Teknikk for subkutan injeksjon og dens egenskaper

Dietter

Subkutane injeksjoner er en svært etterspurt medisinsk prosedyre. Teknikken for dens gjennomføring er forskjellig fra metoden for å administrere medisiner intramuskulært, selv om preparasjonsalgoritmen er lik.

Det er nødvendig å gjøre et skudd subkutant mindre dypt: det er nok å sette inn en nål innover bare 15 mm. Subkutant vev har god blodtilførsel, noe som gir en høy absorpsjonshastighet og dermed virkningen av stoffer. Bare 30 minutter etter administrering av den medisinske løsningen, observeres maksimal effekt av virkningen.

De mest praktiske stedene for introduksjon av legemidler subkutant:

  • skulder (det ytre området eller midt i tredje)
  • front ytre lår;
  • lateral del av bukveggen;
  • subscapularis-området i nærvær av merket subkutant vev.

Forberedende stadium

Algoritmen for å utføre enhver medisinsk manipulasjon, som følge av at integriteten til pasientens vev brytes, begynner med forberedelse. Hendene skal desinfiseres før injeksjon: vask dem med antibakteriell såpe eller behandle med et antiseptisk middel.

Viktig: For å beskytte sin egen helse involverer standardalgoritmen for arbeidet til medisinsk personell i enhver form for kontakt med pasienter seg med sterile hansker.

Utarbeidelse av verktøy og preparater:

  • en steril skuffe (ren og tørketrenset keramisk plate) og en skuff for avfallsmaterialer;
  • sprøyte med et volum på 1 eller 2 ml med en nållengde fra 2 til 3 cm og en diameter på ikke mer enn 0,5 mm;
  • sterile kluter (bomullspinne) - 4 stk.
  • foreskrevet legemiddel;
  • alkohol 70%.

Alt som skal brukes under prosedyren, skal være på en steril skuff. Det er nødvendig å sjekke utløpsdato og tetthet av medisinen og sprøytepakken.

Stedet hvor det er planlagt å lage en injeksjon, bør undersøkes for nærvær av:

  1. mekanisk skade;
  2. ødem;
  3. tegn på dermatologiske sykdommer;
  4. manifestasjon av allergier.

Hvis det er problemer i det valgte området, bør plasseringen av intervensjonen endres.

Narkotikainntak

Algoritmen for injeksjon av et foreskrevet legemiddel i en sprøyte er standard:

  • Kontroller at medisinen er i overensstemmelse med ampullen som foreskrevet av legen.
  • justering av dosering;
  • desinfeksjon av nakken i stedet for overgangen fra den brede delen til den smale og hakket med en spesiell nagelfil som leveres i samme medisinske boks. Noen ganger har ampuller spesielt svekkede steder for åpning, laget av fabrikkmetoden. Deretter på båten i det angitte området vil det være en etikett - en farget horisontal bar. Fjernkontrollen til ampullen er plassert i avfallsskuffen;
  • ampullen åpnes ved å gripe nakken med en steril vattpinne og dens brudd i retningen vekk fra deg;
  • sprøyten åpnes, kanylen er kombinert med nålen, så saken er fjernet fra den;
  • nålen er plassert i den åpnede ampullen;
  • stempelet på sprøyten trekkes tilbake med tommelen, væskeinntaket oppstår;
  • sprøyten stiger med en nål oppover, man bør forsiktig tappe sylinderen med en finger for å forskyve luften. Trykk stemplet på medikamentet til det oppstår en dråpe på nålespissen;
  • sett på nålen.

Legemiddeladministrasjon

Før du får subkutane injeksjoner, er det nødvendig å desinfisere operativfeltet (side, skulder): en (stor) swab dyppet i alkohol, en stor overflate er behandlet, det andre (mellomste) stedet hvor du planlegger å injisere direkte. Teknikk for sterilisering av arbeidsområdet: Flytting av tampongen sentrifugalt eller fra topp til bunn. Administrasjonsstedet for legemidlet bør tørke ut av alkohol.

Algoritme for manipulasjonen:

  • sprøyten er tatt i høyre hånd. Pekefingeren er plassert på kanylen, pekefingeren er plassert på stempelet, resten vil være på sylinderen;
  • venstre hånd - tommel og pekefinger - ta tak i huden. Det bør være en hudfold;
  • For å ta et skudd, er nålen satt innover i en vinkel på 40-45º 2/3 av lengden i foten av den resulterende hudfolden;
  • pekefingeren i høyre hånd opprettholder sin posisjon på kanylen, og venstre hånd overføres til stempelet og begynner å knuse det, sakte innføre medisinen;
  • Vokspinne fuktet i alkohol, lett presset mot nålen, som nå kan fjernes. Sikkerhets forholdsregler sørger for at du holder nålens festepunkt i sprøyten når du tar ut spissen.
  • Når pasienten er ferdig med injeksjonen, skal pasienten holde bomullsbollen i ytterligere 5 minutter, den brukte sprøyten skilles fra nålen. Sprøyten kastes bort, kanylen og nålpause.

Viktig: Før injeksjonen må du enkelt plassere pasienten. I løpet av injeksjonen er det nødvendig å kontinuerlig overvåke tilstanden til personen, hans reaksjon på intervensjonen. Noen ganger er det bedre å gi en injeksjon når pasienten ligger.

Når du er ferdig med å ta skuddet, ta av hanskene hvis du setter dem på, og rengjør hendene på nytt: vask eller tørk med et antiseptisk middel.

Hvis du fullstendig overholder algoritmen for å utføre denne manipulasjonen, blir risikoen for infeksjoner, infiltrater og andre negative konsekvenser kraftig redusert.

Oljeløsninger

Det er forbudt å lage intravenøse injeksjoner med oljeløsninger: slike stoffer blokkerer kar, forstyrrer ernæringen av tilstøtende vev og forårsaker nekrose. Oljememboli kan godt være i lungene, tette dem, noe som vil føre til alvorlig kvelning, etterfulgt av død.

Oljepreparater absorberes dårlig, fordi infiltrater på injeksjonsstedet ikke er uvanlige.

Tips: For å forhindre infiltrering på injeksjonsstedet, kan du sette en varmepute (lage en varmekompress).

Algoritmen for innføring av oljeløsningen sørger for forvarming av legemidlet til 38ºі. Før du injiserer og injiserer legemidlet, sett nålen i pasientens hud, dra sprøytekolven mot deg og sørg for at blodkaret ikke ble skadet. Hvis blodet har kommet inn i sylinderen - trykk lett nålen på plass med en steril vattpinne, fjern nålen og prøv igjen på et annet sted. I dette tilfellet krever sikkerhetsteknikken å bytte ut nålen, siden brukt er ikke-steril.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sykepleie fra "GABIYA"

Hovedmeny

Record Navigasjon

Subkutan injeksjonsteknologi: Staging-steder

Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikasjoner: bestemt av legen
Subkutan injeksjon er dypere enn intradermal, og er laget til en dybde på 15 mm.

Subkutant vev har god blodtilførsel, slik at stoffene absorberes og virker raskere. Den maksimale effekten av det subkutant administrerte legemidlet kommer vanligvis i løpet av 30 minutter.
Steder av vkol i subkutane injeksjoner: Den øvre tredjedel av den ytre overflaten av skulderen, ryggen (abnapularområdet), den anterolaterale overflaten av låret, den laterale overflaten av bukveggen.
Forbered utstyret:
- såpe, håndkle, hansker, maske, antiseptisk hud (for eksempel: Lisanin, AHD-200 Special)
- ampull med stoffet, en spikerfil for å åpne ampullen
- Steril brett, skuff for avfallsmateriale
- Engangssprøyte med et volum på 2 - 5 ml, (anbefalt nål med en diameter på 0,5 mm og en lengde på 16 mm)
- bomullskule i 70% alkohol
- Anti-HIV førstehjelpsutstyr, samt beholdere med dis. løsninger (3% p-rom kloramin, 5% p-rom av kloramin), filler

Forberedelse for manipulering:
1. Forklar pasientens mål, løpet av den kommende manipulasjonen, pasientens samtykke til å utføre manipulasjonen.
2. Behandle hendene på et hygienisk nivå.
3. Hjelp pasienten til å ta den riktige stillingen.

Algoritme for subkutan injeksjon:
1. Kontroller utløpsdatoen og tettheten i sprøytepakningen. Åpne pakken, samle sprøyten og legg den i en steril lapp.
2. Kontroller utløpsdato, navn, fysiske egenskaper og dosering av stoffet. Sjekk med destinasjonsarket.
3. Ta sterile pincetter 2 bomullsballer med alkohol, behandle og åpne ampullen.
4. Skriv inn riktig mengde medikamentet i sprøyten, slipp ut luften og sett sprøyten i en steril lapp.
5. Spre 3 bomullsbolter med sterile tang.
6. Ta på hansker og behandle med en ball i 70% alkohol, dump ballene i brettet for avfall.
7. Behandle sentrifugalt (eller i retningen fra under - oppover) med den første ballen i alkohol et stort område av huden, mens den andre ballen direkte behandler punkteringsstedet, vent til huden tørker av alkohol.
8. Dump ballene inn i avfallsbeholderen.
9. Ta med venstre hånd på huden på injeksjonsstedet i lageret.
10. Plasser nålen under huden på bunnen av hudfolden i en vinkel på 45 grader til hudoverflaten med et snitt på en dybde på 15 mm eller 2/3 av nålens lengde (avhengig av lengden på nålen, indikatoren kan være forskjellig); pekefinger; pekefinger for å holde nålkanylen.
11. Overfør den foldende hånden til stemplet og sakte injisere stoffet, prøv å ikke skifte sprøyten fra hånd til hånd.
12. Fjern nålen mens du fortsetter å holde den ved kanylen, hold punkteringsstedet med en steril bomullspinne fuktet med alkohol. Sett nålen i en spesiell beholder; Hvis en engangssprøyte brukes, skal du bryte nålen og sprøytekanylen. ta av hanskene.
13. Pass på at pasienten føler seg komfortabel, ta 3 baller fra ham og veiled pasienten.

Subkutan injeksjon, teknikk, vcol steder

Teknikk for subkutan injeksjon:
Formål: terapeutisk, profylaktisk
Indikasjoner: bestemt av legen
Subkutan injeksjon er dypere enn intradermal, og er laget til en dybde på 15 mm.


Fig. Subkutan injeksjon: nåleposisjon.

Subkutant vev har god blodtilførsel, slik at stoffene absorberes og virker raskere. Den maksimale effekten av det subkutant administrerte legemidlet kommer vanligvis i løpet av 30 minutter.


Steder av vkol i subkutane injeksjoner: Den øvre tredjedel av den ytre overflaten av skulderen, ryggen (abnapularområdet), den anterolaterale overflaten av låret, den laterale overflaten av bukveggen.


Forbered utstyret:
- såpe, håndkle, hansker, maske, antiseptisk hud (for eksempel: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampulle med medisin, ampullåpningsfil
- steril brett, avfallsmagasin
- Engangssprøyte med et volum på 2 - 5 ml (nål anbefales med en diameter på 0,5 mm og en lengde på 16 mm)
- bomullskule i 70% alkohol
- førstehjelpsutstyr "Anti-HIV", så vel som beholdere med dis. løsninger (3% p-rom kloramin, 5% p-rom av kloramin), filler

Regler for innføring av oljeløsninger. Oljeløsninger administreres hyppigere subkutant; intravenøs administrering er forbudt.

Dråper av oljeløsningen, komme inn i karet, tette det. Næringen av omgivende vev er forstyrret, deres nekrose utvikler seg. Med blodstrømmen kan oljeemboli komme inn i lungens blodårer og forårsake blokkering, som følge av alvorlig kvelning og kan forårsake pasientens død. Oljeløsninger absorberes dårlig, slik at infiltrering kan utvikles på injeksjonsstedet. Før innføring av oljeløsningene, varme til 38 ° C, før du begynner med medisinen, trekk stemplet mot deg og sørg for at blodet ikke strømmer inn i sprøyten, det vil si at du ikke kommer inn i blodkaret. Derefter injiseres sakte sakte. varmepute eller oppvarmingskompress: dette vil bidra til å forhindre infiltrasjon.

Subkutan injeksjon

Det subkutane fettlaget er godt forsynt med blodkar, og derfor, for hurtigere virkning av legemiddelstoffet, brukes subkutane injeksjoner (sc). Subkutant injiserte medisinske stoffer absorberes raskere enn ved introduksjonen gjennom munnen. P / c injeksjoner er laget av en nål til en dybde på 15 mm og injiseres opptil 2 ml medikamenter som raskt absorberes i løs subkutant vev og ikke har en skadelig effekt på den.

Egenskaper av nåler, sprøyter for s / c injeksjoner:

Nållengde -20 mm

Sprøytens volum - 1; 2 ml
Steder for subkutan injeksjon:

-midten av den fremre overflaten av skulderen;

-midtre tredjedel av lårets fremre overflate;

-fremre bukvegg.

På disse stedene blir huden lett fanget i brettet, og det er ingen fare for skade på blodkarene, nerver og periosteum. Det anbefales ikke å lage injeksjoner: på steder med edematøst subkutant fett; i forseglinger fra dårlig absorbert tidligere injeksjoner.

utstyr:

Steril: Brett med gauze tuff eller bomullsballer, sprøyte med et volum på 1,0 eller 2,0 ml, 2 nåler, alkohol 70%, medisiner, hansker.

Ikke-sterile: saks, sofa eller stol, beholdere for desinfisering av nåler, sprøyter, dressinger.

algoritmen:

1. Forklare løpet av manipulasjonen til pasienten, få samtykke.

2. Legg på en ren kappe, masker hendene på hygienisk nivå, bruk hansker.

3. Ta medisinen, la luften komme ut av sprøyten, sett den i brettet.

4. Sett eller posisjon pasienten, avhengig av valg av injeksjonssted og legemiddel.

5. Undersøk og palpér injeksjonsområdet.

6. Behandle injeksjonsstedet suksessivt i en retning med 2 bomullsballer fuktet med en 70% alkoholløsning: Først plasserer et stort område, så den andre ballen direkte på injeksjonsstedet, under fingeren på venstre hånd.

7. Hold sprøyten i høyre hånd (hold nålkanylen med pekefingeren til høyre hånd, hold sylinderen med liten finger med liten finger, hold sylinderen med 1,3,4 fingre).

8. Samle huden i trekantet form med venstre hånd, med basen nede.

9. Sett nålen i en vinkel på 45 ° med et kutt opp i bunnen av hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2/3 av nållengden), hold nålkanylen med pekefingeren.

10. Overfør venstre hånd til stemplet og injiser stoffet (ikke flytt sprøyten fra den ene hånden til den andre).

11. Trykk på injeksjonsstedet med en bomullsboll med 70% alkohol.

12. Fjern kanylen ved å holde kanylen.

13. Slett disponibel sprøyte og nål i en 3% kloraminbeholder i 60 minutter.

14. Fjern hanskene, sett i en beholder med en desinfiserende løsning.

15. Vask hendene, avløp.

Merk. Under injeksjonen og etter det, etter 15-30 minutter, finne ut av pasienten om helsetilstanden hans og om responsen på injeksjonen av stoffet (deteksjon av komplikasjoner og reaksjoner).

Fig. 1. Steder for s / c injeksjoner

Fig.2. Teknikk n / a injeksjon.

Injeksjonsteknikk

Foreløpig er det tre hovedmetoder for parenteral (dvs. omgå fordøyelseskanalen) administrasjon av legemidler: subkutant, intramuskulært og intravenøst. De viktigste fordelene ved disse metodene er hastigheten på virkning og doseringsnøyaktighet. Det er også viktig at stoffet kommer inn i blodet i uendret form uten å bli forringet av enzymer i mage og tarm, så vel som leveren. Innføring av narkotika ved injeksjon er ikke alltid mulig på grunn av visse psykiske lidelser, ledsaget av frykt for injeksjon og smerte, samt blødning, endringer i huden på stedet for den tiltenkte injeksjonen (f.eks. Brennstoff, purulent prosess), overfølsomhet overfor overvekt, overvekt eller utmattelse. For å unngå komplikasjoner etter injeksjonen må du velge riktig nålelengde. For injeksjoner i en vene, brukes 4-5 cm lange nåler til subkutane injeksjoner - 3-4 cm og for intramuskulær - 7-10 cm. Nåler for intravenøs infusjon bør ha en kutt i en 45 ° vinkel, og for subkutane injeksjoner, bør kuttvinkelen være skarpere. Det skal huskes at alle instrumenter og injeksjonsløsninger må være sterile. For injeksjon og intravenøs infusjon skal bare engangssprøyter, nåler, katetre og infusjonssystemer brukes. Før injeksjonen må du lese doktorsavtalen igjen; nøye sjekke navnet på legemidlet på pakken og på ampullen eller hetteglasset; sjekk utløpsdatoen for legemidlet, engangs medisinsk instrument.

For tiden brukes en sprøyte til engangsbruk, tilgjengelig sammen. Slike plastsprøyter steriliseres på fabrikken og pakkes i separate poser. En sprøyte med en nål eller en nål, som er plassert i en separat plastbeholder, settes inn i hver pose.

Prosedyren for å utføre prosedyren:

1. Åpne emballasjen til en engangs sprøyte, med et par pinsetter i høyre hånd, ta nålen ved hjelp av clutchen, sett den på sprøyten.

2. Kontroller permeabiliteten til nålen, luften eller en steril løsning gjennom den, hold koblingen med pekefingeren; sett den preparerte sprøyten i en steril skuff.

3. Før du åpner ampullen eller hetteglasset, les nøye navnet på legemidlet for å sikre at det er i overensstemmelse med legenes resept, for å klargjøre dosering og holdbarhet.

4. Trykk lett på ampullens hals med fingeren slik at hele løsningen er i den bredeste delen av ampullen.

5. Legg en ampulle i nakkeområdet med en neglelag og behandle den med en bomullsstamp fuktet i en 70% alkoholløsning; Når du tar løsningen fra flasken, fjern aluminiumsdekselet fra det med ikke-sterile tang og tørk gummiproppen med en steril bomullsboll med alkohol.

6. Bomullkule, som fjernet ampullen, bryter av den øvre (smale) enden av ampullen. For å åpne ampullen er det nødvendig å bruke en bomullsboll for å unngå skade fra glassfragmenter.

7. Ta et hetteglass i venstre hånd, hold den med tommel, indeks og midterfingre og i høyre hånd - en sprøyte.

8. Sett nålen forsiktig inn i hetteglasset, som settes på sprøyten, og forsink, trekk gradvis inn i sprøyten den nødvendige mengden av innholdet i hetteglasset, vipp det etter behov;

9. Når du tar løsningen fra flasken, piercerer du gummiproppen med en nål, sett nålen med flasken på sprøytens nålekegle, løft flasken opp ned og trekk riktig mengde innhold i sprøyten, koble fra flasken, bytt nålen før injeksjon.

10. Fjern luftboblene som er tilstede i sprøyten: Vri sprøyten med nålen oppover, og hold den vertikalt i øyet, slipp luft og den første dråpen med stoffet ved å trykke på stempelet.

Intradermal injeksjon

1. Tegn den foreskrevne mengden av legemiddeloppløsningen i sprøyten.

2. Be pasienten å ta en komfortabel stilling (sett deg ned eller legg deg ned) og frigjør injeksjonsstedet fra klærne.

3. Behandle injeksjonsstedet med en steril bomullskule fuktet i en 70% alkoholløsning, noe som gjør bevegelser i en retning fra topp til bunn; vent til huden tørker på injeksjonsstedet.

4. Venstre hånden utvendig, lås underarmen til pasienten og fest huden (ikke trekk!).

5. Med høyre hånd, før nålen inn i huden med kuttet opp i bunnlinjen i en vinkel på 15 til hudoverflaten for bare kutt av nålen slik at kuttet skinner gjennom huden.

6. Uten å fjerne nålen, løft huden litt med en nåleskjæring (danner et telt), overfør venstre hånd til stempelet på sprøyten og trykk på stemplet, injiser det medisinske stoffet.

7. Fjern nålen i en hurtig bevegelse.

8. Brett den brukte sprøyten, nålen inn i brettet; Brukte bomullsballer plassert i en beholder med en desinfiserende løsning.

Subkutane injeksjoner

På grunn av det faktum at det subkutane fettlaget er godt forsynt med blodkar, brukes subkutane injeksjoner for raskere virkning av legemiddelstoffet. Subkutant injiserte medisinske stoffer har en effekt raskere enn ved introduksjonen gjennom munnen. Subkutane injeksjoner produserer en nål med den minste diameter til en dybde på 15 mm og injiserer opptil 2 ml medikamenter som raskt absorberes fra løs, subkutant vev og ikke har en skadelig effekt på den. De mest praktiske områdene for subkutan administrering er: den ytre overflaten av skulderen; subsapular plass; front ytre låroverflate; lateral overflate av bukveggen; den nedre delen av akselområdet.

På disse stedene blir huden lett fanget i brettet, og det er ingen fare for skade på blodkarene, nerver og periosteum. Det anbefales ikke å lage injeksjoner på steder med edematous subkutan fettvev, i seler fra dårlig absorbert tidligere injeksjoner.

· Vask hendene dine (bruk hansker);

· Behandle injeksjonsstedet suksessivt med to bomullsbolter med alkohol: først et stort område, deretter selve injeksjonsstedet;

· Sett den tredje ballen med alkohol under den femte fingeren i venstre hånd;

· Ta en sprøyte i høyre hånd (hold nålkanylen med den andre fingeren på høyre hånd, hold sprøytekolven med den femte fingeren, hold sylinderen under med din 3-4 finger og fra toppen med den første fingeren);

· Monter huden i trekantformet fold med venstre hånd, grunnlaget nedover

· Sett nålen i en 45 ° vinkel inn i bunnen av hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2 /3 nålelengde), hold nålkanylen med pekefingeren;

· Flytt venstre hånd til stemplet og injiser stoffet (ikke flytt sprøyten fra den ene hånden til den andre).

Oppmerksomhet! Hvis det er en liten luftboble i sprøyten, injiser medisinen langsomt og ikke slipp løs hele oppløsningen under huden, la en liten mengde med luftboblen i sprøyten:

· Fjern nålen, hold den ved kanylen;

· Trykk på injeksjonsstedet med en bomullsboll med alkohol;

· Lag en lett massasje på injeksjonsstedet uten å fjerne bomull fra huden;

· Sett en hette på en kanyle, kast sprøyten i en søppelbeholder.

Intramuskulære injeksjoner

Noen stoffer med subkutan administrasjon forårsaker smerte og absorberes dårlig, noe som fører til dannelse av infiltrater. Ved bruk av slike legemidler, så vel som i tilfeller der de ønsker å få en raskere effekt, blir subkutan administrering erstattet av intramuskulær. Muskler har et bredt nettverk av blod og lymfekar, som skaper forhold for rask og fullstendig absorpsjon av stoffer. Med intramuskulær injeksjon opprettes en depot, hvorfra stoffet langsomt absorberes i blodet, og dette opprettholder den nødvendige konsentrasjonen i kroppen, noe som er spesielt viktig for antibiotika. Intramuskulære injeksjoner bør utføres på enkelte steder i kroppen der det er et betydelig lag med muskelvev og store kar og nerverstammer ikke er egnet. Nålens lengde avhenger av tykkelsen på laget av subkutant fett, siden det er nødvendig at når nålen settes inn, passerer den gjennom det subkutane vev og faller inn i tykkelsen av musklene. Så, med et overdrevet subkutant fettlag, er nålelengden 60 mm, med moderat - 40 mm. De mest passende stedene for intramuskulære injeksjoner er muskler i skinker, skulder, lår.

For intramuskulære injeksjoner i gluteal-regionen brukes kun den ytre delen av den. Det skal huskes at en uhellssnål som rammer en nese kan forårsake delvis eller fullstendig forlamning av lemmen. I tillegg nær beinet (sakrum) og store fartøy. Hos pasienter med dumme muskler er dette stedet lokalisert med vanskeligheter.

Legg pasienten enten på magen (tærne er vendt innover) eller på siden (benet som er på toppen, bøyd i hofte og kne for å slappe av

gluteus muskel). Føl deg for følgende anatomiske formasjoner: den overordnede bakre iliac ryggraden og den større trochanteren av lårbenet. Tegn en linje vinkelrett ned fra midten.

Intramuskulær injeksjon i lateral bred muskel i låret utføres i midten av tredje. Plasser høyre hånd 1-2 cm under lårbenet, den venstre 1-2 cm over patella, tommelen på begge hender skal ligge på samme linje. Bestem injeksjonsstedet, som ligger i midten av området dannet av indeksen og tommelen i begge hender. Når du utfører injeksjoner hos små barn og underernærte voksne, bør huden og muskelen tas i en brett for å være sikker på at stoffet har rammet muskelen.

Intramuskulær injeksjon kan også utføres i deltoidmuskelen. Brachialarterien, blodårene og nerverne løper langs skulderen, så dette området brukes kun når andre steder ikke er tilgjengelige for injeksjon eller når flere intramuskulære injeksjoner utføres daglig. Løs pasientens skulder og skulder fra klærne. Be pasienten å slappe av armen og bøye den ved albueforbindelsen. Føle kanten av acromion prosessen av scapula, som er bunnen av trekanten, toppen av som er i midten av skulderen. Bestem injeksjonsstedet - i midten av trekanten, ca 2,5-5 cm under acromion-prosessen. Injeksjonsstedet kan også defineres annerledes ved å påføre fire fingre over deltoidmuskelen, fra akromionprosessen.

Teknikk av:

· Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling: når den injiseres i baken, på magen eller på siden; i låret - liggende på ryggen med beinet litt bøyd i kneledd eller sittende; i skulderen - liggende eller sittende;

· Bestem injeksjonsstedet

· Vask hendene dine (bruk hansker);

· Behandle injeksjonsstedet suksessivt med to bomullsbolter med alkohol: først et stort område, deretter selve injeksjonsstedet;

· Sett den tredje ballen med alkohol under den femte fingeren i venstre hånd;

· Ta sprøyten i høyre hånd (sett den femte fingeren på kanylen, den andre fingeren på sprøytekolven, 1., 3., 4. fingre - på sylinderen);

· Strekk og fest huden på injeksjonsstedet med 1-2 fingre i venstre hånd;

· Sett nålen i muskelen i riktig vinkel, etterlatt 2-3 mm nåler over huden;

· Overfør venstre hånd til stempelet, grip sylinderen på sprøyten med 2. og 3. fingre, trykk stempelet med den første fingeren og sett inn stoffet;

· Trykk på injeksjonsstedet med en bomullsboll med alkohol med venstre hånd;

· Fjern nålen med høyre hånd;

· Lag en lett massasje på injeksjonsstedet uten å fjerne bomull fra huden;

· Sett en hette på en kanyle, kast sprøyten i en søppelbeholder.

I hvilken vinkel gjør injeksjoner?

Intramuskulær injeksjon er den vanligste og enkleste måten å introdusere medisiner inn i kroppen. Slike injeksjoner anbefales å gjøres i de største musklene på steder som er fjernt fra hoved blodkar og nerver.

Som regel skal du bruke 3 eller 5 vat sprøyter til injeksjon i baken. Etter injeksjonen inne i muskelvevet, dannes et depot, hvorav stoffet, takket være et omfattende system av blodkar, kommer inn i blodet og spres gjennom hele kroppen.

Det er i gluteusmusklene hos mennesker at det kraftigste laget av muskelvev finnes, som har få nerveender.

Forberedelse til injeksjon

En forutsetning for innføring av legemidler i muskelen er grunnleggende hygiene. Vask hendene grundig før injeksjonen. Det er nødvendig å lage et preparat, en steril sprøyte, et blad som ampullene, bomullsull, alkoholservietter eller vodka åpnes. For å gjøre injeksjonen mindre smertefull, anbefales det å bruke en lang, tynn nål.

Inneholder injeksjonen

Hvis du gir en annen person et skudd, er det best å legge ham ned. I denne posisjonen er det lettere å oppnå fullstendig muskelavslapping. Når du injiserer deg selv, er det også tilrådelig å ta en horisontal posisjon, men med tilstrekkelig dyktighet kan du også gi deg en injeksjon mens du står.
Nålen er satt inn strengt i det ytterste øvre kvartalet av gluteus maximus. I dette tilfellet er du fullt beskyttet mot å falle i en nerve eller blodkar.

Utfør følgende enkle trinn.

  • Ta sprøyten ut av emballasjen og sett en nål på den;
  • Kontroller ampullene: Kontroller stoffets navn og konsentrasjon.
  • Tørk ampullen med stoffet med en bomullspinne dypt i alkohol;
  • Åpne hetteglasset med et spesielt blad;
  • Skriv den nødvendige mengden av legemidlet inn i sprøyten uten å berøre ampullens vegger med en nål;
  • Tørk av området av baken som er ment for legemiddeladministrasjon med en alkoholtørke;
  • Løft sprøyten med nålen opp og slipp en liten dråpe slik at det ikke er igjen luft i sprøyten;
  • Med forsiktig sterk bevegelse, sett nålen inn i muskelen i rette vinkler;
  • Trykk langsomt ned på sprøyten og injiser stoffet;
  • Fjern sprøyten og tørk injeksjonsstedet med en bomullspinne, og masser det lett.

Injiseringer, som regel, administreres ikke en gang, men er utformet for et bestemt kurs. Noen av stoffene, som B-vitaminer, er ganske smertefulle. Med en lang kurs bør du skifte baken og lage injeksjoner i en avstand på 1-2 cm fra hverandre. I injeksjonsområdet kan du lage et jodnett, som øker prosessen med resorpsjon av stoffet og reduserer følelsen av smerte og ubehag.

Viktig å vite! I hvilken vinkel gjør injeksjoner? bokmerke 21

I dette tilfellet er du fullt beskyttet mot å falle i en nerve eller blodkar.

Intramuskulær injeksjon er den vanligste og enkleste måten å introdusere medisiner inn i kroppen. Slike injeksjoner anbefales å gjøres i de største musklene på steder som er fjernt fra hoved blodkar og nerver.

Som regel skal du bruke 3 eller 5 vat sprøyter til injeksjon i baken. Etter injeksjonen inne i muskelvevet, dannes et depot, hvorav stoffet, takket være et omfattende system av blodkar, kommer inn i blodet og spres gjennom hele kroppen.

Det er akkurat i menneskelig foster at en person har det kraftigste muskelvevet som har færre nerveender.

Forberedelse til injeksjon

En forutsetning for innføring av legemidler i muskelen er grunnleggende hygiene. Vask hendene grundig før injeksjonen. Det er nødvendig å lage et preparat, en steril sprøyte, et blad som ampullene, bomullsull, alkoholservietter eller vodka åpnes. For å gjøre injeksjonen mindre smertefull, anbefales det å bruke en lang, tynn nål.

Inneholder injeksjonen

Hvis du gir en annen person et skudd, er det best å legge ham ned. I denne posisjonen er det lettere å oppnå fullstendig muskelavslapping. Når du injiserer deg selv, er det også tilrådelig å ta en horisontal posisjon, men med tilstrekkelig dyktighet kan du også gi deg en injeksjon mens du står.
Nålen er satt inn strengt i det ytterste øvre kvartalet av gluteus maximus. I dette tilfellet er du fullt beskyttet mot å falle i en nerve eller blodkar.

Utfør følgende enkle trinn.

  • Ta sprøyten ut av emballasjen og sett en nål på den;
  • Kontroller ampullene: Kontroller stoffets navn og konsentrasjon.
  • Tørk ampullen med stoffet med en bomullspinne dypt i alkohol;
  • Åpne hetteglasset med et spesielt blad;
  • Skriv den nødvendige mengden av legemidlet inn i sprøyten uten å berøre ampullens vegger med en nål;
  • Tørk av området av baken som er ment for legemiddeladministrasjon med en alkoholtørke;
  • Løft sprøyten med nålen opp og slipp en liten dråpe slik at det ikke er igjen luft i sprøyten;
  • Med forsiktig sterk bevegelse, sett nålen inn i muskelen i rette vinkler;
  • Trykk langsomt ned på sprøyten og injiser stoffet;
  • Fjern sprøyten og tørk injeksjonsstedet med en bomullspinne, og masser det lett.

Injiseringer, som regel, administreres ikke en gang, men er utformet for et bestemt kurs. Noen av stoffene, som B-vitaminer, er ganske smertefulle. Med en lang kurs bør du skifte baken og lage injeksjoner i en avstand på 1-2 cm fra hverandre. I injeksjonsområdet kan du lage et jodnett, som øker prosessen med resorpsjon av stoffet og reduserer følelsen av smerte og ubehag.

Drug Injection 3

Pasientpleie tips - måter å introdusere medisiner

injeksjoner


For at stoffet skal injiseres på ønsket dybde, bør injeksjonsstedet, nålen og vinkelen som nålen settes inn riktig velges.

Subkutane injeksjoner


På grunn av det faktum at det subkutane fettlaget er godt forsynt med blodkar, brukes subkutane injeksjoner for raskere virkning av legemiddelstoffet. Subkutant injiserte medisinske stoffer har en effekt raskere enn ved introduksjonen gjennom munnen, fordi de absorberes raskt. Subkutane injeksjoner er laget med en nål med den minste diameter til en dybde på 15 mm og injiseres opptil 2 ml medikamenter som raskt absorberes i løs, subkutant vev og ikke har en skadelig effekt på den.

  • skulderens ytre overflate;
  • subsapular plass;
  • front ytre låroverflate;
  • lateral overflate av bukveggen;
  • den nedre delen av akselområdet.

På disse stedene blir huden lett fanget i brettet, og det er ingen fare for skade på blodkarene, nerver og periosteum.
Det anbefales ikke å lage injeksjoner:

  • på steder med edematøst subkutant fett;
  • i forseglinger fra dårlig absorbert tidligere injeksjoner.

Subkutan injeksjon:

  • vask hendene dine (bruk hansker);
  • Behandle injeksjonsstedet suksessivt med to bomullsballer med alkohol: først et stort område, deretter selve injeksjonsstedet;
  • sett den tredje ballen av alkohol under den femte femtedelen av venstre hånden;
  • ta sprøyten i høyre hånd (hold nålkanylen med den andre fingeren på høyre hånd, hold sprøytekolven med den femte fingeren, hold sylinderen fra bunnen med den tredje og med den første fingeren fra toppen);
  • grip huden av den trekantede formen med venstre hånd, med basen nede;
  • sett nålen i en vinkel på 45 ° inn i bunnen av hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2/3 av nållengden), hold nålkanylen med pekefingeren;
  • overfør venstre hånd til stemplet og injiser stoffet (ikke flytt sprøyten fra den ene hånden til den andre);

Forsiktig: Hvis det er en liten luftboble i sprøyten, injiser medisinen langsomt og ikke slipp løs hele oppløsningen under huden, la en liten mengde med luftboblen i sprøyten.

  • fjern nålen ved å holde kanylen;
  • Trykk på injeksjonsstedet med en bomullsboll med alkohol;
  • lage en lett massasje på injeksjonsstedet uten å fjerne bomull fra huden;
  • sett en hette på en ennålsnåle, kast sprøyten i en søppelbeholder.

Intramuskulære injeksjoner


Noen stoffer med en subkutan injeksjon forårsaker smerte og dårlig absorbert, noe som fører til dannelsen av infiltrater. Ved bruk av slike legemidler, så vel som i tilfeller der de ønsker å få en raskere effekt, blir subkutan administrering erstattet av intramuskulær. Muskler har et bredere nettverk av blod og lymfatiske kar, som skaper forhold for rask og fullstendig absorpsjon av legemidler. Med intramuskulær injeksjon opprettes en depot, hvorfra stoffet langsomt absorberes i blodet, og dette opprettholder den nødvendige konsentrasjonen i kroppen, noe som er spesielt viktig for antibiotika.

  • skinne muskler;
  • skulder muskler;
  • lårmuskler.

Intradermal og subkutan injeksjon: teknikk

Fra et medisinsk synspunkt er en injeksjon innføring av et stoff i kroppen med en sprøyte med en nål. Injeksjoner brukes som regel til nøyaktig dispensering av et stoff, dets økte konsentrasjon på et bestemt sted, eller for å akselerere effekten av medisiner. Tenk på hvordan intrakutan og subkutan injeksjon er utført.

Injeksjonsvarianter

Leger skiller flere typer injeksjoner: subkutan, intramuskulær, arteriell, venøs og injeksjon direkte inn i organene. Alle har sine egne egenskaper og innføringsteknikk. Så vurder de to første typene.

Hva er subkutan injeksjon?

Injiseringer under huden brukes til å komme trygt inn i legemidlet i de områder av kroppen hvor det ikke er store kar og nerver (skulder, abnapularis, indre lår og mage.) Både vanne og oljeaktige løsninger brukes til denne metoden. For vannholdig bruk tynnere nåler, for oljetykkere, noe som gjør det lettere å flytte stoffet inn i vevet. For å sikre at subkutan oljeinjeksjon ikke krever betydelig kraft, anbefales det å for-varme ampullen med legemidlet i varmt vann og introdusere løsningen sakte. Slike injeksjoner kan gjøres i stillingen som pasienten ligger, sitter eller står. Så, la oss vurdere hvordan du lager subkutane injeksjoner.

Subkutan injeksjon: Teknikk

Leger skiller to metoder for legemiddeladministrasjon ved subkutan metode:

1. Sprøyten er tatt i høyre hånd slik at litenfingeren holder nålkanylen, da må du lage en liten brett av hud og injisere et legemiddel. En egenskap ved denne metoden er at nålen settes vinkelrett på injeksjonsstedet.

2. Den samme posisjonen til sprøyten i hånden innebærer innføring av en nål fra bunnen av eller fra topp til bunn i en vinkel på 30-45 grader (ofte brukt for abapularis eller interscapular områder).

Det er verdt å understreke at stedet for den fremtidige injeksjonen skal behandles med en steril, helst alkoholholdig løsning, og etter introduksjonen av legemidlet, bør denne prosedyren gjentas. Det er også verdt å merke seg at det en gang etter injeksjonen er et segl dannet på stedet, det er ikke lenger mulig å injisere medisiner inn i dette området.

Hva er intradermal injeksjon?

Intradermale injeksjoner brukes i sin tur til å identifisere pasientens allergi mot stoffet. Ofte er de en biologisk prøve (for eksempel en Mantoux-test) eller brukt til lokalbedøvelse av et lite område. Injeksjoner av denne typen er laget i øvre og midtre del av underarmen dersom pasienten ikke har noen åndedrettsproblemer ved undersøkelsen og ikke har hudproblemer på stedet for den biologiske testen.

Teknikk for intradermal injeksjon:

  • behandle overflaten av hendene, bruk sterile hansker på dem;
  • lage et hetteglass med medisin
  • ta medisin i en sprøyte;
  • bytt nålen, unngår tilstedeværelse av luft i sprøyten;
  • behandle stedet for fremtidig injeksjon med en alkoholløsning;
  • litt strekke huden på prøvesiden;
  • sett nålen under huden parallelt med midten eller øvre del av underarmen;
  • gå inn i løsningen. Med riktig innføring dannes en subkutan blære, som må behandles med alkohol uten å presse den. Hvis teknikken følges, vil både intrakutane og subkutane injeksjoner ikke føre til alvorlige konsekvenser, men tvert imot vil hjelpe til med diagnosen eller bli det viktigste våpenet i behandlingen av sykdommen.

Subkutan injeksjonsteknikk

- Behandle injeksjonsstedet suksessivt med to baller med alkohol, en desinfiserende løsning eller såpe og vann: først et stort område, deretter direkte stedet for den kommende injeksjonen.

- Legg en ball med alkohol under den femte fingeren på venstre hånd.

- Ta en sprøyte i høyre hånd (hold nålkanylen med den andre fingeren på høyre hånd, hold sprøytekolven med den femte fingeren, hold sylinderen fra bunnen med 3-4 fingeren, og hold den første fingeren fra toppen med den tredje fingeren) (lag en fotoserie).

- Samle huden i trekantformet fold med venstre hånd, med bunnen ned.

- Sett nålen i en vinkel på 45 ° i bunnen av hudfoldet til en dybde på 1-2 cm (2/3 av nållengden), hold nålkanylen med pekefingeren.

- Overfør venstre hånd til stemplet og injiser medisinen (uten å skifte sprøyten fra den ene hånden til den andre).

- Fjern nålen ved å holde kanylen.

- Trykk på injeksjonsstedet med en ball med alkohol.

- Lag en lett massasje på injeksjonsstedet uten å fjerne ballen fra huden.

- Sett en hette på ennålsnål, slipp nålen og sprøyten inn i nålens kasseringsbeholder (fig. 21), eller

Dyp sprøyten og nålen (gjenbrukbar) i en beholder med en desinfiserende løsning. (Petrospirt, gi en liste over stoffer).

Komplikasjoner og fjerning av dem

- Ved frigjøring i fartøyet. Trykk på injeksjonsstedet med ballen i 5-10 minutter. Fig. 21

- Infeksjon er mulig hvis asepsis brytes. Behandle injeksjonsstedet med et antiseptisk middel. Påfør en "halvalkohol" komprimering.

- Når phlegmon dannes på injeksjonsstedet (figur 22), er kirurgisk behandling indikert.

Fig. 22 Formasjon av purulent infiltrat etter injeksjon i (A) skulderområde, (B) på den fremre bukveggen.

INTRAMUSKULære INJEKSJONER

Noen stoffer med en subkutan injeksjon forårsaker smerte og dårlig absorbert, noe som senere fører til dannelse av infiltrater. Ved bruk av slike legemidler, så vel som i tilfeller der de ønsker å få en raskere effekt, blir subkutan administrering erstattet av intramuskulær. Muskler har et bredere nettverk av blod og lymfatiske kar, som skaper betingelser for rask og fullstendig absorpsjon av legemidler. Intramuskulære injeksjoner bør gjøres i enkelte deler av kroppen der det er et betydelig lag av muskelvev og ikke passerer tett store kar og nerverstammer. En intramuskulær injeksjon skaper et depot hvorfra stoffet langsomt absorberes i blodet, og dette opprettholder den nødvendige konsentrasjonen i kroppen, noe som er spesielt viktig, for eksempel i forhold til antibiotika. Intramuskulære injeksjoner bør utføres i enkelte deler av kroppen der det er et betydelig lag av muskelvev, og store kar og nerverstammer er ikke egnede. Nålens lengde avhenger av tykkelsen på laget av subkutant fett, fordi det er nødvendig at med innføringen av nålen passert gjennom subkutan vev og inn i tykkelsen av musklene. Således, med et overdrevet utviklet subkutant fettlag, bør en nål med en lengde på 60 mm foretrekkes, med et moderat utviklet subkutant fettlag, er det mulig å bruke en 40 mm nål.

De mest passende stedene for intramuskulære injeksjoner er:

ü balle muskler;

ü deltoid muskel;

(se injeksjonssteder for subkutane injeksjoner. De sammenfaller).

For intramuskulære injeksjoner i gluteal-regionen brukes kun den øvre ytre delen av den (figur 23).

Fig. 23. Ordningen på intramuskulærstedet

injeksjoner i gluteal regionen.

Dette skyldes den anatomiske strukturen i menneskekroppen. Dette området er det sikreste stedet for å utføre intramuskulære injeksjoner. Det skal huskes at en tilfeldig nål med en nål i nesen i nervesystemet (skjemaet til atlaset)

kan forårsake delvis eller fullstendig lammelammelse. I tillegg nær beinet (sakrum) og store fartøy. Hos pasienter med dumme muskler er dette stedet lokalisert med vanskeligheter.

Pasientposisjon

Legg pasienten. Det kan ligge på:

- magen - tærne vendte innover

- side-bein, som vil være på toppen, bøyd i lår og kne for å slappe av gluteus maximus. (gi et foto eller plastin mann injeksjon1.tif)

I praksis møtes vi med implementering av intramuskulære injeksjoner i pasientens stilling - stående. Dette anbefales ikke, da du har å gjøre med syke mennesker og en person kan miste bevisstheten. Fallende, han får mulighet for skade i varierende grad av alvorlighetsgrad.

Føl deg for følgende anatomiske strukturer:

ü øvre bakre iliac ryggraden;

ü stor spyt av femur. (Gi et gjennomsiktig anat.obl-skjema)

Tegn en linje vinkelrett ned fra midten av ryggraden til midten av popliteal fossa, den andre fra spytten til ryggraden (projeksjonen av nesen løper litt under den horisontale linjen langs vinkelrett). (gi en gjennomsiktig ordning anat.)

Bestem injeksjonsstedet, som ligger i den øvre ytterkvadrant ca 5-8 cm under iliackampen.

Intramuskulær injeksjon i lateral bred muskel av låret utføres i midten av låret.

Plasser høyre hånd 1-2 cm under lårbenet, den venstre 1-2 cm over patella, tommelen på begge hender skal ligge på samme linje. Bestem injeksjonsstedet, som ligger i midten av området dannet av indeksen og tommelen i begge hender. Når du utfører injeksjoner hos små barn og underernærte voksne, bør huden og muskelen tas i en brett for å være sikker på at stoffet har rammet muskelen.

Forrige Artikkel

Hepatittforum

Neste Artikkel

Urin brun