diagnose kan gjøres på grunnlag av symptomene på NAFLD mens man tar hensyn til dataene fra anamnese, som inkluderer fedme, diabetes, alkoholavhengighet.

For å bekrefte forekomsten av patologi utføres en CT-skanning eller MR. For å få en endelig diagnose av "fettestatose", er det nødvendig å ta en målrettet biopsi. Oppdagede fettdråper, områder av fibrøst vev er grunnlaget for diagnose. Disse teknikkene lar deg nøyaktig bestemme de patologiske endringene i leveren.

Legene anbefaler at, for noen av symptomene ovenfor, gå til sykehuset for undersøkelse for å forhindre utvikling av levercirrhose.

Behandlingen av NAFLD er rettet mot å eliminere årsaken til den fettdystrofiske prosessen og ved normalisering av metabolske prosesser.

Hvis leverstatatose oppstår med forverring, anbefales det at pasientbehandling, sengestøt, medisinering og obligatorisk diett er anbefalt.

Medikamentterapi innebærer langvarig bruk av lipotropiske legemidler som bidrar til nedbryting av fettavsetninger og legemidler som gjenoppretter leverceller.

Fysioterapi brukes også, for eksempel ozonterapi, trykkkamre, eksponering for ultralyd.

Med rettidig behandling er prognosen positiv. Prosessene som forekommer ved trinnene I og II av steatose er reversible. Unntaket er fase III sykdom, hvor bindevev dannes i leveren. Men i dag, takket være state-of-the-art utstyr og innovative behandlingsmetoder, kan komplikasjoner og konsekvenser unngås.

Det er viktig! Bare ved overholdelse av alle regler og anbefalinger fra leger kan utviklingen av skrumplever forhindres.

Mat med steatose

Kosthold i nærvær av steatosis i varierende grad - et must under behandlingen, fordi sykdommen er en konsekvens av svekket metabolsk prosesser.

Normaliser metabolismen av fett i kroppen vil hjelpe:

  • folsyre;
  • liposyre;
  • vitamin b 12;
  • vitamin b 4.

Det er forbudt å spise slike produkter:

  • kullsyreholdige drikker;
  • frisk baking;
  • kaker, bakverk;
  • hvitt brød;
  • majones, ketchup;
  • fet fisk og kjøtt;
  • saltet, syltet, stekt mat;
  • fett typer hytteost, ost, fullmette melk;
  • lard, ghee, margarine, smør;
  • Løk, radiser, sopp, hvitløk, erter, bønner, linser;
  • krydder;
  • alkohol;
  • hardkokte egg;
  • sjokolade, drikker som inneholder koffein og kakao, sukker, syltetøy.

En annen forutsetning under en diett er fraksjonær ernæring. Spise bør være i små porsjoner, men ofte. For eksempel, hver 2 timer. Det siste måltidet er 2 timer før sengetid.

Grunnlaget for dietten bør være fettfattige meieriprodukter, kjøtt. Et annet viktig poeng - diskene skal spises kokte eller bakt, et absolutt forbud mot stekte retter.

Tillatte produkter med steatosis:

  • rugbrød, kjeks;
  • magert kjøtt - kylling, kanin, biff, vaktel;
  • magert fisk - abbor, hake, pollock.
  • kokte grønnsaker;
  • havregryn, bokhvete, byg, risgrøt, rug macaroni, pudder, gryteretter;
  • egg (det er bedre å gi preferanse til vaktel), en omelett av dampede proteiner;
  • meieriprodukter, melk, cottage cheese;
  • usøtet bær og frukt;
  • solsikke og olivenolje.

En viktig rolle er spilt av væskeinntak. Det er nødvendig å drikke minst 2,5 liter per dag. Vann bidrar til å normalisere metabolske prosesser, fettmetabolismen, som et resultat vil fettproduksjonen og splittingsprosessene bli gjenopprettet. Tillat å drikke usøtet juice, grønn te.

Ved å følge en diett, følge en sunn livsstil og observere alle legenes forskrifter, kan en slik patologi og forandringer i leveren som det forårsaker ikke bare forebygges, men også helbredes. Det viktigste er ikke å tillate selvmedisinering.

Fet hepatose - symptomer og behandling, diett, komplikasjoner, forebygging av hepatose i leveren

Fet hepatose eller leverovervekt, fettdystrofi, kalles en reversibel kronisk prosess av leverdystrofi, som oppstår som følge av overdreven akkumulering av lipider (fett) i leverceller.

For tiden er det en rask vekst av denne sykdommen på grunn av systematiske brudd i kostholdet, samt feilaktig livsstil til en person. Det er mulig å stoppe utviklingen av sykdommen ved å identifisere faktorer som påvirker forekomsten av fett hepatose. Endringer til det bedre blir observert etter en måned i tilfelle behandling i tide.

Fet hepatose: hva er det?

Fet hepatose er en kronisk sykdom hvor degenerasjonen av funksjonelle leverceller (hepatocytter) i fettvev oppstår.

I tilfelle av fett hepatose mister leverceller (hepatocytter) sin funksjon, og akkumulerer i seg selv enkle fettstoffer og gjenfødes til fettvev. Med steatose eller fettinnfiltrering overstiger fettmassen 5%, dens små klynger er spredt, slik ser den diffuse fete hepatosen av leveren ut. Med innhold av mer enn 10% av leverenes totale vekt, inneholder mer enn halvparten av hepatocytene allerede fett.

Lær fett hepatose i begynnelsen nesten umulig. Dessverre er symptomene mest uttalt i det siste stadiet når sykdommen allerede er i ferd med å utvikle seg. Pasienten vises:

  • følelse av tyngde i leveren;
  • hudutslett og kjedelig farge;
  • sykdom i fordøyelsen, hyppig kvalme, oppkast mulig;
  • sløret syn.

Et av symptomene som karakteriserer diffuse forandringer i leveren av typen fett hepatose, er en økning i størrelse - hepatomegali. Syk lever tar et stort sted i en persons indre hule, noe som forårsaker ubehag. Årsaken til økningen i størrelsen er:

  • økning i antall celler for å bekjempe giftige stoffer;
  • Multiplikasjon av vev for å gjenopprette tapte funksjoner;
  • overskytende fettceller.

årsaker

Basert på årsakene som førte til hepatose, kan sykdommen deles inn i to grupper: arvelig og som følge av et brudd på metabolske prosesser i kroppen.

Hovedårsakene til fett hepatose inkluderer:

  • fedme;
  • metabolske sykdommer;
  • mangel på mosjon,
  • overspising;
  • vegetarisme i strid med karbohydratmetabolismen;
  • vekttap dietter;
  • Langsiktig bruk av visse stoffer:
  • cordaron, diltiazem, utløpt tetracyklin, tamoxifen;
  • mangel i kroppen alfa-antitrypsin;
  • antiviral behandling for HIV;
  • en overdose av vitamin A;
  • sykdommer i organene av indre sekresjon;
  • systematisk misbruk av alkohol
  • stråling eksponering;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet.

Progresjonen av celledystrofi fører til en inflammatorisk prosess, og det fører igjen til døden og arrdannelsen av vev (skrumplever). Samtidig utvikler samtidig patologier i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, metabolske forstyrrelser:

  • diabetes mellitus;
  • gallestein;
  • mangel på fordøyelsesenzymer;
  • biliær dyskinesi;
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • hypertensjon;
  • hjertets iskemi.

I tilfelle av fett hepatose i leveren lider pasienten sterkt av alle infeksjoner, skader og inngrep.

Det er risikofaktorer for dannelsen av fett hepatose, blant dem:

  • høyt blodtrykk;
  • kvinnelig kjønn;
  • redusert blodplater;
  • økt alkalisk fosfatase og THG;
  • PNPLA3 / 148M genpolymorfisme.

Basert på årsakene kan vi si at utviklingen av hepatose kan forebygges. Endring av livsstilen vil ikke bare forhindre utseendet av sykdommen, men også eliminere det i utgangspunktet.

grader

Med opphopning av fett er fett hepatose i leveren delt inn i tre nivåer av utvikling:

  1. Den første graden er preget av en liten opphopning av enkle fettceller. Hvis disse akkumulasjonene er merket i antall flere foci og en stor avstand er diagnostisert mellom dem, så er dette diffus fett hepatose.
  2. Den andre graden er satt i tilfelle når volumet av fett i leveren øker, og også i organets struktur er det områder av bindevev.
  3. Den alvorligste tredje graden av sykdommen er notert når områdene av overgrowing av leverceller med bindevev og store fettinnsatser er tydelig synlige.

Symptomer på fett hepatose hos voksne

Hepatose i leveren er en stille sykdom. Ofte til prosessen blir forsømt, utvikler en person skrumplever i leveren, er ingenting merkbart. Dette er imidlertid bare et utseende. Hvis du lytter nøye til din egen kropp, vil du legge merke til noe som ikke ble observert tidligere. De første symptomene på leverfett hepatose inkluderer:

  • Sårhet i høyre side.
  • Forstørret lever, synlig på palpasjon.
  • Fordøyelsessykdommer: oppkast, diaré, kvalme eller forstoppelse.
  • Forverring av hud og hår.
  • Forutsetninger for forkjølelse, dårlig immunitet og allergiske reaksjoner.
  • Reproduktiv dysfunksjon, umulighet av unnfangelse.
  • Hos kvinner er det avvik i menstruasjonssyklusen, tung eller uregelmessig blødning.
  • Nedbrytning av blodpropp.

Vanligvis vises ikke angstsymptomer på en gang, men øker over tid. Først klager pasientene om smerte og ubehag, da symptomer på rusforgiftning av kroppen vises, fordi det berørte organet slutter å utføre sin funksjon.

Hvis behandlingen ikke utføres i utgangspunktet, begynner symptomene som er karakteristiske for de ulike stadier av leversvikt:

  • preget av kvalme og svakhet, døsighet,
  • reduksjon i arbeidskapasitet
  • det er avsky for mat
  • koordinering forverres;
  • manifestert ved gulsott,
  • hevelse,
  • dyspepsi,
  • diatese
  • generell svakhet vises
  • abdominal dropsy kan utvikle seg
  • preget av endringer i indre organer,
  • metabolsk lidelse.

I alvorlige tilfeller er det mulig:

Hvis lever hepatose ikke behandles, vises symptomer på levercirrhose og leverfeil:

  • atferdsendring; gulsott;
  • talenes monotoni
  • svakhet;
  • aversjon mot mat;
  • ascites;
  • Krenkelse av koordinering.

Det er viktig å diagnostisere fett hepatose i leveren på et tidlig stadium - symptomene og behandlingen er bestemt og foreskrevet av en lege. Så jo høyere er sannsynligheten for å gjenopprette sine funksjoner fullt ut. Pasienten kan forkorte helbredelsestiden hvis han observerer alle reseptene. Dessverre, i et tidlig stadium, oppstår symptomene på fett hepatose ikke.

Personer i fare bør testes regelmessig for å oppdage diffuse endringer og begynne behandling.

komplikasjoner

Fet hepatose fører til lever dysfunksjon, som er dødelig for pasienten. Den gradvise forgiftningen av kroppen påvirker arbeidet i hjertet, nyrene og til og med lungene negativt, og forårsaker uopprettelig skade. Oftest utvikler hepatose seg til cirrhose, og denne sykdommen er ikke i det hele tatt behandlingsbar.

Virkninger for kroppen:

  • Stagnasjon oppstår i galleblæren, som fører til cholecystitis, pankreatitt og steindannelse. Som et resultat opphører maten å være fullstendig fordøyd, den overbelaster tarmene og provoserer dysbakterier.
  • Utilstrekkelig ytelse i leveren fører til mangel på essensielle sporstoffer. Som et resultat av dette, forverres hjerteaktiviteten og tilstanden til blodårene, hypertensjon, åreknuter, synkronisitet minker.
  • I tillegg er det en reduksjon i immunitet, noe som fører til hyppige forkjølelser, smittsomme og soppsykdommer.

diagnostikk

Ved undersøkelse og palpasjon av legen, er leveren ikke forstørret, uten egenskaper. Først når fett samler seg i stor mengde, kan leveren bli forstørret med myke, avrundede kanter, smertefulle for berøring. I de tidlige stadier av fett hepatose blir vanligvis symptomer vanligvis ikke påvist. Hos pasienter med diabetes på grunn av hepatose.

Listen over nødvendige tiltak for å gjøre en nøyaktig diagnose inkluderer:

  • Ultralyd av leveren. Tradisjonelt bidrar en ultralydsundersøkelse av leveren til å avsløre økningen, og dette taler nesten alltid om problemer med orgelet.
  • Tomografisk studie. MR gir deg mulighet til å vurdere leverenes struktur. Hvis kroppsfett deponeres, vil det bli sett på en MR.
  • Biokjemisk analyse av blod. Indikatorer for ALT og AST evalueres. Når de er oppdratt, er det en leversykdom.
  • Biopsi. Det holdes sjeldnere. Lar deg finne ut om fett er tilstede i kroppens struktur.

Hvordan behandle fettlever

Hovedbehandlingen av fett hepatose er rettet mot å eliminere de faktorene som forårsaket sykdommen, forbedre leverens regenerative evner, forbedre metabolisme og avgiftning. Ved fett hepatose er det nødvendig å ikke bare ta medisin, men også å justere livsstilen, dietten. Legemidler brukes i kombinasjon - et effektivt middel for membranstabiliserende egenskaper og antioksidanter er nødvendig.

Medikamentsterapi for fett hepatose inkluderer å ta medikamenter for å forbedre funksjonen til leveren og dens celler:

  • Essensielle fosfolipider (Essliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfaminsyregruppe (taurin eller metionin),
  • urtepreparater-hepatoprotektorer (Kars, LIV-52, artisjokstrakt),
  • tar antioksidant vitaminer - tokoferol eller retinol,
  • tar selenpreparater,
  • legemidler i gruppe B intramuskulært eller i tabletter.

Fytoterapi har bevist seg godt - stoffene brukes som holagol, gepabene, ekstrakter av gurkemeie, melketårn, krøllet sorrel.

  • Berlition er foreskrevet i en dose på opptil 300 mg (1 tab.) To ganger daglig i opptil 2 måneder. Med alvorlig dynamikk administreres Berlition intravenøst ​​opptil 600 mg om to uker, etterfulgt av bytte til 300-600 mg daglig i piller.
  • Essentiale er foreskrevet opptil 2 kapsler (600 mg) 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er opptil 3 måneder. Gradvis senking av doseringen til 1 kapsel 3 ganger daglig.
  • Effektivt membranstabiliserende stoff er artisjokk - Hofitol. Tilordne før måltider (3 ganger daglig) for tre tabletter i løpet av 3 uker.

Før bruk, kontakt legen din, som Det er kontraindikasjoner.

Anbefalinger for pasienter

Pasienten hjemme må:

  1. Til diett, unntatt fett, men rik på protein;
  2. Lead en aktiv livsstil som vil fremme vekttap, om nødvendig, samt øke stoffskiftet;
  3. Ta medisiner foreskrevet av en lege, inkludert folsyre, vitamin B12, etc. for å forbedre fordøyelsen;
  4. Besøk legen;
  5. Spis kokt og dampet mat, om mulig, finhakket eller malt til puré.

diett

En person som har blitt funnet å ha fett hepatose, bør helt revurdere deres livsstil og kosthold, der det er nødvendig å eliminere forbruket av animalsk fett. Samtidig bør mat inkludere matvarer som hjelper til med å oppløse fett som er deponert i leveren. Spise bør være 5 ganger om dagen, i små porsjoner, for å redusere byrden på leveren.

  • friske kokte og dampede grønnsaker;
  • vegetariske supper og borscht (uten kjøtt);
  • melk supper;
  • fettfattig og ikke-krydret ost;
  • kokte egg (1 per dag);
  • dampet omelett;
  • havremel, bokhvete, semolina og risgrøt;
  • melk;
  • lavt fett eller lavt fett hytteost;
  • kefir, fettfattig yoghurt.
  • Bytt kakao og kaffe med usøtet te.
  • kjøttbuljonger,
  • fett kjøtt og fisk,
  • friske løk og hvitløk,
  • bønner og bønner,
  • tomater,
  • sopp,
  • reddik,
  • hermetikk
  • saltede og røkt produkter,
  • fett cottage cheese og rømme.

Pasienter med hepatose bør også spise følgende produkter i alle mengder:

  • artiskok for å stabilisere prosessene som forekommer i leveren;
  • pinjekjerner for å hjelpe med å reparere vevsceller;
  • sorrel, utfører funksjonene til en stabiliserende komponent og eliminerer fettdannelser i det berørte organet;
  • kanel, som også bryter ned fettforekomster;
  • gurkemeie, som nøytraliserer sukker og frie radikaler, som dannes i blodet under hepatose og har negativ innvirkning på leverens funksjon.

Meny for dagen med hepatose

En prøvemeny for dagen skal oppfylle kravene til dietten og inkludere:

  • Første frokost - havregryn på vann med melk, lavmette cottage cheese, svart te.
  • Den andre frokosten - tørket frukt, eple, svisker.
  • Lunsj - Vegetabilsk suppe med vegetabilske oljer (mais, oliven), bokhvete grøt, kompott.
  • Snack - brød, salte kjeks, kjøttkraft fra hofter.
  • Middag - potetmos med dampet fisk, betesalat, fettfattig kefir.

Folkemedisiner for hepatose

Før du bruker tradisjonelle rettsmidler, sørg for å konsultere en gastroenterolog.

  1. Det lindrer kvalme og tyngde av te med mynte og melissa, som brygges og drikkes symptomatisk, dvs. når symptomene plager seg direkte.
  2. Melketistel (eller melketårn). Den er utviklet for å forbedre galleflyten, normalisere ikke bare leveren, men også galleblæren. Det har også en møbeldannende funksjon, bidrar til å gjenopprette leverceller og bidrar til å syntetisere protein.
  3. Ofte med hepatose hjelper infusjon basert på peppermynte. En spiseskje av en slik tørket plante (vanligvis knust mynteblader) helles med 100 gram kokende vann og legges over natten. I morgen filtreres infusjonen, hvorpå den skal deles i tre like store deler. Hver servering er full før måltider hele dagen.
  4. Rose hofter. De hjelper til med å fjerne giftstoffer fra kroppen, berik det med mikroelementer og vitaminer. Ca. 50 g rosehips insisterer på 500 ml kokende vann i 12 timer. Ta tre ganger om dagen, 150 ml.
  5. Hepatisk samling er utviklet for behandling innen 2 måneder. Består av: St. John's wort, plantain, rope, muslinitsa (i 3 deler), immortelle, eleutherococcus (2 deler), kamille (del 1). 1 ss. l. samling helle et glass kokende vann, etter 30 minutter - belastning. Drikk 30 ml før måltider, ikke søtet, tre ganger om dagen.

forebygging

Hvis du vil unngå forekomsten av denne sykdommen, er det svært viktig å følge forebyggende tiltak. Hva vil da være relevant?

  • Riktig ernæring.
  • Opprettholde vekten er normal.
  • Trenger å lede en aktiv livsstil. Svært viktige turer i frisk luft, samt moderat trening på kroppen.
  • På dagen må du drikke minst to liter vann.
  • Du må også gi opp dårlige vaner. Spesielt fra å ta alkohol.
  • Det er viktig å overvåke blodsukkernivået.

Fet hepatose er en reversibel leversykdom. Denne patologien kan behandles vellykket i de tidlige stadier. Det er ingen bestemt kur. Alt kommer ned til en endring i livsstil, en vurdering av ernæring, eliminering av etiologiske (kausal) faktorer.

Hepatose (lever steatosis). Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av fett hepatose

Hepatose (lever steatosis). Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av fett hepatose

innhold

Fet hepatose er en av de vanligste former for leverskade.

Dette er den første fasen av en av de vanligste sykdommene i vår tid - fett leversykdom. Det er inndelt, avhengig av årsakene som forårsaker det, til alkoholholdige (AHBP) og alkoholfrie (NAFLD).

Som vist ved individuell klinisk statistikk, er spredning av fett hepatose ganske betydelig. Hepatose er preget av det faktum at fett deponert i leverceller ikke forårsaker inflammatorisk respons, som angitt ved normale transaminase nivåer. Økende dem markerer begynnelsen av neste fase av fett leversykdom - steatohepatitis.

Nosologi refererer til ikke-alkoholisk steatohepatitt (NASH) til uavhengige enheter. NASH er preget av en økning i aktiviteten av enzymer i leveren, samt morfologiske endringer i leverbiopsier.

Morfologiske endringer ligner et bilde av alkoholisk hepatitt: det er en inflammatorisk reaksjon og fettdegenerasjon, men pasienter bruker ikke alkohol i slike mengder som forårsaker skade på leveren. Derfor understreker prefikset "ikke-alkoholholdige" i sykdommens navn isolasjonen fra leverenes alkoholiske skade.

Blant de viktigste årsakene til utviklingen av steatohepatitt, anses økningen i fri fettsyreinnhold i leveren å være den viktigste.

Forekomsten av NASH i leverbiopsi var 1,2% i Japan og 7-9% i Vest-Europa. Diagnose av alkoholisk hepatitt forekommer 10-15 ganger oftere. I USA diagnostiseres NASH hvert år i 10% av det totale antall pasienter som har kronisk hepatitt. Ca. 30-40% av tilfeller av virussirrhose er også forbundet med NASH.

Multifaktoriell etiologi er karakteristisk for nonalcoholic steatohepatitis og fett hepatose. Det er vanlig å isolere primær og sekundær sykdom.

Blant årsakene til den primære sykdommen NASH og fett hepatose er:

type 2 diabetes;

Tilstedeværelsen av type 2 diabetes med overvekt, økt insulin i blodet (hyperinsulinemi), samt et brudd på fettmetabolismen (hyperlipidemi) er ofte årsaken til fett hepatose. En økning i triglyserider og kolesterol (både individuelt og i kombinasjon) er karakteristisk for hyperlipidemi.

En sekundær sykdom av NASH og fett hepatose kan forårsake:

kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av nedsatt absorpsjon (spesielt ikke-spesifikk ulcerøs kolitt og kronisk pankreatitt);

lang parenteral ernæring (mer enn 2 uker), hvor innholdet av fett og karbon ikke er godt balansert;

medisinering med hepatotoksiske potensial (syntetiske østrogener, ikke-steroide anti-inflammatoriske midler, amiodaron, tetracyklin, steroider, metotreksat, tamoxifen, perhexilin maleat);

malabsorpsjonssyndrom (nedsatt absorpsjon), som utvikles når tarmanastomosen blir brukt;

utvidet reseksjon av tynntarm, galdepankreatisk stomi, gastroplastisk for fedme;

syndrom av overdreven bakteriell forurensning i tarmene (vanligvis mot bakgrunnen av tarmdivertikulose);

Konovalov-Wilson sykdom;

Weber - kristen sykdom.

Årsaker til hepatose

Hovedårsakene til hepatose er eksponering for leveren av giftige stoffer, endokrine sykdommer, feil diett. Blant giftige stoffer har alkohol et spesielt sted. Imidlertid er utviklingen av sykdommen hos alkoholmisbrukere både direkte forbundet med effekten av alkohol på leverceller og med feil ernæring. Utviklingshastigheten og alvorlighetsgraden av endringer er jo høyere, desto større mengde alkohol forbrukes.

Kanskje utviklingen av leverenes hepatitt, for eksempel ved behandling av tuberkulose, ved å ta antibiotika, hovedsakelig tetracyklin, hormonelle legemidler. I gruppen av endokrine sykdommer opptar diabetes mellitus et ledende sted blant årsakene til hepatose, særlig hos eldre. Kanskje utviklingen av "fettlever" i sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Steatosis er også forbundet med fedme. Å bestemme ubalansen i matfaktorer er avviket mellom det totale kaloriinnholdet i mat og innholdet av animalske proteiner i det, samt mangel på vitaminer og andre stoffer. Underernæring er hovedårsaken til utviklingen av steatose i kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. For eksempel, i kronisk pankreatitt, forekommer det i 25-30% av tilfellene.

Symptomer på fett hepatose

Hos kvinner er sykdommen mye mer vanlig enn hos menn.

Blant de ulike kliniske symptomene oppstår smerter i øvre høyre kvadrant, dyspepsi (kvalme, oppkast, følelse av tyngde i epigastriet, ustabil leder), asthenovegetative lidelser (svakhet, tretthet, hodepine), er det en svak økning i leverstørrelse, kan palpasjon organ være sensitive.

I tilfelle av fett hepatose er funksjonelle test av leveren normal, i NASH er det en økt aktivitet av enzymets cholestase og cytolyse og nivået av triglyserider i blodet.

For de fleste pasienter er en økt kroppsmasseindeks (fedme) karakteristisk.

Hos pasienter med fett hepatose overstiger AlaT-aktiviteten ikke normen. Med NASH er det et overskudd av ALT / AST med 1,5-2,5 ganger, samt en økning i g-GTP og AsAT.

patogenesen

Foreløpig har patogenesen av fett hepatose og NASH ennå ikke blitt studert tilstrekkelig. Det antas at fett hepatose er en forløper for NASH. Akkumuleringen av lipider (triglyserider) i utviklingen av fett hepatose kan skyldes:

brudd i leveren mitokondrier, som fører til a) en økning i syntesen av fettsyrer, og b) en reduksjon i b-oksidasjonshastigheten av frie fettsyrer (FFA);

økning i mengden av frie fettsyrer som kommer inn i leveren.

Den neste fasen i utviklingen av sykdommen er dannelsen av steatohepatitt. Dette stadiet er ledsaget av endringer i leveren, som er inflammatorisk-nekrotisk i naturen. Uavhengig av steatos etiologi, er disse endringene basert på universelle mekanismer.

Frie fettsyrer er et svært aktivt substrat av lipidperoksydasjon (LPO). Effektene av POL forklares av hoveddelen av de histologiske forandringene som observeres med steatohepatitt, og FLOOR anses derfor for å være den universelle patogenetiske mekanismen til NASH.

Nekrose av celler og dannelsen av gigantiske mitokondrier er forårsaket av POL, ledsaget av skade på membranene. POL produkter - aldehyder (malondialdehyd og 4-hydroksynonenal) - er i stand til å aktivere stellatceller i leveren, som er de viktigste produsentene av kollagen.

Aldehyder stimulerer også nøytrofil kjemotaksis og forårsaker kryssbinding av cytokeratinene og dannelsen av Mallory-legemer.

Noen forfattere mener at det ikke er nok å bare oksidert fett i leveren for å starte FLOOR-kaskaden. I mange tilfeller utvikler leveren steatosis ikke til betennelse i en nekrotisk inflammatorisk natur og fibrose.

Derfor er antakelsen om at steatose alene, som den "første push" i utviklingen av steatohepatitt, ikke nok, verdig oppmerksom. Rollen som "andre push" kan spilles av andre faktorer, som medisinering.

I løpet av eksperimentelle studier ble det funnet at "andre push" forårsaker utseendet av frie radikaler som forårsaker den oksidative prosessen. Først og fremst omfatter disse preparatene kationiske amplikilaminer (4,4-dietylaminoetoksyheksestrol (DEAEG-koronarolytisk middel), amiodaron og perhexylin).

Bruken av slike legemidler er vanligvis ledsaget av fremveksten og utviklingen av steatohepatitt. Akkumuleringen i mitokondriene av amiodaron og perhexylin fører til undertrykkelse av fettsyreoksydasjon, og dermed blir den "første impuls" til utviklingen av leverstatatose.

I tillegg forårsaker disse stoffene svekket elektronoverføring i luftveiene. Dette kan i sin tur bidra til utviklingen av superoksydanioner, som forårsaker reaksjoner av FLOOR, det vil si at det er en "andre push" som utløser utviklingen av steatohepatitt og leverskade.

Noen forfattere [M. Carneiro de Mura, 2001] regnes blant kildene til oksidativt stress som forårsaker utvikling av steatohepatitt, økt produksjon av cytokrom P450 2E1, cytokiner og endotoksiner.

I dyremodeller og hos pasienter med NASH er det vist en økning i cytokromuttrykk. Hos pasienter som ikke bruker alkohol, kan fettsyrer og / eller ketoner være mulige mediatorer for cytokrominduksjon. Deres innflytelse forklarer den økte aktiviteten til CYP 2E1, som observeres på bakgrunn av en diett rik på fett.

Cytokiner og endotoksiner er også involvert i patogenesen av NASH og den etterfølgende utviklingen av cirrhosis, som begynner å bli produsert under påvirkning av endotoksiner. Interleukiner (IL) -6 og -8 og andre TNF-inducerbare cytokiner er også involvert i denne prosessen.

Forløpet av sykdommen kan forbedres ved å ta metronidazol, spesielt i slike tilfeller når den har utviklet seg som følge av langvarig parenteral ernæring, påføring av ileojejunal anastomose, og i andre tilfeller. Dette bekrefter at i patogenesen til NASH er endotoksin-fremkalt cytokiner og endotoxemi av stor betydning.

Det tidligste tegn på fibrose er mest sannsynlig aktiveringen av leverlipocytter (Ito-celler) i subendotelialrommet til Diss. Aktiveringen av lipocytter skyldes en rekke faktorer, blant hvilke det er innflytelse fra POL-produkter. Som et resultat oppstår lipocytproliferasjon og en kaskade av prosesser som fører til dannelsen av fibrøst vev starter.

Diagnose av hepatose

Fet leversykdom kan tydelig diagnostiseres ved hjelp av computertomografi og ultralyd i leveren.

I de fleste tilfeller er det mulig å anta tilstedeværelse av fettsleversykdom ved å analysere historien og etablere årsakene til metabolske forstyrrelser, samt en forstørret lever.

Betydende hjelp i diagnosen kan gi brudd på glykemisk profil, økt kolesterol, triglyseridemi.

Det finnes ingen spesifikke kliniske og biokjemiske tegn på ikke-alkoholisk steatohepatitt.

Det er ganske vanskelig å vurdere graden av betennelse og fibrose med ultralyd. Følgelig kan grunnlaget for diagnosen NASH fungere som en punkteringsbiopsi i leveren.

Diagnosen av NASH kan gjøres i nærvær av tre symptomer:

ingen alkoholmisbruk

histologiske egenskaper (den viktigste er tilstedeværelsen av endringer som ligner på alkoholisk hepatitt, samt fettdegenerasjon);

data fra kliniske studier på grunnlag av hvilke andre kroniske leversykdommer kan utelukkes.

Diagnostisering av NASH involverer aktive søk og utelukkelse av andre årsaker som kan forårsake unormal leverfunksjon. Ofte, på grunnlag av en nøye samlet historie, kan man mistenke leverskader med alkohol eller rusmidler.

For påvisning av viral hepatitt bør det gjennomføres en serologisk undersøkelse som gjør det mulig å identifisere viral hepatitt. Det er også nødvendig å studere metabolismen av jern og gjennomføre genetisk testing, noe som vil skille mellom NASH og idiopatisk (arvelig) hemokromatose.

Andre studier inkluderer å bestemme nivået og fenotypen av a-antitrypsin, antinuclear og anti-mitokondrielle legemer, og bestemme nivået av ceruloplasmin. Resultatene av slike studier avslører potensielle årsaker til leversykdom.

Punktering leverbiopsi tillater å skille mellom fett hepatose og NASH med ikke-spesifikk reaktiv hepatitt og kronisk viral hepatitt C, granulomatose.

En slik undersøkelse som er nødvendig for å forutsi NASH, er også utvilsomt, siden dette spiller en viktig rolle av alvorlighetsgraden av histologiske endringer.

Ukomplisert fettdegenerasjon har en gunstig prognose. Patologisk fettavsetning stopper noen få uker etter at årsaken er eliminert.

Effektiviteten til pasienter som i de fleste tilfeller er lagret. Hvis fettdegenerasjon uttalt, reduseres det motstanden til pasientene til anestesi, kirurgiske inngrep, samt smittsomme sykdommer.

Langvarig eksponering for metabolske forstyrrelser, hyperlipidemi og andre hepatotoksiske faktorer kan føre til utviklingen av inflammatoriske forandringer, opp til utviklingen av NASH og mikronodulær cirrhose.

Forskjellige forfattere indikerer forskjellige data om hyppigheten av progression av leverfibrose og inflammatoriske sykdommer, som varierer fra 5-38%. I løpet av 10 års oppfølgingsperiode hos pasienter med NASH ble fremdriften av leverfibrose med etterfølgende utvikling av cirrhose etablert i 20-40% tilfeller.

Faktorer som øker risikoen for leverfibrose med NASH:

betydelig økt kroppsmasseindeks;

økte nivåer av oksidativt stress (glutation, malonisk dialdehyd);

økning i serumnivåer av glukose, AlaT, triglyserider.

I 1995 ble det gjort en sammenligning av overlevelsesfrekvensen hos pasienter med NASH og alkoholisk hepatitt. Forfatterne (A. Propst et al.) Merk at sannsynligheten for 5- og 10-års overlevelse i NASH er signifikant høyere enn hos alkoholisk hepatitt (henholdsvis 67 og 59% mot henholdsvis 38 og 15%).

Fet hepatose behandling

Behandlingen av fett hepatose kommer hovedsakelig til en endring i livsstilen - en overgang til riktig ernæring, en reduksjon i alkoholforbruket og en økning i fysisk aktivitet. Hele komplekset av tiltak er rettet mot å normalisere energimetabolisme i leverceller, beskytte cellemembraner mot ødeleggelse og stabilisere arbeidet i leveren som helhet. Derfor må pasienten huske at den primære oppgaven er å befri leveren av fett.

Vanligvis slutter behandlingen vellykket, men etter det kan kroppen kreve langsiktig støtte i form av spesielle prosedyrer.

Forebygging av steatose (hepatose) er ganske enkelt:

  • Det skal være riktig og balansert for å spise;
  • Tidlig behandle sykdommer i mage og tarm, for å forhindre dem i å gå inn i kronisk stadium;
  • Hvis mulig, unngå å påvirke leveren av giftige stoffer, spesielt alkohol.
  • Ved langvarig bruk av hormoner bør du i tillegg ta medisiner laget for å beskytte leveren og forbedre ytelsen.

Hovedgruppene av farmakologiske midler som brukes til behandling av leversykdommer er hepatoprotektorer: Ursosan, Liv 52, etc. For slike legemidler bruker du som regel en høy kvalitet, naturlig base, for eksempel UDCA. Hvis du følger bruksanvisningen, kan du rette opp tiltak for å beskytte leverenceller, og fremfor alt å stabilisere membranene.

Legemidlet Ursosan er foreskrevet direkte for å forbedre fettmetabolismen på mobilnivå.

Spesielle preparater fra gruppen statiner har en kraftigere effekt i normaliseringen av fettmetabolismen, men som en bivirkning kan de selv øke transaminaseaktiviteten.

Derfor, i tilfeller der de er bevisst forhøyet (steatohepatitt) eller økt under behandling, bør Ursosan brukes.

Kosthold for fett hepatose

I de fleste tilfeller, med fett hepatose, anbefaler leger at du følger "Tabell nr. 5" diett. I sin normale daglige energiværdi (opptil 2800 kcal) er kombinert med en fullstendig avvisning av fett, stekt og alkohol. Grunnlaget for dietten består av supper, porrer, magert kjøtt og grønnsaker i kokt eller stuvet form, samt dampet. Utelukkede produkter:

  • forårsaker oppblåsthet,
  • inneholdende grov fiber,
  • rik på ekstraherende stoffer som stimulerer sekresjonen av fordøyelsessaftene.

Det bør spises i små porsjoner, men ganske ofte - 4-5 ganger om dagen.

Forebygging av hepatose

Hepatoser skyldes oftest av overdreven alkoholforbruk og dårlig kosthold.

Mindre vanlige årsaker er hormonforstyrrelser, virkninger på organofosforforbindelser, insektmidler og andre toksiske stoffer. Den største faren for leverceller er alkohol. Personer som misbruker dem er vanligvis underernærte, derfor virker to uønskede faktorer på leveren samtidig.

I prosessen med å behandle visse sykdommer, som tuberkulose, utvikler ofte medisinsk inducert leverstatose. Årsaken er at pasienten bruker antibiotika, hormoner og andre legemidler. En rolle er også spilt av mangel på oksygen, som leveren lider av tuberkulose og andre lungesykdommer.

Endokrine sykdommer er en annen årsak til steatosis. I fare - de eldre, spesielt de som er syk med diabetes. Fet degenerasjon av leveren kan også utvikle seg med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, med fedme og med mangel på vitaminer og sporstoffer.

Det er svært viktig at dietten er balansert: innholdet av animalske proteiner bør ikke være overdrevet eller utilstrekkelig mot bakgrunnen av totalt kaloriinnhold. Pasienter som lider av kronisk pankreatitt, får steatose mye oftere enn de som ikke har kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen. Ifølge statistikken utvikler hver fjerde pasient som lider av kronisk pankreatitt steatose. Det er også vanlig hos personer med hjerte og vaskulære problemer.

Diffus og fokal leverstatosis - hva er det? Symptomer og behandling av sykdommen

Den patologiske tilstanden som fører til degenerasjon av fettvev kalles leverstatose. Samtidig slutter leverceller, hepatocytter, ikke med å delta i cellemetabolismen, noe som fører til strukturelle endringer i parenkymen (funksjonelt levervev).

I det intercellulære rommet akkumuleres dråper med fett i form av cyster. Over tid tar de form av fibrøst vev, begrenser leverfunksjonen. Hvis betennelse forbinder prosessen, blir sykdommen fibrose og levercirrhose.

Årsaker til utvikling

Sykdommen kalles også stenose, fett hepatose og fettinfiltrasjon. La oss undersøke nærmere hva det er og hva er årsakene til sykdommens utseende.

Følgende faktorer er ansvarlige for utviklingen:

  • Metabolske sykdommer som skyldes fedme, diabetes;
  • Hormonale problemer;
  • alkoholisme;
  • Forgiftning med giftige stoffer;
  • Langsiktig medisinering;
  • Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • Genetisk predisposisjon.

Alkoholrelatert fettinfiltrasjon - alkoholisk steatosis. Hvis leverskade er primær og ikke forbundet med alkoholisme, kalles sykdommen ikke-alkoholisk steatose. Mer enn 10% av befolkningen i utviklede land kan bli diagnostisert med ikke-alkoholisk steatohepatitt assosiert med levervekt.

Fettdystrofi av parenkymvev

Fettsykdom er mye mer sannsynlig å forekomme hos overvektige mennesker. Kvinner blir syk oftere enn menn. Sykdommen er vanlig hos personer eldre enn 45-50 år enn hos unge mennesker.

En sunn person med normal bygg er fortsatt i fare hvis han allerede har hatt tilfeller av steatose, fedme og diabetes i familien.

Varianter av sykdommen

Til tross for at sykdommen er mer utsatt for folk som misbruker alkohol og er overvektige, forekommer det sjelden i ungdommer og barn.

Patologi er preget av typen flyt:

  1. Ildsted. Det påvirker leveren i isolerte områder.
  2. Diffuse. Alle levervev er involvert i prosessen. Kroppen selv vokser betydelig i volum.
  3. Focal. Godartede neoplasmer er diagnostisert i leveren.

Naturen av sykdommen er avhengig av størrelsen på fettinneslutninger og deres plassering i forhold til hepatocytter. Sykdommens type kan bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av en leverenvevsprøve.

Sykdommen kan oppstå som en uavhengig eller delta i type 1 og 2 diabetes.

symptomatologi

Steatosis kan ikke bli lagt merke til i begynnelsen av sykdommen. Det er ingen nerveender i leveren, slik at folk ikke opplever ubehag og smerte. Hvis betennelse har gått sammen med fett hepatose, utvikler steatohepatitt, som kan være alkoholisk og alkoholfri, samt medisinsk, provosert medisinering.

Vanligvis blir steatose på et tidlig stadium diagnostisert ved en tilfeldighet - ved ultralyd av de indre organer. Synlige symptomer begynner etter åpenbare strukturelle endringer i leverenes vev.

Tegn på steatosis:

  • Feil kvalme, oppkast. Galle kan være tilstede i vomitus;
  • Tyngde i høyre side;
  • Ubehag, en følelse av utmattelse i leveren;
  • Smerte i høyre hypokondrium;
  • Redusert immunitet, som uttrykkes i hyppige respiratoriske infeksjoner;
  • Stagnasjon av galle og brudd på dets patenter i kanalene forårsaker yellowness av huden og okulær sclera;
  • Mangel på appetitt;
  • Forverring etter å ha spist, spesielt med store mengder fett;
  • Allergiske reaksjoner, dermatitt, kløe;
  • Høy tretthet.

Når det er flere symptomer på sykdommen, er det nødvendig å konsultere en spesialist for en kvalitativ diagnose.

Sykdomskurs

Bare enkelte hepatocytter er involvert i den første prosessen. Deretter er grupper av celler involvert, og til slutt påvirker steatose alle levervev. Små dråper med fett vokser og til slutt fører til ruptur av hepatocytten.

En cyste dannes på dette stedet. Vevene rundt cysten kan endres. De komprimeres og gjenfødes til en fibrøs formasjon. Dette mønsteret er karakteristisk for begynnelsen av cirrhosis. Komplikasjoner er ofte dødelige.

Sykdommen er preget av flere stadier:

  • Steatosis 1 grad. Fettsammensetninger i hele hepatocytter;
  • 2 grader. Hepatocytter dør med dannelsen av fettcyster, vev komprimeres;
  • 3 grader. Tilstand før skrumplever. Cyster overgrover med bindevev, er strukturen i leveren ødelagt.

Diffuse endringer i typen fett hepatose i fravær av behandling fører til en fullstendig svikt i leveren for å utføre sine funksjoner.

Diagnose av steatosis

Diagnosen er oftest laget av ultralyd i magehulen. Årsaken til utnevnelsen av ultralyd kan være problemer med galleblæren eller milten. Spesialisten merker en forstørret lever, en økning i ekkogenitet over hele orgelområdet.

Leveren opprettholder en homogen struktur, men i en kronisk prosess kjennetegnes parenchyma av granularitet. Dette betyr starten på utviklingen av steatohepatitt.

For å gjøre en korrekt diagnose, brukes andre forskningsmetoder:

  • Biokjemisk analyse av blod. Eventuelle avvik fra normen tillater oss å bestemme tilstedeværelsen og stadiet av den patologiske prosessen. Bilirubin, kolesterol, leverenzymer, spesifikke proteiner og andre elementer blir studert. Mikrodrogen tillater å undersøke blod for fibrose: det er et begrenset antall fibrøse fibre eller alvorlig patologi;
  • Beregnet tomografi og MR. De resulterende bildene tillater deg å utforske tilstanden i leveren vev. Synlig størrelse, sel, tilstedeværelse av andre patologiske forandringer. God synlig foki av fettvev omgitt av normal parenchyma. MR og CT er nødvendig for å bekrefte ultralyddataene;
  • Biopsi. Samlingen av partikler av levervev for forskning. Metoden er traumatisk og full av komplikasjoner, slik at pasienten alltid er under observasjon i klinikken. Histologisk undersøkelse er en effektiv måte å oppdage onkologi på;
  • Elastography. Metoden for fibroscanning på gjenstanden for proliferasjon av fibrøst vev og bestemme området for skade. Ikke aktuelt for pasienter med høy kroppsmasse og tilstedeværelse av en akutt inflammatorisk prosess;
  • Endoskopi. Minimalt invasiv forskningsmetode. Det utføres ved hjelp av en optisk enhet gjennom en punktering i bukveggen;
  • Scintigrafi. Analog av datatomografi. Pasienten injiseres med et legemiddel som inneholder en radioaktiv markør. Etiketten fungerer som en slags sender av tilstanden til det indre organet. I studien av leveren avdekket funksjonelle forstyrrelser i hepatobiliærsystemet. Det vises selv i nærvær av inflammatoriske prosesser.

Ifølge resultatene av de diagnostiske tiltakene foreskrevet adekvat behandling.

terapi

Behandling av steatose er rettet mot å eliminere årsakene til fettdegenerasjon, restaurering av leverfunksjon. Akutt tilstand fjernes i sykehusets tilstand. Pasienten er foreskrevet sengen hvile, gjennomført en medisin kurs, et kurs av diett terapi.

For å gjenopprette en god effekt gi fysioterapi. En integrert tilnærming gjør at du raskt kan oppnå et positivt resultat.

Den viktigste årsaken til fett hepatose - for mye fettinntak i kroppen med dårlig lipidmetabolisme. Derfor spiller prinsippene for diettbehandling en avgjørende rolle. Det bør sterkt begrense forbruket av fettstoffer, gi preferanse til grønnsaker og meieriprodukter, lett fordøyelige proteiner.

I dagregimet er det viktig å holde seg rolig, begrense fysisk anstrengelse og eliminere stressende tilstander. Når eksacerbasjonsfasen går for en rask gjenoppretting og normalisering av metabolske prosesser, er det bedre å være oftere i frisk luft, moderat engasjere seg i fysisk kultur og idrett (gå, svømme).

I tillegg til spesifikke medisiner, må lipotrope midler som normaliserer fettmetabolismen, inkludert vitaminer og organiske syrer, inngå i behandlingsforløpet.

Som fysioterapi er nyttig:

  • Ozonbehandling. En gunstig effekt på leverfunksjon, bidrar til å gjenopprette skadede vev, forbedrer blodsammensetningen;
  • Trykkkammer Å holde seg i et lite kammer under trykk, metter kroppen med oksygen, fremmer den raskeste spaltningen av patologiske fettformasjoner, forbedrer metabolisme;
  • Apparatets eksponering for ultralyd. Ved bruk av ultrasoniske vibrasjoner av en bestemt frekvens, skjer en mikromassasje av vev. Det er også en termisk effekt. Fett og fibrøst vev er ødelagt, forholdene opprettes for restaurering av friske celler.

Kosthold med steatose

Ved diagnose av steatose anbefales pasienten en diett, ikke bare for behandlings- og tilpasningsperioden, men også i påfølgende år.

Generelle regler for ernæring:

  • Bør seire enkle karbohydrater og proteiner (vegetabilsk mat, meieriprodukter, magert kjøtt og fisk);
  • Vegetabilsk fett - en viktig del av et sunt kosthold. Bruk dem som bensinstasjon;
  • Antall måltider per dag - minst 6, i små porsjoner. Du kan ikke stå opp fra bordet med vekten i magen;
  • Drikk mer rent vann. Når det gjelder drikkevarer, bør preferanser gis til tørkede fruktkompoter, fruktdrikker fortynnet med naturlige juice;
  • Forbud mot alkohol og karbonatiserte drikkevarer;
  • Dramatisk redusere saltinntaket;
  • Kontroller kalori mat og kroppsvekt.

I nærvær av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet vil en gastroenterolog hjelpe til med å justere den omtrentlige menyen.

Behandling med ukonvensjonelle metoder

Hvordan behandle steatosis folkemidlene? For å eliminere fett hepatose urte rettsmidler brukes som støttende. De bidrar til å redusere antall fettceller i leveren, akselerere løpet av metabolske prosesser, forbedre immuniteten, forbedre kroppens generelle tilstand.

For større effektivitet er det bedre å ta vegetabilske blandinger:

  • Tistelfrø blandes i like mengder med kamilleblomster, immortelle gress, Johannesjurt, bjørkeknopper. Hell kokende vann, insistere minst en halv time. Drikk en tredje kopp tre ganger om dagen i minst en måned;
  • Cook kompott av tørket frukt og havregryn. Stamme, drikk daglig varm på en tom mage, et glass i resepsjonen;
  • Ta en spiseskje med løvetannrøtter, nettle gress, goldenrod, birk blader. Hell en liter kokende vann, la det brygge. Drikk om dagen i form av varme;
  • Forbered te fra en blanding av horsetail, Hypericum, motherwort, rosen hofter og kamille. Ta en halv kopp to ganger om dagen.

En integrert tilnærming til behandling av steatose bidrar til å oppnå gode resultater av terapi. Unntaket er fase 3 sykdom, når en betydelig del av leveren er påvirket. I dette tilfellet er det viktig å ikke utvikle skrumplever. Dette er mulig under regelmessig medisinsk tilsyn og i samsvar med alle forskrifter.