Lever OKR-norm

Metastaser

Ved diagnostisering av leversykdom er ultralyd den vanligste metoden. Under ultralydet undersøkes slike parametere som leverens størrelse, tilstanden til galdekanaler og store blodkar. Det tas også hensyn til strukturen av vevet, tilstanden til konturene og tilstedeværelsen av inneslutninger av en patologisk natur.

Analyse av de innhentede dataene kan best gjøres av en erfaren lege. Men å vite de normale indikatorene på leverstatusen, kan du selvstendig sammenligne dem med resultatene fra ultralydet og gjøre visse konklusjoner.

Lever ultralyd

En av de viktigste parameterne er størrelsen på leveren og grensen. Dette tar hensyn til faktorer som alder, kjønn, hudfarge. Hos menn er dette organet som regel større både i volum og i masse, hos kvinner er det mindre. Vanligvis måles høyre og venstre lobes separat.

Størrelsen på leveren hos voksne:

tykkelse av høyre løv 11-13 cm; vertikal skrå størrelse på høyre lobe (CWR) opp til 15 cm; lengde på høyre løv 11-15 cm; tykkelse av venstre lobe ca 7 cm; høyde (cranio-caudal størrelse, CCR) av venstre lobe ca 10 cm; Lengden på hele leveren 14-18 cm; bredde 20-22,5 cm; sagittal størrelse 9-12 cm;

Størrelsen på leveren hos barn er forskjellig fra hos voksne, siden barnets orgel er mye mindre og er i ferd med vekst. Størrelsen på leveren hos barn:

lengden på høyre lobe i en alder av 1 år er 6 cm, venstre er 4 cm; Lengden på den høyre loben ved 15 år er 10 cm, venstre er opptil 5 cm.

Selv en liten avvik fra kroppens normale størrelse og grenser er allerede en patologi og betyr tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (forårsaket for eksempel av hepatitt), stagnasjon eller et tidlig stadium av cirrose. Hvis økningen er lokal, kan dette indikere utseendet til en tumor, metastase eller cyster forårsaket av parasitter.

En jevn økning i hele orgelet mens man opprettholder strukturenes homogenitet, betyr ikke alltid at det forekommer en alvorlig sykdom. Ofte skyldes dette bruken av narkotika (gjennomføringen av et behandlingsforløp) eller tilstedeværelsen av dårlige vaner (hyppig bruk av alkohol, røyking). Etter avslutningen av disse faktorene kan størrelsen normaliseres.

Hvis forstørrelsen av kjertelen er ledsaget av komprimering av vevet, er det stor sannsynlighet for den inflammatoriske prosessen forårsaket av viruset (med hepatitt). Når det er mulig å oppdage en økning i orgelet, heterogeniteten i leverenvevet, forekomsten av flekker og endrede strukturer, er sannsynligheten for cirrotiske endringer høy.

Hva er CWR på leverenes ultralyd?

Denne forkortelsen reiser noen ganger spørsmål til pasienter, så vi vil prøve å finne ut hva som står bak det. Ofte bruker legene dataene fra sin skråne indre størrelse (CWR) for å diagnostisere leversykdommer. Dens normale indikatorer, som nevnt ovenfor, bør ikke overstige 15 cm. Dataene og tolkningen av CWR, spesielt den rette blæren i leveren, er svært viktig for videre diagnostisering.

En økning i denne parameteren indikerer tilstedeværelsen av hepatomegali.

Et slikt symptom kan bestemmes med en nøyaktighet på opptil 90% i henhold til denne indikatoren. Hvis CWR i leveren er normal, garanterer dette ikke fravær av leverpatologi - du må evaluere alle ultralydsindikatorer i komplekset.

Konturer og stoffstruktur

I tillegg til lengden eller bredden på leveren spilles en viktig rolle i diagnosen av eksterne indikatorer: konturens tydelighet, strukturens homogenitet og jevnvinkler. Spesielt er klare, glatte konturer av kroppen rundt omkretsen ansett som normale, med vinkler i venstre lobeområde 45 og til høyre ikke over 75 grader. Overflaten skal være jevn, glatt, kanter skarp. Stoffstrukturen skal være jevn.

Forandringen i tetthet (ekkogenitet) kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi. Spesielt er dette fenomenet observert i cirrhose.

Også forekomsten av støt på overflaten av organet eller heterogene inneslutninger i dybden av vevet er en avvik fra normen og kan bety utvikling av onkologi (metastaser) eller skade på leveren av parasitter (echinococcus). Men for mer nøyaktig diagnostisering av slike prosesser, er det nødvendig med ytterligere forskning.

Hvis beskrivelsen av ultralydet indikerer et slikt fenomen som en lys lever, er dette symptomet karakteristisk for de tidlige stadier av hepatitt.

Et par ord om leverenes kar. For en nøyaktig undersøkelse er diameteren av den dårligere vena cava viktig, som ikke bør overstige 15 mm. Portalen eller portalvenen strømmer inn i leverporten, og dens lumen øker fra periferien.

Tilstanden av galleblæren og kanaler

Siden leverfunksjonen er nært knyttet til galleblærenes arbeid, er en beskrivelse av tilstanden en nødvendighet for en ultralyd. I en sunn kropp bør det ikke forekomme endringer i blærens vegger og grenser.

Galleblærens lengdeform er ca 5-7 cm, med en tykkelse på ikke mer enn 2-3 mm. Hvis gallbladderens størrelse er mindre enn normalt, kan dyskinesi utvikles. En forstørret gallbladder indikerer et overskudd av galle. Tilstedeværelsen av en liten mengde galle innvendig er normal, forutsatt at den har en homogen konsistens. Sediment i gallen sier om begynnelsen av gallesteinsykdom, som over tid kan bli til steiner. Noen ganger kan det være polypper inne i blæren.

I undersøkelsesprosessen av gallekanalene tar vanligvis hensyn til diameteren deres, som ikke bør overstige 6-9 mm.

Overflødig av denne indikatoren kan indikere stagnasjon av galle. Konsentrasjon av kanalene, sammenbrudd eller cyster observeres også noen ganger. Slike uregelmessigheter er ofte medfødte og trenger ikke spesiell behandling, forutsatt at de ikke forstyrrer organets normale funksjon.

Det er viktig å forstå at etter en ultralyd i leveren er det nødvendig å dekode en spesialist. Sammenligning av normale verdier og data oppnådd under undersøkelsen kan bare gi en generell ide om levertilstanden. En erfaren doktor, som sammenligner alle fakta, kan ikke bare identifisere sykdommen riktig, men også foreskrive et behandlingsforløp.

Leveren er et glandulært organ plassert i høyre hypokondrium. Han og milten - kroppens hovedfiltre. Leveransens størrelse bestemmes normalt av vanlig ultralyd. En sunn lever har forskjellige parametere avhengig av hvor gammel en person er. Avvik fra normen betraktes som et tegn på en sykdom eller dårlig tilstand i kroppen.

Nivåene for dannelsen av leveren studeres og er karakteristisk for en viss alder av en person.

Størrelsen på orgelet i en voksen

Under undersøkelsen av leveren tar hensyn til tykkelse, lengde og andre indikatorer. Den totale massen av en sunn kropp er 1,5 kg. Den største kjertelen i kroppen har høyre og venstre deler. For hver av aksjene har sin egen standard størrelse. Størrelsen på en sunn lever for voksne menn og kvinner når dekoderes ultralyd:

Leveren til en voksen mann eller kvinne har samme parametere, og normen eller avviket bestemmes av maskinvareundersøkelsen. Tykkelsen på den høyre loben er 110-130 mm, lengden er 110-150 mm, sin maksimale vertikale skrå størrelse (CWR) er opptil 150 mm, tykkelsen på venstre lob er 50-70 mm, høyde på venstre lobe (craniocaudal størrelse, CCR) ca 10 cm, tykkelse av hele orgelet - 200-230 mm, total maksimal lengde - opp til 180 mm.

Leveren anses å være utvidet i parametrene for CWR og CCR. Men selv om CWR er normalt, er det nødvendig å dekode andre ultralydindikatorer. Spesialisten må ta hensyn til utseendet - ensartethet, klarhet i konturen, vekt, tilstanden til venene - portalen og nedre hul (IVC), deres parametere. Tar også hensyn til pasientens alder og andre indikatorer. For eksempel, hos gravide kvinner og barn, er leveren vanligvis større og mindre, henholdsvis.

Leverveinstørrelse

I tillegg til kjertelen i seg selv, skal organets hovedfartøy, bortføringsstrukturer av vaskulærsystemet, spesielt deres diameter, undersøkes. Tre viktige fartøy passerer gjennom leveren - hepatisk arterie, portalvein (portal) og inferior vena cava (IVC). Den første gir blodstrømmen til orgelet, og portalblodet og IVC - fjerner venøst ​​blod mettet med oksygen fra orgelet. Portalvenen ligger i plexus i tolvfingre og lever. I portens port er portalvenen delt inn i to grener.

I et sunt organ, i tillegg til disse fartøyene, er det 3 hoved og mange små. De gir en utstrømning av blod fra den største kjertelen. De små og viktigste årene på toppen av orgelet går ut i leveren i IVCs forside og strømmer inn i IVC. Tabellen viser normal diameter på alle større fartøy.

Lever hos barn

Når man undersøker den største kjertelen, tar de hensyn til hvor gammelt et barn er, fordi en nyfødt baby og en skoledreng har forskjellig masse og størrelse på kjertelen. Det er mange alternativer for å bestemme den normale størrelsen på leverenes ultralyd hos barn. Selv å vite barnets omtrentlige sats og år, er det umulig å uavhengig trekke konklusjoner om organets helse. Nøyaktig dekodering kan kun utføres av en spesialist. Tabellen vil fortelle om normen for størrelsen på orgelet i samsvar med årets barn.

Metoder for å bestemme leverens størrelse

Den normale størrelsen på leveren bestemmes ikke bare av ultralyd. Det er 2 metoder som bestemmer utvidelsen av et organ ved hjelp av hender. En erfaren spesialist kan undersøke leveren ved hjelp av teknikker som perkusjon og palpasjon. Metoder brukes til å bestemme grensene til kjertelen, dets masse, struktur og funksjoner. Disse metodene er gode for å bestemme veksten av et organ, de kan ikke alltid sjekke tilstedeværelsen av patogene neoplasmer. Tilbake på 1800-tallet visste leger at alle deler av kroppen hadde forskjellige tettheter, noe som kunne gjenkjennes ved å tappe. Legene brukte denne kunnskapen og tappet på brystet, anerkjente økningen i organer.

Percussion er en metode for å undersøke de indre organene, basert på å trykke på overflaten av motivet med en vurdering av arten av lydene som vises.

Den andre metoden er palpasjon. Kjernen i prosedyren er undersøkelsen av den nedre kanten av kjertelen med en foreløpig vurdering av tilstanden. Prinsippet med metoden - med et dypt pust, kommer lungene ned og den nedre delen av leveren kommer ut fra under ribbenene. På denne tiden kan legen lett føle orgelet. På grunnlag av perkusjon og palpasjon ble det dannet to tilnærminger før måling av kjertelen: et system av størrelser og grenser ifølge Kurlov, en fremgangsmåte for palpasjon ifølge Obraztsov.

Størrelser i henhold til Kurlov

MG Kurlov foreslo en metode for å undersøke parametrene til et organ, percussionally bestemme sin øvre grense, og bruke palpasjon og tapping. For å fastslå tilstanden til et organ er det funnet 5 slagverkspunkter:

1 - ned fra høyre mid-klavikulære linje til leversløphet (hvor slagverkslyden er så kjedelig og døve som mulig), 2 - fra navlen til den mid-klavikulære linjen til det blir en kjedelig lyd 3 - fra begynnelsen av xiphoid-prosessen langs midtlinjen; - langs linjen i det tredje punktet, men oppover fra navlen, til det blir en kjedelig lyd; 5 - fra tredje punktet langs venstre kulebue til det oppstår en intestinal lyd.

Etter å ha funnet slagpunktene, er 3 segmenter mellom de oppnådde punktene bestemt. For barn og voksne er den normale ytelsen forskjellig. For barn av forskjellige år er de vanlige slaginstrumentene de som presenteres i tabellen:

For en voksen er størrelsesalternativene forskjellige. For ham er normen for lengden på perkussjonslinjene som følger:

1 - Avstanden mellom 1. og 2. poeng. Denne indikatoren indikerer størrelsen på høyre side, i normal for en voksen er den 9-11 cm.2 - Segmentet fra 3. til 4. punkt er størrelsen på kjertelen i midten. Norm - 8-9 cm. 3 - 3. og 5. poeng reflekterer lengden på venstre side. Det skal være 7-8 cm.

Metoden for dyp palpasjon ifølge Obraztsov

Metoden brukes til å undersøke ulike organer: magen, milten, galleblæren. Inntil Obraztsov ble det antatt at palpasjon kun er mulig for syke organer som forstørres. Vitenskapsmannen viste at en slik diagnose er effektiv for sunne mennesker. Hovedmålet er å gjennomføre studien på riktig måte, og overholde følgende rekkefølge og parametere:

En persons behagelige horisontale posisjon må observeres. Legen sitter ved bekken av pasienten. I noen tilfeller er pasienten i oppreist stilling. De fleste palpasjoner utføres med 1. hånd, men 2 hender brukes til å øke trykket. Den rette posisjonen til legenes hender er. De litt bøyde fingrene på den ene hånden plasseres parallelt (for leveren vertikalt) til testorganet. Den andre hånden av legen klemmer kulebøylen og skaper en skinnfold, og ved pasientens maksimale utløp kaster den første spesialistens hånd i bukhulen. Undersøkelsen av orgelet utføres med glidende bevegelser av fingrene. Kontroller om delene av orgelet er forstørret, samt deres struktur, form, overflate (jevn eller ujevn).

Hos menn og kvinner er en sunn lever normalt rund, myk, jevn og med skarp kant. Studien bør ikke være smertefull. Smerte kan være i den inflammatoriske prosessen eller strekke seg. Under palpasjon bestemmes dimensjonene på 3 linjer. Normalt for en voksen bør den høyre parasternale linjen være 8-11 cm, den fremre aksillære linjen, 9-11 cm, og den mid-klavikulære linjen, 10-12 cm.

Hvilke avvik er indikert av en økning i kjertelen?

Leveren blir oftest "vokser" på grunn av cyster, betennelse, ascites, hepatitt, onkologi.

Det forstørrede organet signalerer en alvorlig avvik. Tilstanden er diagnostisert i henhold til skrå vertikal størrelse (CWR). På grunn av endringer i kjertelstørrelsen, er det ofte en endring i miltens, gallblærenes arbeid. Bevegelsen av kroppen opp i menn og kvinner forårsaker slike grunner:

Ekkinokok cyste er et segl forårsaket av infeksjon av en person med helminths (echinococcus). Atrofi, dystrofi - nekrose (døende) av hovedfiltret i kroppen. Meteorisme oppstår når leveren produksjon av galle reduseres. under hvilke organets celler dør. Ikke alltid med leversykdom forstørret. Når sykdommen påvirker andre organer, spesielt milten. Tross alt er funksjonen til milten ødeleggelsen av patologiske celler, men når det er mange av dem, tetter de seg opp. Deretter vokser milten og gjør vondt.

Skiftet av kroppen vertikalt ned og dets samtidige økning skyldes følgende årsaker:

Hepatitt B og C. Hepatitt B forårsaker orgelskader og fortsetter som akutt leversvikt, skrumplever og leverkreft. Følelse av lever med hepatitt C-virus fører til forstørret lever og milt. Hjertesvikt er årsaken til vekstraten - skrå vertikal størrelse (CWR). Kreft. Hvis maksimale CWR-verdier overskrider normen med 5-8 cm, kan dette tyde på utseende av tumorer på leveren.

Forstørret kjertel hos barn

Forstørret lever og milt er til og med hos nyfødte og spedbarn. Selv på sykehuset bestemme størrelsen på leveren hos barn. Blant årsakene til fenomenet - tuberkulose, medfødt hepatitt, sykdommer i galdekanaler. Volman syndrom fører til økt lever og milt hos nyfødte. Spesialister innen diagnose styres ikke bare av lengden på CWR, men tar også hensyn til barnets alder, urin og blodprøver, røntgenstråler, MR.

Indikatorer av leveren under en ultralydsundersøkelse av bukhulen - dette er tegn på helsen til hele kroppen. Hvilke egenskaper av leveren er registrert av ultralyd? Først av alt er disse dimensjonale parametere, data om ultralydpermeabilitet (ekkogenitet) av organvev, anatomisk beskrivelse av strukturer i en sunn tilstand. Disse standardene, generelt aksepterte kriterier, er nødvendige for å sammenligne dem med tallene som er oppnådd som følge av studien. Basert på de komparative karakteristikkene, blir det konkludert med organets normale eller patologiske tilstand.

Om menneskelig lever

Det er en av de største uparbeide organene i menneskekroppen. Den står for 2,5% av totalvekten til en person, dvs. en mans lever veier omtrent 1,5 kg. kroppsvekten til en kvinnes kropp er 1,2 kg. Denne største kjertelen befinner seg i hypokondrium på høyre side av bukhulen, i normal tilstand stikker den ikke under buen på ribben, siden den holdes av det fysiologiske trykket i buketrykket.

Kjertelen har en myk, men tett struktur, en mørk rød tint og inneholder fire løfter: en stor høyre, mindre venstre, en mindre hale og en firkant.

Leveren er en av de største uparbeide menneskelige organer, har en kirtelstruktur. Anatomisk er jernet delt inn i fire løfter, som hver utfører sine egne funksjoner

Hjertesirkulasjonen er vesentlig forskjellig fra alle andre systemer i kroppen. Den hepatiske arterien forsyner orgelet med oksygenrikt blod, og blod som strømmer gjennom samme arterie er mettet med karbondioksid. I tillegg til en slik kjent blodkretsløp mottar kroppen store mengder blod, som kommer fra alle fordøyelseskanaler. Alt blodet som vasker magen, tolvfingertarmen, den lille og tyktarmen, kommer inn i leveren gjennom den store portalvenen. I dette organet absorberes de fleste næringsstoffer og ikke-næringsstoffer som absorberes i blodet fra fordøyelsessystemet.

Funksjonelt mangfold gjør leveren til den viktigste biokjemiske synthesizer i menneskekroppen. Eksistens uten denne kjertelen er umulig. Kroppen tar en aktiv rolle i prosessen med å fordøye mat, produserer den nødvendige mengden galle for dette, utfører en beskyttende funksjon, nøytraliserer giftige stoffer, mikrober, bakterier og virus inn i blodet og er involvert i metabolske prosesser, som er den viktigste produsenten av glykogen.

Forskningsmetodikk

Utviklingen og progresjonen av sykdommer som kan forstyrre leverens fullfunksjon og provosere brudd på utløpet av galle, nødvendiggjør rask etablering av en korrekt diagnose. Faktisk hindrer rettidig påvisning av patologier utviklingen av komplikasjoner og letter valg og utnevnelse av tilstrekkelig behandling.

I moderne medisinsk diagnostikk er teknikken med ultralydstudier av indre organer utbredt og etterspurt.

Lever ultralyd prosedyre

- informativ, ikke-invasiv og allment tilgjengelig diagnosemetode. Det følger ikke med røntgeneksponering, kostnadene ved forskning er mye lavere enn magnetisk resonansbilder.

Ultralyd diagnostisk metode er rask og forårsaker ikke smertefulle, ubehagelige opplevelser. Prosedyren for ultralyd kontraindikasjoner er ikke tilgjengelig, det anbefales for alle aldersgrupper. Kombinasjonen av disse fordelene gjør det mulig å utføre ultralydforskning i alle tilfeller hvor det er enda det minste behovet for det. Ultralydmetoden brukes til å evaluere leveren effektivt, identifisere dens strukturelle endringer, anslå parametrene for mengdene og de patologiske avvikene.

Sunn lever på ultralyd

Tolkning av lever-ultralyd utføres av en spesialist. Legen registrerer alle de studerte verdiene og gjør sin felles analyse for tilstedeværelsen av patologier i kjertelen. Vanligvis er dataene som er oppnådd på ultralyd, nok til å beskrive organets tilstand. Den endelige diagnostiske konklusjonen er imidlertid gitt på grunnlag av en medisinsk undersøkelse, pasientklager, laboratorieresultater, en ultralydsrapport og andre kriterier som påvirker indikatorene til en viss grad.

Den fysiologiske plasseringen av leveren gjør at du effektivt kan gjennomføre en ultralydstudie, for å maksimere samlingen av nødvendige data, for å identifisere mindre endringer i struktur og lidelser i kroppen. Avhengig av aldersfaktoren, kroppslige og strukturelle egenskaper i kroppen, kan indikatorer som oppnås ved ultralyd variere og variere i et lite utvalg.

Den anatomiske normen for plasseringen av det studerte organet er riktig hypokondrium. Store mengder av leveren tillater ikke at full visualisering foregår på en gang. I denne forbindelse, legen-uzistu å bestemme strukturelle egenskaper av behovet for å lage flere deler av bilder. Ved hvert kutt, bestemmer fagpersonen verdiene for konturen, formen og strukturen til orgelet.

På grunn av den store størrelsen på kjertelen, må diagnostikeren undersøke leveren i forskjellige seksjoner. Normalt ligger pasienten på ryggen, men på forespørsel fra legen kan stillingen endres

Ultralydundersøkelse gjør at du kan utføre en særegen visualisering av den rette caudate lobe og den venstre firkantede lobe og undersøke deres segmenter. Denne studien av kroppen gjør at du nøyaktig kan bestemme plasseringen av eksisterende patologi.

Med riktig forberedelse til studieprosedyren og dens gjennomføring, kan du se små hull på overflaten av leveren fra bunnen. Dannelsen skyldes den stramme kontakten til den studerte kjertelen med den rette nyre, tykktarmen, magen og høyre binyrene.

Under normale forhold er det ligamentale apparatet ikke synlig. Kun kanten av koronar sulcus er synlig. Den patologiske tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen gjør det mulig å visualisere leverslangene. Under ultralyd skal posisjonen til leverveiene, tilstanden til portalens grener og gallekanaler lett bestemmes.

Normale ultralydskarakteristikker hos voksne

Under studien undersøker en spesialist alle segmenter og leverkobber i skrå og tverrsnitt, vurderer og registrerer alle dataene som er innhentet. I løpet av å gjennomføre en ekkografi blir separate målinger av alle kroppsdeler blitt. Avhengig av grunnloven og kjønn er små avvik fra standardverdier tillatt.

Den signifikante forskjellen i størrelseskriterier hos voksne er et tegn på en aktiv inflammatorisk prosess, for eksempel hepatitt, eller tegn på stagnasjon, oppstart av cirrose. En økning ikke i hele orgelet, men i en viss del av det, indikerer en mulig tumorprosess, utvikling av metastaser eller andre alvorlige sykdommer.

En sunn kropp har de riktige klare konturene, et glatt ytre skall, skarpe kanter rundt omkretsen. Tilstedeværelsen av overflatehuller kan indikere en patologisk prosess, de avrundede kanter av leveren indikerer utviklingen av hjertesvikt.

Ved ultralyd blir spesiell oppmerksomhet til strukturelle egenskaper, nivået av organhomogenitet, tilstanden der gallkanaler, små grener og store fartøy er lokalisert, og måling av alle kjertellober.

Leverstørrelsesstandarder hos voksne:

For den høyre lobe er størrelsen på det fremre og bakre kriteriet 11 cm til 13 cm, skrå vertikal (CWR) er ikke mer enn 15 cm, lengden er 11 cm til 15 cm, tykkelsen er opptil 6 cm til venstre, Høyder er mindre enn 10 cm, for hele orgel er normen som følger: Lengden, fra 14 cm til 18 cm, i tverrsnitt fra 20 cm til 22,5 cm, leverens størrelse i sagittalplanet er fra 9 se opp til 12 cm, portalvein i diameter - opptil 1,5 cm, leverkarter i diameter - opp til 0,6 cm

Normale ultralydskarakteristika hos barn

Ved hjelp av ultralyd er det også mulig å diagnostisere barnets indre organer. Husk å huske at frekvensen av egenskapene til organene er direkte proporsjonal med babyens alder.

Leverandørens størrelse øker i henhold til alderen, og barn har derfor utviklet gjennomsnittlige standarder for leverens størrelse ved ultralyd hos barn. For et år gammelt barn er størrelsen på den høyre lob 6 cm, og hvert år blir den gradvis 0,6 cm. Ved en alder av 15 år er anteroposterior størrelsen ca 10 cm. en nyfødt baby, alt annet, er 3 cm. - 4 cm., den øker årlig med 0,2 cm, og når den fylte 18 år i gjennomsnitt 5 cm.

Hos barn, størrelsen på et organ har sine egne standarder, fordi i leveren av vekst av et barn, hans lever vokser. Legen sammenligner målingene som er oppnådd ved hjelp av ultralydsmaskinen med de godkjente tabellene.

Uansett alder skal organets struktur være homogen, kantene er skarpe, konturen er tydelig, portalveien, dens grener og gallekanaler er tydelig synlige. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose av barnet i henhold til tabellen over standarder. Dekrypteringsprotokoll - doktorens privilegium. Spesialisten vil foreta en komparativ analyse av alle ultralyddata, og hvis unormalitet oppdages, vil passende terapeutiske tiltak bli utviklet.

Patologisk størrelse endres

Det er tilfeller der vitnesbyrd om ultralyd ikke oppfyller allment aksepterte standarder. I denne forbindelse er det en endring i leverens normale parametere? Ubetydelig avvik fra størrelsen på normen observeres noen ganger hos mennesker med stor statur. Et slikt fenomen anses ikke som en patologi, og årsaken til dette er de fysiologiske egenskapene til organismenes struktur.

Patologiske endringer i leveren er et resultat av forhold som:

leversykdom, hjertesvikt, blodsykdommer, arvelige sykdommer.

Vanligvis er en endring i størrelsen på et organ ledsaget av akutt og kronisk hepatitt, de første stadiene av cirrhosis, dannelsen av tumorer, metastaser og ulike typer cystiske formasjoner. Strukturen i leveren endres, dens homogenitet går tapt under utviklingen av fett hepatose.

Leverstørrelse hos voksne ved ultralyd: norm og tolkning av resultater for kvinner og menn

Indikatorer av leveren under en ultralydsundersøkelse av bukhulen - dette er tegn på helsen til hele kroppen. Hvilke egenskaper av leveren er registrert av ultralyd? Først av alt er disse dimensjonale parametere, data om ultralydpermeabilitet (ekkogenitet) av organvev, anatomisk beskrivelse av strukturer i en sunn tilstand. Disse standardene, generelt aksepterte kriterier, er nødvendige for å sammenligne dem med tallene som er oppnådd som følge av studien. Basert på de komparative karakteristikkene, blir det konkludert med organets normale eller patologiske tilstand.

Om menneskelig lever

Det er en av de største uparbeide organene i menneskekroppen. Den står for 2,5% av totalvekten til en person, dvs. en mans lever veier omtrent 1,5 kg. kroppsvekten til en kvinnes kropp er 1,2 kg. Denne største kjertelen befinner seg i hypokondrium på høyre side av bukhulen, i normal tilstand stikker den ikke under buen på ribben, siden den holdes av det fysiologiske trykket i buketrykket.

Kjertelen har en myk, men tett struktur, en mørk rød tint og inneholder fire løfter: en stor høyre, mindre venstre, en mindre hale og en firkant.

Hjertesirkulasjonen er vesentlig forskjellig fra alle andre systemer i kroppen. Den hepatiske arterien forsyner orgelet med oksygenrikt blod, og blod som strømmer gjennom samme arterie er mettet med karbondioksid. I tillegg til en slik kjent blodkretsløp mottar kroppen store mengder blod, som kommer fra alle fordøyelseskanaler. Alt blodet som vasker magen, tolvfingertarmen, den lille og tyktarmen, kommer inn i leveren gjennom den store portalvenen. I dette organet absorberes de fleste næringsstoffer og ikke-næringsstoffer som absorberes i blodet fra fordøyelsessystemet.

Funksjonelt mangfold gjør leveren til den viktigste biokjemiske synthesizer i menneskekroppen. Eksistens uten denne kjertelen er umulig. Kroppen tar en aktiv rolle i prosessen med å fordøye mat, produserer den nødvendige mengden galle for dette, utfører en beskyttende funksjon, nøytraliserer giftige stoffer, mikrober, bakterier og virus inn i blodet og er involvert i metabolske prosesser, som er den viktigste produsenten av glykogen.

Forskningsmetodikk

Utviklingen og progresjonen av sykdommer som kan forstyrre leverens fullfunksjon og provosere brudd på utløpet av galle, nødvendiggjør rask etablering av en korrekt diagnose. Faktisk hindrer rettidig påvisning av patologier utviklingen av komplikasjoner og letter valg og utnevnelse av tilstrekkelig behandling.

Ultralyd diagnostisk metode er rask og forårsaker ikke smertefulle, ubehagelige opplevelser. Prosedyren for ultralyd kontraindikasjoner er ikke tilgjengelig, det anbefales for alle aldersgrupper. Kombinasjonen av disse fordelene gjør det mulig å utføre ultralydforskning i alle tilfeller hvor det er enda det minste behovet for det. Ultralydmetoden brukes til å evaluere leveren effektivt, identifisere dens strukturelle endringer, anslå parametrene for mengdene og de patologiske avvikene.

Sunn lever på ultralyd

Tolkning av lever-ultralyd utføres av en spesialist. Legen registrerer alle de studerte verdiene og gjør sin felles analyse for tilstedeværelsen av patologier i kjertelen. Vanligvis er dataene som er oppnådd på ultralyd, nok til å beskrive organets tilstand. Den endelige diagnostiske konklusjonen er imidlertid gitt på grunnlag av en medisinsk undersøkelse, pasientklager, laboratorieresultater, en ultralydsrapport og andre kriterier som påvirker indikatorene til en viss grad.

Den fysiologiske plasseringen av leveren gjør at du effektivt kan gjennomføre en ultralydstudie, for å maksimere samlingen av nødvendige data, for å identifisere mindre endringer i struktur og lidelser i kroppen. Avhengig av aldersfaktoren, kroppslige og strukturelle egenskaper i kroppen, kan indikatorer som oppnås ved ultralyd variere og variere i et lite utvalg.

Den anatomiske normen for plasseringen av det studerte organet er riktig hypokondrium. Store mengder av leveren tillater ikke at full visualisering foregår på en gang. I denne forbindelse, legen-uzistu å bestemme strukturelle egenskaper av behovet for å lage flere deler av bilder. Ved hvert kutt, bestemmer fagpersonen verdiene for konturen, formen og strukturen til orgelet.

Ultralydundersøkelse gjør at du kan utføre en særegen visualisering av den rette caudate lobe og den venstre firkantede lobe og undersøke deres segmenter. Denne studien av kroppen gjør at du nøyaktig kan bestemme plasseringen av eksisterende patologi.

Med riktig forberedelse til studieprosedyren og dens gjennomføring, kan du se små hull på overflaten av leveren fra bunnen. Dannelsen skyldes den stramme kontakten til den studerte kjertelen med den rette nyre, tykktarmen, magen og høyre binyrene.

Under normale forhold er det ligamentale apparatet ikke synlig. Kun kanten av koronar sulcus er synlig. Den patologiske tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen gjør det mulig å visualisere leverslangene. Under ultralyd skal posisjonen til leverveiene, tilstanden til portalens grener og gallekanaler lett bestemmes.

Normale ultralydskarakteristikker hos voksne

Under studien undersøker en spesialist alle segmenter og leverkobber i skrå og tverrsnitt, vurderer og registrerer alle dataene som er innhentet. I løpet av å gjennomføre en ekkografi blir separate målinger av alle kroppsdeler blitt. Avhengig av grunnloven og kjønn er små avvik fra standardverdier tillatt.

Den signifikante forskjellen i størrelseskriterier hos voksne er et tegn på en aktiv inflammatorisk prosess, for eksempel hepatitt, eller tegn på stagnasjon, oppstart av cirrose. En økning ikke i hele orgelet, men i en viss del av det, indikerer en mulig tumorprosess, utvikling av metastaser eller andre alvorlige sykdommer.

En sunn kropp har de riktige klare konturene, et glatt ytre skall, skarpe kanter rundt omkretsen. Tilstedeværelsen av overflatehuller kan indikere en patologisk prosess, de avrundede kanter av leveren indikerer utviklingen av hjertesvikt.

Leverstørrelsesstandarder hos voksne:

  • for høyre lobe
    • anteroposterior kriterium varierer fra 11 cm til 13 cm.,
    • skrå vertikal (CWR) - ikke mer enn 15 cm,
    • lengder - fra 11 cm til 15 cm;
  • venstre lobe er preget av dimensjoner
    • tykkelse opptil 6 cm.,
    • høyder - mindre enn 10 cm;
  • for hele kroppen er normen som følger:
    • lengde - fra 14 cm til 18 cm.,
    • i tverrsnitt - fra 20 cm til 22,5 cm,
    • Leverstørrelse i sagittalplanet - fra 9 cm til 12 cm;
  • portalvein i diameter - opptil 1,5 cm;
  • hepatisk arterie i diameter - opp til 0,6 cm

Normale ultralydskarakteristika hos barn

Ved hjelp av ultralyd er det også mulig å diagnostisere barnets indre organer. Husk å huske at frekvensen av egenskapene til organene er direkte proporsjonal med babyens alder.

Leverandørens størrelse øker i henhold til alderen, og barn har derfor utviklet gjennomsnittlige standarder for leverens størrelse ved ultralyd hos barn. For et år gammelt barn er størrelsen på den høyre lob 6 cm, og hvert år blir den gradvis 0,6 cm. Ved en alder av 15 år er anteroposterior størrelsen ca 10 cm. en nyfødt baby, alt annet, er 3 cm. - 4 cm., den øker årlig med 0,2 cm, og når den fylte 18 år i gjennomsnitt 5 cm.

Hos barn, størrelsen på et organ har sine egne standarder, fordi i leveren av vekst av et barn, hans lever vokser. Legen sammenligner målingene som er oppnådd ved hjelp av ultralydsmaskinen med de godkjente tabellene.

Uansett alder skal organets struktur være homogen, kantene er skarpe, konturen er tydelig, portalveien, dens grener og gallekanaler er tydelig synlige. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose av barnet i henhold til tabellen over standarder. Dekrypteringsprotokoll - doktorens privilegium. Spesialisten vil foreta en komparativ analyse av alle ultralyddata, og hvis unormalitet oppdages, vil passende terapeutiske tiltak bli utviklet.

Patologisk størrelse endres

Det er tilfeller der vitnesbyrd om ultralyd ikke oppfyller allment aksepterte standarder. I denne forbindelse er det en endring i leverens normale parametere? Ubetydelig avvik fra størrelsen på normen observeres noen ganger hos mennesker med stor statur. Et slikt fenomen anses ikke som en patologi, og årsaken til dette er de fysiologiske egenskapene til organismenes struktur.

Patologiske endringer i leveren er et resultat av forhold som:

  • leversykdom;
  • hjertesvikt;
  • blodsykdommer;
  • arvelig patologi.

Vanligvis er en endring i størrelsen på et organ ledsaget av akutt og kronisk hepatitt, de første stadiene av cirrhosis, dannelsen av tumorer, metastaser og ulike typer cystiske formasjoner. Strukturen i leveren endres, dens homogenitet går tapt under utviklingen av fett hepatose.

Leverstørrelsesstandarder

Legg igjen en kommentar 14,582

Leveren er et glandulært organ plassert i høyre hypokondrium. Han og milten - kroppens hovedfiltre. Leveransens størrelse bestemmes normalt av vanlig ultralyd. En sunn lever har forskjellige parametere avhengig av hvor gammel en person er. Avvik fra normen betraktes som et tegn på en sykdom eller dårlig tilstand i kroppen.

Nivåene for dannelsen av leveren studeres og er karakteristisk for en viss alder av en person.

Størrelsen på orgelet i en voksen

Under undersøkelsen av leveren tar hensyn til tykkelse, lengde og andre indikatorer. Den totale massen av en sunn kropp er 1,5 kg. Den største kjertelen i kroppen har høyre og venstre deler. For hver av aksjene har sin egen standard størrelse. Størrelsen på en sunn lever for voksne menn og kvinner når dekoderes ultralyd:

Leveren anses å være utvidet i parametrene for CWR og CCR. Men selv om CWR er normalt, er det nødvendig å dekode andre ultralydindikatorer. Spesialisten må ta hensyn til utseendet - ensartethet, klarhet i konturen, vekt, tilstanden til venene - portalen og nedre hul (IVC), deres parametere. Tar også hensyn til pasientens alder og andre indikatorer. For eksempel, hos gravide kvinner og barn, er leveren vanligvis større og mindre, henholdsvis.

Leverveinstørrelse

I tillegg til kjertelen i seg selv, skal organets hovedfartøy, bortføringsstrukturer av vaskulærsystemet, spesielt deres diameter, undersøkes. Tre viktige fartøy passerer gjennom leveren - hepatisk arterie, portalvein (portal) og inferior vena cava (IVC). Den første gir blodstrømmen til orgelet, og portalblodet og IVC - fjerner venøst ​​blod mettet med oksygen fra orgelet. Portalvenen ligger i plexus i tolvfingre og lever. I portens port er portalvenen delt inn i to grener.

I et sunt organ, i tillegg til disse fartøyene, er det 3 hoved og mange små. De gir en utstrømning av blod fra den største kjertelen. De små og viktigste årene på toppen av orgelet går ut i leveren i IVCs forside og strømmer inn i IVC. Tabellen viser normal diameter på alle større fartøy.

Lever hos barn

Når man undersøker den største kjertelen, tar de hensyn til hvor gammelt et barn er, fordi en nyfødt baby og en skoledreng har forskjellig masse og størrelse på kjertelen. Det er mange alternativer for å bestemme den normale størrelsen på leverenes ultralyd hos barn. Selv å vite barnets omtrentlige sats og år, er det umulig å uavhengig trekke konklusjoner om organets helse. Nøyaktig dekodering kan kun utføres av en spesialist. Tabellen vil fortelle om normen for størrelsen på orgelet i samsvar med årets barn.

Metoder for å bestemme leverens størrelse

Den normale størrelsen på leveren bestemmes ikke bare av ultralyd. Det er 2 metoder som bestemmer utvidelsen av et organ ved hjelp av hender. En erfaren spesialist kan undersøke leveren ved hjelp av teknikker som perkusjon og palpasjon. Metoder brukes til å bestemme grensene til kjertelen, dets masse, struktur og funksjoner. Disse metodene er gode for å bestemme veksten av et organ, de kan ikke alltid sjekke tilstedeværelsen av patogene neoplasmer. Tilbake på 1800-tallet visste leger at alle deler av kroppen hadde forskjellige tettheter, noe som kunne gjenkjennes ved å tappe. Legene brukte denne kunnskapen og tappet på brystet, anerkjente økningen i organer.

Percussion er en metode for å undersøke de indre organene, basert på å trykke på overflaten av motivet med en vurdering av arten av lydene som vises.

Den andre metoden er palpasjon. Kjernen i prosedyren er undersøkelsen av den nedre kanten av kjertelen med en foreløpig vurdering av tilstanden. Prinsippet med metoden - med et dypt pust, kommer lungene ned og den nedre delen av leveren kommer ut fra under ribbenene. På denne tiden kan legen lett føle orgelet. På grunnlag av perkusjon og palpasjon ble det dannet to tilnærminger før måling av kjertelen: et system av størrelser og grenser ifølge Kurlov, en fremgangsmåte for palpasjon ifølge Obraztsov.

Størrelser i henhold til Kurlov

MG Kurlov foreslo en metode for å undersøke parametrene til et organ, percussionally bestemme sin øvre grense, og bruke palpasjon og tapping. For å fastslå tilstanden til et organ er det funnet 5 slagverkspunkter:

  • 1 - nedover fra høyre midtklavikulære linje til leversløphet (det stedet hvor lyden under perkusjon er så kjedelig og døve som mulig);
  • 2 - fra navlen til mid-clavicular-linjen til det blir en kjedelig lyd;
  • 3 - fra begynnelsen av xiphoid-prosessen i medianlinjen;
  • 4 - langs linjen i det tredje punktet, men oppover fra navlen, til en kjedelig lyd vises;
  • 5 - fra det tredje punktet langs venstre kulebue til utseendet på intestinal lyd.

Etter å ha funnet slagpunktene, er 3 segmenter mellom de oppnådde punktene bestemt. For barn og voksne er den normale ytelsen forskjellig. For barn av forskjellige år er de vanlige slaginstrumentene de som presenteres i tabellen:

For en voksen er størrelsesalternativene forskjellige. For ham er normen for lengden på perkussjonslinjene som følger:

  • 1 - Avstanden mellom 1. og 2. poeng. Denne indikatoren indikerer størrelsen på høyre side, i normal for en voksen er den lik 9-11 cm.
  • 2 - segment fra 3. til 4. punkt - størrelsen på kjertelen i midten. Norm - 8-9 cm.
  • 3. - 3. og 5. poeng gjenspeiler lengden på venstre side. Det skal være 7-8 cm.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Metoden for dyp palpasjon ifølge Obraztsov

Metoden brukes til å undersøke ulike organer: magen, milten, galleblæren. Inntil Obraztsov ble det antatt at palpasjon kun er mulig for syke organer som forstørres. Vitenskapsmannen viste at en slik diagnose er effektiv for sunne mennesker. Hovedmålet er å gjennomføre studien på riktig måte, og overholde følgende rekkefølge og parametere:

  • En persons behagelige horisontale posisjon må observeres. Legen sitter ved bekken av pasienten. I noen tilfeller er pasienten oppreist.
  • De fleste palpasjoner utføres med 1. hånd, men 2 hender brukes til å øke trykket.
  • Den riktige posisjonen til legenes hender. De litt bøyde fingrene på den ene hånden plasseres parallelt (for leveren vertikalt) til testorganet. Den andre hånden av legen klemmer kulebuen og skaper en skinnfold, og ved pasientens maksimale utløp spruter en spesialists første hånd inn i bukhulen.
  • Undersøkelse av kroppen utføres med glidende bevegelser av fingrene.
  • Først må du føle høyre side av kjertelen, og deretter flytte langs kanten, venstre.
  • På palpasjon bør det kontrolleres om delene av orgelet er forstørret, samt deres struktur, form, overflate (jevn eller kupert).

Hos menn og kvinner er en sunn lever normalt rund, myk, jevn og med skarp kant. Studien bør ikke være smertefull. Smerte kan være i den inflammatoriske prosessen eller strekke seg. Under palpasjon bestemmes dimensjonene på 3 linjer. Normalt for en voksen bør den høyre parasternale linjen være 8-11 cm, den fremre aksillære linjen, 9-11 cm, og den mid-klavikulære linjen, 10-12 cm.

Hvilke avvik er indikert av en økning i kjertelen?

Det forstørrede organet signalerer en alvorlig avvik. Tilstanden er diagnostisert i henhold til skrå vertikal størrelse (CWR). På grunn av endringer i kjertelstørrelsen, er det ofte en endring i miltens, gallblærenes arbeid. Bevegelsen av kroppen opp i menn og kvinner forårsaker slike grunner:

  • Echinokokkcyst er et segl forårsaket av infeksjon av en person med helminths (echinococcus).
  • Atrofi, dystrofi - nekrose (dør av) av hovedkroppen filter.
  • Flatulens oppstår med en reduksjon i leverproduksjon av galle.
  • Ascites - opphopning av væske i magen.
  • Levercirrhose anses å være den siste fasen av mange kroniske leversykdommer, hvor cellene i et organ dør. Ikke alltid med leversykdom forstørret. Når sykdommen påvirker andre organer, spesielt milten. Tross alt er funksjonen til milten ødeleggelsen av patologiske celler, men når det er mange av dem, tetter de seg opp. Deretter vokser milten og gjør vondt.

Skiftet av kroppen vertikalt ned og dets samtidige økning skyldes følgende årsaker:

  • Hepatitt B og C. Hepatitt B forårsaker orgelskader og fortsetter som akutt leversvikt, skrumplever og leverkreft. Affeksjon av leveren med hepatitt C-viruset fører til en forstørret lever og milt.
  • Hjertesvikt er årsaken til vekstraten - skrå vertikal størrelse (CWR).
  • Kreft. Hvis maksimale CWR-verdier overskrider normen med 5-8 cm, kan dette tyde på utseende av tumorer på leveren.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forstørret kjertel hos barn

Forstørret lever og milt er til og med hos nyfødte og spedbarn. Selv på sykehuset bestemme størrelsen på leveren hos barn. Blant årsakene til fenomenet - tuberkulose, medfødt hepatitt, sykdommer i galdekanaler. Volman syndrom fører til økt lever og milt hos nyfødte. Spesialister innen diagnose styres ikke bare av lengden på CWR, men tar også hensyn til barnets alder, urin og blodprøver, røntgenstråler, MR.

Størrelsen på leveren på ultralyd (foredrag på diagnosen)

Størrelsen på den høyre lob av leveren på ultralyd

Ved ultralyd måles størrelsen på leverenes høyre kant i midklavikulær linje, høyre nyre bør ikke falle inn i seksjonen. Evaluer kranio-caudal (CK), anteroposterior (PZ), skrå vertikal (CWR) størrelse, samt vinkelen på underkanten.

Cranio-caudal størrelse på høyre lob i det normale området opp til 120-140 mm;

Anterior-posterior størrelse på høyre lob i normen opptil 110-125 mm;

(KK + PZ) ≤ 240-260 mm;

Den skrå vertikale størrelsen på høyre lobe - fra leverens kant til det mest fjerne kranialpunktet i membranen - er normalt opptil 150 mm, med hepatomegali av CWR over 160 mm;

Vinkelen på den nedre kanten på høyre lobe er normalt mindre enn 75 °.

Størrelsen på venstre løv i leveren på ultralyd

På ultralyd måles størrelsen på leverkroppen i leveren i midtlinjen. Evaluer kranio-caudal (QC) og anteroposterior (PZ) -størrelsen på venstre lobe, den forreste-bakre størrelsen på kaudatloben (PZHD), samt vinkelen på underkanten.

Cranio-caudal størrelse på venstre lobe normalt opp til 60 mm;

Anteroposterior størrelse på venstre lobe normalt opp til 100 mm;

Vinkelen på den nedre kanten til venstre lobe er normal

Størrelsen på leveren hos barn, avhengig av høyden på Pykov - for utskrift

Hos barn er størrelsen på leveren avhengig av høyde og vekt. Vær oppmerksom på at cranio-caudal i astenikos, mens i hyperstenikk, kan anteroposterior størrelse overstige grensene for normen, men beløpet skal ikke. Forholdet mellom anteroposterior størrelsen på venstre og caudate lobes hos barn overstiger ikke 30%.

Forholdet mellom caudat og høyre lobe i leveren - HD / PD

Den hepatiske lobe er et funksjonelt autonomt segment. Hennes blodtilførsel til høyre og venstre portåre, så vel som det er en direkte venøs drenering i den dårligere vena cava. I leversykdommer påvirkes caudatloben mindre enn andre områder. Forholdet mellom caudat og høyre del av leveren (CD / PD) er en spesifikk markør for levercirrhose (Harbin et al, 1980).

HD / PD mindre enn 0,6 er normalt, men utelukker ikke tilstedeværelse av cirrhosis;

HD / PD 0,6-0,65 - grenseverdier;

HD / PD større enn 0,65 - sannsynligheten for cirrose er 96%;

HD / PD større enn 0,73 - sannsynligheten for cirrose er 99%.

Figur. Forholdet mellom leverens og hodelagens ledning: linje 1 - vinkelrett fra den høyre kanten av den nedre vena cava til stammen av portalvenen ("Mickey Mouse-hodet"); linje 2 betegner den venstre kanten av kaudatloben; linjen 3 er vinkelrett fra sidekanten av den høyre lob til linjen 1 og 2; PD - bredden på høyre lobe; HD er bredden på kaudatloben.

Størrelsen på leveren på ultralyd

Lavere vena cava normalt opp til 20-25 mm;

Diameteren av leveren er normal til 6-10 mm;

Diameteren på stammen til portvenen i normal til 13-14 mm;

Mlen og overlegne mesenteriske vener normalt opp til 10 mm.

Figur. Den dårligere vena cava (IVC) måles ved munnen, leverårene er 2 cm tilbake, og stammen av portalvenen (BB) er i nivå med "Mickey Mouse's head".

Størrelsen på galleblæren for ultralyd

Formen på galleblæren kan være oval, sylindrisk, spindelformet, avrundet, pæreformet, G- og S-formet bøyning.

Tykkelsen av galleblæren

Lengden på galleblæren er 60-100 mm (målt omtrent mot bakgrunnen av bøyninger);

Høyden på galleblæren er 15-40 mm;

Glappblærenes område er 13-18 cm²;

Diameteren av den vanlige leverkanalen mindre enn 5 mm;

Diameteren til den vanlige gallekanalen er mindre enn 9 mm, etter kolecystektomi - 10-12 mm;

Diameteren til den intrahepatiske galdekanalen bør ikke overstige halvparten av brennstoffets grense i nabolaget.

Figur. Størrelsen på galleblæren på ultralyd. Volumet av galleblæren = (lengde + bredde + høyde) x 0,523;

Størrelser av galleblæren hos barn (McGahan J.P. 1982) - for utskrift

Vær forsiktig, din diagnose!

Video. Forelesning av Vladimir Izranov "Dimensjoner av leveren på ultralyd"

Send svar

"Jeg vet ikke det beste medisin for astma..." Nicholas Culpeper, 1653 Honeysuckle curly (L. periclymenum) ble en gang mye brukt i Europa for behandling av bronkial astma, urinveier og under fødsel. Plinius anbefaler å legge den til vin i tilfelle milt sykdommer. På grunnlag av infusjon av blomster av kaprifolet krøllete (L. periclymenum) tradisjonelt gjort sirup, som er tatt som en smitte med en sterk hoste [...]

Ved midten av sommeren begynner pilblomstring å blomstre og dekker med en rosa teppe store områder med skogsforbrente områder. Blomster og blader høstes under blomstring, tørkes i skyggen og lagres i tett lukkede krukker og esker. Kiprey er smalbladet, Ivan-te eller Koporsky-te er en velkjent urt med en spredebørste av rosa blomster. Dette er en av de få villplanter som brukes i mat [...]

"Dette er en av de mest fantastiske urter fra sår, høyt verdsatt og dyrt, brukt som et internt og eksternt stoff." Nicholas Culpeper, 1653 Gresset fikk sitt russiske navn på grunn av skulpterte blader, som ligner dekorasjonen av middelalderske kjoler, og dets latinske navn kommer fra ordet "alkymi", som indikerer plantens mirakuløse egenskaper. Samle gress under blomstring. Karakter: Kul, tørr; smak [...]

"Naturen til denne planten er så utrolig at en berøring av den stopper blødningen." Plinius, 77 e.Kr. Horsetail er en botanisk gjenstand nær trærne som vokste på jorden for 270 millioner år siden, i løpet av Carboniferous perioden. I Sovjetunionen var det 15 typer horsetails. Den største praktiske interessen er horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) er en flerårig spore urt [...]

Anlegget ephedra (Ma Huang, på kinesisk) inneholder alkaloider - efedrin, norepedrin og pseudoefedrin. Alkaloider fra 0,5 til 3%. I ephedra er horsetail og ephedra større enn ephedrine, og i midten ephedra, pseudoephedrine. I høst- og vinterhalvåret er alkaloidinnholdet maksimalt. I tillegg til alkaloider i ephedra, opptil 10% tanniner og essensielle oljer.

Efedrin, norepedrin og pseudoefedrin er lik adrenalin - de stimulerer alfa- og beta-adrenoreceptorer.

Denne boken er beregnet for nybegynnere, ginseng-produsenter, vokser en plante på bakgården, og ginseng-produsenter, som først begynner å jobbe med industrielle plantasjer. Voksende erfaring og alle anbefalinger gis under hensyntagen til klimaspektene i den ikke-svarte jordregionen. Forbereder å beskrive min erfaring med å vokse ginseng, tenkte jeg lenge og hardt om hvor jeg skulle begynne å oppgi den akkumulerte informasjonen, og kom til den konklusjonen at det er fornuftig å kort og konsekvent snakke om hele banen jeg tok av ginseng, slik at leseren kunne veie sine styrker og evner i denne mektige case.

Gresskar frø inneholder cucurbitin stoff, som lammer noen parasitter - pinworms, båndorm, ascaris og andre tape og rundorm. Etter at ormene løsner grepet, blir de lett fjernet fra tarmen ved å ta et avføringsmiddel - for eksempel ricinusolje.
For en killer drink fra ormer du trenger: 3 ss rå (ikke stekt) gresskarfrø, en halv liten løk, 1 teskje honning,? kopp melk, blender.

Dr. Popov på folkemessige rettsmidler mot Crohns sykdom og ulcerøs kolitt (UC): Kronisk kolitt er veldig lett å kurere hvis du tar en teskje plantainfrø om morgenen på tom mage og en teskje hestesorrelfrø på kvelden.

Hver vår opptrer en av de første skuddene. Nettle er vårens første gave. Nisse te vil helbrede, gjenopprette, øke immuniteten og vekke kroppen om våren.

Det er på tide å bli kvitt blødende tannkjøtt og styrke tannkjøttet. På våren er det laget et unikt gress kalt sverbig. Hvis du spiser det minst en uke, vil blødende tannkjøtt være med deg for alltid.

Føtter svette! Gru! Hva å gjøre Og veien ut er veldig enkelt. Alle oppskrifter som vi gir testes først og fremst på oss selv og har en 100% garanti for effektivitet. Så bli kvitt svettefødder.

I pasientens historie er livet mye mer nyttig enn i alle verdenscykluser. Folk trenger din erfaring - "sønnen av vanskelige feil". Jeg spør alle, send oppskrifter, ikke angre på rådene, de er for pasienten - en stråle av lys!

Om de medisinske egenskapene til gresskar Ingrodd spiker er jeg 73 år gammel. Sår ser ut som det som ikke engang visste at de eksisterer. For eksempel på storetåen begynte en spiker plutselig å vokse. Smerten holdt meg i å gå. Tilbød en operasjon. I HLS leser jeg om gresskarsalve. Jeg renset kjøttfrøene, sett det på negler og polyetylen og pakket det inn i [...]

Svampe på føttene Svamp på føttene Hell varmt vann i bassenget (jo varmere jo bedre) og gni såpen med en vaskeklut. Hold beina i det i 10-15 minutter for å dampe dem ordentlig. Deretter rengjør sålene og hælene av pimpsten, pass på å kutte neglene dine. Tørk føttene tørre, tørre og smør dem med en nærende krem. Ta nå farmasøytisk bjørk [...]

I 15 år forstyrrer ikke benet Sykepleieren på beinet Langt bekymret sykepleieren på venstre fot meg. Jeg helbredet ham i 7 netter, ble kvitt smerten og begynte å gå normalt. Det er nødvendig å gni et stykke sort reddik på en rivekniv, legg våt på en klut, fast bundet til sårpunktet, sett inn i cellofan og legg på en sokk. Komprimering er ønskelig å gjøre om natten. Jeg [...]

En ung lege har foreskrevet en oppskrift på sin farmor Gout, hælsporer Jeg sender deg en reseptbelagte behandling for hælsporer og kegler nær storetåen. Han ble gitt til meg av en ung lege for omtrent 15 år siden. Han sa: "Jeg kan ikke skrive ut en sykliste ved denne anledningen, det er ikke nødvendig. Men bestemoren min ble behandlet for disse problemene så... "Jeg adopterte rådene [...]

Aspirin fra sprekker i beina. Sprekker i bena. Jeg vil dele en oppskrift for å helbrede huden på tærne. 100 ml alkohol og 10 pulveriserte aspirintabletter rystet til tabletter oppløses. Deretter legges ett hetteglass med jod og blandes igjen. Oppbevares på et mørkt sted i en lukket beholder. Smør sprukket hud. Bown L.V. [...]

La oss starte med gikt, forårsaket hovedsakelig av metabolske forstyrrelser. La oss høre på hva Vinnitsa doktor DVNAUMOV sier om padagre. Vi behandler gikt av Naumov. Gikt "Sunn livsstil": Mange spørsmål om oppløsning av salter i leddene. Du hevder at det spiselige saltet som vi bruker med munnen, ikke har noe å gjøre med uoppløselige salter som urater, fosfater og oksalater. Og hva har [...]

På råd fra Antonina Khlobystina, osteomyelitt I en alder av 12 ble jeg syk med osteomyelitt og holdt nesten uten et ben. Jeg ble satt på et sykehus i alvorlig stand og ble operert på den dagen. Hele måneden ble behandlet og fjernet fra registret bare etter 12 år. Jeg ble helbredet av en enkel folkemåte som Antonina Khlobystina foreslo meg fra Chelyabinsk-70 (nå [...]

Fell, våknet opp - gips. Gjennom årene blir beinene svært skjøre, utvikler osteoporose - kvinner påvirkes spesielt. Hva skal du gjøre hvis du har brudd? Hva foruten gips og sengestil kan hjelpe deg selv? Med disse spørsmålene vendte vi seg til legen i biovitenskap, professor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, en spesialist i restaurering av beinvev. "HLS": Du er 25 år gammel [...]

Løkesuppe for osteoporose Osteoporose Legene kaller osteoporose en "stille tyv". Kalsium forlater beinene stille og uten smerte. En person lider av osteoporose og vet ingenting om det! Og så begynner uventede beinfrakturer. En 74 år gammel mann med en hip fraktur kom inn på sykehuset vårt. Han falt i en leilighet på jevn grunn - beinet kunne ikke stå i kroppen og [...]