Hepatitt B symptomer

Behandling

Legg igjen en kommentar 1,755

Viral hepatitt er en smittsom sykdom, den vanligste formen er type B hepatitt. Symptomene på hepatitt B er avhengig av scenen hvor sykdommen oppstår. Infeksjon med et type B-virus er bare mulig fra en infisert person, derfor er det nødvendig å kjenne symptomene for å starte behandlingen og forhindre komplikasjoner som leverfeil, skrumplever og ondartede svulster.

Infeksjons- og inkubasjonsperiode

Viruset er motstandsdyktig mot eventuelle effekter, infeksjon kan oppstå selv gjennom tørket blodprotein med hepatitt. Viruset går inn i blodet gjennom åpne sår og når leveren, der det endrer cellene sine. Skader på leveren vev oppstår som et resultat av det faktum at immunforsvaret oppfatter de endrede cellene som utenlandske og begynner å angripe dem. Hepatitt B overføres ikke ved å kysse, rister hendene mens du ammer. De viktigste måtene og årsakene til infeksjon:

  1. Infisert blod: Gjennom instrumenter i manikyr og tatoveringssalonger, under blodtransfusjon fra en giver, ved hjelp av delte hygieneprodukter, ved hjelp av ikke-sterile nåler og instrumenter.
  2. Seksuell overføring av hepatitt.
  3. Baby fra mor bare med komplikasjoner under fødsel. Hepatitt trenger ikke gjennom moderkaken.

Inkubasjon, ofte asymptomatisk, varer 3-6 måneder. Varigheten av perioden påvirkes av alderen av de smittede og konsentrasjonen av viruset. Hos kvinner og menn er denne perioden asymptomatisk, viruset oppdages under testing. Et fullstendig blodtall utføres, hepatitt B markører undersøkes, en lever test, HBV-DNA og ultralyd utføres. Uten tester kan ikke viral hepatitt detekteres.

Hepatitt B-virus utenfor kroppen lever ikke mer enn en uke.

Symptomer og forløb av hepatitt B

De første symptomene på sykdommen forekommer noen ganger ikke umiddelbart. De kliniske tegnene påvirkes av stadiet og sykdomsforløpet. De første symptomene ligner kroppens respons til akutte luftveisinfeksjoner: temperaturen stiger, hodepine og kroppssmerter. Over tid, appetitten minker, gulsott dukker opp, urinen blir mørk i farge, og avføring taper fargene sine. Med god immunitet blir akutt hepatitt herdet, men asymptomatisk utvikling fører til kronisk form av sykdommen. Leverceller dør, som erstattes av bindevev, mister leveren sin funksjonalitet. Alvorlige effekter av hepatitt B - skrumplever og kreft. Hvert stadium har sine egne tegn og symptomer. I alt er det 5 faser: inkubering, innledende, isterisk, konvalescerende og ondartet.

Første fase og første symptomer

Varigheten av startfasen er fra 8 timer til 14 dager. Hepatitt leveren manifesterer seg gradvis, dens første symptomer:

  • tretthet,
  • bitterhet i munnen;
  • mangel på appetitt
  • hudutslett;
  • hevelse i slimhinnen i luftveiene;
  • vondt muskler og ledd;
  • søvnløshet og oppblåsthet hos babyer.

Primær symptomer er ofte milde og leverproblemer kan identifiseres ved mangel på fese av mørk og mørk urin. En forgiftning av kroppen oppstår, vekten senker, temperaturen stiger, seler vises i leveren. I noen tilfeller er begynnelsen ikke fraværende, og sykdommen begynner umiddelbart med gulsott.

Icteric scene

Et karakteristisk tegn på dette stadiet er guling av huden og sclera av øynene, mørk urin. Blant de viktigste manifestasjoner:

  • vedvarende bitterhet og dårlig ånde;
  • apati og utmattelse;
  • tap av appetitt.

Fargeskiftet fra sitron til grønt forekommer etter 7 dager, sjeldnere etter 14. Et sjeldent symptom er et symmetrisk utslett i form av røde flekker på lemmer og skinker. I kronisk form utbreder utslettet gjennom hele kroppen og synliggjør seg blødninger. Slike symptomer indikerer utvikling av nyre- og leverfeil. I tillegg er det i det icteric stadium et manifestasjon av hjertearytmi, takykardi og redusert trykk.

Rekonvalescensstadiet

Stage regnes som en gjenopprettingsperiode når gulsott går og pasienten føler en forbedring i tilstanden. Yellowness varer fra 7 dager til 2 måneder, dette påvirkes av sykdomsforløpet og terapimekanismen. Appetitt vises, men leveren er fortsatt forstørret. Hvis du følger anbefalingene for behandling, kosthold, gjenoppretter kroppen raskt. Blodprøven blir skuffende, resultatene vil gå tilbake til normalt i 1-6 måneder etter gulsott.

Ondartet form

De første tegn på hepatitt B i malign form: feber og feber; svette; akutt muskel smerte. Med den aktive ødeleggelsen av leveren vev og komplikasjonen av patologi, er det et brudd på nervesystemet og psyken: angst, urimelig natt gråt, tremor av ekstremiteter, nedsatt bevissthet opp til hallusinasjoner. Kvalme vedvarer, blodpropper oppdages i oppkast, urin har en merkelig lukt. Leveren blir mindre i størrelse, kortpustet vises, hjerterytmen forverrer seg. Å ignorere symptomene vil føre til leverdystrofi, noe som er dødelig.

90% av voksne smittet med hepatitt B gjenoppretter naturlig.

Diagnose og behandling

Hvis symptomer på hepatitt er identifisert, bør du umiddelbart gå til sykehuset. Du kan bekrefte eller nekte diagnosen ved å sende en blod- og urintest. I tillegg til tester for diagnose:

  • det viser seg den epidemiologiske historien, sannsynligheten for infeksjon fra kontakt med pasienten;
  • symptomene overvåkes;
  • abdominal palpasjon for å oppdage økning eller reduksjon i leveren.

I alvorlige tilfeller er en biopsi foreskrevet, endringer i strukturen i leveren og maligne endringer i cellene bestemmes. Med en mild form for terapi tar hjem. Kroppen er avgiftet, legemidler er foreskrevet for å drepe infeksjonen og gjenopprette organets funksjoner. Passerer kurset, anbefales det å ligge i hvilemodus, kosthold og utelukkelse av fysisk aktivitet. I kronisk form er komplisert behandling foreskrevet: Antivirale legemidler;

  • immunmodulatorer, normaliserende immunitet;
  • legemidler som reduserer utviklingen av lever sklerose;
  • hepatoprotektorer som øker motstanden mot viruset;
  • tar vitamin og mineral komplekser;
  • slanking.

Kun en lege kan velge riktig behandling, varigheten av behandlingen er fra 6 måneder til flere år. Terapi er rettet mot å støtte, fylle opp væsker og næringsstoffer i kroppen. Riktig behandling reduserer utviklingen av leversvikt, kreft og skrumplever, forbedrer overlevelse når den er infisert med hepatitt type B.

Hepatitt C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitt C er en inflammatorisk sykdom i leveren, den utvikler seg under påvirkning av hepatitt C-viruset. En effektiv vaksine som kan beskytte mot dette viruset, finnes ikke i naturen, og det kommer ikke til å vises snart.

Det er av to typer - akutt og kronisk. I 20% av tilfellene har personer med akutt hepatitt en god sjanse for utvinning, og i 80% er pasientens kropp ikke i stand til å overvinne selve viruset og sykdommen blir kronisk.

Overføring av viruset skjer gjennom infeksjon gjennom blodet. I dag i verden er det 150 millioner mennesker som er bærere av kronisk hepatitt C, og hvert år med dødelig utgang, slutter hepatitt hos 350 000 pasienter.

I utgangspunktet vises de første symptomene på hepatitt C etter 30-90 dager fra infeksjonstidspunktet. Det er derfor hvis du føler deg uvel, apati, tretthet og andre fenomen som er uvanlige for kroppen din, så går du bedre til en lege. Dette er nødvendig for at legen skal foreta en nøyaktig diagnose, og på grunnlag av den valgte den mest effektive behandlingen.

Hvordan overføres hepatitt C

Hva er det Infeksjon skjer hovedsakelig ved kontakt med blod fra en infisert person. Hepatitt C overføres også under medisinske prosedyrer: innsamling og transfusjon av blod, kirurgiske operasjoner og manipulasjoner hos tannlegen.

Kilden til infeksjon kan være manikyrverktøy, tatoveringer, nåler, sakser, razors, etc. Hvis huden eller slimhinnene er skadet, kan infeksjon oppstå når det kommer i kontakt med blodet av en smittet person.

I sjeldne tilfeller overfører hepatitt C gjennom seksuell kontakt. Infiserte gravide har risikoen for at barnet også er infisert med viruset under fødsel.

Mest vanskelig å bære viruset:

  • alkoholmisbrukere.
  • personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt.
  • HIV-infiserte individer.
  • eldre mennesker og barn.

Hepatitt C-sykdom overføres ikke i husholdningenes kontakter gjennom klemmer, håndtrykk, med denne sykdommen kan du bruke vanlige retter og håndklær, men du kan ikke bruke felles personlig hygieneprodukter (barberhøvel, nagelsaks, tannbørster). Mekanismen for overføring av sykdommen er bare hematogen.

Symptomer på hepatitt C

I de fleste tilfeller fortsetter viral hepatitt C sakte, uten uttalt symptomer, som fortsatt er udiagnostisert i årevis og manifesterer seg selv med betydelig ødeleggelse av leverenvevet. Ofte blir pasientene for første gang diagnostisert med hepatitt C når tegn på skrumplever eller hepatocellulær leverkreft allerede oppstår.

Inkubasjonsperioden for hepatitt er 1 til 3 måneder. Selv etter slutten av denne perioden kan viruset ikke manifestere seg før leverlesjonene blir for uttalt.

Etter infeksjon hos 10-15% av pasientene oppstår selvhelbredelse, i de resterende 85-90%, utvikler primær kronisk hepatitt C uten noen spesifikke symptomer (som smerte, gulsott, etc.). Og bare i sjeldne tilfeller utvikler pasienter en akutt form med gulsott og alvorlige kliniske manifestasjoner, som med tilstrekkelig terapi fører til en fullstendig kur av pasienten for hepatitt C.

De første tegn på hepatitt C hos kvinner og menn

I lang tid har symptomene nesten ingen plager for pasientene. I den akutte perioden manifesterer sykdommen seg bare svakhet, tretthet, noen ganger fortsetter under dekning av en respiratorisk virusinfeksjon med smerter i muskler og ledd. Disse kan være de første tegn på hepatitt C hos kvinner eller menn.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestasjoner av hepatitt utvikler seg i en svært liten prosentandel av infiserte (den såkalte isteriske sykdomsformen). Og dette er faktisk utmerket - pasienter vender umiddelbart til spesialister, og de klarer å kurere sykdommen.

Imidlertid bærer flertallet av infiserte mennesker hepatitt C på bena: med en anicterisk form merker de heller ikke noe i det hele tatt, eller avskriver seg ikke forkjølelse.

Kronisk hepatitt

Egenheten ved kronisk hepatitt C er et latent eller mildt symptom i mange år, vanligvis uten gulsott. Økt aktivitet av ALT og ACT, deteksjon av anti-HCV og HCV RNA i serum i minst 6 måneder er hovedtegnene på kronisk hepatitt C. Ofte er denne pasientkategori funnet ved en tilfeldighet, under undersøkelse før kirurgi, under medisinsk undersøkelse mv..

Forløpet av kronisk hepatitt C kan ledsages av slike immune-medierte ekstrahepatiske manifestasjoner som blandet kryoglobulinemi, lichen planus, mesangiokapillær glomerulonephritis. sen hudporfyri, reumatoid symptomer.

På bildet leverskader i lang løpet av hepatitt.

form

Ved tilstedeværelse av gulsot i den akutte fasen av sykdommen:

For varigheten av strømmen.

  1. Akutt (opptil 3 måneder).
  2. Langvarig (mer enn 3 måneder).
  3. Kronisk (mer enn 6 måneder).
  1. Recovery.
  2. Kronisk hepatitt C.
  3. Leverbeten.
  4. Hepatocellulær karsinom.

Av karakteren av de kliniske manifestasjonene av den akutte fasen av sykdommen, utmerker seg typisk og atypisk hepatitt C. De typiske er alle tilfeller av sykdommen, ledsaget av klinisk synlig gulsott og atypiske - anicteriske og subkliniske former.

stadium

Sykdommen er delt inn i flere stadier, avhengig av hvilken behandling som er foreskrevet.

  1. Akutt - det er preget av asymptomatisk flyt. En person er ofte uvitende om hva som er bærer av viruset og infeksjonskilden.
  2. Kronisk - i det overveldende flertallet av tilfellene (ca. 85%) begynner den kroniske sykdommen av sykdommen etter akutt stadium.
  3. Levercirrhose - utvikler seg med videre utvikling av patologien. Dette er en svært alvorlig sykdom som truer pasientens liv i seg selv, og med sin nærvær øker risikoen for å utvikle andre komplikasjoner - spesielt leveren kreft - betydelig.

Et karakteristisk trekk ved viruset er evnen til genetiske mutasjoner, noe som resulterer i at omtrent 40 subtyper av HCV (innenfor en genotype) samtidig kan detekteres i menneskekroppen.

Virusgenotyper

Alvorlighetsgraden og sykdommen avhenger av genotypen av hepatitt C, som smittet kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kjent. Oftest i blodet av pasienter oppdages virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsaker de mest uttalt manifestasjoner av sykdommen.

I Russland er den vanligste genotypen 1b. Mindre vanlig, 3, 2 og 1a. Hepatitt C, forårsaket av 1b genotypeviruset, kjennetegnes av en mer alvorlig kurs.

Diagnose av hepatitt

Hovedmetoden for å diagnostisere hepatitt B er tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge testene bekrefter tilstedeværelsen av infeksjon. Tilstedeværelsen av antistoffer av IgM-klassen (anti-HCV IgM) gjør det mulig å skille aktiv hepatitt fra vogn (når det ikke finnes IgM-antistoffer og ALT er normalt).

Forskning ved PCR for hepatitt C (polymerasekjedereaksjon) gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av hepatitt C RNA i pasientens blod. PCR er nødvendig for alle pasienter med mistanke om viral hepatitt. Denne metoden er effektiv fra de første dagene av infeksjon og spiller en viktig rolle i tidlig diagnose.

Når er hepatitt C vanskeligere å behandle?

Ifølge statistikk er det vanskeligere å behandle hepatitt C hos menn, personer over 40 år, hos pasienter med normal transaminaseaktivitet, med høy viral belastning, og de med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten av cirrhose når behandlingen starter, forverrer prognosen.

Effektiviteten av antiviral behandling avhenger av mange faktorer. Med en lang løpet av hepatitt C er det ikke lett å oppnå fullstendig utryddelse av viruset. Hovedoppgaven er å redusere prosessen med aktiv reproduksjon av virus.

Dette er mulig i de fleste tilfeller ved bruk av moderne antiviralbehandlingstiltak. I fravær av aktiv multiplikasjon av virus i leveren, reduserer alvorlighetsgraden av betennelse betydelig, fibrosis utvikles ikke.

Hepatitt C-behandling

I tilfelle av hepatitt C er standardbehandlingen kombinasjonsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for subkutane injeksjoner under varemerkene Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tatt en gang i uken. Ribavirin er tilgjengelig under forskjellige merkenavn og tas i pilleform to ganger om dagen.

  1. Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en bestanddel av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.
  2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker effektiviteten betydelig.

Varigheten av behandlingen kan variere fra 16 til 72 uker, avhengig av genotypen av hepatitt C-viruset, responsen på behandling, noe som hovedsakelig skyldes pasientens individuelle egenskaper, som bestemmes av dens genom.

Et antiviralt behandlingsprogram som bruker "gullstandarden" kan koste pasienten fra $ 5000 til $ 30.000, avhengig av valg av medisiner og behandlingsregime. Hovedkostnadene kommer fra interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Effektiviteten av hepatitt C-behandling vurderes ved blod biokjemiske parametere (reduksjon i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelse av HCV-RNA ved å redusere nivået av viral belastning.

Nytt i behandlingen av hepatitt

Proteaseinhibitorer (proteaseinhibitorer) har blitt en ny klasse medikamenter for behandling av HCV-infeksjon. De er legemidler som virker direkte på hepatittviruset, med den såkalte direkte antivirale effekten, som undertrykker eller blokkerer viktige intracellulære virusmultiplikasjonstrinn.

For tiden, i USA og EU, er bruk av to slike legemidler godkjent - Telaprevir (INCIVEK) og Boceprevir (ViCTRELIS).

Ifølge resultatene av kliniske studier i mai 2013, er effekten av disse legemidlene 90-95%, med hensyn til standardbehandling, overstiger effekten ikke 50-80%.

Bivirkninger av antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er angitt, kan bivirkninger ikke unngås, men de er forutsigbare.

Etter den første injeksjonen av interferon opplever de fleste ARVI syndrom. Etter 2-3 timer øker temperaturen til 38-39 ° C, det kan være kulderystelser, muskel- og leddsmerter, merkbar svakhet. Varigheten av denne tilstanden kan være fra flere timer til 2-3 dager. Innen 30 dager er kroppen i stand til å bli vant til introduksjonen av interferon, slik at det influensalignende syndromet forsvinner. Svakhet og tretthet forblir, men vi må klare det.

Som for ribavirin er det vanligvis godt tolerert. Men ganske ofte i den generelle analysen av blod er fenomenene mild hemolytisk anemi notert. Mild dyspepsi kan forekomme, sjelden hodepine, en økning i nivået av urinsyre i blodet, narkotikaintoleranse er svært sjelden observert.

Hvor mye lever med hepatitt C, hvis ikke behandlet

Det er veldig vanskelig å si nøyaktig hvor mange mennesker lever med hepatitt C, akkurat som med HIV-infeksjon. I et gjennomsnittlig antall pasienter kan cirrose utvikle seg i omtrent 20-30 år.

Som en prosentandel, avhengig av alder av personen, utvikler skrumplever:

  • hos 2% av pasientene infisert før 20 år;
  • 6% fikk et virus i alderen 21-30 år;
  • 10% av de smittede er 31-40 år gamle;
  • i 37% av tilfellene i 41-50 år;
  • 63% av de smittede er over 50 år gamle.

De fleste studier har også vist at utviklingen av fibrose er avhengig av kjønn. Hos menn utvikler denne patologien mye raskere og i en mer alvorlig form, selv om det er involvert i behandling.

hepatitt

Statistikk fra Verdens helseorganisasjon (WHO) indikerer at mer enn 30% av den voksne befolkningen på jorden lider av visse leversykdommer. I Russland dreper slike sykdommer om lag 400 000 mennesker hvert år. Samtidig øker antall dødsfall fra hepatitt, cirrose og hepatose stadig.

I denne artikkelen vil vi snakke om viral hepatitt, siden de representerer den største fare for fremtidige generasjoner av innbyggerne i vårt land. Viral hepatitt er det kollektive navnet for akutt og kronisk leversykdom. Årsakene til hepatitt er forskjellige, som bestemmer deres brede fordeling og forskjellige former. Uavhengig av etiologien, indikerer tegn på hepatitt alltid utviklingen av den inflammatoriske prosessen i den menneskelige leveren. Av denne grunn blir sykdommen ofte referert til som "gulsott" av det mest karakteristiske symptomet på alle typer hepatitt.

Hepatitt klassifisering

Hepatitt A er den vanligste og minst farlige virale hepatitt. Inkubasjonsperioden for infeksjon er fra 7 dager til 2 måneder. Infeksjon skjer ved bruk av mat av dårlig kvalitet. I tillegg overføres akutt hepatitt A gjennom direkte kontakt med ting fra en syke person og skitne hender. I de fleste tilfeller slutter infeksjonen med en spontan utvinning, men noen ganger foreskrives pasienter droppere som reduserer intensiteten av giftige effekter på leveren.

Hepatitt B overføres gjennom blodet, under samleie, med injeksjoner med ikke-sterile sprøyter. Dette skjemaet er svært farlig fordi det forårsaker alvorlig leverskade og ledsages av alvorlige symptomer: feber, forstørret lever og milt, kvalme, oppkast, alvorlig smerte i leddene. Hepatitt B krever kompleks behandling på et sykehus med obligatorisk bruk av immunforsvar, hormoner, antibiotika og hepatoprotektorer.

Hepatitt C er en av de alvorligste sykdomsformene, som ofte fører til skrumplever, leverkreft og som følge av pasientens død. Den mest sannsynlige infeksjonsveien er gjennom blod under transfusjoner, men også hepatitt C kan overføres under samleie og fra en syk mor til fosteret. Forekomsten i Russland og i utlandet stiger stadig, og med diagnosen hepatitt C foreslår behandling og forebygging en integrert tilnærming til å løse problemet, nøye overvåkning av blodgiverens blod, spredning av visuell agitasjon blant befolkningen. Faren for denne formen er at hepatitt C ofte kombineres med andre former for viral hepatitt, og i tillegg er det for tiden ingen effektiv vaksine som på en pålitelig måte vil beskytte en sunn person mot infeksjon.

Hepatitt D - ble oppdaget og undersøkt i 1977. Senere viste forskerne at viral hepatitt "Delta" er en type hepatitt B, som fremkommer som følge av kombinasjonen av virusstammen og deltaagenten.

Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Prognosen for behandling er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%. Forebygging av hepatitt E ligner de profylaktiske tiltakene mot hepatitt A.

Akutt og kronisk hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasientene bemerket: Forverring av helse, alvorlig forgiftning av kroppen, nedsatt leverfunksjon, utvikling av gulsott, økning i antall bilirubin og transaminase i blodet. Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster. En persons liv er truet når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Tegn på hepatitt og klinisk bilde av infeksjon

En av de mest karakteristiske symptomene på hepatitt er gulsott. Det skjer i det øyeblikket gallen som produseres av leveren, kommer inn i blodet av personen og sprer seg gjennom hele kroppen, noe som gir huden en gulaktig fargetone. Legg også merke til at noen former for sykdommen oppstår uten gulsott, så den mest pålitelige måten å diagnostisere et virus er en laboratorietest for hepatitt.

Vanlige symptomer på hepatitt:

  • temperaturøkning;
  • endring i hudpigmentering;
  • hodepine;
  • vondt ledd;
  • generell ulempe;
  • i noen tilfeller - utseendet av lesjoner på huden;
  • tap av appetitt.

Intensiteten av symptomene avhenger av infeksjonens form. Hepatitt A er preget av en rask kurs, så tegn på hepatitt uttalt og utvikles på bare noen få timer. Hepatitt B og hepatitt C utvikles gradvis. I utgangspunktet kan de begrenses til svakhet og tap av appetitt, og smerter, kvalme, oppkast, mørk urin og andre symptomer vises bare etter noen dager. Merk også at pasientens tilstand etter utseende av gulsot vanligvis forbedrer seg. Unntaket er hepatitt C, hvor prosessen med levervevsnekrose er oftest kronisk.

I enkelte tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Når kronisk, endres symptomene på hepatitt. Symptomene på sykdommen er variable, og det er derfor mange som ikke betaler dem nok oppmerksomhet. Dette er feil tilnærming. En lege bør konsulteres i alle tilfeller der det er grunn til å mistenke kronisk hepatitt. Det er vanligvis ledsaget av:

  • konstant ubehag og følelse av svakhet, noe som øker ved slutten av dagen;
  • kvalme, oppkast;
  • ledd og muskel smerte;
  • magesmerter;
  • mørkere urin
  • kløe;
  • vekttap;
  • blødning.

Ovennevnte symptomer er en klar grunn til å gå til klinikken, hvor legene må utføre en analyse for hepatitt, bestemme den nøyaktige årsaken til forekomsten av ubehagelige fenomener og foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Hepatitt komplikasjoner

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

  • inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til skrumplever;
  • leverkreft;
  • dilatasjon av blodårer og påfølgende indre blødning;
  • opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Det største antallet alvorlige komplikasjoner kommer fra hepatitt C i kronisk utviklingsstadium. Problemet forverres av mangelen på effektive metoder for behandling av dette skjemaet. Derfor må personen konsultere lege for eventuelle negative symptomer. Det er ikke verdt å overse et besøk til klinikken, fordi det er ganske mulig at en rettidig foreskrevet behandling vil spare ikke bare helsen, men også pasientens liv.

Hepatitt A, B, C - behandling og prognose

Hepatitt A-behandling er basert på grunnleggende terapi, sengestil og en streng diett. Hvis indikasjoner er gitt, får pasienter symptomatisk og avgiftningsbehandling (intravenøst ​​eller oralt). I de fleste tilfeller kan viral hepatitt A herdes uten noen spesielle problemer og har ingen alvorlige komplikasjoner.

En lignende situasjon er observert i tilfelle av B-form for infeksjon. Ved tilstrekkelig behandling slutter hepatitt B fullstendig gjenoppretting av pasienten i 80% tilfeller. Det er svært viktig å forhindre overgang av sykdommen til kronisk form, som ofte ledsages av utviklingen av cirrose. Pasienter er foreskrevet grunnleggende terapi, tar stoffer som forbedrer metabolske prosesser, hvis antydet, antiviral terapi (rekombinant interferon alfa). Hepatitt B krever langvarig behandling. I noen situasjoner er det behov for gjentatte behandlingsformer.

Hepatitt C blir ofte kronisk og forårsaker utvikling av skrumplever og leverkreft hos hver 7. pasient. Følgelig har behandlingen i diagnosen hepatitt C to viktige mål:

  • redusere intensiteten av inflammatoriske prosesser i leveren for å redusere risikoen for cirrhosis;
  • eliminere viruset fra kroppen (helt eller delvis). Prioriteringsretningen er igjen arbeidet med leveren.

Den viktigste behandlingsmetoden innebærer bruk av interferon alfa. Dette stoffet forhindrer fremveksten av nye infiserte celler, men har bivirkninger (feber, svakhet, tap av appetitt), som forsvinner 1,5-2 uker etter starten av kurset. Merk at interferon alfa ikke garanterer fullstendig leveranse fra hepatitt C, men det reduserer risikoen for å utvikle cirrose og forbedrer livskvaliteten. For å øke den positive effekten av legemidlet, brukes det i kombinasjon med ribavirin.

Etter endt behandling må pasienten donere blod hver måned for å oppdage tegn på reinflammasjon i leveren.

Forebygging av hepatitt

For å hindre at akutt eller kronisk hepatitt blir en realitet for deg, må du følge en rekke enkle regler:

  • ikke drikk ukokt vann;
  • vask alltid frukt og grønnsaker;
  • vask hendene før du spiser;
  • Ikke del personlige hygieneprodukter med andre mennesker;
  • bare i tilfelle, ta en hepatitt test regelmessig for tidlig påvisning av infeksjon;
  • avstå fra piercing og tatoveringer;
  • Vær forsiktig når du bruker sprøyter og nåler (viktig for personer som tar stoffer).
  • velg en seksuell partner nøye;
  • Tid for å bli vaksinert.

Symptomer og manifestasjoner av viral hepatitt B hos kvinner

Viral hepatitt B (B) er en systemisk virussykdom som er preget av leverskade og ekstrahepatiske manifestasjoner. Hos kvinner forekommer det oftere enn hos menn. Dette er på grunn av infeksjonens særegenheter. Overført parenteralt og seksuelt. Alle kan bli smittet, fordi patogenet har høy infeksibilitet og god motstand mot eventuelle eksterne faktorer. I helblod og dets preparater kan bevart i årevis; i mer enn en uke - til og med i en ublu tørket blodflate, på en nål fra en sprøyte, på et blad etter en langvarig knivskarpe, på ulike instrumenter - medisinsk og husholdningsbruk (for eksempel manikyr, pedikyr osv.). Derfor forekommer forekomsten av hepatitt B-symptomer hos kvinner oftere enn hos menn. Selv om det ikke er noen særegenheter i løpet av sykdommen.

Vær oppmerksom! Etter lidelse forblir sykdommen en varig immunitet for livet. Reinfeksjon forekommer ikke. Nå er verdensomspennende vaksinasjon brukt. Immunitet varer 5-8 år etter vaksinasjon.

Tegn på hepatitt B hos kvinner opplever oftere enn hos menn på grunn av fysiologiske egenskaper: Arbeids- og keisersnitt er i stor risiko for infeksjon.

statistikk

Den årlige forekomsten av virus hepatitt B (HBV, HBV) i verden er 50 millioner mennesker (WHO data). 10% etter at akutt hepatitt B har utviklet en kronisk form. Av disse, i 30% - utvikler patologien, i 70% - slutter med skrumplever eller kreft (hepatocellulært karcinom) innen 2 - 3 neste år. Viral hepatitt B er en høy risikofaktor for kreft, den rangerer andre etter røyking. Fra sine komplikasjoner dør 2 millioner årlig.

Men statistikk over HBV er indikativ, siden kroniske former diagnostiseres sent - hovedsakelig på scenen av alvorlige komplikasjoner.

Forårsakende middel

Hepatitt B er en antroponotisk infeksjon: folk er syke, og den eneste kilden til infeksjon er mann.

Kausjonsmiddelet - DNA er et genomisk virus, et skjult retrovirus som har mye til felles med det humane immunsviktviruset (HIV). Det kan integreres i genomet av humane celler og har egenskapen til raske mutasjoner. Dette gjør det ufølsomt for antivirale legemidler.

Hepatitt B-virus inneholder 4 antigener:

  • overflate - HBsAg (det såkalte "avsraliysky antigen");
  • tre interne - HbeAg (infeksjonsinfeksjons antigen, lokalisert på overflaten av kjernen), HBcorAg (kjerne), HBxAg.

I laboratoriediagnosen av VNV hos kvinner er tre viktige indikatorer bestemt:

  • HBsAg er en indikator på forekomsten av viral hepatitt. Det ser ut lenge før de første manifestasjonene av sykdommen. Kanskje helt friske mennesker.
  • Anti-BsAg - indikerer prosessen med utvinning og dannelse av immunitet.
  • Anti - BcorAg - finnes i form av 2 typer immunoglobuliner (antistoffer mot virus B): anti - HBcor IgM, anti - HBcor IgG.

IgM: indikerer tilstedeværelsen av akutt hepatitt, høy infeksibilitet av pasienten og muligheten for å utvikle et kronisk kurs. Normalt mangler en sunn person.

IgG - en gunstig indikator, indikerer en dannet immunitet.

HBeAg finnes i blodet av alle smittede. En pasient med positiv HBeAg er svært smittsom. Et høyt nivå av antigen i seks måneder indikerer en kronisk prosess. Dette er et ugunstig prognostisk tegn. Normalt er friske mennesker fraværende.

For å diagnostisere sykdommen finnes det en rekke virale hepatitt B markører som bestemmes av laboratoriet: HBsAg, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNA.

Infeksjonsmetoder

Virus B finnes i alle biologiske væsker. Sannsynligheten for infeksjon avhenger av måten viruset kommer inn i kroppen.

  • parenteral - gjennom blodet (blodtransfusjon, hemodialyse, intravenøse narkomaner, operasjoner og ulike manipulasjoner ved bruk av ikke-sterile instrumenter);
  • sex - gjennom sperma;
  • vertikal - fra moren - til fosteret under fødsel (men ikke gjennom morsmelken, men under amniocentese, når integriteten til moderkaken er svekket, siden de store dimensjonene av viruset ikke tillater en å trenge inn i det selvstendig).

Hovedveien for overføring er parenteral. Infeksjon kan oppstå som følge av medisinske prosedyrer (gynekologisk, urologisk, dental, blodtransfusjoner, etc.), under manikyr, pedikyr, piercing, ørepiercing, akupunktur, tatovering. Alt som krenker hudens integritet, provoserer utseendet av sykdommen, underlagt forekomst av et virus på instrumentene og redusert immunitet. Derfor kalles viral hepatitt B serum. I verden er 2% av giverne HAV-transportører.

Vær oppmerksom! Til tross for at infiserte og bærere har B-viruset i spytt, tårer, urin, sæd, avføring, er risikoen for infeksjon med dem ubetydelig. Seksuell infeksjon er 30%.

Kontakt - innenlands og luftbåret dråpevirus B overføres ikke, derfor bør det ikke være noe sans for sosial isolasjon (dette gjelder også bærere i kronisk form av sykdommen).

I 40% av tilfellene kan infeksjonskilden ikke identifiseres.

HBV kurs

Sykdommen oppstår i to former:

Akutt hepatitt B er preget av staging. Det er 4 av stadier (periode) hos kvinner:

  • Inkubasjon (skjult) periode.
  • Initial (anicteric) stadium.
  • Jaundiced (detaljert klinisk bilde).
  • Rekonstruktiv (rekonvalescerende).

De kliniske symptomene på hepatitt B hos kvinner og menn er de samme. Varigheten av sykdommen er 6 til 8 uker, selv om disse periodene kan variere.

Den latente (inkubasjon) perioden av HBV

Varighet - fra 2 til 6 måneder. Sporavhengighet av virusets konsentrasjon og kvinnens alder. Blodtransfusjoner fører til en massiv tilstrømning av smittsomt middel inn i kroppen. I slike tilfeller er varigheten av den skjulte perioden ikke mer enn 2 måneder. Hvis infeksjonen utvikles etter intramuskulær, subkutan injeksjon eller i hverdagen, blir latentperioden utvidet til seks måneder. For nyfødte og spedbarn - fra 2 til 4 dager.

I latent periode er det ingen kliniske tegn på hepatitt B hos kvinner, menn og barn.

Anicteric periode

Varighet av anicteric stadium er fra 8 timer til 2 uker. Noen ganger er symptomene på hepatitt B hos kvinner fraværende: symptomene på akutt gulsottstadiet vises umiddelbart.

De første tegn på HBV hos kvinner kan forekomme 1 til 1,5 måneder etter infeksjon. En anicteric periode er generelt preget av:

  • moderat forgiftning;
  • moderat dyspeptisk syndrom;
  • moderat artralgi i store ledd om natten
  • hudutslett og ikke-intensiv kløe.

Det vil si at alle manifestasjoner ikke er lyse, utvikle seg gradvis. I det anicteriske stadiet ligner sykdomsutbrudd i en kvinne utviklingen av influensa og manifesterer symptomer på rusmidler:

  • svakhet;
  • konstant søvnighet;
  • umotivert tretthet;
  • føler seg trøtt selv etter en lang søvn og en lang hvile;
  • lav humør bakgrunn til depresjon utvikler seg;
  • vondt og smerter i leddene;
  • feber (fra subfebril temperatur til høy feber temperatur - opptil 40 0 ​​s);
  • fordøyelsesbesvær (konstant gjentatt diaré eller forstoppelse, kraftig nedsatt appetitt, konstant kvalme og oppkast);
  • dårlig søvn;
  • utslett;
  • mulig.

De første symptomene på hepatitt B hos kvinner inkluderer fremvoksende magesmerter (en forstørret lever oppdages ved palpasjon). De er kjedelige og vondt i naturen og er permanente eller noen ganger kraftig forsterket. Men smerter i epigastrium, langs tarmsegmentene på grunn av forstyrrelser i fordøyelsesprosessene, kan også være til bekymring.

Icteric scene

Varer 3 - 4 uker. Et karakteristisk tegn på det icteric stadium er ister av sclera, munnslimhinner og hud. Den begynner med subicteric sclera (lett isterisk farging). Etter hvert som nivået av bilirubin øker, blir huden og sclera klar gul i en annen nyanse. Dette følger med en endring i urinens farge, som blir fargen på mørk øl, og avføring - det blir misfarget, blir akolisk. Avfarging av slimhinner og hud oppstår på dag 6. Prosessen kan ta opptil 2 uker. Etter hvert som gulsott vokser, øker kløen i huden, noe som spesielt bekymrer seg om natten, mørkere urinen enda mer.

I motsetning til HAV, i den ekteriske perioden med akutt hepatitt B, forverres tilstanden etter hvert som det kliniske bildet utvikler seg:

  • voksende svakhet, apati;
  • temperaturen stiger kraftig hvis det var normalt før;
  • kvalme og oppkast økte;
  • bitterhet vises i munnen;
  • ingen appetitt.

I denne perioden er det et symmetrisk utslett i form av flekker på opptil 2 mm med peeling i midten på hendene, skinker, ben. I alvorlige tilfeller kan et utslag av hemorragisk natur spres gjennom hele kroppen. Er et ugunstig prognostisk tegn: kan være begynnelsen på lever og nyresvikt.

Andre organer er involvert i prosessen, sykdommen blir systemisk, vises:

  • arytmi
  • takykardi
  • hypotensjon
  • luftveissvikt
  • dårlig søvn
  • humørsvingninger
  • depresjon.

Vær oppmerksom! I denne perioden vises hepatomegali (stor lever), splenomegali er mulig - en økning i miltens størrelse. På palpasjon er de smertefulle og tette.

HBV markører vises i blodet, bilirubin, transaminaser (ALT, AST) økning.

Gjenopprettingsstadium

Varigheten av gjenopprettingsperioden er fra 3-4 uker til 6 måneder. I konvalescerende stadium begynner symptomene på hepatitt B hos kvinner å regres, generelt er det en betydelig forbedring:

  • gulsott avtar (kan vare fra 1 uke til 2 måneder);
  • hud kløe forsvinner;
  • appetitten er gjenopprettet;
  • svakheten minker
  • søvn gradvis normaliserer

Forstørret lever og milt forblir. Men over tid regenererer hepatocyttene, organens størrelse vender tilbake til normal, og smerten i hypokondriene forsvinner.

Blodprøver normaliseres ca. 1-6 måneder etter at gulsot er forsvunnet hos en kvinne.

I 90% av sykdommen avsluttes med utvinning, ga en normal immunrespons.

Antivirale legemidler brukes ikke til behandling av akutt hepatitt B. Avgiftningsbehandling utføres, hepatoprotektorer foreskrives, symptomatisk behandling påføres.

Hos gravide kvinner

Hepatitt B er spesielt farlig hos gravide kvinner. Symptomer er de samme som i ikke-gravid, men sykdommen er mer alvorlig. Karakterisert av den raske utviklingen av kliniske manifestasjoner. Faren er at alvorlig forgiftning ofte fører til tidlig fødsel og tap av et barn. Ved komplikasjon av sykdommen med skrumplever anbefales det å avslutte graviditeten Etter fødsel, som følge av videre utvikling av sykdommen, kan komplikasjoner oppstå på grunn av de fortsatte hormonelle forandringene i kvinnekroppen.

Hvis en gravid kvinne har akutt viral hepatitt B, vil fosteret sannsynligvis bli smittet under arbeid. Med verifisert HBV blir det nyfødte vaksinert umiddelbart hos en kvinne. Hvis en infeksjon har skjedd, er sykdommen asymptomatisk i barndommen.

Kronisk form

Kronisk hepatitt B er mye farligere enn akutt. Denne diagnosen forblir for livet. Ifølge statistikk blir kvinner sykere oftere enn menn. I kronisk HBV blir hepatocytter gradvis ødelagt og erstattet av utvidelse av bindevev. Organets funksjoner (kolera, detoksi, proteinsyntese) er svekket på grunn av utviklende fibrose og massivt tap av organvev.

Vær oppmerksom! Kronisk hepatitt B utvikler seg hos kvinner med lav immunitet hos 10%. Asymptomatisk, med fravær av gulsott. Med tilstedeværelse av samtidige kroniske sykdommer eller med alkoholforbruk og røyking, er symptomene på viral hepatitt B hos kvinner svært vanskelig. Eldre kvinner og små jenter tolererer heller ikke sykdommen. Disse kategoriene har en kronisk prosess og utvikling av cirrose.

Symptomer på viral hepatitt B hos kvinner blir slettet, utvikle sakte. Med HBV viser kvinner tegn på sykdom som er særegne bare for dem:

  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • livmorblodning;
  • hemorragisk hudutslett;
  • skarpt vekttap.

Den kroniske formen av hepatitt er aktiv, men den er ofte inaktiv, uten å multiplisere viruset. I andre tilfelle blir pasienten observert. I den aktive fasen kan det være nødvendig med antivirale legemidler, som foreskrives utelukkende av en smal spesialist - en spesialist på hepatolog eller smittsomme sykdommer.

Faren for denne sykdomsform ligger i komplikasjoner. Risikoen for utfall i cirrhose er 20%. I 10% med allerede utviklet cirrhose forekommer primær leverkreft (hepatocellulært karcinom). Disse komplikasjonene slutter i døden.

Målet med å behandle kronisk HBV som oppstår med kliniske manifestasjoner er å redusere viral belastning og forhindre dødelige komplikasjoner. Antiviral terapi er valgt individuelt av hepatologen etter en full laboratorieundersøkelse med definisjonen av nødvendige HBV markører og varer i mange år. Folkemedisinene helbreder ikke viral hepatitt: deres effektivitet i studien har ikke blitt bekreftet med metoder for bevisbasert medisin.

Andre former

Fulminant (fulminant) form varierer i ugunstig kurs opp til døden. Det er en rask massiv død av hepatocytter med utvikling av alvorlig akutt leversvikt. I det siste tiåret er det sjeldent.

Allokere en annen form for HBV - inaparantnuyu. Denne "carrier" uten åpenbare tegn på sykdom. Ved innstilling av diagnosen er tidsfaktoren tatt i betraktning: vognen refereres til dersom HBsAg bestemmes i 6 måneder med asymptomatisk strømning.

Siden viral hepatitt B er en systemisk sykdom, i tillegg til leverskader, preges det av ekstrahepatiske manifestasjoner. Alle er autoimmune prosesser: Skader oppstår på grunn av produksjon av antistoffer mot kroppens celler. Disse ikke-systemiske manifestasjonene inkluderer:

  • jade;
  • cryoglobulinemia;
  • erythema nodosum.

forebygging

For forebygging av viral hepatitt B i verden de siste 20 årene, utføres vaksinasjon: standardvaksinasjonsordningen - 0: 1: 6: legemidlet injiseres i / m i skulderen. Det utføres etter en utvidet laboratorieundersøkelse. Forutsetningen er bekreftelse på fraværet av viruset nå og tidligere. Gjentas etter første injeksjon etter 1 og 6 måneder. Resultatet er estimert i seks måneder: HBsAg-kvalitet er bestemt. Med en titer> 10 IE / ml, kan en person vurdere seg selv beskyttet.

Etter vaksinering i svært sjeldne tilfeller (omtrent 2% av de som blir vaksinert), er det en subfebril tilstand og indurasjon, hyperemi, liten ømhet på injeksjonsstedet. Det er ingen andre bivirkninger. Immunitet etter vaksinasjon varer 5-8 år.

Til tross for faren og alvorlighetsgraden er viral hepatitt B ikke en setning. Virus B er lunt og forårsaker symptomer som maskerer det for andre sykdommer. Men med rettidig diagnose kan det herdes og få en livslang immunitet.

Hepatitt - symptomer, tegn, årsaker, behandling og forebygging av viral hepatitt

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren. Av strømmenes natur utmerker seg akutt og kronisk hepatitt. Akutt fortsetter med alvorlige symptomer og har to utfall: en komplett kur, eller en overgang til kronisk form.

Ulike typer hepatitt er forskjellig fra hverandre på forskjellige måter å infisere, progressjonsgrad, alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner, behandlingsmetoder og prognose for pasienten. Hepatitt er preget av et spesifikt symptomkompleks, som, avhengig av type sykdom, kan manifestere sterkere enn andre.

Hva er hepatitt?

Hepatitt er en akutt eller kronisk betennelsessykdom i leveren som oppstår som følge av infeksjon med bestemte virus eller effekter på parankymen til orgelet av giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, rusmidler, giftstoffer).

Viral hepatitt er en gruppe av vanlige og farlige for en person smittsomme sykdommer, som er forskjellig ganske signifikant blant seg selv, forårsaket av forskjellige virus, men har fortsatt en felles funksjon - dette er en sykdom som først og fremst rammer en persons lever og forårsaker betennelse.

Hovedtegnene på hepatitt er magesmerter, tap av appetitt med hyppig kvalme og oppkast, hodepine, generell svakhet og feber til 38,8 ° C, og i alvorlige tilfeller guling av hud og øyne.

Typer av viral hepatitt

  • på grunn av utvikling - viral, alkoholisk, medisinsk, autoimmun hepatitt, spesifikk (tuberkulose, opisthorchiasis, echinokokker etc.), sekundær hepatitt (som komplikasjoner av andre patologier), kryptogen (av uklar etiologi);
  • med strømmen (akutt, kronisk);
  • ved kliniske tegn (isterisk, anicterisk, subklinisk form).

Av mekanismen og smittsmåte er delt inn i to grupper:

  • Har en oral-fecal overføringsmekanisme (A og E);
  • Hepatitt, for hvilken blodkontakt (hemoperculert), og enklere - stien som er gjennom blodet, er den viktigste (B, C, D, G er gruppen av parenteral hepatitt).

Avhengig av formen av hepatitt, kan sykdommen forstyrre pasienten i lang tid, og i 45-55% av tilfellene oppstår en fullstendig gjenoppretting. Kronisk (vedvarende) form for viral hepatitt kan forstyrre pasienten gjennom hele livet.

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

I løpet av denne perioden kan en person infisere andre. De fleste symptomer forsvinner vanligvis etter noen dager eller uker, men tretthet kan vare i noen måneder ettersom leveren vender tilbake til normal. Det tar flere måneder å fullt ut gjenopprette.

Viral hepatitt B

Hepatitt B-virus kommer inn i kroppen med blod, sæd, vann og andre HBV-infiserte væsker. Den vanligste infeksjonen skjer ved transfusjoner av blod og blodprodukter, fødsel, tannbehandling, injeksjoner, husholdninger og andre kontakter. Varslet ved vaksinasjon.

Hepatitt C

Den tredje typen viral hepatitt sprer seg hovedsakelig gjennom blod (transfusjoner, nåler, seksuell kontakt, etc.). Symptomer vises vanligvis fra 1 til 10 uker etter infeksjon, men de kan nesten ikke uttrykkes (gulsott er kanskje ikke). Faren for hepatitt C skyldes at det kan føre til alvorlig kronisk hepatitt og levercirrhose.

Hepatitt D, E og G

  1. Hepatitt D. Kalt av deltaviruset. Det er preget av omfattende leverskade med omfattende kliniske symptomer, alvorlig kurs og langvarig behandling. Infeksjon oppstår når viruset kommer inn i blodet. Oftest forekommer i en akutt form, sannsynligheten for overgangsprosessen i kronisk - mindre enn 3%.
  2. Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Prognosen for behandling er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%.
  3. Hepatitt G-viruset kommer også inn i kroppen med forurenset mat og vann når det kommer i kontakt med forurenset medisinsk utstyr. Det er nesten asymptomatisk. Kliniske manifestasjoner ligner hepatitt C.

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

årsaker

Kilder til viruset er forskjellige faktorer. De mest "typiske" grunnene er:

  • langvarig eksponering for kroppen av ulike typer toksiske stoffer;
  • langvarig bruk av narkotika - antibiotika, sedativer og narkotika,
  • andre stoffer;
  • metabolske forstyrrelser og autoimmune system;
  • transfusjon av infisert donorblod;
  • gjentatt bruk av en enkelt, vanligvis infisert, nål av en gruppe individer;
  • ubeskyttet sex;
  • "Vertikal" (intrauterin) måte å smitte på barnet fra moren;
  • comorbidities, for eksempel HIV, favoriserer lett oppføring av viruset i kroppen;
  • tatovering er ikke et sterilt instrument;
  • akupunktur;
  • dårlig sterilisert dental utstyr;
  • direkte kontakt med en syke person.

Hepatitt kan også skyldes en autoimmun tilstand der unormalt målrettede immunfaktorer angriper kroppens egne celler gjennom leveren. Leverbetennelse kan også oppstå som følge av helseproblemer, fra rusmidler, alkoholisme, kjemikalier og miljøgifter.

Akutt hepatitt

Hva er dette? Den akutte sykdomsformen utvikler seg raskt, innen få dager eller uker. Denne typen hepatitt kan vare opptil 6 måneder. Denne arten oppstår som følge av:

  • hepatittvirusinfeksjon;
  • forgiftning med narkotika eller giftstoffer.

Den akutte form er preget av en plutselig oppstart. Denne sykdommen er karakteristisk for hepatitt B, som er viral i naturen. I noen tilfeller har en person som er forgiftet av sterke giftstoffer en akutt form for hepatitt. Pasientens tilstand forverres på grunn av sykdom. Det kan være tegn på generell forgiftning.

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

  • forverring av helse
  • alvorlig forgiftning av kroppen
  • unormal leverfunksjon;
  • gulsott utvikling;
  • økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Kronisk hepatitt

Hva er det Under kronisk hepatitt forstår diffus-dystrofisk prosess av inflammatorisk natur, lokalisert i hepatobiliærsystemet og forårsaket av ulike etiologiske faktorer (viral eller annen opprinnelse).

Hvis hepatitt ikke blir kurert på 6 måneder, så regnes det som kronisk. Kroniske former forekommer i lang tid. Leger klassifiserer vanligvis kronisk hepatitt ved alvorlighetsindikasjoner:

  • vedvarende hepatitt er vanligvis en mild form som ikke utvikler seg eller utvikler seg sakte, noe som resulterer i begrenset leverskade;
  • aktiv - inkluderer progressiv og ofte omfattende leverskade og celleskader.

Kronisk hepatitt er asymptomatisk mye oftere enn akutt. Pasientene lærer ofte om sykdommen i prosessen med noen planlagte undersøkelser. Hvis det er symptomer, er de vanligvis uuttrykt og ikke-spesifikt. Så pasientene kan forstyrres av:

  • Følelsen av tyngde og tverrhet i høyre side, forverret etter å ha spist.
  • Tendens til oppblåsthet.
  • Periodisk kvalme.
  • Redusert appetitt.
  • Økt tretthet.

Ved utbruddet av de beskrevne symptomene, er det nødvendig å kontakte en lege, infeksjonsspesialist eller hepatolog.

Fremgangsmåter for overføring

Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt kan være som følger:

  • blodtransfusjon - med blodtransfusjoner og dets komponenter;
  • injeksjon - gjennom sprøyter og nåler, som inneholder rester av blod som er infisert med hepatittviruset;
  • samleie - under samleie uten å bruke kondom;
  • vertikal - fra en syk mor til et barn under fødsel eller omsorg for ham;
  • når du utfører tatoveringer, akupunktur, piercing med ikke-sterile nåler;
  • for manikyr, pedikyr, barbering, epilering, permanent sminke, dersom verktøyene ikke behandles med desinfiseringsløsninger.

Symptomer på hepatitt hos voksne

Avhengig av sykdomsform og stadium av fremdriften kan hepatitt ledsages av ulike symptomer på legemets lesjoner, de viktigste er:

  • periodisk eller konstant, vondt smerte i riktig hypokondrium;
  • generell svakhet, svimmelhet, hodepine;
  • konstant følelse av bitterhet i munnen;
  • økning i kroppstemperatur til 37 - 38 grader (typisk for moderat og alvorlig, akutt form for viral hepatitt);
  • lokal yellowness av den øvre huden, så vel som øyebollene;
  • redusert appetitt;
  • ubehagelig lukt fra munnen;
  • mørk urin;
  • dyspeptiske lidelser (diaré, oppkast, gjentakende forstoppelse);
  • hyppig kløe.

Jeg vil gjerne trekke oppmerksomheten mot hudens yellowness. Hvis viruset infiserer leveren, forårsaker overdreven galdeinntrenging i blodet at epitelet blir gul.

Men med hepatitt C utvikler gulsott svært sjelden, så huden kan ikke ha isterisk deksel. Her er en karakteristisk funksjon en økt kroppstemperatur, som holdes på rundt 37,5 til 38 grader. En kvinne føler seg dårlig, hennes kroppssmerte, det er en tilstand av generell ubehag som minner oss om en akutt respiratorisk infeksjon, ARVI eller influensa.

Gulsott oppstår som et resultat av metabolisk bilirubin, giftig for kroppen. I strid med leverfunksjonene, akkumuleres det i blodet, sprer seg over hele kroppen, avsatt i huden og slimhinner og gir dem en gulaktig farge.

Oftest, som et resultat av et brudd på utløpet fra gallens lever, hvor en del kommer inn i blodet og sprer seg gjennom kroppen, oppstår kløe: gallsyrer, blir avsatt i huden, sterkt irriterer det.

I enkelte tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Former for utvikling

Under viral hepatitt er det 4 former:

  1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitt C: Gulsott er ofte fraværende, lav grad eller normal temperatur, tyngde i riktig hypokondrium, tap av appetitt;
  2. Medium: symptomene ovenfor er mer uttalt, smerter i leddene, kvalme og oppkast, nesten ingen appetitt;
  3. Tung. Alle symptomer er tilstede i uttalt form;
  4. Fulminant (fulminant), som ikke er funnet i hepatitt C, men svært karakteristisk for hepatitt B, spesielt ved samtidig infeksjon (HBD / HBV), det vil si kombinasjoner av to virus B og D, som forårsaker superinfeksjon.

Komplikasjoner og konsekvenser for kroppen

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

  • inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til skrumplever;
  • leverkreft;
  • dilatasjon av blodårer og påfølgende indre blødning;
  • opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Hepatittbehandling

Behandling av hepatitt er avhengig av den etiologiske faktoren som forårsaket inflammatorisk prosess i leveren. Selvfølgelig krever alkoholisk eller autoimmun hepatitt vanligvis bare symptomatisk, avgiftning og hepatoskyddende behandling.

Standard taktikk for behandling av hepatitt involverer:

  • eliminering av årsaken til sykdommen ved å drepe viruset og avgifte kroppen;
  • behandling av tilknyttede sykdommer
  • restaurering av leveren;
  • opprettholde kroppens normale funksjon;
  • Overholdelse av spesielle dietter og visse hygieniske og hygieniske tiltak.

Behandling av akutt hepatitt

Behandling utføres nødvendigvis på sykehuset. I tillegg:

  • diett nr. 5A er foreskrevet, halvseng hviler (i tilfelle av alvorlig kursbedsresten);
  • i alle former for hepatitt er alkohol og hepatotoksiske stoffer kontraindisert;
  • intensiv avgiftning infusjonsbehandling utføres for å kompensere for dette
  • leverfunksjon;
  • foreskrive hepatoprotektive stoffer (essensielle fosfolipider, silymarin, melk Thistle ekstrakt);
  • foreskrevet daglig høy enema;
  • produserer metabolsk korreksjon - preparater av kalium, kalsium og mangan, vitaminkomplekser.

slanking

I tillegg til medisinering, bør pasienten alltid følge en diett. Måltider bør være basert på følgende regler:

  • fullstendig eliminering av alkohol (inkludert øl);
  • forbud mot marinader, røkt, krydret og fettstoffer;
  • magert kjøtt og fisk anbefales;
  • Du kan spise fettfattige meieriprodukter.

Antiviral terapi i kombinasjon med kosthold og sengestøtte kan føre til full gjenoppretting. Det skal imidlertid bemerkes at tilslutning til diett og ernæringsbehandling er nødvendig etter utvinning. Ellers utelukkes ikke tilbakefall og overgang av sykdommen til kronisk viral hepatitt.

Hva å spise:

  • ulike te basert på urter og bær, juice og kompotter med lavt sukkerinnhold;
  • bakken, godt kokt grøt;
  • ulike supper og grønnsakspuréer;
  • lavt fett meieriprodukter;
  • kjøtt og fisk bør være lite fett, dampet;
  • damp omelett;
  • kli brød, rug, galetny informasjonskapsler.

Fra søtsaker kan du spise tørket frukt, ikke for søt syltetøy, honning. Bakte epler er nyttige, i små mengder bananer og bær.

  • veldig sterk te, sjokolade, kaffe;
  • bønner, sopp;
  • sur, salt, for søt;
  • muffins, bladerdeig, pannekaker, patties;
  • pølser og hermetisk kjøtt;
  • svinekjøtt;
  • egg bratte og stekt.

forebygging

Forebygging er nødvendig slik at viral hepatitt ikke kommer tilbake, og i tilfelle av kronisk manifestasjon forverres det ikke, blir det ikke komplisert. Forebygging består i overholdelse av følgende regler:

  • utelukkelse fra kostholdet av alkohol (helt);
  • Overholdelse av alle anbefalinger fra legen (ikke hopp over mottak, det er riktig å bruke reseptbelagte medisiner);
  • slanking (for å utelukke stekt og fett, salt og krydret, konservering og hermetikk);
  • vær forsiktig når du kontakter forurenset biomaterialer (for helsearbeidere), nemlig å bruke PPE (beskyttelsesutstyr).

Hvordan beskytte mot hepatitt?

Viral hepatitt fører ofte til alvorlige og farlige komplikasjoner, og deres behandling er ikke bare langsiktig, men også dyr.

Forebygging er som følger:

  • Vask hendene før du spiser
  • Kok vann før du drikker.
  • Vask alltid frukt og grønnsaker, varmebehandlet mat
  • Unngå kontakt med kroppsvæsker fra andre mennesker, inkludert blod.
  • For å bli beskyttet under samleie (inkludert muntlig)
  • For å lage piercinger og tatoveringer bare med sterile enheter i beviste sentre
  • Få vaksinert mot hepatitt.