Cyst på leveren: hva er det og hvordan å behandle?

Metastaser

En levercyst er en neoplasma, som regel godartet, i hulrommet som det er en klar væske eller en viskøs grønn masse. Levercyst finnes ofte hos kvinner 30-50 år gammel. Neoplasmer diagnostiseres både på leverens overflate og i det, dvs. den har ikke en bestemt karakteristisk plassering og kan plasseres helt hvor som helst i kroppen.

Levercyster er noen ganger i stand til å nå store størrelser, omtrent 25 cm i diameter.

Det er ikke en eneste medisinsk mening om årsakene til cysteformasjonen for øyeblikket, så vi kan si at medisinsk vitenskap ikke er kjent for de nøyaktige årsakene til utviklingen til slutten.

Hva er en cyste?

En cyste av sin natur er et hulrom patologisk neoplasma som kan vises helt i ethvert organ i kroppen. Ifølge strukturen ligner cysten en kapsel med et flytende eller viskøst innhold, og dens form, størrelse, struktur og natur av intern akkumulering avhenger av plasseringen. Innhold, forresten, kan fester og så er cysten allerede en farlig formasjon som trenger kirurgisk fjerning. Ofte forekommer cyster i:

  • eggstokkene og brystkjertlene;
  • nyrene;
  • i munnen;
  • i hudens vev;
  • leveren;
  • eller i hjernen.

De minste størrelsene er vanligvis cyster på huden, og de største størrelsene på svulster når kjønnene og i hjernen.

Levercyster er delt inn i: medfødt eller oppkjøpt.

Klassifisering av cyster

Levercyster klassifiseres også som:

  • parasittiske;
  • så vel som ikke-parasittisk.

Parasittiske utvikler seg etter direkte kontakt med dyr og har ingen symptomer på sykdommen. I sin tur er de vanligvis delt inn i:

Echinococcus er en parasitt som når mellomstore størrelser fra 2,5 til 5 mm, ofte overført fra hunder. Feil ved programmet er ikke-overholdelse av hygieneregler, nemlig primitiv håndvask. Det er også en trussel om ekkinokokker som kommer inn gjennom munnen på grunn av å spise uvaskede villbær, samt å drikke ukokt vann fra vannlegemer.

Echinococcus larver er relativt resistente. På overflaten av jorden, der det ikke er eksponering for direkte sollys, og temperaturen holdes på 10 til 26 ºі, kan de forbli levedyktige i ca 30 dager. Temperaturen ved 50ºС holdes i en time og 60ºї 10 minutter. Når den eksponeres for 100 ° C, dør ekkinokokkene innen 20 sekunder.

Alveococcus - larven i en multi-kammers echinococcus, størrelser fra 1 til 2 mm, gnagere overføres, dens overføringsmekanisme ligner echinococcus:

  • uvaskede hender;
  • skittent vann;
  • ubehandlet mat.

Alveokokkose er en farlig form for sykdommen, som er på samme nivå med risiko for død og skrumplever eller kreft.

Nonparasitic er:

  • sant, som ofte dannes under intrauterin utvikling, når noen av gallekanalene ikke fungerte riktig;
  • og også falske, som er delt inn i inflammatoriske og traumatiske, som igjen dannes på grunn av en betennelsessykdom eller en traumatisk brudd i leveren.

Symptomer på levercyster

Små neoplasmer utvikles og er asymptomatiske, inkludert jevne tilfeller av flere cyster.

Klager begynner å plage pasienten i tilfeller hvor en enkelt levercystest når en imponerende størrelse, eller flere cyster øker dramatisk økningen i orgelet. Neoplasmen har ingen karakteristiske tegn på sykdommen, derfor er det ikke bare på grunnlag av symptomatologi å gjøre en nøyaktig diagnose av en cyste på leveren. Symptomer er imidlertid som følger:

  • kjedelige smerter, vondt, følte i høyre side eller i nålen;
  • tyngde og en følelse av åpenhet i riktig hypokondrium;
  • etter å ha spist kvalme, etterfulgt av gjentatte oppkast;
  • diaré eller mulig, tvert imot, forstoppelse.

Ikke i alle tilfeller av sykdommen, men det er også klager om følgende symptomer:

  • alvorlig svakhet;
  • temperaturøkning;
  • gulsott;
  • mangel på appetitt, fullstendig likegyldighet til mat;
  • kortpustethet;
  • overdreven svette
  • ensidig magebule;
  • drastisk vekttap.

diagnostikk

For å bekrefte forekomsten av en cyste, må legen:

  • til å begynne med - palpasjon;
  • å overbevise legen om å foreskrive å undersøke bukhulen med ultralyd (ultralyd);
  • med tvil om korrektheten av sykdommens diagnose - CT (computertomografi).

Når det er mistanke om parasittiske årsaker til cystutvikling, er det nødvendig med en blodprøve for ekkinokokker.

Det er også spesielt viktig å ikke nekte ytterligere undersøkelser foreskrevet av lege etter eget skjønn, siden cyster kan gjenfødes i onkologiske tumorer.

effekter

Hvis du ikke oppdager cystene i tide og ikke begynner å behandle dem med tilstrekkelige tiltak, kan de fungere som årsakene:

  • stagnasjon av galle;
  • pankreatitt;
  • åreknuter i fordøyelseskanalen;
  • og det er også stor risiko for malignitet av svulsten eller dens brudd med tømming i bukhulen.

behandling

Behandling av en cyste er foreskrevet avhengig av den etablerte typen svulst og den umiddelbare årsaken som provoserte veksten av formasjonen.

Nonparasitic cyste

I tilfeller av deteksjon av en ikke-parasittisk cyste, hvis størrelse ikke larmer og ikke forårsaker organfunksjon, velger legen en ventetid og sammen med en gastroenterolog overvåker neoplasmen. I denne situasjonen blir det gjennomført detaljerte undersøkelser hvert halvår. I løpet av denne perioden er det også tilrådelig å ta hepatoprotektorer. Faktisk utføres ikke målrettet behandling av levercyster i denne perioden.

Hvis cysten på leveren når en diameter på 5 cm, vokser raskt, blir smittet, eller det er betennelse i det tilstøtende vevet i orgelet, anbefales det å fjerne cysten. En operasjon vil også bli vist i tilfeller av dannelse av en svulst (selv en liten cyste i leveren) i områder av organet som er vanskelig å få tilgang til.

Som regel elimineres ikke-parasittisk leverencyst med den betingede radikale eller palliative metoden. Når den betingelsesmessige radikale prosessen oppstår:

  • avvisning av en cyste fra levervev;
  • reseksjon;
  • eksisjon av bare veggen av den dannede cysten.

Den palliative metoden innebærer:

  • åpning av en cyste på leveren med drenering av innholdet;
  • Cystrogastroanastomoz eller syning av cystehulen med mage eller tarm, forutsatt at de lett kommuniseres;
  • snittet av cysten, rengjør det fra innholdet og sy på veggene til kanten av snittet.

Parasittisk levercyst

Enkle eller flere parasittiske leverencyster behandles med kirurgiske og konservative tilnærminger.

Kirurgi er indikert i de vanligste tilfellene med behandling av en parasittisk leverencyst. Ved å ta hensyn til teknikken valgt av legen kan fire typer operasjoner skille seg ut:

  • radikal: pericestektomi - fjerning av en cyste med en kapsel og reseksjon av den berørte delen av orgelet;
  • betinget radikal: hvor en cyste resekteres og med antiparasitisk etterbehandling av sin plassering. Men dette er ikke en helt pålitelig metode, der det er risiko for tilbakefall;
  • palliativ: operasjoner som skal lette lokale manifestasjoner av forverret helse, for eksempel: å stoppe blødning, oral og intravenøs administrering av antiparasittiske kjemikalier, virkningen av kryoterapi;
  • drenering - intervensjon, for å eliminere komplikasjoner: fjern væske fra et sammenbrudd i cyste og galde.

Konservativ behandling av parasittiske leverencyster forfølger et mål: å fjerne hovedsymptomene. Dette kan gjøres ved hjelp av hepatoprotektorer, smertestillende midler, antiemetika, etc. Det bør imidlertid ikke vare mer enn 7 dager.

diett

Enhver behandling av den smertefulle tilstanden i leveren er gjort ikke bare ved de ovennevnte metodene, men også med den uunnværlige tilstanden for overholdelse av kosttilskudd.

En diett er nødvendig både under observasjonspraksis og etter operasjon, dvs. Det er ikke begrenset til antall dager hvor aktiv behandling utføres, men skal bli et bilde av hele det etterfølgende livet. For ikke å komplisere arbeidet til et allerede lastet organ, er det nødvendig å forlate fete, stekt, røkt, saltet og hermetisert produkter. Også forbudt er krydret, krydret mat, animalsk fett, høyt karbonert drikke, kaffe, kakao og krem ​​desserter. Og det er bedre å glemme kalde retter og drikker, fordi det forårsaker spasmer i galleblæren og galdeveiene.

Leveren som regel ødelegger irrasjonell og uregelmessig mat, slik at måltidet i utgangspunktet skal varieres og fem og til og med seks ganger om dagen.

Gunstig på leveren og dens funksjoner påvirker:

  • cellulose (inneholdt i grønnsaker og frokostblandinger);
  • fettfattig meieri og gjærte melkprodukter;
  • lett fordøyelig protein.

Dagpenningen må overholde:

  • ca 80 gram fett;
  • 120 gram protein;
  • 10 gram salt
  • og 90 gram sukker per dag.

Meny første postoperative dager faller på sykehusets medisinsk personell, og deretter de enkelte avtaler og oppfølging etter behov, indikerer personlige lege eller en ernæringsfysiolog, kostholdsekspert leversykdommer eller profilen skal være ubetinget utføre.

Maten bør alltid være tilberedt, så antall dager som lagres opp, blir ikke vurdert.

Forbud og anbefalinger i menyen

Indikatoriske forbud og anbefalinger for en pasient med en leverencyst diagnosen eller fjernet kan se slik ut:

Årsaker, symptomer og behandling av levercyster

En leverencyst er et nyopprettet patologisk hulrom i leveren som har en vegg og et innhold i form av en klar væske eller en geléaktig masse gulgrønn farge. Størrelsen på en cyst i leveren og strukturen på veggen er forskjellig og avhenger av alder og mekanisme for dannelse og plassering.

Levercyster anses å være ganske vanlige sykdommer, ifølge en undersøkelse, kan denne patologien finnes i 0,8% av befolkningen, og basert på nekropedata, når frekvensen av uoppdagede levercyster 2% av den totale befolkningen. Hos menn er cysteformasjon i leveren mye mindre vanlig enn hos kvinner, som regel blir de oppdaget mellom 30 og 50 år.

Cyster kan lokaliseres i forskjellige segmenter og leveflater, både på overflaten og på dybden. Den vanligste cysten i venstre del av leveren. Diameteren av detekterbare leverencyster varierer fra noen få millimeter til 25 centimeter, og i sjeldne tilfeller kan svulstene være store i størrelse.

Levercyster kan være enkelt eller flere. I en enkelt form av sykdommen, dannes en neoplasma i et av organets lommer. Ved flere former kan cyster være plassert i en del av leveren og dekke en tredjedel av hele området.

Levercyster klassifiseres som parasittiske og ikke-parasittiske.

Nonparasitic cyster, i sin tur, er delt inn i falsk og sann. False har en etiologi av traumatisk eller inflammatorisk natur, ofte på grunn av kirurgisk behandling av echinococcus eller leverabscess.

I de fleste tilfeller har denne typen cyste ikke noen åpenbare symptomer, og deteksjonen finner derfor ofte sted med en ultralydsundersøkelse eller ved hjelp av computertomografi. Til ekte cyster inkluderer svulster som har oppstått under fosterutvikling. De er:

ensom (cyst med plassering i høyre lebe av leveren, har en avrundet utdanning med et ben som faller i bukhulen);

i form av polycystisk - (cyster i venstre og høyre del av leveren, forårsaket av genmutasjoner);

i form av cystisk fibrose (medfødt patologi i leveren).

Parasittiske levercyster forekommer når en person er infisert med parasitter fra et dyr. De kommer i to varianter:

Ekkinokokk (dannet når bendelormene inntas);

alveokok (på grunn av skadelig aktivitet av ormer).

Tegn og symptomer på levercyster

Klinisk små cyster, både enkle og flere, spesielt når de ligger i forskjellige deler av kroppen, uttrykker ikke levende symptomer. Som regel presenterer pasienten ikke noen spesifikke klager.

Symptomer vises i tilfeller hvor cyster når en stor størrelse eller antallet øker betydelig. De viktigste symptomene i slike tilfeller er:

Smerte og kjedelige smerter i høyre side, nær navle og epigastria;

følelse av tyngde og press i riktig hypokondrium og epigastrisk region;

kvalme, oppkast (ofte etter et måltid);

Ikke-spesifikke symptomer inkluderer:

subfebril tilstand (i de tilfellene når prosessen med suppuration av cysteinnholdet begynner);

gulsott, hepatomegali, plutselig vekttap, asymmetri av magen (hvis cysten når en stor størrelse).

I sjeldne tilfeller er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en cyste ved hjelp av palpasjon, men den viktigste måten å diagnostisere det er ultralyd og datatomografi.

For å diagnostisere en parasittisk cyste er det nødvendig å gjennomføre en tilstrekkelig spesifikk serologi, siden det vil trenge en analyse for cystisk echinokokkose.

Årsaker til levercyster

Hvis spørsmålet om etiologi av parasittiske leverencyster har lenge vært hovedårsaken til forekomsten deres - infeksjon av kroppen ved parasitter, forårsaker dannelsen av ikke-parasittiske cyster fortsatt mye kontrovers. Årsakene, ifølge forskere, kan være forskjellige:

hyperplasi i levergalle under embryogenese og deres ytterligere obstruksjon;

patologi i de interlobulære gallekanaler;

bruk av hormonelle stoffer;

ulike traumatiske skader, leversykdom, kirurgi;

inflammatoriske prosesser utvikler seg i leveren.

Levercystebehandling

Behandlingsregimet for en leverencyst er foreskrevet etter å ha bestemt typen av neoplasma og gjør en nøyaktig diagnose ved hjelp av ultralyd, resultatene av abdominal CT og MR.

Med en leverencyst og etter fjerning, kan den behandlende legen anbefale å ta ulike medisiner som støtter leveransens arbeid og styrker kroppens immunsystem. Det er viktig å ta slike stoffer strengt i henhold til de angitte ordningene, da ikke-overholdelse av doseringen og andre nyanser kan forverre ikke bare arbeidet i leveren, men også hele kroppen.

I de fleste tilfeller involverer behandling av cyster kirurgisk inngrep, da i nærvær av en stor ikke-parasittisk cyste er det risiko for brudd, og dermed blødning og infeksjon. I tillegg kan progressive cyster føre til en rekke leverproblemer, dets atrofi og erstatning av hepatisk parenchyma ved cystiske formasjoner.

Når cysteens diameter ikke overstiger tre centimeter, er kirurgi ikke vurdert, det eneste unntaket kan være tilfellet når utviklingen av obstruktiv gulsott registreres. Hvis operasjonen ikke er foreskrevet, er pasienten gjenstand for oppfølging.

I alle andre situasjoner, i nærvær av en svulst over 5 centimeter, anbefales kirurgisk fjerning av en cyste.

Levercystfjerning (operasjon)

Spesialister av medisin underkaster alle typer kirurgisk behandling og fjerning av cyster i leveren til radikal, palliativ og betinget radikal.

Levertransplantasjon anses å være en radikal operasjon for leverencyster.

Palliative operasjoner inkluderer:

åpning og fullføring av tømming av cystisk dannelse;

marsupialisering av cysten (sy kantene av en tom cyste til sårets vegger);

Betinget radikal kirurgi for leverencyster anses å være:

eliminering av den berørte delen av kroppen;

husking en cyste med sine skaller;

eksisjon av veggen av cysteformasjonen.

Det er også en gradering av indikasjonene på kirurgi i leverencyster. De er delt inn i relative, absolutt og betingelsesmessig absolutt.

Relative indikasjoner inkluderer:

store cyster (diameter fra 5 til 10 cm);

isolert cyste med 3-4 segmenter;

tilbakevendende cyster i leveren i tilfeller hvor punkteringsbehandlingsmetoder er ineffektive.

Absolutte indikasjoner inkluderer tilstedeværelse av suppuration, ruptur, blødning.

Ved betinget absolutt inkluderer:

gigantisk cyste av enhver lokalisering (minst 10 cm i diameter);

cystdannelse med en sentral plassering i leverenes port;

en cyste med uttalt symptomer (fordøyelsessykdommer, vedvarende smerte, etc.).

Etter operasjonen er vedlikeholdsbehandling foreskrevet. I løpet av denne perioden anbefaler leger at du følger et spesielt diett og tar hensyn til kroppens immunsystem.

Kosthold (mat) med leverencyst

Ved diagnostisering av en leverencyst og etter dens kirurgiske fjerning er det nødvendig å følge en streng diett, der fett, stekt, salt, røkt og hermetisk mat nødvendigvis utelukkes fra kostholdet. Det er også kontraindisert å drikke karbonatiserte drikker, kaffe, varme sauser, krydder og krydder, søte.

Siden leveren er negativt påvirket av mangel på vitaminer og ulike sporstoffer, er det viktig å konsumere daglig: matvarer som er rike på fiber, frukt og grønnsaker (gulrøtter, pastinetter, jordbær, rødbeter, jordskokker, etc.), grønnsaker, havtorn, dogrose, fisk, meieriprodukter.

De grunnleggende prinsippene for diett for leverencyst:

dietten bør inneholde en tilstrekkelig mengde høyverdig lett fordøyelig protein (ca. 120 gr. rent protein);

Kvaliteten og mengden av fettforbruket (ca. 80 gram) og karbohydrater (ikke mer enn 450 gram) må bestemmes under hensyntagen til tilstanden til pasienten og hans fysiologiske egenskaper;

mat må være grundig tilberedt;

måltider bør være hyppige og i små porsjoner;

Den gjennomsnittlige energiværdien av det daglige dietten bør være ca 3000 kcal.

Ovennevnte normer og prinsipper for diett er av generalisert natur, derfor i forbindelse med utarbeidelsen av et individuelt kosthold, er det nødvendig å konsultere en diettist.

Forfatter av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog

Levercyst - Årsaker - Symptomer - Behandling i henhold til oppskriftene i avisen Herald Healthy Lifestyle

Levercyst er en godartet formasjon, er et hulrom fylt med væske. Cystens veggen består av et tynt lag av celler som kan produsere væske, noe som gjør den større. Diameteren kan være fra 1-2 mm til 25 cm og mer.

Typer og årsaker til levercyster
Levercyster kan deles inn i medfødt og oppkjøpt, parasittisk og ikke-parasittisk. De kan være enkelt eller flere.
Medfødt er resultatet av en misdannelse av galdekanaler. Denne patologien oppstår hos kvinner 5 ganger oftere enn hos menn.

Oppkjøpte leverencyster ser ut:
1. På grunn av galdekanalobstruksjon. Dette kan skje på grunn av steiner eller etter leverbetennelse, kan gallekanalene være tilstoppet av det avviste epitelet.
2. På grunn av skade. De oppstår flere uker eller måneder etter
alvorlig skade på leveren.

Parasittiske cyster i leveren er delt inn i ekkinokokker og alveokokker.

Symptomer på levercyster:
Cyster kan forbli asymptomatisk i lang tid. Men noen ganger begynner de å vokse, klemme på tilstøtende organer. Deretter oppstår følgende symptomer:
- Leverforstørrelse,
- magesmerter,
- dysfunksjon av tilstøtende organer.
- alvorlighetsgrad, smerte i riktig hypokondrium, smerte kan øke under trening, risting
- kvalme, kløe
- økning i mage
- gulsott - hvis for mye væske akkumuleres i cystehulen
Disse symptomene kan oppstå når en enkelt cyste når en diameter på 7-8 cm, eller flere cyster påvirker minst 20% av leveren

Hva er farlig levercyst - komplikasjoner. Behandling av cyster
En leverencyst er farlig med følgende komplikasjoner: suppuration, blødning, brudd. For disse komplikasjonene er nødoperasjon nødvendig. Den samme operasjonen er nødvendig hvis cysten har oppnådd en gigantisk størrelse (mer enn 10 cm i diameter), eller krenker alvorlig galdeveiene, eller forårsaker alvorlig smerte og fordøyelsesbesvær. Parasittiske cyster er også gjenstand for rask fjerning. Cyster mindre enn 3 cm blir bare observert. Narkotikabehandling for cyster eksisterer ikke. Med en cyststørrelse på 3-9 cm kan en operasjon foreslås, og i dette tilfellet kan folkemidlene som reduserer cysteens størrelse eller eliminere det helt, hjelpe.

Levercyst - folkemidlene - Anmeldelser av behandlingen av cyster i leveren - oppskrifter av avisen Bulletin HLS

Folkemedisiner for behandling av levercyster kan være begrenset dersom leverencytose ledsages av andre sykdommer. I leversykdommer er det uønsket å bruke slike utbredte og effektive metoder for behandling av cyster som behandling med giftstoffer: celandine, en fly agaric. Hvis leveren er ellers sunn, kan du bruke disse folkemidlene.

Hvordan behandle leveren cyste burdock
I folkemidlene for å behandle leveren, er burdock juice den mest effektive og trygge. For å gjøre dette, må de unge bladene av burdock klemme saften. Oppbevares i kjøleskapet. Drikk, mangler ikke en enkelt dag: 1-2 ss. l. 3 ganger daglig før måltider. Kurs 1 måned. Burdock juice lagres ikke mer enn 3 dager.
Etter 1 måned, sjekk for ultralyd. I de fleste tilfeller oppløser cyster, og hvis ikke, så gjenta kurset om en måned.

Celandine i behandlingen av leveren cyste folkemidlene.
Tilbakemelding om behandling av celandine
Etter å ha funnet en cyste på ultralydet i leveren, rådde legen pasienten til å henvende seg til en kvinne som kjenner noen folkemedisin for en levercyst og smog for å kurere mange. Pasienten fant denne kvinnen, og dette var det hun anbefalte henne. Fra våren Celandine presser juice, ruller gresset i kjøttkvern. Stam juice gjennom osteklær og la stå i en tre-liters krukke. Tørk den rene delen av saften og kjøl ned. Begynn å drikke med 1 dråpe, fortynn i 1 ts. vann. Legg til hver dag drop-by-drop. På den tiende dagen, drikk allerede 10 dråper. Ta en pause i 10 dager. Deretter 1 ts. juice bland 5 ts. vann. Drikk 1 ts. bland 3 ganger om dagen i 1 time før måltider. Drikk 10 dager, deretter 10 dagers pause. Gjenta deretter dette kurset igjen. For hele behandlingsforløpet drakk kvinnen 1,2 liter juice. Etter det gikk jeg for en ultralyd - ingen cyster ble funnet (HLS 2001, nr. 17, s. 17), (HLS 2002, nr. 3, s. 18)

Her er en annen ordning for å motta celandine mot cyste:
Oppskriften er som følger: 1 del av den faste juice av celandine blandet med 1 del av alkohol eller vodka. Drikk om morgenen på tom mage, 30 minutter før et måltid, starter med 10 dråper, fortynn i 100 g melk. Hver morgen legger du til 1 dråpe. Oppnå opptil 20 dråper og ta 10 dager for 20 dråper per 100 g melk. Deretter reduseres dosen med 1 dråpe og oppnå 10 dråper. Drikk 10 dråper med 10 dager. Dermed blir 1 kurs 10 dager (økning) + 10 dager (20 dråper hver) + 10 (reduksjon) + 10 (10 dråper hver) = 40 dager. Ta deretter en pause på 10 dager, og gjenta deretter behandlingen.

Behandling av levercyster med vaktelegg.
Kvinnen hadde polycystisk lever og ble nektet behandling. Legen sa så direkte, "Det er umulig å kurere polycystisk lever, du vil leve i åtte år og så, uten behandling." Jeg måtte ty til tradisjonell medisin. Behandlingen av celandine passet ikke henne, siden hun også hadde hypertyreoidisme, og celandine var mettet med jod. På en eller annen måte kom hun over følgende folkemedisin: hver morgen på tom mage for å drikke 5 stk rå quail egg. Smash dem i en kopp, drikk i en gulp. Etter 20 dager, vil alt passere. Det vil si at et behandlingsforløp krever 100 egg. Denne oppskriften hjelper med levercyst og ICD, fjerner sand og steiner fra nyrer, galle og blære.
Kvinnen brukte dette verktøyet og kom til inspeksjonen. Legen spurte hvorfor hun kom, hva forstyrrer deg. Pasienten sa at hun hadde flere cyster på leveren på 3x4x5 cm. Legen fortalte henne at det ikke var noen polycystisk sykdom, bare to små børster ble igjen at hun anbefalte å gjennomgå behandling med samme metode. (HLS 2008, №21, s. 32-33)

Pine nut shell behandling
Ta en halv kopp med pinjekjerner, hell 1 liter vann, kok i en halv time, drikk kjøttkraft i løpet av dagen. De samme skallene kan kokes 2-3 ganger, og deretter ta nye. Denne oppskriften hjalp mange mennesker - en kvinne med denne oppskriften kunne kurere en cyste på leveren, en annen hadde signifikant redusert cyster på skjoldbruskkjertelen.
Behandlingsforløpet kan nå opptil 3 måneder. Fjerner smuss fra cyster, de såkalte søppelsekkene, helbredet kroppen.
(HLS 2011 №8, s. 41)

Hvordan behandle leverencystrør
Ved behandling av cyster i leveren brukte folkemidlene ofte reed. Oppskriften blir gjentatte ganger testet. Planter av siv vokser langs elva og dammer er tatt for behandling. Reed er av flere typer, og panicles er bare egnet for de som blir fluffy, størrelsen på en palme ikke bare i lengden, men også i bredde, som om med fingrene spredes fra hverandre.
2 slike panicle pour 2 liter kokende vann, vikle, insistere, ta 3 ganger om dagen i en halv time før måltider, ett glass. Infusjon lagret i kjøleskapet. Vanligvis er en måneds behandlingsforløp nok for en cyste å forsvinne, men noen ganger må kurset gjentas. Det anbefales ikke å kutte ut grønne paneler, det er nødvendig at de er litt gullige og oppløses. Du kan forberede dem til vinteren, de beholder deres helbredende egenskaper godt. (HLS 2010 №16, s. 33)

Dr. Nazarov på behandling av levercystemuskler
Kvinnen gjorde en lever-ultralyd. Fant flere cyster i forskjellige størrelser. Kvinnen leste at det er mulig å behandle cyster på leveren kun kirurgisk, hvoretter hun vendte seg om til avisen "Vestnik ZOZH" med spørsmålet om det er mulig å bli kvitt cysten på leveren med folkemidlene.
Legen til medisinske fag, professor Vitaly Evgenyevich Nazarov svarer.
Levercyst er en hul formasjon, den er fylt med væske med bindevevvegger. Hverken flere eller enkelte cyster i leveren krever behandling hvis de er små. Dette er ikke en farlig sykdom, det fører ikke til alvorlige komplikasjoner.
Det er nødvendig å behandle levercyster bare når de øker raskt i størrelse. Herfra kan det oppstå slike symptomer: kløe, smerte under høyre kant, kvalme, som forverres av rask gange eller fysisk anstrengelse. Her er bare behandling av cyst folkemidlene.
1. En avkok av burdockrøtter. 1 ss. l. hakkede tørre røtter hell 250 ml vann, kok i 15 minutter ved lav varme, insister 30 minutter, ta 1/3 kopp 3 ganger om dagen 15-20 minutter før måltider.
2. Juice av burdock. Klem juice fra unge blader, bland 1: 1 med vann, ta 2 ss. l. 3 ganger om dagen 15 minutter før måltider. Oppbevares i kjøleskapet i opptil tre dager.
3. Infusjon av røttene til devyala. 100 g knuste røtter av elecampane hell 3 liter kokt vann, tilsett 1 ss. l. tørr gjær, insistere på et mørkt sted i 2 dager, ta 100 g 3 ganger daglig 20 minutter etter å ha spist. Behandlingsforløpet - inntil infusjonen er over. Ta en pause - 1 måned og gjenta kurset.
4. Infusjon av bedstraw. 1 ss. l. fastholdig sump-seng helles 0,5 liter kokende vann, insisterer 1 time. Denne delen av drikke om dagen.
(HLS for 2013 nr. 18, s. 8)

Levercyst - faren og om å behandle
Ofte leser avisen "Vestnik ZOZH" hvordan man behandler leverencyster som finnes i dem under ulike undersøkelser, og hva de er farlige.
1. Hodesjefen til Moskva Medsi Clinic of KMN Z.G. Guseinova svarer
Cyster er flytende formasjoner, de krever ingen medisinsk behandling og kirurgi i fravær av kliniske symptomer og negativ dynamikk. Du trenger bare å se på. Hvis størrelsen på cysten har økt, blir en punktering gjort med en biopsi, og om nødvendig øker spørsmålet om kirurgisk behandling. (HLS 2012 nr. 14, s. 21)

2. Svar gastroenterolog, KMN I. I. Vorontsov
Det er ikke nødvendig å kvitte seg med en cyste på leveren - det er ikke farlig. Kirurgi og andre behandlingsmetoder utføres i de sjeldne tilfellene hvor en cyste forstørrer og forårsaker smerte. I kirurgiske sentre overvåkes en punktering (nålepunktur) i hulrommet under ultralydskontroll med skleroserende medisinering. Dette fører til en pålitelig kur av sykdommen.
(HLS i 2015 nr. 12, s. 27, HLS i 2015 nr. 3, s. 18)

Levercyst

Levercyst representerer en alvorlig fare for livet. Siden leveren er det eneste filteret i menneskekroppen, er det under enormt press. Eventuelle feil i dette filteret er fulle av forgiftning av kroppen med giftige stoffer.

Arbeidet i denne modusen, uten undersøkelse og forebygging, er organet utsatt for dannelsen av en cyste. Hva er konsekvensene av utseendet sitt og hvorfor leverenes ultralyd skal utføres jevnlig - denne artikkelen vil diskutere.

Hva er en leveren cyste

I hovedsak er det en svulst. Den kan ligge i hvilken som helst del av leveren og påvirke leddbånd eller overflate. Den nye veksten betraktes som godartet. En cyste er en kapsel som strekker seg i størrelse fra noen få millimeter til 25 centimeter, dekket innvendig med et sylindrisk eller kubisk epitel og fylt med væske.

Hvis det oppstår blødning i svulsten eller en infeksjon kommer inn i den, blir denne væsken en hemorragisk eller purulent masse.

Som regel diagnostiseres sykdommen i alderen 35 til 55 år. Ofte lider kvinner av det (3 - 5 ganger).

Levertumorer er delt inn i parasittiske og ikke-parasittiske.

Parasittisk cyste kan være av to typer:

  • Echinococcus. Det er provosert av båndorm. I de fleste tilfeller infiserer denne typen cyste den rette loben til orgelet.
  • alveokokkovaya. Neoplasma oppstår på grunn av parasitisme av flatworms (cestodes) ved larvetrinnet.

Nonparasitic cyster er delt inn i:

  • sant. Denne typen er diagnostisert oftest. Dannelsen av cyster forårsaker unormal utvikling av gallekanalene.
  • falsk. En cyste vises på grunn av brudd på leveren i sin skade. Oftest lider venstre lobe.

Levercyster kan være enkelt eller flere. Sistnevnte er dannet av 2 eller flere, og treffer en tredjedel av et av organets løfter.

Stadier av cysteutvikling i leveren

Hele syklusen, fra infeksjonstidspunktet, er delt inn i tre perioder:

  • Den første fasen er penetrasjon av parasitter i blodet og leveren, og dannelsen av en cyste. På dette stadiet er immunforsvaret og selve kroppen i stand til å opprettholde kroppens normale funksjon. Denne scenen varer som regel lang tid og er asymptomatisk.
  • Den andre fasen er en økning i svulstørrelsen og dannelsen av et "ben" i den, som faller inn i bukhulen. Cysten når en slik størrelse at den begynner å sette press på leveren og forårsake smerte til en person.
  • Den tredje fasen er den raske utviklingen av veksten i utdanningen. Ledsaget av betennelse og suppuration. På dette stadiet er legen sannsynlig å briste, men slike tilfeller er sjeldne.

Årsaker til levercyster

Dessverre er årsakene til levercyster ikke fullstendig klarlagt, men leger og forskere er tilbøyelige til å tro at en godartet organdannelse kan oppstå i tilfelle av:

  • obstruksjon, betennelse og obstruksjon av leverkreft i leveren (dominerende versjon)
  • arvelig overføring
  • hormonbehandling
  • mekanisk skade på organene
  • parasittisk infeksjon

For å danne en cyste er en av de nevnte faktorene nok. Hvis helminter blir årsaken, er en person bare i stand til å kvitte seg med dem ved hjelp av spesielle midler, men dette vil ikke stoppe utviklingen av en cyste - alvorlig behandling vil være nødvendig.

Symptomer på levercyster

Hvis svulsten er singel eller ikke har nådd tilstrekkelig størrelse til å utøve trykk på leveren, så kan personen ikke merke noen symptomer på sykdommen. På dette stadiet kan cysten bare oppdages ved en tilfeldighet ved hjelp av ultralyd av orgelet.

Når neoplasma øker til 7 til 8 centimeter, begynner ikke-spesifikke tegn:

  • generell svakhet
  • kløe, kvalme, oppkast
  • Følelse av tyngde og fylde under ribbeina på høyre side under trening eller etter å ha spist
  • intestinal opprør og gassdannelse
  • dårlig appetitt, i noen tilfeller - nektet å spise
  • desudation

for store cyster eller flere formasjoner, er det også mulig:

  • vekttap
  • økning i magen på den ene siden (på grunn av hepatomegali - en økning i leveren)
  • gulsott og lavfrekvent feber (intermitterende)

I tilfeller av komplikasjoner i løpet av sykdommen er blødninger, suppurasjoner og perforeringer sannsynlig. Personen er forstyrret av angrep av magesmerter. Når en cyste er stor, kan den følges gjennom bukveggen under palpasjon.

diagnostikk

Levercyster kan detekteres ved hjelp av ultralyd. I de fleste tilfeller er dette hva som skjer. Hvis en svulst mistenkes, må legen henvise pasienten til en spesiell undersøkelse av orgelet. Disse inkluderer:

  • ekko - på grunn av ekko er det mulig å bestemme svulsten og densiteten av innholdet
  • Magnetisk resonansdiagnose tillater å skille en cyste fra et hemangiom. En mer nøyaktig diagnose vil bidra til å få laparoskopi.
  • Beregnet tomografi
  • angiografi av celiac stammen
  • cyst punktering, cytologisk og bakteriologisk undersøkelse av prøvene tatt
  • scintigrafi - en studie basert på innføring av radioaktive isotoper for å visualisere lidelser
  • serologisk blodprøve for å utelukke parasittisk cyste opprinnelse

behandling

Hittil er behandlingen av leverencyster å fjerne svulsten (unntatt når størrelsen ikke er mer enn 3 centimeter). Kirurger bruker 2 teknikker:

  • palliativ, som antyder åpning av svulsten og dens tømming, syning av såret med kantene på cysten og cytogastroanastamoz (kombinasjon av fartøy, vener, kanaler)
  • betinget radikal, inkludert eliminering av den syke delen av leveren, eksplosjon av cysten og eksisjonering av veggen

Etter operasjonen begynner pasienten å ta medisiner for å gjenopprette leveren. I tillegg må behandlingen nødvendigvis omfatte medisiner for å opprettholde kroppens beskyttende funksjoner. Avvik fra medisineringstiden og brudd på anbefalingene fra den behandlende legen kan føre til forstyrrelse av arbeidet til ikke bare leveren, men også andre organer.

Folkemidlene

Broths og infusjoner av medisinske planter kan gi kraftig støtte til kroppen i kampen mot svulster og i restaureringen av leveren etter operasjonen. Men deres ukontrollerte mottak kan være katastrofalt, så behandling av levercyster med urter, dosering og hyppighet av opptak må avtales med legen.

Effektivt arbeidsstoffer som finnes i følgende planter:

  • burdock (rot og juice)
  • celandine (juice)
  • furutnut (skall)
  • melk tistel
  • gress
  • smart stige
  • mullein
  • nardus

I tillegg til urte er et positivt resultat bruken av vaktelegg, samt tinktur av Kombucha

Konsekvensene av en leveren cyste

Sannsynligheten for et tilbakefall etter fjerning av en ensom cyste er lavt, men pasienten må fortsette å følge en diett og besøke en gastroenterolog-hepatolog for kontrolltester.

Hvis en punktering ble utført i tilfelle av en slik cyste, er det sannsynligheten for at tumoren omdannes både umiddelbart etter operasjonen og etter en lang periode.

Hvis leveren ikke blir behandlet, kan veksten av svulstvev føre til:

  • bruddcyster
  • betennelse og pus
  • blødende cyster
  • helminth i bukhulen
  • leversvikt

Den siste komplikasjonen slutter oftest i døden.

forebygging

For å forhindre utseende av tumorer i leveren, med ikke-invasiv behandling av cyster, så vel som etter operasjon, er det nødvendig:

  • juster strømmen
  • gjør en vane moderat trening
  • observere regimet av hvile og mat
  • systematisk besøke legen for undersøkelse og gjennomføre en ultralyd i bukhulen (årlig)
  • utføre forebygging av helminthinfeksjoner (spesielt etter besøksland hvor sannsynligheten for infeksjon er høy)

Dietten av leverencyster innebærer et forbud mot visse matvarer og innføring av andre i dietten.

  • karbonatiserte drinker
  • søt
  • kaffe
  • krydder og krydder
  • alle stekt, krydret, røkt og saltet

I den vanlige menyen anbefales det å skrive inn:

  • frukt og grønnsaker
  • en fisk
  • grønt
  • meieriprodukter
  • villrose og havtorn
  • fiber

Alle produkter må vaskes grundig, rengjøres og utsettes for dyp varmebehandling.

Spise protein bør være lett fordøyelig protein - fra 120 gram per dag, bør fettmengden ikke overstige 80 gram.

Daglig forbruk er tillatt ikke mer enn 3000 Kcal. Kraften må være fraksjonell.

Det er realistisk at leverencysten blir diagnostisert på scenen når den ikke er farlig, og gir dermed kroppen muligheten for full rehabilitering og minimering av sannsynligheten for tilbakefall.

Det viktigste er å bli regelmessig undersøkt og husk at forebygging kan spare ikke bare helse, men også livet.

Levercyst

Land med et varmt klima er ledere i antall parasittiske patogener (echinococcus, alveococcus og andre). Disse mikroorganismer er i stand til å provosere mange patologier i menneske- og dyrkroppen, inkludert leverencyster. Tumorer forårsaket av andre årsaker er mer karakteristiske for økonomisk utviklede land med aktivt utviklet industri.

Beskrivelse av sykdommen

En hepatisk cyste er en godartet vekst som oppstår i en hvilken som helst leveren i leveren, og består av et tett skall (kapsel) fylt med væske. Fargen på innholdet varierer fra gjennomsiktig til gul, med ulike inneslutninger (blod, galle, pus) eller uten dem.

Svulsten kan være tilstede i en enkelt eller flere (polycystisk) og har forskjellige størrelser.

Fare for sykdom

Små cyster opp til 3 cm i diameter er ikke farlige, men krever nøye observasjon av en spesialist.

Store formasjoner kan føre til alvorlige komplikasjoner. Økende i størrelse, klemmer de vevene i andre organer, blodkar og gallekanaler, og forstyrrer dermed deres arbeid.

I noen tilfeller kan kapslene knuse og føre til at innholdet kommer inn i den generelle sirkulasjonen.

Hvordan kjøpe

Hittil er mekanismen for utbruddet av patologi ikke fullt ut forstått. Det antas at hovedrollen spilles av følgende faktorer:

  • arvelighet;
  • inflammatorisk leversykdom;
  • parasitter;
  • skader og operasjoner;
  • langsiktig medisinering;
  • endring av hormonelle nivåer.

Hos voksne og barn

Ifølge den siste statistikken er leveren cyste en sjelden patologi, som påvirker 0,8-1% av befolkningen.

Kvinnelige representanter er på listen flere ganger oftere enn menn. Dette mønsteret er forbundet med hyppige hormonelle endringer som oppstår under pubertet, under graviditet, amming og i overgangsalderen. I de fleste pasienter diagnostiseres sykdommen i alderen 40 til 50 år.

Barn blir syk enda sjeldnere. Det antas at dannelsen av svulster oppstår av samme grunner som hos voksne og har ingen forskjeller i diagnose og behandling.

Vanlige symptomer

Symptomer vises etter at cysten når en imponerende størrelse, vanligvis fra 6 cm. Og mer. En person kan føle:

  • ubehag og smerte i høyre side;
  • kvalme, oppkast;
  • bitterhet i munnen;
  • tap av appetitt;
  • vektreduksjon;
  • avklaring av avføring og mørkere urin
  • yellowness av huden;
  • kløe;
  • generell forverring av trivsel.

form

Fortsetter fra opprinnelsen, er cyster delt inn i:

  • Parasittiske. Forårsaget av alveokokker og echinococcus, båndorm. Inkubasjonsperioden, fra 2 dager til flere år.
  • Ikke parasittisk. Inkluderer kapsler dannet under fosterutvikling (ekte cyste), som følge av feilformede galdekanaler. En annen type patologi (falsk cyste) er dannet som et resultat av alle slags organskader.

Avhengig av diameteren, utmerker seg følgende typer cyster:

  • opptil 1 cm (liten);
  • fra 1 til 3 cm. (middels);
  • 3-10 cm. (Stort);
  • over 10 (stor eller gigantisk).

Alle ovennevnte typer kan observeres i flertallskvantiteter, som vesentlig veier sykdomsforløpet.

Hvis kapselen blir revet, blir det betraktet inflammet og pus på den, så kalles en slik cyste komplisert. Denne typen svulster krever umiddelbar behandling på grunn av faren for dødelige konsekvenser!

Diagnostiske metoder

Lang asymptomatisk kurs tillater ikke å mistenke sykdommen på et tidlig stadium. Slike svulster oppdages ved en tilfeldighet, under rutinemessig undersøkelse eller mistanke om andre patologier.

Utseendet til symptomene er karakteristisk for store formasjoner, som ofte blir behandlet av en lege under den første undersøkelsen.

For å bekrefte diagnosen, bruk følgende diagnostiske metoder:

  • Abdominal ultralyd;
  • MR og CT i leveren;
  • scintigrafi.

I nærvær av en cyste, i tillegg tilbringe

  • punktering for studiet av det flytende innholdet i kapselen;
  • vevbiopsi, for å utelukke onkologi;
  • serologisk analyse av blod ved hjelp av rnga (indirekte hemagglutineringsreaksjon), ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse), som gjør det mulig å identifisere parasitter;
  • biokjemisk blodprøve for å vurdere tilstanden i leveren og andre organer.

drift

Indikasjonen for cystfjerning er:

  • diameter over 3 centimeter;
  • komplikasjoner;
  • forverring av pasientens helse
  • Tilstedeværelsen av en parasittisk cyste.

Operasjonen utføres ved en av følgende metoder:

  • reseksjon - kutte av den berørte lebe av leveren;
  • åpner kapselen med fjerning av væske fra den;
  • pericystectomy - husking cyster;
  • marsupialisering - åpning av kapselen, etterfulgt av tilkoblingen av veggene med disseksjonsstedet;
  • Cystogastroanastomoz - Kommunikasjon av cyster med tarmene eller magen.

Narkotikabehandling

Legemidler er foreskrevet for å lindre ubehag hos pasienten.

  • smertestillende midler og smertestillende midler;
  • gepatoprotektory;
  • enzymer;
  • belegg agent;
  • koleretiske legemidler;
  • vitaminer;
  • absorbenter,
  • antibiotika.

Diet mat

I den postoperative perioden foreskrives pasienten en streng diett, som må følges i minst seks måneder. I nærvær av komplikasjoner blir begrepet utvidet.

På den første dagen anbefales det å nekte å spise og bruke bare vann. I 2-3 dager kan du spise grøt, kokt i vann og grønnsaksbuljonger. Gradvis blir andre produkter introdusert i kostholdet, unntatt:

  • stekt;
  • akutt;
  • fett;
  • røkt;
  • hermetikk;
  • syltetøy;
  • sauser, majones;
  • tomater;
  • krydder;
  • kaffe;
  • sjokolade;
  • kakao;
  • alkohol;
  • bønner;
  • hardkokte egg;
  • ferskt brød og søtsaker.

Andre behandlinger

Som en adjuvant terapi kan brukes folkemessige rettsmidler som ikke behandler en neoplasma, men bare forbedre tilstanden til organene i mage-tarmkanalen.

Følgende oppskrifter vil ha en god effekt på leveren:

  • Burdock. Fra bladene på planten klemme ut saften, og ta 30 minutter. før måltider, 1-2 ss, 3 ganger om dagen.
  • Quail egg. Hver morgen, på en tom mage drikker de 5 rå egg.
  • Nard. 1 ss. l. knuste blader av planten (kan være tørr) helle et glass kokende vann. Insister til det blir varmt, filtrer. Ta et halvt glass, 4 ganger om dagen, uavhengig av måltidet.

Sykdomsforebygging

For å redusere sannsynligheten for sykdom må du:

  • styrke kroppens immunsystem (sport, herding, gå i frisk luft);
  • vask hendene etter å ha besøkt offentlige steder;
  • vær ekstremt forsiktig når du reiser til varme land;
  • vask frukt og grønnsaker godt før du spiser;
  • drikke bare kokt vann;
  • ikke overeat og begrense matvarer som ikke er gunstige;
  • bli kvitt dårlige vaner.

effekter

Ofte får de første manifestasjonene av cyster seg til å føle seg etter at de kommer til en imponerende størrelse. Slike formasjoner forårsaker smertefulle symptomer og kan provosere følgende komplikasjoner:

  • suppuration av cysten eller omkringliggende vev;
  • penetrasjon av cystisk væske inn i bukhulen og blodbanen på grunn av brudddet;
  • blødning i cysten;
  • gjenfødelse i onkologi (ekstremt sjelden);
  • peritonitt (infeksjon i bukhulen);
  • leversvikt (komplett eller delvis svikt i leveren, ofte observert i polycystisk).

Livsprognose

Utfallet av sykdommen er vanskelig å forutsi. Små og mellomstore cyster kan stoppe vekst og behandling er ikke nødvendig gjennom hele livet.

Etter fjerning av store svulster, er det nødvendig for en stund å følge alle anbefalingene fra legene og bli undersøkt. Med et gunstig utfall, kan det ikke være gjentatt dannelse av cyster.

I sjeldnere tilfeller øker kapslene raskt i størrelse, forverrer pasientens livskvalitet og kan forårsake alvorlige helseproblemer. Dødsfall og behovet for levertransplantasjon er ikke utelukket.

Og i denne videoen kan du se hvordan du utfører en operasjon for å fjerne en hepatisk cyste. I dette tilfellet brukes laparoskopisk reseksjonsmetode.

Etter å ha bekreftet diagnosen, ikke panikk. Ofte er sykdommen i de tidlige stadiene ikke farlig og trenger ikke behandling. Imidlertid må pasienten huske at en cyste kan vokse i størrelse og forårsake helseproblemer, derfor forsinker et besøk til legen og ignorerer hans anbefalinger er farlig. Hvis det er tegn på kirurgi, vil legen velge den beste metoden for å gjennomføre den. Med et gunstig utfall, etter seks måneder kan du gå tilbake til den vanlige livsstilen.

Levercyst

Lever cyst - fokal kavitiv dannelse av leveren, begrenset til bindevevskapselen med væsken innsiden. Levercyst manifesteres av smerte i riktig hypokondrium, epigastrisk ubehag, kvalme, dyspepsi og abdominal asymmetri. Diagnose av levercyster er basert på ultralyd og tomografisk skanningsdata. Behandlingen av en levercyst kan omfatte sin radikale fjerning (hulling, leverreseksjon, eksisjonering av cysteveggene) eller palliative metoder (tømming, marsupialisering av cysten, skape cystoentero-cystogastroanastomose).

Levercyst

Levercyst er en godartet hulformasjon fylt med væske, foret innvendig av et lag av sylindrisk eller kubisk epitel. Ofte er cyster fylt med en klar, luktfri og fargeløs væske; Mer sjelden kan leverencyster inneholde en geléaktig masse eller en brungrønn væske, bestående av kolesterol, bilirubin, mucin, fibrin, epitelceller. Når blødninger i hule i leverencystinnholdet blir hemorragiske; når smittet - kremaktig, purulent.

Levercyster kan lokaliseres i forskjellige segmenter, lober og leddbånd i leveren, overflatisk eller i dybden; Noen ganger har en tynn genser (cysts ben). Diameteren av detekterbare leverencyster varierer fra noen få millimeter til 25 centimeter eller mer. I hepatologi og gastroenterologi diagnostiseres levercyster hos ca 0,8% av befolkningen. Hos kvinner oppdages levercyster 3-5 ganger oftere enn hos menn, vanligvis i alderen 40-50 år. Ifølge kliniske observasjoner kan leverencyster kombineres med gallesteinsykdom, levercirrhose, gallekanalcyster, polycystisk ovarie, polycystisk nyre og bukspyttkjertel.

Levercystklassifisering

Konseptet med "levercyster" forener nosologiske former av forskjellig opprinnelse. Først og fremst blir sanne og falske leverencyster utsatt. Sann cyster er medfødt i opprinnelse og har en indre epithelialforing. Blant ensomme sanne formasjoner er det enkle, retensjon, dermoid levercyster, multi-kammers cystadenomer.

Falske cyster er sekundære, ervervet; ofte dannet etter operasjon, skade, betennelse, og derfor er veggene i hulrommet fibro-modifiserte leverenvev. Ved antall hulrom skiller enkelte og flere cyster i leveren. Ved identifisering av cyster i hvert segment av leveren snakkes om polycystisk lever. I tillegg isoleres ikke-parasitære og parasittiske leverencyster; sistnevnte er som regel representert av ekkinokoksyster (lever echinokokkose).

Årsaker til levercyster

Det er ingen konsensus om opprinnelsen til ekte, ikke-parasittiske leverencyster. Noen forfattere holder seg til synspunktene om at cyster dannes som et resultat av inflammatorisk hyperplasi i galdeveien under embryogenese og deres etterfølgende hindring. Forholdet mellom forekomsten av en levercyst og hormonpreparater (østrogener, orale prevensiver) vurderes.

Den rådende moderne medisinen er teorien som forklarer forekomsten av levercyster fra avvikende intra- og interlobulære gallekanaler, som ikke er inkludert i galdeveiene under embryonisk utvikling. Sekretjonen av epitelet av disse lukkede hulrommene fører til akkumulering av væske og deres transformasjon i en cyst i leveren. Denne hypotesen er bekreftet av det faktum at cysterens hemmelighet ikke inneholder galle, og formdannelsens hule kommuniseres ikke med fungerende gallekanaler.

Falske cyster dannes på grunn av nekrose av tumorer, traumatisk skade på leveren, parasittisk lesjon i leveren med ehonokkok, amebisk abscess.

Symptomer på levercyster

Små enkeltlevercyster har som regel ikke kliniske manifestasjoner. Symptomatologi utvikles ofte når en cyste når en størrelse på 7-8 cm, og også hvis flere cyster berøres, skal minst 20% av det hepatiske parenchymvolumet.

I dette tilfellet er det en følelse av fylde og tyngde i riktig hypokondrium og epigastria, som øker etter spising eller anstrengelse. På grunn av en økning i leverencyster utvikler dyspeptiske symptomer: kløe, kvalme, oppkast, flatulens, diaré. Blant andre ikke-spesifikke symptomer som følger med utviklingen av levercyster, er det observert svakhet, tap av appetitt, økt svett, kortpustethet, lavfrekvent feber.

Giant levercyster forårsaker asymmetrisk abdominal forstørrelse, hepatomegali, vekttap, gulsott. I noen tilfeller blir en cyste palpert gjennom den fremre bukveggen i form av en tøff elastisk svingende smertefri masse i riktig hypokondrium.

Komplisert levercyst utvikles når blødning i vegg eller hulrom, suppuration, perforering, vri benet på cysten, malign degenerasjon. Ved blødning, brudd på en cyste eller gjennombrudd av innholdet i tilstøtende organer, utvikler et akutt angrep av magesmerter. I disse tilfellene er det stor sannsynlighet for blødning i bukhulen, peritonitt. Når de tilstøtende gallekanalene presses, vises gulsott, og når det er smittet, dannes en leverabscess.

Echinokokker levercyster er farlige ved spredning av parasitter ved hematogen måte med dannelsen av fjerntliggende smittsomme foci (for eksempel ekkinokok lungecyster). Med utbredt polycystisk lever kan leversvikt utvikle seg med tiden.

Diagnose av levercyster

De fleste levercyster er funnet ved en tilfeldighet under abdominal ultralyd. Ifølge ekkografi er en levercyst definert som et ovalt eller avrundet hulrom begrenset av en tynn vegg med anekoisk innhold. Hvis det er blod eller pus i cystehulen, blir intraluminale ekkoer skilt. I noen tilfeller brukes lever ultralyd til å utføre perkutan punktering av cysten, etterfulgt av cytologisk og bakteriologisk undersøkelse av hemmeligheten.

Ved hjelp av CT, MR, scintigrafi av leveren, er cøliaki stammen angiografi og mesenteriske arterier utført differensialdiagnose av lever cyster med hemangiom, tumorer retroperitoneal plass, tumorer i tynntarmen, bukspyttkjertelen, mesenteriet, galleblæren ødem, levermetastaser. Når du er i tvil om diagnosen, utføres diagnostisk laparoskopi. For å utelukke parasittisk etiologi av levercyster, utføres spesifikke serologiske blodprøver (ELISA, RNA).

Levercystebehandling

Pasienter med asymptomatiske levercyster, som ikke overstiger 3 cm i diameter, krever dynamisk observasjon av en gastroenterolog (hepatolog).

Indikasjoner for kirurgisk behandling av levercyster operativt er komplikasjoner (blødning, ruptur, suppuration, etc.); store og gigantiske cyste størrelser (opptil 10 cm eller mer); komprimering av galdeveiene med nedsatt gallestrøm; kompresjon av portalveinsystemet med utvikling av portal hypertensjon; alvorlige kliniske symptomer som svekker livskvaliteten tilbakefall av en leverencyst etter forsøk på å punktere den. Behandling av parasittiske leverencyster utføres under tilsyn av en smittsom spesialist eller parasitolog.

Alle operasjoner som utføres på levercyster, kan være radikale, betinget radikale og palliative. De radikale metodene for ensomme cyster inkluderer leverreseksjon; i tilfelle polycystisk levertransplantasjon. Betingede radikale metoder kan inkludere eksfoliering (enucleering) av cysten eller eksisjonering av cysteveggene. Ved å utføre disse tiltakene, er det i stor grad brukt minimal invasiv laparoskopisk tilgang.

Palliative inngrep i leverencyster medfører ikke fjerning av abdominalmassen og kan bestå i målrettet punkterings aspirasjon av cysteinnholdet med etterfølgende scleroobliterasjon av hulrommet; åpning, tømming og drenering av cystens gjenværende hulrom marsupialisering cyst; cyst fenestrasjon; cystoenterostomi eller cystogastrostomi.

En varig effekt etter perkutan aspirasjon av en cyste og dens herding oppnås med relativt små størrelser (opptil 5-6 cm) av hulrommet. En obduksjon og ekstern drenering er indikert for ensomme posttraumatiske leverencyster komplisert ved murbrudd eller suppurering. Marsupializatsiyu (cyster tømming suturering med sine vegger mot kantene av det kirurgiske sår) utføres ved en sentral lokalisering av cyster i leveren gate, kompresjon av galleveiene, tilstedeværelse av portal hypertensjon. Fenestrasjon - disseksjon og eksisjonering av de frie veggene av cyster, som regel, brukes til flere cyster eller polycystisk lever i fravær av tegn på nyre- og leverfeil. I tilfelle av gigantiske cyster, cystogastroanastomose eller cystoenteroanastomose blir brukt, det vil si en melding er skapt mellom hulrommet i leverencysten og hulrommet i magen eller tarmen.

Prognose for leveren cyste

Etter en radikal fjerning av ensartede levercyster, er prognosen generelt gunstig. Etter palliative intervensjoner i ulike fjerne termer, kan leverencyster komme tilbake, og krever gjentatte terapeutiske tiltak.

En progressiv økning i ubehandlede leverencyster kan føre til en rekke farlige komplikasjoner. Ved utbredt leverskade er det dødelig utfall på grunn av leversvikt.