Er alkoholholdig cirrhose mottagelig for behandling, og hva er de viktigste symptomene og stadiene?

Symptomer

Den epidemi av alkoholisme i det moderne samfunn har lenge blitt undersøkt av eksperter fordi problemet ødelegger menneskekroppen fra innsiden og fører til uopprettelige konsekvenser. En av varianter av slike konsekvenser er sykdommen av alkoholisk skrumplever i leveren, når patologien ikke er fullstendig helbredet.

Men fortsatt er denne sykdommen ikke en setning! Hvis du ser på hvor mange mennesker som bor med en slik sykdom, blir det klart at de er under konstant medisinsk hjelp, de gjennomgår regelmessige behandlingsprosedyrer. De drikker visse stoffer med hele kurs, de sitter på et spesielt kosthold for å hjelpe leveren uten unødig stress.

Alkoholskirrhose - statistikk og konsept

Konseptet med alkoholholdig skrumplever er ikke den eneste. Denne syk tilstanden kalles også "alkoholisk leversykdom" (forkortet som "ABP"), som er preget av ødeleggelse av levervev, funksjonsfeil i funksjonene på grunn av den konstante effekten av etanol, en moderne alkohol inneholdt i dagens alkohol. I den medisinske boken klassifiseres ICD-10 Classifier, en slik sykdom med en spesiell kode - 7 med betegnelsene for følgende stadier av etylalkoholskader på leverorganet (70):

  • K 70,0 - fettdystrofi;
  • K 10.1 - betent vev;
  • K 70.2 - fibrøst vev, leversklerose eller alkoholisk fibrose i leveren;
  • K 70.3 - cirrhosis;
  • K 70.4 - feil.

Statistikk fra en studie fra den internasjonale organisasjonen for helsevesenet WHO noterer utbredelsen av et slikt fenomen som alkoholskirrhose med identifikasjon (ICD kode 10-7) i grupper - menn, kvinner. Resultatene viser følgende statistikk:

  1. Blant alle drikkere er 25% av kroniske alkoholikere utsatt for leverskade.
  2. Oftest er menn i alderen 45,7 år og kvinner i alderen 52 år rammet.
  3. Blant alle pasienter med levercirrhose ble bare 20% av kvinnene oppdaget, de resterende mennene.
  4. Varigheten av destruktive alkoholforbruk for leveren er fra 10 til 14,7 år.
  5. Blant kroniske alkoholikere er det skrumplever som rammer gjennomsnittlig 30% av befolkningen.
  6. Hvis du drikker med en pause (3-4 ganger i uka for å drikke alkohol), reduseres pasienten med cirrhose med 25%.

Overraskende, hvis du tar alle alkoholikere, selv ikke-kroniske, da av dem i 30% av tilfellene, er det ingen leverskade. Eksperter sier at dette er direkte relatert til den sterke immuniteten til slike mennesker.
Et interessant faktum! Indbyggerne i Asia av mongoloid-typen kan ikke engang leve til ødeleggelsen av leveren på grunn av at de har medfødt mangel på et bestemt enzym produsert av leveren - ADH og ATSDG. Drikker for mye alkohol, opplever Asiater umiddelbart et alvorlig slag mot det nervøse og kardiovaskulære systemet, hvorav de fleste dør. Samtidig har leveren ganske enkelt ikke tid til å bryte ned.

Hovedårsakene til patologi

Under konstant innflytelse av alkohol kan leveren ikke lenger utføre sin oppgave - nøytraliseringen av toksiner innført i kroppen. Dette forstyrrer syntesen av proteiner, blodet begynner å koagulere dårlig i en pasient. Årsakene til at provoserer cirrhose av alkoholholdig opprinnelse er følgende:

  1. Drikker sterke drikker i en dose på mer enn 40 gram. alkohol per dag for menn og 20 gram. for kvinner.
  2. Overvekt og alkoholmisbruk.
  3. Hepatitt C sykdom og alkoholisme.
  4. Stagnasjon av gallekanalene, deres innsnevring og kjærlighet til å drikke.
  5. Tilstedeværelsen av parasitter i tarmen og berusethet.

På mange måter er akogolizm den viktigste og viktigste årsaken til sykdommen, men ødeleggelsen av leveren kan også provosere en viral eller parasittisk patogen komponent. Derfor vil studien være oppmerksom på legen for alle sykdommene som pasienten har.

Hvilke symptomer er bestemt av

Symptomene på alkoholskirrhose kan bestemmes av følgende tegn:

  1. En stor, avrundet buk, når det i det siste stadiet oppstår et patogen væske i bukhulen.
  2. Bitterhet om morgenen i munnen.
  3. Utvidede vener er synlige på magen.
  4. Ladoshki redden.
  5. Plakk hvit med grønn fargetone på tungen.
  6. Stor rødhet, flekker på hender, skuldre, kropp kan dukke opp.
  7. Tap av ereksjon hos menn.
  8. Skallethet.
  9. Tegn på gulsott.
  10. Forringelsen av minne, oppmerksomhet.
  11. Høy kroppstemperatur.
  12. kapillærene i ansiktet kan øke.

Dette er ikke et komplett klinisk bilde, det er mange andre manifestasjoner som påvirker naboorganer som forårsaker bestemte syndromer (for eksempel kan en forstørret milt eller en utvidelse av navlestrengen forekomme). I tillegg er det vanlige smertefulle forhold som: svakhet, søvnløshet, følelse av tyngde, smerte i magen, toppen, samt et skarpt vekttap og tap av appetitt.

Diagnose av sykdommen og dens stadier av utvikling

Diagnostikk utføres både ved hjelp av instrumentelle (delvise) metoder og ved analyser av biokjemisk materiale. De totale stadier (eller stadier) av utviklingen av sykdommen er identifisert 3:

  1. Easy. En forstørret lever kan bare oppdages av en lege, pasienten selv føler seg ikke noe, ingen smerte.
  2. Gjennomsnitt. Manifestasjoner av sykdommen uten alvorlige vanskeligheter.
  3. Tung. Coma av orgel, noen ganger til og med onkologi, og lidelser i andre organer som følger med sykdommen (for eksempel lungebetennelse, åreknuter) oppdages.

Blodprøver viser på et tidlig stadium at leverenzymer og gallepigmenter (bilirubin) økes kvantitativt, og mengden albuminprotein reduseres gradvis. I alt brukes 4 hoveddiagnostiske metoder:

Takket være instrumental diagnostiske metoder kan alkoholisk cirrhose av siste stadium av leveren detekteres ved ultralyd, enten ved CT eller MR. Imidlertid, med den forsømte tilstanden, blir den syke leveren forstørret slik at den kan bestemmes selv ved en visuell og taktil undersøkelse av pasienten. De mest nøyaktige diagnosene kommer fra leverbiopsi.

Hvilke behandlinger tilbys av medisin?

Ikke bare medisiner kan foreskrives for pasienter med levercirrhose, men også andre prosedyrer og tilnærminger til livsstil. Så snart legen gjør en diagnose, vil pasienten bli tilbudt:

  1. Avslag på alkohol generelt.
  2. Spesielt kosthold.
  3. Godkjenning av urtemidler med funksjon av hepatoproteksjon.
  4. Bruk vanlig kroppsrensing fra giftige stoffer.
  5. Motta spesielle medisiner som eliminerer inflammatorisk prosess - undertrykker enzymer, glukokortikoider.
  6. Tvangsadministrasjon av albumin og andre manglende komponenter i kroppen.
  7. Obligatorisk forbruk av vitaminer og mineraler.
  8. Levertransplantasjon kirurgi.

Gepator-beskyttere bidrar til normal funksjon av de leverdelene som ikke har blitt påvirket av prosessen med vevsspredning. Ved å ta ademethionin, kan pasienten få lindring etter 2-3 uker, fordi leveren av leveren vil bli forbedret, blir toksiner forårsaket av dette stoffet raskt fjernet fra kroppen.

Hvordan kan du behandle sykdommen folkemidlene

Hvis behandling av alkoholskirrhose med folkemidlene er nødvendig, er dette trolig på anbefaling av den behandlende legen, som anser denne komponenten av terapi viktig. Eksperter avslører faktisk at visse urtepreparater, tinkturer og ekstrakter kan forbedre behandlingen med medisiner. Spesiell oppmerksomhet er utbetalt til:

  • tistel frø;
  • tørrblader, jordbær, mynte eller sitronbalsam;
  • tørre mais stigmas (tatt med forsiktighet under eksacerbations);
  • tusenfryd, immortelle, løvetann;
  • avkok av agrimony eller artisjokk;
  • cikorie te;
  • urtete med honning.

Alle disse alternativene av narkotika lett i dag kan kjøpes på apoteket. Alternativt anbefaler alternativ medisin at man bytter til naturlig juice, men ikke kjøpt dem, men tilberedt hus. Veldig bra hjelper arbeidet med leverbete, gresskar eller gulrotjuice.

Hvilken diett er bedre å velge?

Pasienter med levercirrhose på grunn av et overskudd av etanol, anbefaler alle leger straks å forlate mottak av brennevin og gå på diett nummer 5 og til slutten av livet. En slik diett er typisk:

  • avvisning av fettstoffer;
  • unntaket krydret retter;
  • stekeprodukter bare med påfølgende damping;
  • fullstendig avvisning av røkt kjøtt og marinader;
  • forsiktig bruk av sukker;
  • lettelse av dietten ved å redusere mengden karbohydrater.

Te, kaffe og søte drikker må slutte å forbruke. Du kan bytte til vegetabilske buljonger eller kompoter av tørr eller frisk frukt, bær og til og med grønnsaker.

5 grunnleggende forebyggende tiltak

Blant de mange faktorene som påvirker leveren, bør man ha spesiell oppmerksomhet til den normale dosen av alkohol som er forbrukt og normen, som forstås som "vanlig forbruk", noe som kan føre til nedbrytning av leveren. Cirrogene doser:

  • for menn - 80 ml;
  • for kvinner - 40 ml.

Hvis dosen er oversatt til et mer praktisk språk, viser det seg at leveren mislykkes med daglig:

  • et glass vodka for menn;
  • 1 flaske vin (tørr);
  • 2 flasker moderne øl.

Samtidig, jo lenger en person blir full, jo lengre gjennom årene, jo mer stabil vil han utvikle motstand mot alkoholforgiftning. Å bli full i årene blir vanskeligere, du må drikke mer ånder, hvorav et slag mot leveren er enda mer destruktivt og akselerert. For de som tenker på spørsmålet om hvor mye de lever i løpet av den siste fasen av alkoholens levercirrhose, må du bare forstå at sykdommen ikke er fullstendig helbredet, men bare støttet av medisiner og dietter.
For å forhindre den katastrofale tilstanden til leveren din, kan du følge fem grunnleggende regler for forebygging:

  1. Stopp å ta sterke drikker generelt.
  2. Musserende viner bør erstattes med hjemmelaget vin (helst gammel).
  3. Følg strenge doser, ikke tillat en farlig mengde full.
  4. Ikke last kroppen din med protein og karbohydrat ("tung") mat om natten.
  5. Regelmessigheten av alkoholinntaket av moderne produksjon kan ikke tillates mer enn flere ganger i året, og mengden alkohol som forbrukes samtidig er ikke mer enn 2 glass vodka, et glass vin eller øl.

Det er bedre å ikke drikke alkohol i en syntetisk form generelt, og "levende" drinker (brygget hjemmelagd øl eller rødvin med lang eksponering) bør følges nøye til normen - et halvt glass til middag. Enhver drink der det er svært lite etanol kan til og med betraktes som gunstig for helse hvis det ikke finnes andre kjemikalier i det - konserveringsmidler, fargestoffer og andre uorganiske forbindelser som er vanskelige for leveren å absorbere. Flavonoider av naturlig opprinnelse i viner betraktes selv som gode antioksidanter.

Egenskaper ved utvikling og behandling av alkoholisk skrumplever

Langvarig alkoholmisbruk over tid fører til utvikling av cirrose. Grunnlaget for denne patologien er tapet av leveren celler ved alkoholholdige giftstoffer, noe som ytterligere fører til døden av hepatocytter.

Alkoholholdig skrumplever

Alkoholholdig eller giftig skrumplever kalles omfattende skade på leverenes vev, som utvikles med langvarig ukontrollert konsum av alkohol. De normale cellestrukturene til orgelet dør, og arr og fibrøst vev danner seg i deres sted. For å utvikle alvorlig cirrhose-produserende fibrose i leveren vev, er en negativ effekt av flere faktorer nødvendig. Slike faktorer kan være langsiktige og vanlige alkoholholdige libations, arvelig tendens til sykdommen, kvinners kjønn, mangel på vitamin- og proteinstoffer, misbruk av fete og krydrede retter, etc.

patogenesen

Først, med hyppig inntak av alkohol, klarer leveren å produsere spesifikke enzymer som behandler etanol og dets forfallsprodukter, men over tid er kroppen utarmet og veggene blir overgrodde med fett. Fet hepatose utvikler seg. Deretter begynner hepatocyttene å dø og erstattes ikke av nye leverceller, men av bindevevstrukturer. Som et resultat blir leveren betydelig endringer i strukturen, som gradvis fører til organdysfunksjon.

Mekanismen for utvikling av levercirrhose er ikke komplisert.

Under behandling av alkohol dannes radikaler som påvirker levervevet negativt og forårsaker:

  • Skader på cellemembraner;
  • Cellforstyrrelser;
  • Krenkelse av den vaskulære strukturen;
  • Vaskulære spasmer utvikles;
  • Hepatisk hypoksi forekommer;
  • Dødsfallet av hepatocytstrukturer er forverret;
  • Som et resultat, mister leveren gradvis sin funksjonalitet.

Ovennevnte endringer er irreversible, noe som fører til funksjonshemming hos pasienter med etterfølgende død.
Effekten av alkohol på leveren:

Skjemaer og stadier

Levercirrhose er delt inn i blandede, store noder og små nodeformer. I smånoder eller mikronodulær cirrhose dannes nesten små, små knuter med en diameter på mindre enn 3 mm i vevet, mens knutene i knutepunktet eller i makronodulær cirrhose kan nå opptil 5 cm, og knutepunktene varierer sterkt i størrelse.

Klassifiser cirrhose og i samsvar med funksjonelle lidelser:

  • Kompensert - sykdommen på dette stadiet manifesterer seg ikke klinisk, fordi leveren er fullt i stand til å håndtere sine oppgaver. Bare en biopsi kan fortelle om tilstedeværelsen av en patologisk prosess;
  • Subkompensert - skrumplever på dette stadiet begynner å manifestere leversvikt og er lett bekreftet i diagnostiske studier;
  • Decompensated cirrhosis er preget av organ dysfunksjon, lever simpelthen ikke, alkoholiske lesjoner påvirker hele kroppen. For å redde pasienten på dette stadiet kan bare levertransplantasjon.

Bildet viser en sunn lever og lever med skrumplever.

Tegn og symptomer

I begynnelsen utvikler sykdommen fra konstant inntak av alkohol ubemerket. Opptil tidspunktet for de første tegn på skrumplever kan ta 5 år eller mer, men i løpet av denne perioden vil det normale parenchymet bli erstattet av fibrøse strukturer.

De første manifestasjoner av cirrhotic prosessen er vanligvis:

  • Symptomer på asthenisk karakter som nedsatt ytelse, mangel på humør og appetitt, døsig og svak helse, etc.;
  • Vekttap;
  • Nedre øvre trykk ikke over 100 mm. Hg. v.;
  • Erythematous reddening av huden på håndflatene og føttene;
  • Utseendet på overflaten av kroppen av stjerner fra små fartøy.

I begynnelsen blir ansiktet rødt på grunn av den omfattende utvidelsen av kapillærmassen, men over tid får huden en isterisk skygge over hele kroppen, til og med i munnen og på sklerene i øynene, opptrer øynene. Av de eksterne manifestasjonene kan kalles utseendet på neglene av mange leukonychia (hvite striper), og endene av fingrene blir lik trommestikker.

Øyne til en pasient med levercirrhose

Pasienter med cirrhose blir ofte forstyrret av fordøyelsessykdommer som oppblåsthet og flatulens, kvalme eller oppkast, rommelig lyd i magen. I portalveien stiger trykket ofte, noe som forårsaker væske å akkumulere i bukhinnen eller utviklingen av splenomegali (en økning i miltens størrelse). Ofte har disse pasientene en økning i venene i lemmer.

Pasienter rapporterer manifestasjoner som:

  • Muskelatrofi;
  • Kortpustethet og hoste;
  • Kardiovaskulære lesjoner og takykardiske symptomer, subfiltemperatur (37-38 ° C).

Ellers når patologien scenen for hepatisk encefalopati, hvor giftig skade på hjerneceller oppstår, er arbeidet med intraorganiske strukturer forstyrret, og nervesvevet er skadet. Noen ganger kan hepatocellulær karsinom dannes i leveren, som er en ondartet tumor.

diagnostikk

Diagnose og påfølgende behandling av cirrhosis er en gastroenterolog eller kirurg. Diagnostiske prosesser tar vanligvis ikke mye tid og forårsaker ikke kompleksitet. Pasienten tar blod for en generell og biokjemisk laboratorieundersøkelse, også en avføring og urinanalyse er tatt.

Når det gjelder instrumental diagnostikk, vurderes de mest informative metodene:

  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen, som gjør det mulig å bestemme strukturen av leverparenkymen, størrelsen på orgelet, tilstedeværelsen av fibrøse prosesser og størrelsen på milten;
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning gir et komplett bilde av leverstrukturen og organene som omgir den;
  • ERCP eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Prosedyren viser tilstanden av bevegelsene i leveren, bestemmer tilstedeværelsen av sammenbrudd eller strictureformasjoner;
  • Elastografisk studie - teknikken tilhører kategorien ultralyd og bidrar til å bestemme graden av fibrøse prosesser;
  • Hepatisk biopsi - involverer perkutan inntak av biomaterialet og dets etterfølgende forskning.

Leverbiopsi ordningen

Hvordan behandle

Hovedbetingelsen for behandling av kronisk skrumplever er fullstendig eliminering av alkoholholdige drikker, etterfylling av mineral, vitamin og proteinmangel. Hvis det er narkologiske indikasjoner, må pasienten gjennomgå sosial rehabilitering for alkoholavhengige pasienter. I tillegg vises diettmat på anbefalingene i tabell nummer 5.

Generelt er behandlingen av levercirrhose basert på konservative metoder som involverer administrasjon av medisinering. Hepatoprotektive legemidler som støtter de friske cellene som gjenstår i leveren, kreves. Essentiale, Allohol, Phosphogliv, LIV-52 og andre er spesielt vanlige.

I tillegg er vitamin C-tillegg som bidrar til å opprettholde normal organisk aktivitet, vist. Også eksperter anbefaler å ta stoffer basert på ursodeoxycholic syre som Ursodez, Ursosan, Ursochol, etc. Disse stoffene forhindrer leverceller.

Midler er også foreskrevet for å hindre fibrose, så vel som glukokortikoide legemidler som eliminerer inflammatoriske prosesser som beskytter mot dannelse av arr.

Viktigheten er også knyttet til pasientens diett, noe som innebærer avvisning av mat tilberedt ved røyking eller steking, beting eller tørking. Krydret og fet mat er også forbudt. Drikker per dag bør være omtrent en og en halv liter vann, og det daglige kaloriinntaket bør ikke overstige 2800 kcal. Den daglige dietten er delt inn i fem doser, grov fiber og kjøtt kan bli konsumert i en loslitt form. Også kjøttpålegg basert på fisk, sopp eller kjøtt, pølser og hermetikk, bønner, etc. er forbudt.

Forutsigelser og komplikasjoner

Endelig er det umulig å helbrede cirrhose, selv om pasienten vil kunne kvitte seg med patologien permanent under levertransplantasjon. Men en slik behandling er verdt ublu mengder, det er preget av økt kompleksitet fra den tekniske siden av problemet, derfor er dette behandlingsalternativet kun tilgjengelig for enheter.

Hvis skrumplever ble identifisert ved begynnelsen av utviklingen, og behandlingsprosessen var korrekt og profesjonelt brukt for å bekjempe den, har pasienten all sjanse til å stoppe de ødeleggende forandringene i leverparenkymen og forsinke de sannsynlige komplikasjonene. De eksisterende hepatoprotective midlene som utfører bare beskyttende funksjoner, kan ikke gjenopprette de allerede tapt cellestrukturene.

Hvor mange bor med det siste stadiet? Med dekompenserende cirrhose - omtrent tre år, og foreskrevet terapi utfører funksjonen til å lindre pasientens tilstand, snarere enn å kurere den.

I videoen om behandling og prognose av leverenes alkoholcirrhose:

Kan skrumplever fullstendig helbredes?

Cirrhosis er en kronisk leversykdom. Overdreven forbruk av alkoholholdige drikker, giftige virkninger av industrielle forgiftninger og legemidler (metotrexat, isoniazid), som akkumuleres i blodet, leveren og andre organer, kan provosere forekomsten av denne sykdommen. Levercirrhose kan utvikle seg mot bakgrunnen av viral hepatitt, alvorlig hjertesvikt, arvelige sykdommer som hemokromatose, hepatocerebral dystrofi, galaktosemi, glykogenose, etc. I halvparten av tilfeller er levercirrhose forårsaket av flere faktorer. Som regel er det hepatitt C og kronisk alkoholisme.

Er det mulig å kurere levercirrhose?

På dagens stadium av medisinutvikling er det ikke mulig å kvitte seg med denne sykdommen uten kirurgi. Det er mulig å helbrede bare cirrhose ved hjelp av en levertransplantasjon. Dette er en veldig dyr prosedyre, så den er ikke tilgjengelig for alle. Men tidlig påvisning og behandling av en sykdom kan stoppe ødeleggelsen av et organ. Med avansert cirrose kan en hepatolog bare lindre ubehagelige symptomer og redusere utviklingen av komplikasjoner.

Nyheter vises jevnlig i pressen, og gir håp til pasienter diagnostisert med levercirrhose. I 2011 rapporterte sibiriske forskere om opprettelsen av unike legemidler som kan kurere denne sykdommen i fremtiden. Den oppfunnede medisinen er basert på mekanismen for effekten av cirrhose på kroppen. I sin kjerne representerer denne sykdommen en grovdannelse av leverenvevet, hvor det ekspanderende arrvæv fortvinner sunt. Resultatet er at leversvikt, som er dødelig. Ifølge forskerne utløser det oppdagede legemidlet en tilbakeslag i kroppen. Legemidlet er et immobilisert enzym som stimulerer regenereringsprosesser ved å påvirke stamceller i et organ. Det er ingen analoger til det ennå. For tiden kan alle eksisterende hepatoprotektorer kun beskytte leverenceller fra forfall, men ikke gjenopprette dem. Utgivelsen av dette legemidlet er planlagt til å begynne om 5 år, og bare hvis ytterligere forskning vil bli tildelt den nødvendige finansieringen.

Hvor farlig er levercirrhose?

Den største faren for denne sykdommen er at det ser ut til å bli gradvis. Å finne tegn på skrumplever uten forskning i begynnelsen er ganske vanskelig. Vanligvis oppstår diagnosen av sykdommen i tilfeller av tilgang til en lege, ikke forbundet med skrumplever eller på forebyggende undersøkelser. Derfor, som et forebyggende tiltak, er det nødvendig å gjennomgå en hel medisinsk undersøkelse minst en gang hvert 2 år.

For å vurdere risikoen for denne sykdommen, kan du bare ta med en figur: i aldersgruppen 35 og 55 dør hver 100 mennesker fra levercirrhose. Hvor lenge kan du leve med levercirrhose? Det avhenger av mange faktorer. Dødelighet fra skrumplever er ganske høy: 50% av pasientene dør innen 5 år etter diagnose. Selv om denne sykdommen ikke kan behandles, er prognosen ikke alltid ugunstig. Tidlig diagnose bidrar til å stoppe de destruktive prosessene, og rettidig initiert behandling bidrar til at cellene tar over de døde funksjoner. Ofte er levercirrhose preget av veksling av perioder med remisjon og forverring, når pasientens tilstand og resultatene av kliniske og laboratorieundersøkelser er betydelig forbedret. I noen episoder er det et saksomt sykdomsforløp - inaktive cirrhose, hvor ettergivelsesperioder kan vare i mange år, med sjeldne tilbakefall etter manglende overholdelse av dietter, legeforeskrifter og alvorlige smittsomme sykdommer.

Forventet levetid med levercirrhose avhenger av følgende faktorer:

  • alvorlighetsgraden av sykdommen;
  • tilstedeværelsen av komplikasjoner, comorbiditeter og deres alvorlighetsgrad;
  • sykdomsårsaker;
  • pasientens alder og kjønn
  • streng overholdelse av legenes forskrifter og kosthold, særlig det obligatoriske avståelsen av alkohol.

Ved alvorlighetsgrad av cirrhosis er delt inn kompensert, subkompensert og dekompensert. Med kompensert cirrhosis kan levende celler fortsatt erstatte de døde. På dette stadiet kjennetegnes cirrhose av mangel på manifestasjoner, og omtrent halvparten av pasientene lever over 7 år. Med overgangen til subkompensert stadium, oppstår de første symptomene: En mangel på sunne hepatocytter vises, deres utmattelse begynner. Forventet levetid med subkompensert cirrhose er ca. 5 år. På dekompensasjonsstadiet vises ulike komplikasjoner, pasientens tilstand forverres, kun 10-40% av pasientene kan leve i 3 år.

Den alvorligste komplikasjonen av cirrhosis er indre blødning. Spesielt farlig gastrointestinal blødning og blødning fra esophagusårene. Det dødelige utfallet for slike komplikasjoner er ca. 40%. De er de ledende årsakene til død i cirrose. Med cirrhose komplisert av ascites (abdominal dropsy), lever bare 1/4 av pasientene i mer enn 3 år. Hepatisk encefalopati (mangel) er også en dårlig prognose, en høyere prosentandel av pasienter dør innen 1 år.

Forventet levetid for cirrhose avhenger av årsakene til forekomsten. Den mest gunstige er de alkoholiske og biliære (autoimmune) typene.

Et slående trekk ved alkoholkirrhose er en signifikant positiv trend umiddelbart etter å ha gitt opp bruk av alkoholholdige drikkevarer, i dette tilfellet er forventet levealder fra 7-10 år eller mer.

Ved autoimmun cirrhosis kan pasienter leve i mer enn 6 år fra begynnelsen av de første symptomene. Den mest ugunstige prognosen er cirrhose av viral etiologi, spesielt i kombinasjon med misbruk av alkohol eller narkotika.

Cirrhosis av en eldre person og en kvinne er vanskeligere. Dette skyldes økt følsomhet av hepatocytter til de skadelige effektene av etylalkohol. En viktig rolle i å redusere destruktive prosesser spilles av nøyaktig overholdelse av alle medisinske forskrifter og spesielle dietter. Gjennomføring av full behandlingskurs på sykehuset, øker regelmessig overvåking i et medisinsk anlegg betydelig levealder.

Symptomer på cirrhosis

Det kliniske bildet i levercirrhose avhenger av type og stadium av sykdommen. Kompensert skrumplever kan oppstå uten klager og symptomer, og som regel blir det registrert ved en tilfeldighet under undersøkelse på grunnlag av en forstørret lever og milt. Det dekompenserte stadiet av cirrhose er preget av en kraftig reduksjon av kroppsvekt, appetitt og ytelse, svakhet, søvnløshet, feber, flatulens, leversykdom fra munnen, kjedelig smerte i leveren, gjennom magen eller i den øvre delen av den, øker etter fysisk arbeid og / eller tar fettstoffer, drikker rikelig med vann.

Det er gulsot og hudpigmentering assosiert med økt deponering av melanin. Gulsot prosesser er spesielt uttalt når prosessen med ødeleggelse av hepatocytter hersker over deres evne til å regenerere. I gulsott oppstår en ufullstendig misfarging av avføring, og galleformasjon oppstår i innholdet i tolvfingertarmen, noe som forårsaker utseende av kløe. I disse tilfellene avslører undersøkelsen spor av riper på lemmer, mage, nedre del av ryggen, i armhulene og mellom fingrene.
Cirrhosis er preget av lavt blodtrykk, neseblødning og hudblødninger kan oppstå.

I de fleste pasienter ble det registrert vaskulære "stjerner" i øvre del av kroppen, på nakke-, ansikts-, rygg-, skulderområdet, håndleddene og nasal pharyngeal slimhinner. Når galde cirrhose fremstår som et karakteristisk symptom som xanthomatose gulbrune plaques på øyelokkene, palmer, brystben, rygg og knær. Arteriovenous shunts forårsaker erytem (lysrød farge) palmer.
Hos mange pasienter med levercirrhose detekteres røde lakkede lepper, rødhet i munnhulen i munnhulen, bringebær tungen. Medfølgende levercirrhose og hormonelle lidelser: Gynekomasti (brystforstørrelse), impotens og testikulær atrofi hos menn, amenoré, nedsatt fruktbarhet, livmorblødning hos kvinner.

Behandling av cirrhosis

Utvelgelse av den mest optimale metoden for behandling av levercirrhose bør utføres etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og diagnose av sykdommen. Det er umulig å eliminere konsekvensene av denne sykdommen, men det er ganske mulig å forhindre ytterligere ødeleggelse av orgelet.

Den første behandlingen av levercirrhose er å eliminere årsakene som provoserte sykdommen:

  1. Alkoholkirrhose krever fullstendig forlatelse av alkoholforbruk, samt tilbaketrekking av dets forfallsprodukter fra kroppen.
  2. Viral cirrhosis involverer den første behandlingen av viral hepatitt.
  3. Ved medisinsk skrumplever, bør pasienten slutte å ta stoffet som forårsaket sykdommen.
  4. I tilfeller av autoimmun skrumplever er det nødvendig å ta medikamenter som undertrykker immunforsvaret, da immunsystemet vurderer cellene fra kroppen fremmed.

I tillegg innebærer behandlingen av cirrhose streng overholdelse av riktig diett, det vil si at det er nødvendig å fullstendig forlate alkohol, spise stekt, røkt, krydret og fettstoffer. Ikke spis sopp, tomater, sjokolade og hvitløk. I tillegg til dietten foreskrives pasienten på egnet behandling.

Om nødvendig, og fravær av kontraindikasjoner i form av alderdom og progressiv gulsott, kan kirurgisk inngrep være foreskrevet. I disse tilfellene benyttes operasjoner for dekomprimering av portalsystemet: portokavale vaskulære anastomoser, ligering av celiacartariens grener, splenektomi, organopexy.

Generelle anbefalinger for levercirrhose

Det skal huskes at cirrhose som regel er ledsaget av utmattelse og konstant utilsiktethet. Derfor bør du lede en målt livsstil, hvile så snart tretthet og svakhet kommer. I denne sykdommen er vektløfting forbudt, da dette kan forårsake gastrointestinal blødning. Det bør søke avføring 1-2 ganger om dagen. For å normalisere tarmens arbeid anbefales laktulose (duphalak). Den nødvendige dosen varierer fra 1-3 teskjeer til 1-3 spiseskjeer per dag, og velges individuelt av den behandlende legen. Legemidlet har ingen kontraindikasjoner, det kan gis til babyer og gravide. For å forbedre fordøyelsen, er polyenzymet preparater foreskrevet for pasienter med skrumplever.

Når ødem oppstår, er det nødvendig å begrense inntaket av bordsalt til 0,5 g per dag, væsker - til 1-1,5 l per dag. Mineralvann med natrium er bedre å utelukke fra dietten. Dette skyldes det faktum at levercirrhose ofte ledsages av hypertensjon.

Daglig vekt og volum i magen måles på navlestangsnivå. En økning i volumer indikerer væskeretensjon og er fylt med ascites. All fortynnet væske (te, juice, suppe) må telles, samt å måle hvor mye væske ble utskilt i form av urin. Det bør være mindre enn bare 200-300 ml.

Endringer i tilstanden til nervesystemet bør tas under kontroll. Dette kan gjøres med en enkel test. Hver dag må du skrive den samme setningen og vise postene til dine nærmeste. Hvis det i løpet av få dager var en endring i håndskrift, begynte skaden på nervesystemet. Dette fakta bør umiddelbart informere den behandlende legen.

Hva kan ikke spise med levercirrhose?

Matvarer som inneholder bakepulver og kokepulver (kaker, kjeks, kaker, bakverk og vanlig brød) bør ikke konsumeres. Pickles, oliven, skinke, bacon, sjømat, sild, hermetikk, paier, pølser, majones, noen sauser og oster, iskrem - alt dette er forbudt. Det er bedre å lære å lage mat i henhold til individuelle oppskrifter. Du kan krydre mat med sitron eller appelsinjuice, løk, pepper, sennep, salvie, spidskommen, persille, marjoram, løvblad, nellik. Opptil 100 g biff, fjærkre, kanin, fisk eller 1 egg kan forbrukes per dag. Melk kan ikke drikke mer enn 1 kopp. Du kan erstatte den med en fettfattig rømme. Friske grønnsaker og frukt kan spises i alle mengder.

Her er det minimum du trenger å vite om levercirrhose. Behandlingen av levercirrhose og dens effektivitet hviler på pasienten selv, hans ønske om å bremse sykdommen, følge legenes resept og lede en sunn livsstil. Cirrhosis er ikke en setning. Med en seriøs tilnærming til behandling og forebygging av sykdommen er sjansene for å leve opp til en svært gammel alder ganske stor. Vær forsiktig, ta vare på deg selv og du vil omgå mange alvorlige sykdommer.

De første symptomene og tegn på skrumplever hos mannlige alkoholikere

Etter mengden av alkoholholdige drikker per person, har Russland i dag et ledende sted i Europa. Dette faktum antyder en annen - forekomsten og dødeligheten fra giftig levercirrhose i vårt land er på et svært høyt nivå. I utgangspunktet er menn i alderen 20-50 år utsatt for denne patologien.

Langsiktig bruk av etanolholdige drikker fører til giftig skade på leverceller. Konsekvensen av dette er utviklingen av hepatocellulær insuffisiens og en økning i blodtrykk i portalvenen.

Blant all cirrhose er andelen giftige (alkoholiske) former for patologi omtrent halvparten av tilfellene. Dette er en veldig høy figur. Derfor må alle, når de vil drikke, huske om eksistensen av denne forferdelige sykdommen, være klar over dens symptomer. Dette er nødvendig for å om nødvendig ikke gå glipp av dyrebar tid. Faktisk, uten tilstrekkelig behandling, oppstår død fra giftig skrumplever i løpet av få år.

Funksjoner av utviklingen av den alkoholiske formen av sykdommen

Giftig levercirrhose skyldes langvarig bruk av alkoholholdige drikker. Det er ingen forskjell hva pasienten drakk. Øl, vodka, tørrviner, champagne og andre ånder er like sannsynlig å forårsake sykdommen. Dette skyldes at alkohol med lav alkohol er full, noe som betyr at innholdet av etanol i kroppen vil være det samme som inntaket av mindre doser av brennevin.

patogenesen

Ved utvikling av cirrhose i stedet for normalt levervev dannes arrvev. Som regel dannes små noder fra den, som helt forandrer organets struktur. Konsekvensen av cicatricial degenerasjon er tap av leveren av dets funksjoner.

I motsetning til fibrose (en prosess der bindevevet også vokser på et sunt sted, men organets struktur ikke endres), med alkoholskirrhose, forstyrres den korrekte strukturen av vevet, og de funksjonelle enhetene i leveren, lobulene, blir ødelagt.

Alkohol har direkte hepatotoksisitet. Den viktigste etiologiske faktoren av alkoholisk leversykdom er det høye innholdet av acetaldehyd i den. Det er ansvarlig for de fleste giftige effekter:

  • forbedret lipidperoksydasjon;
  • utseendet av vedvarende proteinkomplekser;
  • svekket mitokondriell funksjon
  • økt fibrindannelsesprosess.
Den skadelige effekten av alkohol på leveren

I mekanismen for utvikling av alkoholisk skrumplever er det flere stadier:

  1. Som et resultat av langvarig misbruk av drikkevarer som inneholder ethylalkohol i leverenes vev, akkumuleres fettinneslutninger, og organets evne til å regenerere avtar. I løpet av denne perioden begynner dannelsen av grov bindevev.
  2. I leverenes celler er undertrykkelsen av proteinsyntese, som fører til opphopning av væske i dem.
  3. Gradvis er den normale strukturen av leveren vev brutt, små knuter dannes.
  4. Over tid blir nodene større, organets funksjon er begrenset, og leversvikt utvikler seg.
  5. Hepatisk encefalopati oppstår.

Risikofaktorer for å utvikle cirrose:

  • drikker alkohol daglig i mange år i en dose på minst 40 g ren etylalkohol;
  • genetisk predisposisjon;
  • ernæringsmessig mangel
  • kvinnelig kjønn;
  • fedme;
  • samtidig hepatitt.

klassifisering

Alkoholcirrhose kan klassifiseres av mange egenskaper. Med tanke på egenskapene og stadiene i utviklingen av patologi, skiller de følgende faser ut:

  • kompensert - strukturelle endringer er allerede til stede, men det er ingen kliniske tegn;
  • subkompensert - pasienten begynner å være oppmerksom på utseendet til de første symptomene på cirrhosis;
  • dekompensert - på dette stadiet er det utvikling av leversvikt, en tilstand der leveren ikke klarer å fungere fullt ut;
  • i kombinasjon med hepatitt;
  • i kombinasjon med intraorganisk kolestase.

Alkoholholdig skrumplever

  • Inaktiv fase.
  • Kombinasjon med hemosiderose.
  • Kombinasjon med sen hudporfyri.
  • Ved skader på leveren (ved morfologiske egenskaper), kan cirrhose ha følgende egenskaper:

    • foci av modifisert vev av liten størrelse (liten knutepunkt);
    • foci av fibrøst vev er store (stor knute);
    • både små og store foci er tilstede i levervevet (blandet).

    Symptomer på patologi

    I løpet av de første årene av sykdomsutbruddet, kan pasienten ikke engang merke til en forverring av tilstanden hans. Men etter hvert vises det klager. Pasienter begynner å ta hensyn til forekomsten av slike tegn på skrumplever:

    • sløvhet, tretthet, svakhet, tap av stemning og appetitt, konstant døsighet;
    • irritabilitet;
    • reduksjon i systolisk blodtrykkstall;
    • Utseende av edderkopper på hudoverflaten;
    • vektreduksjon;
    • glemsomhet, distraksjon av oppmerksomhet;
    • forekomsten av hyperemi i ansiktet som oppstår ved utvidelse av kapillærene;
    • takykardi, følelse av forstyrrelse av hjertet, sømmer;
    • hevelse i nedre ekstremiteter;
    • økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier;
    • kortpustethet og hoste;
    • brudd på alle typer følsomhet;
    • redusert syn og hørsel;
    • muskelatrofi.

    Hvis pasienten helt eliminerer bruken av alkohol når disse symptomene på cirrhose vises, vil det kliniske bildet forsvinne, klagerne vil nesten forsvinne. Selvfølgelig er det umulig å helbrede organet helt, men et slikt tiltak vil stoppe skrumplever og forbedre pasientens livskvalitet.

    Jo mer cirrhose utvikler seg, jo mer merkbar blir symptomene:

    • icteric farging av synlige slimhinner og hud;
    • kløe;
    • negler vises striper av hvitaktig farge - leukonychia;
    • hyperkemi av palmer;
    • Endene på fingrene deformeres, et symptom på "trommestikker" oppstår;
    • Pasientene er forstyrret av dyspeptiske symptomer: intermitterende nagende smerter i det høyre underområdet, abdominal distensjon og rumpel, flatulens, kvalme og oppkast;
    • fete forekomster i underlivet og lårene;
    • brystforstørrelse;
    • testikulær atrofi;
    • hos kvinner kan dysfunksjonell uterin blødning forekomme, menstruasjonssykdommer;
    • urinen blir mørk i farge og feces tvert imot lyser;
    • åreknuter av underekstremiteter.

    Hvis behandlingen av cirrhose ikke initieres, vil den patologiske prosessen snart passere inn i stadiet av hepatisk encefalopati. På dette stadiet er det:

    • giftig skade på hjerneceller;
    • brudd på de indre organer;
    • skade på nervestrukturer;
    • brudd på orientering i rom og tid;
    • spenning, vekslende med søvn;
    • koma.
    Skjemapatogenese av hepatisk encefalopati

    I noen tilfeller kan alkoholisk cirrhose utløse utviklingen av et ondartet tumor - hepatocellulært karcinom. I dette tilfellet forverres patologiforutsigelsene betydelig.

    På grunn av økt trykk i portalvenen, med skrumplever, kan følgende komplikasjoner forekomme:

    • en økning i miltens størrelse;
    • blødning fra spiserør i spiserøret og magen;
    • blødning fra tarmårene;
    • opphopning av væske i bukhulen
    • utseendet på "maneterhodet" - de dilaterte venene i den fremre bukveggen svulmer ut og, mot bakgrunnen av en forstørret ascites buk, får et karakteristisk utseende.

    Spesifikasjonene av terapi

    Giftig skrumplever er en irreversibel tilstand. Men hvis anbefalingene fra den behandlende legen blir fulgt og behandlingen er startet i tide, er sykdommen godt kontrollert. Den cirrhotiske prosessen kan suspenderes i mange år.

    Diagnostiske tiltak

    Hvis det oppstår abnormiteter i leveren for å forhindre cirrhose eller dens progresjon, er pasientens oppgave å nøye overvåke helsen og søke profesjonell hjelp i tide. En gastroenterolog eller kirurg vil nødvendigvis sende pasienten til en fullstendig undersøkelse før behandling med alkoholisk cirrhose, som inkluderer:

    • Innsamling av klager og anamnese (det er viktig å bekrefte alkoholavhengighet).

    Objektiv undersøkelse. Følgende tegn er bemerkelsesverdige:

    • Utvidelsen av det vaskulære nettverket på nesen

    utvidelse av det vaskulære nettverket i nesen;

  • en jevn, bilateral utvidelse av parotid spyttkjertlene - et "hamster symptom";
  • atrophied skulder muskler;
  • telangiectasia;
  • gynekomasti;
  • testikulær atrofi;
  • samtidig skade på andre organer.
  • Klinisk blodprøve (for alkoholisk cirrhose er preget av deteksjon av makrocytose).
  • Biokjemisk blodprøve (Nivået på GGT-aktiviteten øker kraftig, mot bakgrunnen av abstinenssyndrom - sin kraftige reduksjon). Det er ofte mulig å oppdage elektrolyttforstyrrelser: en reduksjon i konsentrasjonen av Na, K, Mg, P.
  • urinanalyse;
  • coprogram;
  • Ultralyd i bukorganene (spesialisten måler størrelsen på leveren og milten, bestemmer forekomsten av fibrøst vev og strukturen i leverenvevet);
  • Fegds (dens formål er å bestemme ekspansjonsgraden av esophagus og mageårene).
  • CT og MR;
  • Elastografisk studie (lar deg bestemme graden av fibrose).
  • Leverbiopsi er nødvendig for nøyaktig diagnose.
  • Behandlingsmetoder

    Hovedpunktet i behandlingen av giftig skrumplever i leveren er en fullstendig avvisning av bruken av alkoholholdige drikker. Hvis pasienten parallelt har narkotika- eller nikotinavhengighet, er det også nødvendig å bekjempe dem. Pasienten må overholde kostholdet til Pevzner nummer 5. Det inkluderer hyppige måltider i små porsjoner, unngår bruk av fete, stekt, røkt, krydret mat, eliminering fra dietten av søte, karbonerte drikker, krydder.

    Kosthold for leversykdommer

    I de fleste tilfeller behandles cirrhose på ambulant basis. Hospitalisering er bare nødvendig i noen tilfeller:

    • diagnostisk leverbiopsi;
    • for å rette opp et brudd på homeostasis;
    • i tilfelle komplikasjoner.

    Behandling av cirrhosis ved bruk av et kompleks av stoffer. De mest brukte av dem er presentert i tabellen (tabell 1).

    Tabell 1 - Legemidler som brukes til behandling av alkoholisk skrumplever

    Alkoholholdig skrumplever

    De vanligste årsakene til kronisk leversykdom er alkohol og virus. Alkoholskirrhose tar en betydelig del av tilfellene blant alle skrumplever.

    Årsaker til alkoholskirrhose

    Alkohol er ødelagt av nesten 100% av leverenes vev og celler. Derfor har dette produktet en skadelig effekt primært på den, men også på andre organer og systemer. Følgende faktorer forklarer de skadelige effektene av alkohol:

    1. Frie radikaler dannet av misbruk av alkohol i lang tid.
    2. En økning i permeabiliteten til tarmveggen for toksiner dannet i menneskekroppen; Dermed trenger de inn i systemisk sirkulasjon og når leveren, noe som forårsaker produksjon av antiinflammatoriske cytokiner.
    3. Cytokiner virker på spesifikke celler i leveren (normalt er de reservoarer for vitamin A), som forandrer seg og forårsaker leverfibrose.
    4. I tillegg til cytokiner, påvirkes disse cellene også av nedbrytningsprodukter av etanol.

    Alkoholskirrhose inngår i konseptet "alkoholisk leversykdom", og er den siste fasen. Denne sykdommen utvikler seg i 20% av alkoholmisbrukere. Som regel foregår alkoholisk hepatitt i utviklingen av cirrhosis, men dette skjer ikke alltid. Noen ganger savnes stadiet av hepatitt.

    Risikofaktorer for utviklingen av denne leversykdommen er:

    1. Forbruk av 40 g eller mer etanol hver dag, med 10 års daglig inntak av 80 g etanol fører til utvikling av cirrose. Rollen spilles av den totale mengden etanol, og ikke typen drikke.
    2. Det kvinnelige kjønn er forbundet med økt følsomhet i leverceller til endogene toksiner, som igjen påvirkes av kvinnens hormonelle status (nemlig østrogen).
    3. Vektig.
    4. Tilstedeværelsen av hepatitt C og alkoholisme er en risikofaktor for infeksjon med dette viruset. Med en kombinasjon av faktorer oppstår leverskade raskere og med alvorligere konsekvenser.

    Symptomer på alkoholskirrhose

    I tilfelle av denne typen skrumplever kan symptomene være alvorlige, og det kan ikke være tilstede i det hele tatt. Det er ingen spesifikke tegn på denne typen levercirrhose. Avhengig av graden av skade kan følgende symptomer på leverenes alkoholcirrhose identifiseres:

    1. For kompensasjonsfasen er noen tegn ikke karakteristiske, i noen tilfeller oppdages en forstørret lever.
    2. I fasen av subkompensasjon av syke mennesker er det tegn på dyspepsi: tap av appetitt, vekttap, kvalme og noen ganger oppkast.
    3. På dekompensasjonsstadiet er det en fullstendig utmattelse av den syke personen, sammen med leverinsuffisiens. Alle komplikasjoner av cirrhosis blir også observert, og portalhypertensjon utvikles. Ascites er dårlig behandles, ofte blir bakteriell infeksjon forbundet.

    I tillegg, når man intervjuer og undersøker en syke person, er det mulig å etablere langvarig alkoholmisbruk, en karakteristisk alder - oftest over 40 år, samt andre lesjoner forårsaket av etanol (nevrolitt, encefalopati, pankreatitt, hyppig lungebetennelse, mastopati, etc.).

    Noen ganger er det vanskelig å fastslå den alkoholiske årsaken til leverskade, men likevel er det som regel tegn til at du kan mistenke alkoholmisbruk:

    • karakteristiske egenskaper (puffy, med dilaterte kapillærer på nesens hud, sclera);
    • muskelavfall, spesielt i skulderbelte;
    • edderkopper;
    • forstørrede parotidkjertler;

    I laboratorieundersøkelser er det lagt vekt på økning i leverenzymer (gamma-glutamyl-transpeptilase - gamma-GGT, aspartataminotransferase - AsT, alaninaminotransferase - AlT), bilirubin, kolesterol. Generelt er blodprøven oftest anemi, økte hvite blodlegemer. Alle disse endringene er karakteristiske for andre typer skrumplever. Hepatitt B eller C-virus kan også påvises.

    Hvor mange mennesker lever med alkoholskirrhose i leveren?

    Dette spørsmålet kan ikke besvares utvetydig. Alt avhenger av mange faktorer, inkludert:

    • Relaterte sykdommer (spesielt hepatitt B, C)
    • Stadier av cirrose og tilstedeværelse av komplikasjoner
    • Det var et nekte å drikke eller ikke
    • alder
    • Paula

    Alkoholskirrhose er en ganske gunstig etiologisk faktor, siden Hvis du gir opp alkohol, blir leveren vevet ofte restaurert, symptomene avtar. Dette gjelder spesielt for de tidlige stadiene.

    Med en kombinasjon av alkoholisk cirrhose og viral er prognosen ugunstig siden Komplikasjoner utvikles ganske raskt, noe som er vanskelig å gjøre.

    Med alkoholskirrhose i leveren, kan spørsmålet om hvor mye de lever med denne patologien besvares annerledes. Ved avslag fra avhengighet er prognosen gunstigere. Hvis en person fortsetter å ta alkohol (dette gjelder for noen form for slike drinker), kan forventet levetid være lav: bare i 40% av tilfellene overstiger det 5 år. Ved avvisning av vanen er femårs overlevelse ca. 60%.

    Hvordan kurere alkoholholdig skrumplever?

    Hovedprinsippene for terapi er:

    1. Trenger å sette opp en syk person for å kvitte seg med avhengighet
    2. Behandling av uttakssyndrom
    3. Støttende terapi
    4. Terapi med glukokortikosteroidhormoner
    5. Antiviral behandling hvis nødvendig

    I første fase forklarer legen sin pasient at denne typen skrumplever oftest behandles under betingelse av å nekte alkohol. Først av alt er en diett foreskrevet. Skadede leverceller, erstattet av fibrøst vev, kan ikke repareres, men de som fortsatt fungerer, kan returnere sin funksjon til en eller annen grad.

    I nærvær av uttakssyndrom er det mulig å bruke beroligende legemidler, og også for å gjenopprette vann- og elektrolyttbalanse.

    Hvordan kurere alkoholisk cirrhose i leveren, hvis det er komplisert av hepatisk encefalopati? Dette er et av de tilfellene hvor det er nødvendig å benytte glukokortikosteroider (prednison i en dose på 30 mg / dag, behandlingsperioden er 30 dager).

    Ursodeoksyolsyre er også foreskrevet for behandling av alkoholisk skrumplever. Det forhindrer celledød, produserer en anti-inflammatorisk effekt.

    I tillegg er vitamin E brukt som antioksidanter, så vel som gallsyrer. Disse stoffene er nødvendige for behandling av alkoholskirrhose, fordi Ved bruk av etanol for bortskaffelse krever det mye oksygen.