Hepatitt vaksinasjonsreaksjon hos spedbarn

Mat

Legg igjen en kommentar 7,937

Som kjent er vaksinasjon mot hepatitt hos nyfødte inkludert i kalenderen for obligatorisk vaksinering. Dermed blir de to første vaksinasjonene introdusert i barselshospitalet: en tubvaccin og en hepatitt B-vaksine hos nyfødte. I følge tidsplanen for profylaktisk vaksinasjon stakkes vaksinen til en nyfødt baby i 12 timer etter fødselen. Som et resultat oppstår en rekke relaterte spørsmål, for i de første timene i livet er det ikke alltid mulig å legge merke til mulige avvik i vitale tegn.

Generell informasjon om hepatitt

Hepatitt B er en sykdom av viral etiologi forårsaket av et patogen med karakteristiske hepatotropiske egenskaper. Overføringsmodusen er blod og kroppsvæsker. Viral hepatitt fører til degenerative prosesser i leveren vev og forårsaker senere skrumplever eller kreft. Det er svært motstandsdyktig mot miljøets effekter. Det er praktisk talt ikke ødelagt i prosessene med frysing, koking, i et surt miljø, ved lave og høye temperaturer. Symptomer på sykdommen:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • svakhet;
  • mørk urin;
  • lys farge avføring;
  • gulning av de hvite i øynene og huden;
  • lavgradig feber.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Vaksinerende baby: om du skal gjøre det?

Vaksinering av spedbarn gjør det mulig å redusere risikoen for infeksjon med viral hepatitt på grunn av kontakt med bærere av infeksjonen. Men er alt så ufarlig? Vaksinen som danner immunresponsen fra hepatitt B er ung, så det kunne ikke bli godt undersøkt over generasjoner. Det er konstante diskusjoner om forholdet mellom vaksinasjoner og forstyrrelser i immunsystemets funksjoner - autoimmune sykdommer. En av reaksjonene mot vaksinasjon mot hepatitt hos nyfødte kan være en gulsot tilstand, som kan ligne fysiologisk gulsott, men i en mer kompleks form. Av mange grunner er flere og flere foreldre ikke likegyldige for vaksinering, taler i favør og mot denne prosedyren.

Risiko for infeksjon av nyfødte

På grunn av det faktum at det nyfødte er vaksinert i de første timene etter fødselen begynner immunitet mot hepatitt å danne nesten umiddelbart. Til tross for de mange motsetninger er det en rekke risikoer som begrunner vaksinasjonen av spedbarn:

  • risikoen for infeksjon av det nyfødte barnet fra moren til bæreren av viruset;
  • en blodtransfusjonsprosedyre;
  • nærvær i familien til bæreren av hepatitt B;
  • om nødvendig medisinsk manipulasjon;
  • om nødvendig, kirurgi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilken type hepatittbærere er vaksinert baby?

Hvorfor er det vaksinert til babyer mot hepatitt B-viruset, fordi det finnes flere typer hepatitt? For tiden er denne sykdommen den vanligste formen for hepatitt, antall infeksjoner som stadig øker. Viruset overføres gjennom blodet fra bæreren og kan ikke manifestere seg i lang tid, spesielt hos små barn. Varigheten av inkubasjonsperioden tar lang tid før sykdommen får seg til å føle seg. Derfor, for å beskytte barnets liv, blir de vaksinert mot hepatitt i de første dagene og månedene av livet. Hepatitt-vaksine ble introdusert av Verdens helseorganisasjon i den obligatoriske vaksinasjonsplanen.

Kontra

Foreldres plikt er å overvåke barnets tilstand og advare legen om mulige avvik for å unngå negative komplikasjoner etter vaksinasjon. Kontraindikasjoner for vaksinering er:

  • hudutslett i form av diatese;
  • SARS, forkjølelse og andre infeksjoner;
  • meningitt (vaksinerte ikke tidligere enn seks måneder etter sykdommen);
  • allergi mot matvarer som inneholder gjær
  • autoimmune sykdommer;
  • negativ reaksjon på tidligere vaksinasjon.

Hepatitt B-vaksineplan for nyfødte

Det er 3 hovedordninger, ifølge hvilke babyer er vaksinert:

  • Overholdelse av vaksinasjonsintervallet spiller en svært viktig rolle i dannelsen av immunitet.

Standardordningen (inkludert i tidsplanen for vaksinering mot nyfødt hepatitt). Ifølge denne ordningen er en nyfødt baby vaksinert mot hepatitt i løpet av den første fødselsdagen, neste dose er gitt i en måned, og den tredje i 6 måneder.

  • Barn i fare, er vaksinen administrert, i henhold til den raske ordningen, for å oppnå en akutt immunrespons av kroppen. I henhold til denne ordningen blir vaksinasjon introdusert på sykehuset, deretter på 1, 2 og 12 måneder.
  • Nødsystem. Oftest brukt før akutte transaksjoner. Vaksinen blir administrert til spedbarn ved fødselen, deretter på syvende og 21. livsdag og på 1 år.
  • Det er viktig å vite at en vaksine ikke danner en god immunitet mot hepatitt. For dannelsen av langvarig immunitet består vaksinasjon av 3 ganger med streng overholdelse av akseptable intervaller. Hvis den første vaksinen av en eller annen grunn ikke ble introdusert i barselssykehuset, blir den første vaksinen mot hepatitt gjort på 1 måned eller 3 måneder med ytterligere overholdelse av vaksinasjonsintervallene. Den andre vaksinen skal administreres en måned etter den første, og den tredje i en alder av 12 måneder.

    Er det en reaksjon på en vaksine?

    Vaksinasjon tolereres av nyfødte ganske enkelt uten store komplikasjoner. Ofte er det en lokal reaksjon på vaksinen mot hepatitt i form av rødhet. Bivirkninger av vaksinasjon kan ofte manifestere seg i form av følgende symptomer:

    • rødhet i injeksjonsområdet - kroppens respons, er allergisk mot vaksine-komponenten - aluminiumhydroksid (ifølge statistikken blir 10-20% av babyene observert);
    • liten svakhet og svette;
    • hodepine, provoserende lunger i 1-2 dager;
    • svekkelse av avføringen;
    • økt kroppstemperatur (observert hos 1-5% av barn);
    • kløe på injeksjonsstedet.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Bivirkninger og effekter av vaksinasjon

    WHO-forskning har bevist at vaksinasjon mot hepatitt ikke fører til nevrologiske patologier hos barn og ikke forbedrer de eksisterende. Flere myter om farene ved vaksiner er ikke berettiget og kan ikke sette foreldrene i tvil om å vaksinere nyfødte eller ikke. Komplikasjoner blir bare observert i tilfelle ignorerende kontraindikasjoner. De sjeldneste vaksinasjonsreaksjonene som forekommer med en frekvens på 1 per 100 000 vaksinerte barn, kan være:

    • utslett;
    • elveblest;
    • forverring av allergiske reaksjoner;
    • erythema nodosum;
    • anafylaktisk sjokk.
    Tilbake til innholdsfortegnelsen

    Vaksine sammensetning

    Tvist om de toksiske effektene av vaksinen er ikke begrunnet. I dag prøver produsentene å minimere doseringen av konserveringsmidler, forbedre sammensetningen for å minimere skadelig virkning på skadelige stoffer på kroppen. De er inkludert i minimum akseptable doser. Vaksinasjoner består av 3 hovedkomponenter:

    Hvorfor og hvordan du får en vaksine mot hepatitt B for nyfødte

    Bak de ni månedene som venter, opplever, fødes - og en liten skrikende klump vises, som plutselig blir den mest kjære skapningen i hele jorden. Det ville være diskutabelt å si at dette er hvor alle de viktigste bekymringene slutter. Nei, de er bare begynt!

    Og det første viktige spørsmålet som lykkelige foreldre må bestemme mens de er på sykehuset, er å gi sitt samtykke til å bli vaksinert mot hepatitt B til nyfødte eller nekte. Ingen har rett til å tvinge en vaksinasjon i form av en bestilling. Men for å fortelle om det er nødvendig å inokulere og hvorfor det er så viktig, er hver lege forpliktet.

    Vi vil våge å fortelle at sykdommen er en slik hepatitt i prinsippet, hva en hepatittvaccin gir til nyfødte, hvordan hepatittvaksinasjon utføres i henhold til forskjellige ordninger, mulige indikasjoner og kontraindikasjoner for slike vaksinasjoner, risiko for bivirkninger og komplikasjoner.

    Hepatitt som det er

    Før du bestemmer deg for å vaksinere en nyfødt, bør det bemerkes at det ikke er obligatorisk. Men kunnskap om emnet i samtalen - det vil si om sykdommen av hepatitt og dets varianter, vil ikke forstyrre selv i det generelle pedagogiske aspektet.

    Hepatitt er en betennelse i leveren og galde, som kan være akutt eller kronisk. Det er forårsaket av virus, visse typer medisiner, alkoholholdige drikkevarer (brukt uten mål og ofte), samt andre faktorer som ligger i vente på hver enkelt av oss i hverdagen. Det forårsakende middel til hepatitt kan i lang tid forblir i aktiv form i humane biologiske væsker, selv uten å være utenfor kroppen.

    • Hepatitt A (eller Botkin's sykdom) - akutte betennelsesprosesser i leveren av viral natur. Denne typen patologi anses å være minst farlig, men bare i tilfelle av rettidig og tilstrekkelig terapi. Det er vellykket herdet og er nesten ikke helbredet.
    • Hepatitt B er en patologi av viral genese, som med utilstrekkelig behandling forårsaker irreversible prosesser i cellene i et organ, provoserer døden av hepatocytter, blir ofte kronisk. Det er farlig at prognosene i den fjerne fremtid ikke er gledelig - skrumplever eller onkologi av galdeanlegget. I alvorlige tilfeller i barndommen kan det føre til en liten pasients død.
    • Hepatitt C er en kjærlig morder. At det kalles for den asymptomatiske løpet av akutt form (etter infeksjon, som skjer direkte gjennom biologiske væsker eller seksuelle kontakter). Det er ingen vaksine for denne typen hepatitt.
    • Hepatitt E oppdages ofte i land i den tropiske klimasonen med dårlige sanitære forhold og dårlig vannkvalitet. Infeksjonsmetoder - gjennom avføring, mat og vann. Det er utsatt for selvhelbredende, men noen ganger kan det være akutt, selv om det ikke er dårlig for behandling og ikke kronisk. Den farligste for kvinner i påvente av babyen i siste omgang.

    Hepatittvaksinasjoner anbefales for å unngå bivirkninger. Men dessverre kan du bare vaksineres mot virusene A og B.

    Å gjøre eller ikke å gjøre?

    Foreldre blir advart om at de har rett til å undertegne et frafall av vaksinasjon, men ansvaret for mulige konsekvenser vil være helt av samvittighet. Hepatitt vaksine anbefales av leger av følgende grunner:

    • infeksjonen sprer seg veldig fort, og har allerede blitt en epidemi av "universell skala". Vaksinering minimerer risikoen for infeksjon;
    • Hepatitt B, spesielt i barndommen, kan bli kronisk. Vi har allerede nevnt de negative konsekvensene i det lange løp;
    • Vaksinering garanterer ikke hundre prosent at barnet ikke blir syk, men sykdommen vil ikke være så uttalt og alvorlig, vil ikke være kronisk.

    I vår region er vaksinasjoner mot hepatitt B hovedsakelig gitt til nyfødte. Klasse A-virus har også serum, deres administrasjon praktiseres i varme områder med lavkvalitetsvann.

    Men det er kontraindikasjoner som må tas i betraktning. Ellers er det ingen garanti for at barnet vil ha nytte av vaksinen, og ikke en betydelig helsefare, og til og med en trussel mot livet. Dette aspektet, i hvert fall med den første dosen, er helt ansvarlig for legene.

    Midlertidige forbud inkluderer:

    • For nyfødte prematur eller lavvekt (mindre enn 2 kg.), blir tidspunktet for den første vaksinasjonen utsatt;
    • Tilstedeværelsen av virale eller katarrale sykdommer ved tidspunktet for neste vaksinasjon ankom;
    • økt, selv ubetydelig, kroppstemperatur, generell svakhet. En to-ukers periode etter å ha lidd sykdommer av noe slag.

    I slike tilfeller overføres de første eller de neste vaksinasjonene til fullstendig gjenoppretting, eller forekomsten av en gunstig tid. Under ingen omstendigheter er det nyfødte vaksinert (eller senere hvis den første har gitt akutte reaksjoner):

    • hvis moren har en historie med allergi, og gjæren er et allergen (vaksiner kan inneholde denne komponenten på grunn av produksjonens natur);
    • akutt allergisk reaksjon av babyen til den første injeksjonen av serum;
    • intoleranse mot noen komponenter i serum;
    • psykiske lidelser eller patologier i utviklingen av nervesystemet ble diagnostisert hos nyfødte;
    • medfødt immundefekt.

    Hvis en nyfødt baby diagnostiseres med en autoimmun sykdom, blir eventuelle vaksinasjoner kontraindisert for det.

    Symptomer og måter å kontrahere hepatitt B

    Den fryktelige og insidiousness av hepatitt B (ja og A) ligger i det faktum at den har en ganske lang inkubasjonsperiode. Dette er tiden for utvikling av viruset i blodet og dets "fylling" av leverenceller til de første symptomene.

    Hele denne tiden bor transportøren stille og har ikke engang mistanke om at en alvorlig og farlig sykdom utvikler seg i kroppen. Men det er allerede farlig for andre, da det er smittsomt.

    Og hvis hepatitt A har lyse symptomer etter 21 dager (dette er inkuberingsperioden for dette viruset), kan hepatitt B generelt være asymptomatisk eller med minimal ubehag.

    Ofte blir de akseptert av foreldre for de vanligste barndomssykdommene, humør, utmattelse, påvirkning av været. Men hvis du betaler mer oppmerksomhet, kan du "unravel fienden" på følgende grunnlag:

    • økning i kroppstemperaturen (liten og for det meste i andre halvdel av dagen i begynnelsen av sykdommen);
    • mørkfarget urin og avføring er praktisk talt hvite ("chalky" avføring). I tilfelle av hepatitt B, kan dette symptomet være ganske svakt;
    • apati, sløvhet og lunskap av babyen, døsighet, maktløshet;
    • redusert eller fullstendig mangel på appetitt, kvalme til oppkast;
    • gulmer i begynnelsen av hvite i øynene og palmer fra innsiden, og deretter hele kroppen.

    Med tilstrekkelig behandling passerer sykdommen uten konsekvenser i 95-98% av tilfellene. Men det forblir 2-5%, hvor hepatitt blir kronisk og i fremtiden vil forårsake mange alvorlige patologier i leveren, inntil og med cirrhose og kreft.

    Infeksjonsmetoder

    Vi holder bevisst på dette punktet, som noen foreldre tror at de vil være i stand til å beskytte sitt barn mot mulig infeksjon. Men viruset overføres ikke bare i barndommen, men også i hele livet.

    Så hvordan kan du "få en forrædersk romkamerat":

    • babyen kan "få" sykdommen fra en smittet mor i livmoren eller under fødselen;
    • gjennom husholdningsartikler som biologiske væsker av personer som bærer viruset (håndklær, tannbørster, saks eller andre vanlige husholdningsartikler) kan forbli a priori;
    • dental og andre medisinske prosedyrer som ikke utføres med engangssyke sterile instrumenter;
    • under ubeskyttet sex;
    • under kirurgiske operasjoner, blodtransfusjoner og dets komponenter.

    Hvis en vaksine mot hepatitt B hos nyfødte skremmer deg mer enn de mulige konsekvensene av en sykdom som lurker på noen, selv det mest uventede stedet, viljen din. Men er det verdt å risikere helsen til hennes avkom på grunn av et par ubehagelige minutter under selve prosedyren og mulige (men ikke garanterte) assosierte reaksjoner i spedbarnet i flere dager etter manipuleringen?

    Vaksinasjonsplaner

    Det er tre vaksineringsordninger for nyfødte mot hepatitt B. De brukes, og tar i betraktning noen faktorer som påvirker babyens helse på dette stadiet og i konsekvens.

    For utvikling av vedvarende immunitet mot hepatitt B krever innføring av serum tre ganger, i tråd med tidsplanen for vaksinering. Bare i dette tilfellet er det mulig å beskytte barnet mot alle slags farer med farlig sykdom.

    Det første standardskjemaet brukes i alle fall, som ikke går utover de kliniske indikasjonene:

    • etter undersøkelse av neonatologer og fastslå den somatiske og mentale tilstanden er normal, 12 timer etter fødselen, får barnet sin første dose;
    • Den andre vaksinen mot hepatitt (hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner) gis per måned (30 dager etter fødselen);
    • den tredje injeksjonen av serum om 6 måneder.

    Den andre tidsplanen for vaksinasjoner brukes hos barn, hvis nære slektninger har et farlig virus i blodet, og de er bærere. Vaksinering i henhold til denne ordningen:

    • 1 - i barselshospitalet, som i standardordningen;
    • 2 - etter en måned;
    • 3 - tretti dager etter den andre;
    • 4 - per år.

    Det tredje skjemaet brukes til barn som må gjennomgå operasjon, uavhengig av type operasjon:

    • den første er gjort som standard etter fødselen;
    • den andre er på den fjortende dagen i livet;
    • den tredje er på den tjuefemte dag i livet;
    • den fjerde er i en alder av en.

    Vaksinasjonsplanen kan bli forstyrret på grunn av fremveksten av subjektive grunner - sykdom, mangel på vaksine. I dette tilfellet tas timingen for neste vaksinasjon i betraktning. Hvis barnet ikke klarte å gjøre neste vaksinasjon i mer enn tre måneder, må alt startes over.

    Vaksinasjonspreparat

    Mange foreldre er interessert i om forberedelse er nødvendig når "hepatitt B" vaksinen skal gis til spedbarn. I barnehospitalet, når foreldrene først innfører vaksine, kan foreldrene selvfølgelig ikke gjøre noen forberedelse. Ja, hun er ikke nødvendig.

    Også de fleste eksperter sier om påfølgende revaksjoner. Men det er bra for dem å si, fordi de ikke ser babyens reaksjon til injeksjonen, som burde være en frelse fra en forferdelig sykdom.

    Mange foreldre hvis barn har problemer med å tolerere effekten av vaksinasjon, kan forstå hvorfor de nekter å ta de neste "trinnene". Hva som kan skje med barna, vil vi se på senere. Men hva kan gjøres for å forhindre at dette skjer, eller i det minste var det ikke så vondt - vi vil vurdere nå.

    • Anbefalinger om å ta antihistaminer er begrunnet, men bare delvis. Hvis, etter den første vaksinasjonen, hadde barnet ikke en reaksjon, sannsynligvis vil det ikke være etter det andre. Men du må gjøre det med samme forberedelse som den første.
    • Når revaksinering bør vurderes - barnet må være helt sunt. Legen bør undersøke barnet, lytte til lungene, sjekke slimhinnene, ta temperaturen og bare sende den til vaksinasjonsrommet.
    • Den "lette" magen er nøkkelen til vel tolerert "utførelse". Trenger ikke for mye ting dagen før, dagen og etter injeksjonen. La barnet ditt spise når han vil ha det.
    • Hvis barnet ikke klarte å gå på toalettet dagen før vaksinasjonen, er det bedre å utsette besøket til klinikken til øyeblikket av "avføring".
    • Sterkt svett baby ønsker å drikke, det er ikke nok væske i kroppen. I dette tilfellet er det bedre å ikke gjøre vaksinasjonen. Gi det å drikke, vent på naturlig tørking, bytt klærne og bare deretter gå for en manipulasjon.

    Post-vaksinasjonseffekter kan ikke unngås i det hele tatt. Men for å redusere lysstyrken, redusere ubehag og hjelpe barnet til å overføre disse fenomenene lettere. Du trenger ikke å endre din livsstil drastisk. Å vandre i frisk luft er et must, det er bare nødvendig å unngå overfylte steder for noen dager. Barnets kropp er litt svekket, og det er svært uønsket å gi en grunn til å bli med i en hvilken som helst infeksjon.

    Det anbefales ikke å bade og vaske injeksjonsstedet i tre dager. Dette vil gjøre det mulig å unngå lokale reaksjoner i form av rødhet og svakt herding.

    Mulige reaksjoner

    Reaksjonen mot vaksinasjon mot hepatitt B hos nyfødte er praktisk talt fraværende. Så den første vaksinasjonen vil passere uten overskytelser. Hvis de finner sted, vil sykehuspersonalet gi den nødvendige hjelpen. I slike tilfeller kan vi snakke om mulige kontraindikasjoner for revaksinering i fremtiden, men ikke alltid. Bare en barnelege vil kunne forstå innholdet av fenomenet og gi detaljerte instruksjoner i fremtiden. I nyfødte, immunitet, som de sier, "sterile". De får den første opplevelsen av å kommunisere med omverdenen, der ikke bare pappa og mor lever, og han kom nettopp inn i verden. Men også mange uvennlige virus, bakterier, bakterier og andre onde ånder som provoserer sykdommer.

    Bivirkninger av stoffet er direkte avhengig av komponentene som er inkludert i den. Ulike vaksineprodusenter bruker sine tilleggskomponenter, uten uendret bare en hoved - australsk antigen. Det er et protein av viruset renset fra forskjellige urenheter. Han blir da selve agenten som provoserer dannelsen av sterk immunitet.

    En injeksjon kreves intramuskulært, ikke subkutant - så handlingen vil være av høyeste kvalitet. Det nyfødte blir vanligvis manipulert i låret. Deretter, enten i låret eller i underarmen (i en høyere alder). Men de tar aldri et skudd i baken, da det er et uttalt fettlag som minimerer effekten av vaksinen.

    De vanligste reaksjonene på vaksinasjon er:

    • svak hevelse, herding i form av knute og rødhet på injeksjonsstedet (15-20% tilfeller). Ofte observeres dette fenomenet hvis dette stedet er fuktet eller barnet er veldig svett. Det er ikke noe fryktelig, det er ikke nødvendig å ta ytterligere tiltak;
    • økning i kroppstemperatur til subfebrile indikatorer. Svært sjelden kan det være en betydelig økning. Dette fenomenet er observert i 5-15%. For å oppnå reduksjon kan det være trivielle metoder for temperatur (Paracetamol, Panadol og andre);
    • barnet blir lunefullt, det er svakhet, ubehag, døsighet eller omvendt - spenning;
    • det er økt svette;
    • dyspeptiske symptomer kan oppstå - kvalme, oppkast, diaré. Forverret appetitt. I intet tilfelle trenger du ikke å "stuff" barnet med makt.

    Mye mindre sannsynlig å forårsake en allergisk reaksjon i form av signifikant rødhet og utslett. Dette er en anledning til å henvende seg til barnelege. Han vil foreskrive antihistaminer som vil fjerne symptomet.

    Slike reaksjoner kan være tilstede i 2-5 dager etter vaksinering, og ofte utføres alene, uten medisinsk støtte (unntatt antipyretisk hvis nødvendig).

    komplikasjoner

    Utviklingen av komplikasjoner etter vaksinasjoner er ekstremt sjelden. De er omtrent 1 sak per 100 000. Men det er fortsatt mulig. Ikke vær oppmerksom på at dette faktum er umulig, fordi "hvem eier informasjonen, eier han verden."

    Blant de vanligste komplikasjonene nevnt:

    • allergiske reaksjoner som ofte oppstår hos barn hvis nærmeste slektning lider av en slik sykdom. De er svært akutte, krever umiddelbar behandling til barnelege;
    • utslett-type urticaria - en av de mest ved første øyekast, ufarlige symptomer. Men i tilfelle den hyppige forekomsten er det mulig å utvikle mer alvorlige dermatologiske plager.
    • erythema nodosum - en sykdom med inflammatorisk opprinnelse, som påvirker hud og subkutane kar
    • utvikling av anafylaktisk sjokk.

    Den siste komplikasjonen er veldig farlig og truer barnets liv. Det er derfor, etter vaksinering, det anbefales å bo på sykehuset i minst en halv time, slik at kvalifisert personell kan gi assistanse i tide under uforutsette omstendigheter.

    Nå er det mange "skrekkhistorier" om vaksiner. Men er det ikke verdt å tenke på? Er det verre enn en sykdom som kan forebygges?