Analyser> Analyse av laktobaciller, DNA-bestemmelse i skrapende epitelceller i urogenitalkanalen

Dietter

Informasjonen er kun lagt ut på nettstedet for referanse. Sørg for å konsultere en spesialist.
Hvis du finner en feil i teksten, feil tilbakemelding eller feil informasjon i beskrivelsen, vennligst informer nettstedet administratoren om dette.

Anmeldelser som er lagt ut på dette nettstedet, er de personlige vurderingene fra de som skrev dem. Ikke selv-medisinere!

Test for humant papillomavirusinfeksjon

Humant papillomavirus er veldig kontroversielt. HPV kan være nesten asymptomatisk hos noen mennesker, mens det i andre kan forekomme med en komplisert kurs og ekstremt ubehagelige opplevelser. Hvis en person opplever ubehag i nærvær av tegn på sykdommen, er han foreskrevet test for humant papillomavirusinfeksjon. HPV-tester tilbys også gravide kvinner og noen andre kategorier av borgere. Mer informasjon om analysen av papillomavirus og deres dekoding - i vår neste artikkel.

Beskrivelse av HPV

Human papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) tilhører familien av papovavirus (Papovaviridae), et slekt av papillomavirus. Det er et DNA-inneholdende lite virus, termostabil. Det er den vanligste seksuelt overførte infeksjonen: Ifølge noen data er opptil 80% av befolkningen smittet i ung alder. Viruset utviser tropisme for hudens epitel, slimhinnene i kjønnsorganene og andre organer (strupehode, munnhule, konjunktivslimhinne).

Hovedmodus for overføring er samleie, inkludert anal, oralsex, dessverre bruker bruken av kondomer ikke beskyttelse mot infeksjon med dette viruset. Det er mulig å overføre ved nær kontakt med huden, slimhinner med infiserte områder. En viktig faktor i infeksjon av nyfødte med den etterfølgende utviklingen av strupehinnen i luftveiene er infeksjon når de går gjennom seksuelle veier under fødselen. I dag er mer enn 100 typer humant papillomavirus (HPV) kjent, og over 40 av dem kan forårsake lesjoner av anogenitalt tarmkanal (kjønnsorganer og anus) av menn og kvinner og utseendet på kjønnsvorter.

Papillomavirus kan deles inn i 3 hovedgrupper:

  • ikke-onkogen HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
  • lav kreftfremkallende risiko (NCR) av HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
  • høy kreftfremkallende risiko (SRS) av HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 genotyper).

HPV med lav kreftfremkallende risiko (HPV NCR): En gruppe virus som fører til godartede lesjoner, representert av 5 genotyper, men de viktigste er 6 og 11, noe som utgjør opptil 90% av alle infeksjoner med disse virusene. De hyppigste kliniske manifestasjoner av HPV NKR er kjønnsvorter (Condylomata acuminata).

Det finnes også andre typer kjønnsvorter: keratotiske vorter med lokalisering på tørr hud, papulære vorter med lokalisering på det fullt keratiniserte epitelet, gigantiske vorter Bushke-Levenstein (funnet hos pasienter med redusert cellulær immunitet eller under graviditet).

Endurethrale kondylomer er lokalisert i urinrøret, ofte kombinert med vanlige kondylomer, og forekommer hovedsakelig hos menn. Condylomas av livmorhalsen kombineres ofte med kjønnsvorter: eksofytiske vorter, endofytiske (flate).

HPV med høy kreftfremkallende risiko (HPV HCR): En gruppe typer kreftfremkallende risiko er representert av 15 genotyper, de vanligste er ti: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samtidig er 16 og 18 typer står for 70% av alle tilfeller av infeksjon, og det er disse typene som har høyt kreftfremkallende potensial, med hensyn til 18 genotyper er det en høy frekvens av deteksjon i adenokarcinomer.

Viral DNA kan fortsette i cellen i to former: episomal (produktiv fase) og integrert (integrert stadium). På episomaltrinnet skjer forbedret produksjon av nye virus, noe som bidrar til involvering av nye celler i den patologiske prosessen, men cellene mister ikke kontroll over apoptose, og dette stadiet er preget av gunstige endringer i epitelet. Den integrerte scenen er scenen når viruset settes inn i genomet i cellen og fører til overekspresjonen av E6, E7 oncoproteins, er assosiert med forgjengerendringer og krever passende taktikk for behandling av pasienten.

Infeksjon forårsaket av den humane papillomavirus har flere viktige trekk, uten å ta hensyn til hvilke bruken av HPV-testing er forbundet med en rekke vanskeligheter ved å tolke resultatene.

På den ene siden:

HPV er den vanligste STI (opptil 80% av de unge er smittet med dette viruset);

  • når de smittes, blir de fleste kvinner (ca. 80%) herdet av HPV innen 9-15 måneder fra infeksjonstidspunktet uten medisinske prosedyrer (dvs. hvis du gjentar genotypingstesten, kan den tidligere oppdagede HPV-genotypen eller en endring i genotypespekteret forsvinne om et år. Med alderen reduseres egen eliminering betydelig;
  • HPV-infeksjon og sykdom er IKKE SYNONYMER! Infeksjon fører til utvikling av precancer i en liten andel av smittede kvinner (ca. 0,5%);
  • fra infeksjon til utvikling av forstadier og livmorhalskreft, i gjennomsnitt, 10-20 år passerer. Med alderen reduseres evnen til å eliminere viruset henholdsvis, og øker risikoen for å utvikle precancer og kreft.
  • Det finnes ingen effektive behandlingsmetoder ved latent infeksjon (det er ingen endring i det cytologiske og / eller kolposkopiske bildet, men et virus oppdages).
  • På den annen side:

    • HPV er hovedårsaken til livmorhalskreft. Infiserte kvinner har en 300 ganger høyere risiko for å utvikle kreft. Ikke bare metoder for sekundær profylakse er utviklet (cervical screening for påvisning av precancerous stadier), men også primærvaksinasjon av jenter og gutter i alderen 9-12 år;
    • infeksjonen er lumsk og forårsaker ganske ofte ingen klager til pasienten og blir ikke oppdaget ved undersøkelse før du går inn i scenen av invasiv kreft;
    • Kliniske manifestasjoner av infeksjon med høy risiko papillomavirus kan maskeres av andre sykdommer i urogenitalt området, noe som ikke tillater dem å bli registrert i tide ved bruk av tradisjonelle metoder.

    Fra de oppførte egenskapene til humant papillomavirusinfeksjon følger det at:

    1. Et positivt testresultat for tilstedeværelsen av et virus bør tolkes som:

    • Pasientens medlemskap i en høyrisikogruppe for utvikling av livmorhalskreft;
    • behovet for ytterligere grundige diagnostiske prosedyrer for å fastslå dagens infeksjonsstadium, utelukkelse av alvorlig dysplasi og livmorhalskreft;
    • Behovet for å overvåke infeksjon (utholdenhet) i fravær av kliniske eller subkliniske manifestasjoner.

    2. Et negativt testresultat tolkes som fraværet av risikoen for alvorlig dysplasi og kreft.

    Laboratoriediagnose. Diagnose av HPV-infeksjon bestemmes av kliniske manifestasjoner og kliniske mål for å forutse risikoen for å utvikle HPV-assosierte ondartede svulster.

    Laboratoriemetoder for diagnose av HPV-infeksjon:

    • direkte metoder: vurdering av forekomsten av koylocytter i cytologiske utstrykninger (lav diagnostisk følsomhet); påvisning av nærværet av p16 / ki 67 proliferasjonsmarkører; molekylære metoder (PCR-analyse), som utføres i form av kvalitativ og kvantitativ testing med mulighet for genotyping, bestemmelse av NCR-genotyper og WRC av HPV;
    • serologiske metoder brukes ikke til å diagnostisere HPV-infeksjon.

    Når du foreskriver test for HPV

    HPV er et papillomavirus som bare overføres fra person til person. Det tar rot i de dypere lagene i huden, og reproduksjonen foregår i de øvre lagene i epitelet. Ved å fange cellen, bryter viruset den normale mekanismen for sin deling. Så det er svulster.

    HPV regnes som en av de vanligste seksuelt overførte virusene. Det er lett for dem å bli smittet - doktorer sier at de siste tiårene har smittet økt nesten ti ganger.

    Fakta og tall

    Mer enn hundre varianter av viruset er kjent. Av disse forårsaker omkring 40 neoplasmer (kondylomer) på slimhinnen i kjønnsorganene. Noen arter bærer nesten ingen skade på kroppen, men visse subtyper er onkogene og kan provosere utviklingen av kreft.

    Manifestasjoner av disse virusene er forskjellige. HPV type 1-4 forårsaker vorter på plantardelen av føttene, disse svulstene ligner korn. HPV-typer 10, 28 og 49 er skyldige i utseendet på flate vorter. HPV 27 forårsaker veksten av vanlige vorter. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provoserer kjønnsvorter og papillomer. Den farligste typen HPV er 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. De forårsaker neoplasmer som er klassifisert som precancerous.

    Trenger du å bli testet for HPV? Mest sannsynlig, ja. Spesielt hvis du er i fare. Humant papillomavirus overføres på forskjellige måter:

    • med ubeskyttet samleie. Det kan også overføres under et kyss, hvis det er sår i munnen eller på leppene;
    • under fødsel - fra mor til barn;
    • husholdning måte. Det er mulig å bli smittet med papillomaviruset dersom hygienevilkårene i badstuen, svømmebassenget, toalettet ikke følges, når du bruker andres tannbørste, barberhøvel, servise, håndklær, spesielt hvis det er skade på slimhinner og hud. Utenfor kroppen, lever dette viruset ikke lenge, men nok til å infisere en person.

    Det er ingen genetisk predisponering for dette viruset. Risikoen for infeksjon øker med manglende overholdelse av hygienregler, ignorerer beskyttelsesmidler under kjønn, samt redusert immunitet. Dårlige vaner svekker også kroppen og gjør den mer sårbar.

    Hvilke tester for HPV eksisterer og hvordan blir de utført?

    Vanligvis vil en gynekolog, en urolog eller en dermatolog gi en henvisning til HPV-analyse. I dag er det mange nøyaktige måter å finne ut, ikke bare faktum av tilstedeværelsen av humant papillomavirus i blodet, men også for å avgjøre om det tilhører hvilken type det er - ufarlig eller farlig.

    kolposkopi

    Dette er en visuell undersøkelse av livmorhalsen med en spesiell enhet - en colposcope. Det gir deg mulighet til å undersøke slimhinnene i detalj, forstørre bildet flere ganger, og legg merke til papillomaene, om noen.

    Cytologisk metode

    Smør undersøkelse med et mikroskop. Resultatene fra klasse 1-2 betyr at alt er i orden, med resultatene fra klasse 3, foreskrives en ekstra undersøkelse (vanligvis histologisk), og resultatene fra klasse 4-5 indikerer tilstedeværelsen av ondartede celler. Kriteriet for tilstedeværelse av humant papillomavirusinfeksjon under cytologisk undersøkelse er tilstedeværelsen i smørene av spesialmodifiserte celler - koilocytene og dyskeratocytter.

    Histologisk undersøkelse av biopsiprøver

    For denne studien tar legen en meget liten prøve av vev og undersøker det med et mikroskop for tilstedeværelsen av modifiserte celler som er berørt av viruset.

    Påvisning av antistoffer mot humant papillomavirus

    Metoden for tidlig diagnose, som antistoffer synes mye tidligere enn virusets faktiske manifestasjoner. Imidlertid viser denne testen ikke konsentrasjon og tillater ikke å bestemme typen virus med 100 prosent nøyaktighet. Materialet til studien er blod.

    Digene-test (amplifikasjon)

    En ny og svært nøyaktig analysemetode for HPV, som viser konsentrasjonen av viruset, dets type og onkogenitet. Materialet som brukes til å skrape slimhinnen i skjeden eller urinrøret. Digene-test er ofte foreskrevet sammen med cytologisk undersøkelse for å oppnå visse resultater.

    PCR (ikke-amplifisering)

    Dette er en vanlig test for HPV onkogene typer. Materialet til analyse er et smet fra slimhinnen, noen ganger - blod, urin, fostervann. Metoden er basert på å detektere DNA av et virus og gjør det mulig å bestemme med presisjon at pasienten er infisert eller ikke. En erfaren og ansvarlig spesialist bør utføre denne studien, siden hvis teknologien ikke følges, kan resultatet være falskt negativt eller falskt positivt.

    For en pasient er nesten alle HPV-tester enkle, smertefrie og ikke-traumatiske. Hvis materiale fra skjeden eller urinrøret tas for analyse, er det nødvendig med minimal forberedelse. 3 dager før levering av biomaterialet, er det nødvendig å forlate bruken av antibakterielle og antivirale midler, samt antibakterielle midler for intim hygiene. På analysedagen anbefales det ikke å utføre hygieniske prosedyrer. Det anbefales også ikke å urinere 2 timer før materialet tas (spesielt for menn).

    Det anbefales å ta en blodprøve på tom mage - dette betyr at i 10-12 timer før besøket til legen er det bedre å ikke spise noe og drikke bare vann. Det vil også være bra å ekskludere alkohol og junk food om 2-3 dager. Både menn og kvinner bør avstå fra samleie i to dager før de tar materiale.

    Dekoding av resultatene av analyse på HPV

    Dekryptere resultatene av tester for HPV kan bare en lege. Enkelte ideer om resultatform og tolkningsregler bør være kjent for pasienten. Husk at alt som finnes på Internett, er ment bare for familiarisering, men ikke for selvdiagnose.

    De fleste spørsmålene er resultatet av Digene-testen. Hvis skjemaet sier "DNA ikke er detektert", indikerer det fraværet av viruset. Mindre enn 3 Lg indikerer en ubetydelig konsentrasjon av viruset, 3-5 Lg indikerer en klinisk signifikant, mer enn 5 Lg indikerer en svært høy en.

    Humant papillomavirus er spesielt farlig for kvinner, det kan forårsake livmorhalskreft og andre kreftformer. Og med alderen blir denne risikoen bare høyere. Opptil 30 år er over 70% av sykdommene forårsaket av papillomavirus spontant reversible. Men i en eldre alder regres lesjoner mye sjeldnere. Men den humane papillomavirus er også farlig for menn. Papillomer vokser opp i urinrøret, kan helt blokkere dens lumen og forårsake alvorlige problemer, inkludert impotens, infertilitet og onkologiske sykdommer.

    Tester for påvisning av HPV og dets subtype er enkle å utføre, krever ikke komplisert forberedelse av pasienten og en lang ventetid på resultatene. I mellomtiden er viktigheten av tidlig diagnose av HPV-lesjoner vanskelig å overvurdere. Riktig valgt terapi vil redusere risikoen for kreft betydelig.

    Hva betyr resultatene?

    Referanseverdier: negativ.

    Årsaker til et positivt resultat:

    • Tilstedeværelsen av HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, som er forbundet med høy risiko for å utvikle livmorhalskreft og andre neoplasmer i den anogenitale regionen.

    Årsaker til negativt resultat:

    • fraværet av HPV av 31. og 33. genotyper i materialet som er studert, hvilket ikke utelukker den mulige infeksjon av HPV med andre genotyper.

    Hva kan påvirke resultatet

    • Et falsk-negativt resultat er mulig hvis materialet blir plukket opp og lagret på feil måte, så vel som når virusinnholdet i materialet er under et påvisbart nivå.
    • Falske positive resultater fra forurensning av materialet.

    Viktige notater

    • Infeksjon med HPV fører ikke alltid til livmorhalskreft.
    • Samtidig infeksjon med flere HPV-genotyper er mulig.
    • Resultatet av analysen skal tolkes under hensyntagen til funnene av cytologiske og histologiske studier.

    HPV-behandling

    Siden en fullstendig kur for humant papillomavirusinfeksjon for øyeblikket er umulig å oppnå (sammen med dette, blir spontan, spontan kur ofte observert), manifesteres HPV, og ikke tilstedeværelse av et virus i kroppen. Samtidig er effekten av ulike behandlingsmetoder 50-70%, og i en fjerdedel av tilfellene manifesterer sykdommen seg bare flere måneder etter endt behandling.

    Samtidig er det nødvendig å unngå faktorer som reduserer immunitet (hypotermi, alvorlig følelsesmessig stress, kronisk tretthet, vitaminmangel). Det er studier som viser den profylaktiske effekten av retinoider (beta-karoten og vitamin A), vitamin C og sporstoffer, som folater, for sykdommer forårsaket av HPV.
    Blant behandlingsmetoder for kjønnsvorter er oftest brukt:

    Destruktive metoder

    Destruktive metoder - dette er en lokal behandling som tar sikte på å fjerne kjønnsvorter. Det er fysisk (kryo-destruksjon, laserterapi, diatermokoagulering, elektrokirurgisk excisjon) og kjemisk (trikloreddiksyre, feresol, solcoderm) destruktive metoder, samt kirurgisk fjerning av kondylom.
    Hos gravide kan fysiske destruktive metoder og preparater av trikloreddiksyre brukes. Behandling ved destruktive metoder er ønskelig å utføres bare i de tidlige stadier av graviditet, og ta spesiell forsiktighet. Det er nødvendig å ta hensyn til risikoen for mulige bivirkninger under behandlingen (blødning og sekundær infeksjon på grunn av endret blodsirkulasjon, giftige komplikasjoner) og muligheten for å oppstå kondylom etter fjerning.

    Cytotoksiske stoffer

    Cytotoksiske stoffer - podofyllin, podofyllotoxin (kondilin), 5-fluorouracil. Disse stoffene er KATEGORISK KONTRAINDIKERT under graviditet. Kvinner i fertil alder på behandlings tidspunktet anbefaler pålitelig prevensjon eller avslag på seksuell aktivitet.

    Immunologiske metoder

    Oftest for behandling av HPV-infeksjoner brukes interferoner (KIPferon, reaferon, Viferon). De er en familie av proteiner som produseres av immunsystemets celler som svar på virusstimulering. Preparater av immunoglobuliner brukes i forbindelse med lokal bruk av rusmidler. Disse stoffene blir aktivt brukt i sen graviditet.

    Imidlertid fører ikke til langtidsinterferonbehandling i 60% av tilfellene klinisk forbedring og hindrer ikke infeksjon av føtal HPV.

    Spesifikke antivirale legemidler

    Spesifikke antivirale legemidler (cidofovir, panavir, alpirazin). Disse stoffene brukes ikke hos gravide kvinner med humant papillomavirusinfeksjon på grunn av utilstrekkelig studerte effekter på fosteret. Forresten har det kjente antivirale legemiddelet acyklovir (zovirax) ingen effekt på HPV. Av lokale (vaginale) legemidler, ikke kontraindisert til bruk hos gravide, har Epigen intim spray og Betadine en antiviral effekt.

    Resultatene av test for HPV: norm og patologi, dekoding

    Ifølge nyere studier er over 80% av den unge befolkningen i hele Jorden bærere av humant papillomavirusinfeksjon (PVI). For øyeblikket er det utviklet flere diagnostiske metoder som gjør det mulig å bestemme HPV parametere med maksimal nøyaktighet.

    Hva er typer HPV-undersøkelser?

    De vanligste typene screening for papillomavirus i dag er analysen ved PCR (polymerasekjedereaksjon) og Digene-test. Effektiviteten av HPV-deteksjon er 100%. Materialet for disse studiene er urogenitalt skraping. Disse metodene tillater ikke bare å differensiere typen virus som er tilstede i kroppen, men også for å bestemme utviklingsstadiet av sykdommen og formulere prognoser for forekomsten. Normalt er antallet HPV ikke bestemt under disse laboratorietester.

    I dagens stadium er det utviklet forskjellige metoder for diagnostisering av humant papillomavirus. Deres variasjon gjør det mulig å oppnå ulike diagnostiske formål. Bruk som regel:

    1. For påvisning av HPV DNA utføres en generell test for å kvalitativt bestemme genotyper av virus av forskjellige typer. I dette tilfellet kan spesialister avgjøre om en person har blitt smittet. Ulempen med denne metoden er at under studien er det umulig å identifisere en klinisk signifikant konsentrasjon av patogenet i kroppen. Dette skyldes det faktum at denne metoden er basert på å identifisere dannelsen av kroppens immunrespons på penetrasjon av humant papillomavirus inn i den, noe som resulterer i produksjon av spesifikke antistoffer.
    2. Kvantitativ studie av biomaterialet for papillomavirus tillater ikke bare å bestemme typen av patogen, men også for å fastslå graden av viral belastning. Normalt gir dekoding av en kvantitativ analyse av HPV resultatet av å holde mindre enn 105 kopier av virus-DNA i 100 000 epitelceller. Resultatet av HPV-testing er positivt hvis laboratoriediagnostiseringsdata overskrider denne figuren. Dette indikerer også en økt risiko for utvikling av kreft hos en pasient.

    Hvilke resultater av HPV-screening bør anses som normalt?

    Ved testing for HPV, bør kun en kvalifisert spesialist tolke testresultatene, siden det er nødvendig å ta hensyn til ikke bare numeriske data, men også andre kliniske manifestasjoner av sykdommen, samt pasientens historie.

    Når en pasient blir testet av laboratoriet for HPV, er normen et negativt resultat. Hvis en positiv respons bestemmes i løpet av diagnostiske tiltak, indikerer dette forekomsten av patogenet i kroppen. Dette bør være en grunn til mer nøyaktig diagnose og behandling av en farlig sykdom.

    Resultatene av analysen ga konklusjonen "HPV common", hva betyr dette? Hvis en slik konklusjon ble utstedt under laboratorieundersøkelsen, betyr det at papillomaviruset ble funnet i legemet til personen som ble undersøkt, men bestemmelsen av dens type ble ikke utført. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomgå ytterligere tester for å skille mellom patogenet. Ved å bestemme typen HPV er dets evne til å provosere utviklingen av kreftprosesser i kroppen viktig.

    Hva betyr begrepet "HPV-referanseverdier"?

    HELSE AV RF: Papillomavirus er et av de mest onkogene virusene. Papilloma kan bli melanom - hudkreft!

    Begrepet "referanse" refererer til data oppnådd i løpet av gjennomføring og evaluering av laboratorietester av en bestemt kategori av mennesker (for eksempel aldersgruppe 20-30 år eller gravide, etc.). Disse verdiene er de gjennomsnittlige resultatene av en bestemt laboratorieindikator, oppnådd som følge av en massundersøkelse av befolkningen.

    Informasjon som gjelder disse verdiene kan variere avhengig av laboratoriet som bestemmer dem. Men med hensyn til humant papillomavirus (papillomavirus) er normen en negativ respons.

    Dekoding av HPV-analyse

    Normalt er testresultatet for HPV negativt, det vil si at virale genotyper ikke oppdages i biologisk materiale.

    I tilfelle testen for humant papillomavirus er positiv, indikerer laboratorietestdataene hvordan klinisk signifikant mengden av HPV er. Også bestemt av virusbelastning. Tolkning av analysen av humant papillomavirus utføres i 3 hovedgrupper separat, avhengig av belastningens intensitet.

    Måleenheten er innholdet av genomiske ekvivalenter av Lg-patogenet per 100 000 humane epitelceller.

    • Lg 5 (genomiske ekvivalenter av HPV 10 i klasse 5 eller mer) - økt viral belastning, sannsynligheten for å utvikle dysplasi.

    Dersom resultatet av undersøkelsen for humant papillomavirus er negativt, bør avhengigheten av påliteligheten av dataene som er oppnådd på pasientens overholdelse av anbefalingene for forberedelse til undersøkelsen og nøyaktigheten av å ta materialet til forskning tas i betraktning. Det er også nødvendig å ta hensyn til listen over detekterbare HPV DNA, siden pasienten kan ha en type patogen i kroppen som ikke er på denne listen.

    Kan en papillomavirus test være feil?

    Det skjer også at en positiv test for HPV ikke garanterer tilstedeværelsen av sykdommen. Under HPV-screening er et falskt positivt resultat mulig hvis:

    • biologisk materiale tatt for studien var forurenset;
    • undersøkelsen ble utført umiddelbart etter behandlingen og det døde patogenet var ikke helt fjernet fra kroppen;
    • prøvetaking eller forskning av biomaterialet ble utført feilaktig;
    • Den undersøkte personen fulgte ikke anbefalingene fra forberedelsene til studien. Dette kan oppstå hvis pasienten har urinert mindre enn 1,5 timer før undersøkelsen.

    Studien om bestemmelse av HPV og dens type er enkel å utføre og krever ikke mye innsats fra pasienten for å forberede seg på det. Når man undersøker humant papillomavirus, er testresultatene allerede kjent på dag 7-10 etter testen.

    Hva om HPV-titrer er forhøyet i lang tid?

    Normalt gir den kvantitative bestemmelsen av HPV et negativt resultat. Det økte innholdet av onkogene stammer av humant papillomavirus i kroppen i lang tid kan provosere utviklingen av kreftprosesser i epitelceller. I dette tilfellet anbefaler eksperter vaksinasjon og gjennomfører kontinuerlig overvåkning av dynamikken i patogenes livsprosesser. Dette vil forhindre utvikling av ondartede neoplasmer eller i det minste utføre tidlig diagnose og utnevnelse av rettidig behandling.

    Hva betyr det hvis analysen for HPV er negativ og det er papillomer?

    Et lignende bilde kan observeres i tilfellet når det ikke er høye konsentrasjoner av patogenet i menneskekroppen ved undersøkelsens tidspunkt. Faktum er at papillomaviruset er immunavhengig. Det vil si at hvis kroppens immunforsvar er i god stand, kan den uavhengig undertrykke aktiveringen av patogenens vitale aktivitetsprosesser. I dette tilfellet er behandlingen bare å fjerne papillomaene ved hjelp av en hvilken som helst av de kjente metoder, etterfulgt av deres histologiske og cytologiske undersøkelse. Etter fjerning av svulster anbefales det å bli testet for HPV 2 ganger i året for å kontrollere kur. Med re-undersøkelsen av dekoding av resultatene av analysen av papillomavirus kan det gi et positivt svar.

    Hva skal jeg gjøre hvis testresultatet på papillomavirus er positivt?

    Ved mottak av positive laboratorietestdata bestemmes taktikken for ytterligere tiltak av den behandlende legen. Det er mange faktorer som påvirker ytelsen til bestemte behandlinger.

    Hvis papillomaviruset diagnostiseres for første gang hos en ung pasient, er det meget sannsynlig at legen ikke vil foreskrive medisiner. Dette skyldes det faktum at i de første faser av infeksjon, forutsatt at immunforsvaret fungerer normalt, er kroppen i stand til å takle selve patogenet. Som et resultat, slutter dette med selvhelbredelse av pasienten.

    Siden moderne fremskritt innen farmasøytisk vitenskap ikke gjør det mulig å oppnå en fullstendig kur for PVI, er de fleste terapeutiske tiltak primært rettet mot å eliminere manifestasjonene av papillomaviruset, og ikke å eliminere det i kroppen. Videre når effekten av ulike terapeutiske metoder 70%.

    I noen tilfeller vises pasientene bare destruktiv behandlingsmetode, det vil si fjerning av svulster på huden og slimhinnene på forskjellige måter (laser, radiobølger, krypdrift og andre). I andre kliniske situasjoner er det nødvendig med en integrert tilnærming til problemene med pasientrehabilitering - kombinasjonen av destruktive, narkotika- og immunologiske terapier. Den immunologiske metoden innebærer bruk av spesifikke proteiner - interferon.

    En spesiell kategori av pasienter er gravid. Beslutningen om muligheten for behandling er tatt for hver kvinne individuelt, idet man tar hensyn til mønsteret av manifestasjoner. Generelle anbefalinger under graviditet er å unngå å eksponere kvinnen for de faktorene som fører til forverring av immunforsvaret. Disse inkluderer økt følelsesmessig stress, tilstedeværelse av kronisk tretthet, utvikling av beriberi, hypotermi. Narkotikabehandling er i de fleste tilfeller kontraindisert hos gravide kvinner, da dette kan påvirke fostrets utvikling negativt.

    Under alle omstendigheter må legen håndtere tolkningen av resultatene, fordi en positiv respons ikke alltid kan indikere en nøyaktig infeksjon med humant papillomavirusinfeksjon.

    HELSEPERSONALET ADVARSEL: "Papillomer og vorter kan bli melanom når som helst."

    ADVARSEL! Du bruker utdatert Opera / 10.5 nettleser

    Dette nettstedet er bygget på avansert, moderne teknologi og støtter ikke versjoner.

    Vi anbefaler på det sterkeste at du velger og installerer noen av de moderne nettleserne. Det er gratis og tar bare noen få minutter.

    Hvorfor trenger jeg å bytte Opera / 10.5 nettleser til en annen?

    Opera / 10.5 nettleser er ikke bare nettleseren til den gamle versjonen, men en utdatert nettleser, nettleseren til den gamle generasjonen. Det kan ikke gi alle funksjonene som moderne nettlesere kan gi, og hastigheten er flere ganger lavere! Opera / 10.5 kan ikke vise de fleste nettsteder riktig.

    Hvis du av en eller annen grunn ikke har tilgang til muligheten for å installere programmer, anbefaler vi at du bruker de "bærbare" versjonene av nettlesere. De trenger ikke installasjon på en datamaskin og jobber fra hvilken som helst disk eller flash-stasjon: Mozilla Firefox eller Google Chrome.

    Ignorer og fortsett

    SAUTION! Du bruker den utdaterte nettleseren Opera / 10.5

    Opera / 10.5.

    Det anbefales på det sterkeste. Det er gratis.

    Dekryptere resultatene av forskning på papillomavirus

    Kutane vekst av ulike kjøttfarget nyanser viser ofte infeksjon med humant papillomavirus. Totalt er det 100 typer HPV og mer - av dem kan identifiseres som den farligste (med høy kreftfremkallende risiko) og ikke farlig (medium risiko og ikke-onkogen).

    Denne sykdommen krever nøyaktig diagnose med effektiv terapi. Ikke mindre viktig er den videre forebyggingen og periodisk inspeksjon av en spesialist, med levering av tester.

    Dekrypteringsanalyse for papillomavirus er et viktig skritt i diagnosen av sykdommen. Basert på indikatorene som er oppnådd ved studiet av biologisk materiale, foreskriver behandlende lege antiviral terapi og den mest hensiktsmessige måten å fjerne patologiske vekst.

    HPV - fullstendig blodtelling

    Generell analyse av blod eller urin tillater ikke å bestemme tilstedeværelsen av HPV i kroppen. Denne forskningsmetoden brukes til å identifisere tilknyttede seksuelt overførbare sykdommer, fordi i nesten alle tilfeller finnes det flere patogener.

    Med HPV, vil en generell analyse av DNA fra dette patogenet ikke bestemme, men det vil tillate å identifisere tilknyttede infeksjoner, noe som gjør at spesialisten kan justere terapien.

    Slike infeksjoner inkluderer:

    • klamydia;
    • mycoplasmosis;
    • hepatitt;
    • Human Immunodeficiency Virus, etc.

    Hvis den generelle testen for HPV er negativ for seksuelt overførte infeksjoner, er behandlingen kun rettet mot behandlingen av viruset.

    Diagnostiske metoder bør være rettet mot kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av patogenet, samt en detaljert studie av den berørte overflaten.

    HPV - kvantitativ analyse. Dekoding. norm

    Kvantitativt anses Daigen-testen for å være en diagnostisk metode basert på hybrid DNA-fangst. For analysen er det nødvendig å lage innsamling av biologisk materiale (smøre, skraping). Med denne studien bestemmes både viral load (HPV titers) og typen av stamme (typing).

    Kun en erfaren lege kan dechiffrere resultatene. Følgende figurer er kun til informasjonsformål:

    • Partikkelvirus 5 epitelceller - ubetydelig konsentrasjon;
    • 3-5 lg (HPV / 10 5) - signifikant;
    • Patogenpartikler> 5 per 10 5 celler. ep. - høyt.

    I det første tilfellet er papillomavirus-DNA-partiklene svært små selv for å forårsake utseendet av ukrudtsvekst. Oftest er disse indikatorene ledsaget av selvstendig eliminering av patogenet fra kroppen.

    En klinisk signifikant mengde HPV innebærer en konsentrasjon av viruset som er tilstrekkelig for manifestasjon av ytre symptomer på sykdommen i form av kutane eller anogenitale svulster. Dette vil kreve ytterligere regelmessig overvåkning og profylakse.

    Hvis den klinisk ubetydelige konsentrasjonen av viruset med HPV ikke kan være forløperen til onkologi, er det i de fleste tilfeller observert en forhøyet alvorlig dysplasi. I denne tilstanden multipliserer atypiske celler - det er stor sannsynlighet for malignitet.

    Hvis pasienten i form av profylakse bestemte seg for å sjekke for tilstedeværelsen av patogenet og flere ikke-onkogene HPV-stammer ble påvist, er dette normen. Viruset kan komme inn i kroppen ikke bare seksuelt, men også gjennom huden (i strid med deres integritet) - mer enn 95% av mennesker er bærere av patogenet. Hvis det ikke har blitt identifisert eksterne symptomer av en lege, krever denne tilstanden ikke terapi (bare hvis det er en liten konsentrasjon av ikke-onkogene stammer).

    HPV-PCR-testresultater

    HELSE AV RF: Papillomavirus er et av de mest onkogene virusene. Papilloma kan bli melanom - hudkreft!

    Denne forskningsmetoden utføres ved hjelp av et spesielt instrument - forsterkeren. For å få resultater, er det nødvendig å laste forhåndsbehandlede prøver som testes i 4 timer.

    Ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen kan antall patogenpartikler bestemmes med HPV, så vel som DNA-typing, som vil gi informasjon om nærværet av en eller flere stammer av viruset.

    Testen er i stand til å oppdage HPV, selv om det er flere DNA-partikler av viruset i prøven, eller det er i inkubasjonsperioden for utvikling. Automatisering av prosessen eliminerer situasjonen når HPV er negativ og det er papillomer.

    Fordelene ved PCR-metoden:

    • allsidighet;
    • smertefri;
    • Resultatets hastighet;
    • Meget følsom;
    • Enkel å holde.

    Samlingen av biologisk materiale er ikke mindre viktig stadium av prosedyren enn å dekode analysen. Papillomavirus kan finnes på epithelets slimhinne, men noen ganger kommer det ikke til å skrape. På dette grunnlag kan bare en høyt kvalifisert spesialist på riktig måte plukke opp en del av epitelet, etter å ha vurdert omfanget av lesjonen og mulige transformasjonssoner.

    Falske HPV testresultater

    Metoder for å bestemme konsentrasjonen og stammene til viruset er høyteknologiske og automatiserte - resultatene er gitt av enhetene, slik at feil fra maskinen kan elimineres. Det er faktorer som bidrar til feil resultat.

    Etter testing for HPV kan et falskt positivt resultat oppnås i følgende tilfeller:

    • Forurensning av prøven av fremmede partikler;
    • Under eliminering av det nøytraliserte viruset etter effektiv behandling.

    Behandlingsforløpet er rettet mot å stimulere immunsystemets arbeid, som inaktiverer patogencellene (utskilles fra kroppen på grunn av cellens høy fagocytiske aktivitet).

    Hvis HPV-testen er negativ, og brystvækstene eller anogenitale vorter ble detektert ved undersøkelse, betyr det at en av faktorene påvirket studiens forløb:

    • Unsuccessfully tatt material;
    • Betennelse i eggstokkene, egglederne (hos kvinner), eller i prostata (hos menn);
    • Bruk av antibakterielle, prevensjonsmidler før prøvetaking;
    • Douching ble utført.

    Hvis den mannlige testen for humant papillomavirus er negativ, og kjønnsvorter eller andre unormale vekst er tilstede, kan resultatene av analysen (skraping eller smøring fra urinrøret) påvirkes av urinering en time før materialet tas.

    For å oppnå pålitelig informasjon om forekomsten eller fraværet av patogenet i kroppen, er det nødvendig å avklare med legen om det foreligger anbefalinger angående forberedelse av prosedyren.

    Immunoassay for HPV-transkripsjon

    Pasientens blod er nødvendig for denne studien. Essensen av analysen består i bestemmelse av antistoffer som er spesifikke for papillomaviruset. Leukocytter, på grunn av inntak av patogenet, produserer immunoglobuliner.

    I HPV kan enzymimmunoanalyseindikatorer kun beskrive tilstanden til immunsystemet i forhold til den utenlandske agenten, men ikke faktumet av virusets tilstedeværelse.

    IFA gir en mulighet til å lære om:

    • Varigheten av tilstedeværelsen av patogenet i kroppen;
    • Tilstedeværelse eller fravær av tumormarkører (ondartet prosess).

    Når man undersøker humant papillomavirus, kan testresultatene gi følgende indikatorer:

    Dette indikerer tilstedeværelsen av spesifikke immunoglobuliner. Den første indikatoren indikerer en ny infeksjon, den andre - en siste. Ved screening for HPV, vil verdien av IgG snakke om den langsiktige tilstedeværelsen av patogenet i kroppen.

    Siden det høye onkogene papillomaviruset kan forårsake dysplasi, som et resultat, kan en ondartet neoplasme utvikle seg, kan tumormarkører være tilstede sammen med IgG. Dette skyldes tilstedeværelsen av et stort antall atypiske celler (i alvorlige stadier av dysplasi).

    Denne metoden kan ikke brukes til å fastslå nøyaktig om papillomaviruset er i kroppen. Norm er hans fravær, men selv når et virus ble oppdaget under PCR, kan resultatet av ELISA ikke vise det. Dette skyldes mangelen på funksjon av immunsystemet når immunglobuliner ikke produseres som respons på tilstedeværelsen av infeksjon.

    HPV referanseverdier

    Parameteren brukes til å dechiffrere resultatene av analysene. Enhver laboratorietest har sine egne referanseverdier eller intervaller. Med hjelpen har spesialisten muligheten til å bestemme avviket fra normen.

    Ved deklarering av resultatene av test for humant papillomavirus ble normen - HPV ikke detektert. I konklusjonen av en hvilken som helst undersøkelse på denne typen patogen vil det bli angitt referanseverdi: ikke oppdaget.

    Dette betyr ikke at det ikke er virus i kroppen. Etter det kan HPV-grupper, stammer og deres konsentrasjon i blodet skrives. Når testen for humant papillomavirus er positiv, er tallverdier angitt. Hvis i datalinjene i konklusjonen etter notering av typene, vil det også indikere "ikke oppdaget" - det betyr at patogenet er fraværende og pasienten er sunn.

    Disse digitale verdiene angir antall HPV (normen blir ikke oppdaget). De kan variere fra 5, hvor den første indikatoren indikerer en liten konsentrasjon av patogenet, den andre - en høy.

    Positiv HPV-test - Ytterligere pasienthandlinger

    Dersom testresultatene viste tilstedeværelse av et høyt kreftfremkallende virus, behandles pasientene med ytterligere forebygging og regelmessig screening for viral belastning. Hos kvinner, slike stammer av patogen kan provosere intraepithelial cervical neoplasia, det er også en fare for å utvikle dysplasi og livmorhalskreft.

    Hvis HPV er positivt, anbefales det etter terapi å bli sjekket hver 3. måned for tilstedeværelsen av viruset, og også hvis det oppdages, bør det tas en skriveprøve på en gjentatt studie. Ved å bruke dette kan du identifisere infeksjonens natur:

    • forbigående;
    • vedvarende;
    • Reinfeksjon.

    Det finnes ingen standard behandlingsregime, fordi hver pasient har forskjellige symptomer, stress og belastninger. Behandlingen er valgt individuelt, med tanke på tilknyttede sykdommer.

    Hvis testen for papillomavirus er positiv, må du behandle behandlingen nøye - når du identifiserer farlige stammer, overføres pasienten automatisk til gruppen med høy risiko for å utvikle livmorhalskreft.

    HELSEPERSONALET ADVARSEL: "Papillomer og vorter kan bli melanom når som helst."

    Hva betyr dette?

    Spørsmål forfatter: Anna, Volgodonsk (03/29/2017)

    Du må huske at denne informasjonen kun er til informasjonsformål. For å klargjøre diagnosen og valg av et individuelt behandlingsregime, kontakt en kompetent medisinsk spesialist som har erfaring med vellykket behandling av HPV.

    spørsmål:
    Hei, fortell meg i analysene at alle HPV er negative, men den siste er skrevet human DNA - positivt, hva betyr dette?

    svare:
    Anna. "Human HMBS DNA er positivt" - dette refererer til CME (kontroll av å ta materiale), som indikerer kvaliteten på samlingen av klinisk materiale for forskning.

    Hmbs dna positive

    PCR passerte kontrollen, helbredet alt, og personens DNA (HMBS) er positivt hva er det?

    Mobil applikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i søknaden er mye mer praktisk!

    Mor vil ikke gå glipp av det

    Vår graviditetskalender viser deg funksjonene i alle stadier av graviditet - en uvanlig viktig, spennende og ny periode i livet ditt.

    Vi vil fortelle deg hva som vil skje med din fremtidige baby og deg i hver av de førti ukene.

    3111, typing av virus med høy risiko papillomavirus (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 typer), DNA-bestemmelse

    1. Når det er smittet i de fleste tilfeller (ca. 80%), oppstår selvhelbredelse på grunn av eliminering av viruset fra kroppen.
    2. Infeksjon fører til utvikling av forkjøler i en liten andel av smittede kvinner (ca. 0,5%)
    3. Fra infeksjon til utvikling av forløper og livmorhalskreft gjennomgår i gjennomsnitt 20 år.
    1. Påvisning av flere typer virus er forbundet med en mindre gunstig prognose av sykdommen og en høyere risiko for utholdenhet.
    2. Graden av kreftfremkallende egenskaper hos ulike høyrisikosteroider er ikke det samme. De mest onkogene har 16 og 18 typer HPV.
    3. Gjennomføring av genotyping gjør at vi kan skille reinfeksjon fra vedvarende infeksjon når pasienten besøker. Faren er nettopp den kroniske vedvarende formen av infeksjonen; Nylig infeksjon er mest sannsynlig spontant kurert. Reinfeksjon er indikert ved en endring i genotypespekteret ved vedvarende infeksjon - bevare genotypen av viruset ett år etter den første testen, reinfeksjon med samme genotype av viruset etter selvhelbredelse er nesten umulig.

    Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne seksjonen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

    Responsen indikerte den oppdagede typen HPV og dens nummer i kopier / 100 000 epitelceller (GE / 10 ^ 5ep.cl).

    • Generell informasjon

    opptil 3 virkedager

    * Den angitte perioden inkluderer ikke dagen for å ta biomaterialet

    Se i beskrivelsen

    PCR i sanntid.

    I denne delen kan du finne ut hvor mye det koster å fullføre denne studien i byen din, se beskrivelse av testen og tabellen over tolkning av resultatene. Velge hvor du skal passere analysen "Glem ikke papillomavirusvirusene med høy risiko (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 typer), DNA-bestemmelse" i Serov og andre russiske byer, ikke glem at kostnadene ved analysen, kostnaden for biomaterialeprosedyren, metodene og tidspunktet for forskning i regionale medisinske kontorer kan variere.

    Hmbs dna positive

    Av de mange eksisterende varianter av laktobaciller (over 160), lever bare 5-6 arter av disse mikroorganismer kroppen til en kvinne. I kroppen av menn er det omtrent to dusin varianter av disse gunstige bakteriene. Den absolutte mengden laktobaciller i en kvinnes vagina er vanligvis 10 ^ 5 til 10 ^ 9 CFU / ml.

    Den biologiske rollen som laktobaciller

    På grunn av aktiviteten av laktobaciller i menneskekroppen formulerte vitaminer i grupper K, B, C, PP, samt biotin og folsyre. I tillegg produserer disse bakteriene noen organiske syrer, hormonlignende og antimikrobielle stoffer, og derved har en betydelig effekt på stoffskiftet. Fravær eller signifikant reduksjon i antall laktobaciller hos kvinner i skjeden kalles dysbiose og kan være komplisert ved betennelse i bekkenorganene, som vaginitt, cervicitt og til og med endometritis. Hos menn gir en utilstrekkelig mengde laktobaciller i urinveiene også mange inflammatoriske sykdommer.

    Indikasjoner for Lactobacillus-analyse

    For kvinner er en slik studie foreskrevet for mistanke om dysbiose (dysbiose) av skjeden, mens menn er foreskrevet for prostata, vesikulitt, epididymitt og andre inflammatoriske prosesser i reproduktive organer. Symptomer på de ovennevnte sykdommene er urinrørutledning eller fra vagina. Det er ofte ikke mulig å oppdage årsaksmidlet til en smittsom sykdom ved laboratoriemetoder. Melkesyrebakterieforsøk blir ofte foreskrevet for kvinner som en forebyggende studie og under graviditet. Med det har leger muligheten til å overvåke effektiviteten av behandlingen.

    Hvordan forbereder du på studien?

    Analysen av laktobaciller bør utføres ikke tidligere enn 2 uker etter å ha tatt antibiotika, probiotika eller andre legemidler som normaliserer vaginalfloraen. I fravær av uttalt symptomer (vaginal utslipp) for kvinner, er denne analysen mest informativ for å gjennomføre i løpet av eggløsningstiden (på denne tiden skjer forverring av eksisterende inflammatoriske prosesser). I løpet av dagen før studiestart kan ikke injiseres vagina. Hos menn blir materialet tatt fra urinrøret for analyse av laktobaciller ikke tidligere enn 2 timer etter urinering.

    Essensen av studien

    Denne analysen består av deteksjon av DNA-regioner av laktobaciller. For å sjekke om materialet ble tatt i tilstrekkelige mengder og riktig, bestemmer laboratorieselskapene i tillegg den totale bakteriemassen (MBP) og testen for DNA-innholdet i humant HMBS-genet (CVM).

    Dekoding resultater

    Resultatet av analysen på laktobaciller tolkes på grunnlag av følgende indikatorer:

    • Det absolutte antall laktobaciller (normen er fra 10 ^ 5 kopier av DNA);

    • Prosentandel av laktobaciller av totalt antall bakterier oppdaget (normen er 80% eller mer);

    • Mengde MBP (norm - fra 10 ^ 5 kopier av DNA).

    Det totale fraværet av laktobaciller kan være en konsekvens av utilstrekkelig MBP (generell bakteriell forurensning), som igjen forklares oftest av aldersrelaterte endringer, hormonforstyrrelser, antibiotikainntak og upassende biomaterialeprøving. I dette tilfellet beregnes ikke prosentandelen av laktobaciller til valutakursen.

    dna-virus Epstein Barr i blodet

    Populære artikler om emnet: Dna-virus Epstein Barr i blodet

    Nå spiller en stor rolle i å identifisere infeksjoner laboratoriediagnostikk, spesielt ved blodprøver utført av PCR. Hva er grunnlaget for denne analysen, hvilke sykdommer brukes til å bekrefte og hva slags forberedelse det krever - la oss se.

    Med en økning i innholdet av gallepigmenter (bilirubin) i blodet, blir vevet gult. Hvis dette kan sees med det blotte øye, så snakk om gulsott.

    Herpes virusinfeksjon er en utbredt gruppe av antroponotiske smittsomme sykdommer, preget av en utprøvd persistens av viruset og dets levetid i menneskekroppen, polymorfismen i det kliniske kurset.

    De begrensede mulighetene for behandling av avanserte stadier av onkologiske sykdommer ved hjelp av kirurgi, kjemoterapi, stråling og hormonbehandling gjør søking og utvikling av andre måter å redde livene til slike pasienter som er relevante. Spesielt høye forhåpninger..

    Nylig har vedvarende infeksjon tiltrukket forskernes oppmerksomhet som en av de mulige årsakene til den inflammatoriske reaksjonen ved forverring av koronar hjertesykdom (CHD) og aterosklerose. Ideen om at mikroorganismer kan forårsake.

    Ved behandling av klassiske smittsomme sykdommer i løpet av det siste halve århundre etablerte grunnprinsippene, protokollene, diagnosen og behandlingen.

    For tiden har egenskapene til en langsom "terapeutisk" infeksjon som påvirker målorganene - mage og tolvfingertarmen - styrket bak bakteriene Helicobacter pylori (H. pylori).

    For tiden har det oppstått en ekstremt alarmerende situasjon i Ukraina angående HIV-infeksjon. I 2005, i vårt land, var den offisielle HIV-infeksjonsraten 29,4 tilfeller per 100.000 befolkning.