Alt er bare begynt her. Del din erfaring!

Metastaser

Registrering: 06.02.2006 Meldinger: 27

God dag til alle!
Vopchem, som følger resultatene av korrespondanse og konsultasjoner med vestlige, oppsummerer jeg følgende:
Terapi med høy dose alfa interferon er godkjent i Amerika. I Europa ble samme behandling vedtatt med gjennomsnittlige doser på 5 millioner over 2 år.
Det som er mer effektivt i vårt tilfelle er ikke klart.
Det ser ut som om man dømmer resultatene av forsøk E1684, ble den høyeste effekten av terapi med høy dose interferon vist i vårt tilfelle - etter fjerning av den regionale lymfeknuten og fraværet av metastaser i andre organer. I Europa anerkjenner de ikke Vapce, fordi total overlevelse fortsatt ikke er bevist.
Nødvendigheten til å komme til behandling i Europa er heller ikke så begrunnet for interferonbehandling etter den samme spesialistenes mening, bare tid til å bruke på papirarbeid og selve turen.
I mellomtiden gikk moren for å se en lege som var en onkolog kirurg på et sykehus i Korolev, som hadde sin første operasjon. Han tilbød første kjemi, min mor nektet. Vel, sier han, da vil jeg stikke deg Roferon 18 millioner fra meg, sier han, akkurat nå er det. Han lovet en måned med fri terapi. dvs. 10 ganger om dagen. Og intronen, og de har ingen type, og å Vapche koster det mye, hvorfor trenger du det. Egentlig alt dette skjedde i dag uten nærvær av meg og min far, som også ikke kunne gå med henne til denne konsultasjonen. Vopchem, kort tenkning, hadde hun allerede fått denne saken. Nå ligger hjemme med en temperatur på 39, beveger seg bort.
Takk, selv om de lovet å ta blodprøver regelmessig.
Jeg er i panikk, hva skal jeg gjøre. For å fortsette den høye dosen roferon, men den er fortsatt forskjellig i formelen. eller raskt kjøpe intron-a.

Registrering: 12. november 2005 Meldinger: 320

Evka,
Godt gjort, som grundig studerte spørsmålet. Når det gjelder "Roferon vs Intron" - jeg hørte meninger om at intronen er mer effektiv - bedre rengjøring, etc. Ja, og dataene fra de mest kliniske studiene basert på bruk av Intron-A, og ikke Roferon - tenk på det. Hvis spørsmålet ikke er penger, ville jeg personlig bruke Intron-A.

Registrering: 06.02.2006 Meldinger: 27

Oh, Sasha..
Det er umulig å studere grundig. Hvorfor er jeg ikke en kjemiker, biolog, lege.
Selv om det er et retorisk spørsmål. Det er rett og slett ingen tid å samle inn informasjon, pluss filter og fordøye det. Vi må raskt ta en beslutning.
Selv om 10 år siden og denne informasjonen ikke var. Takk allerede
Testresultatene i 1684 er også tvilsomme av mange spesialister.
http: //theoncologist.alphamedpress.o. urcetype = HWCIT
http: //theoncologist.alphamedpress.o. urcetype = HWCIT
Svaret er bare en - ja, det er en effekt, men hvilke doser, i hvor lang tid. Det er ingen sikkerhet. Eksperimenter pågår. Eggermont Dutch fant ut ikke så lenge siden at 10 millioner på 13 og 25 måneder ikke førte noen spesielle effekter. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/q. 68query_hl = 65

Registrering: 06.02.2006 Meldinger: 27

Følelser.
Det er alt de sier, jeg ville gå tilbake for et år siden eller to år siden, jeg ville ha gjort alt annerledes da..
Men det er umulig. Det er ingen erfaring og kunnskap. Videre vises i medisin hvert år noe nytt.
Og nå føler jeg også at jeg mangler noe og vil passere tiden, jeg vil angre. Men det er ingen å fortelle, ingen vet det mirakuløse ordningen.
Og ikke fortelle deg hva du skal gjøre.
Og om noen år vil jeg også angre på at jeg ikke har gjort noe jeg kunne. Jeg har allerede beklaget at vi ikke lagret materialet etter operasjonen for vaksinen. Bare fordi jeg ikke visste om det da, foreslo ingen for meg, og jeg fant ikke informasjonen. Og nå vet jeg og angre på det.
Tiden vil passere, jeg vil angre noe annet..
Hvorfor så, og?
(Dette er alt mitt whining kan helt fjernes av moderatorer uten samvittighet.)

Anmeldelser av stoffet Roferon-a

Vi plukket opp virkelige vurderinger av stoffet Roferon-a, som ble publisert av våre brukere. Ofte er anmeldelsen skrevet av mødrene til unge pasienter, men de beskriver også den personlige historien om bruk av medisinen på seg selv.

- neoplasmer i lymfesystemet og hematopoietisk system: håraktig celle leukemi; myelom, hud T-celle lymfom, Ph-positiv kronisk myeloid leukemi, trombocytose i myeloproliferative sykdommer, lavverdig ikke-Hodgkins lymfom (som adjuverende terapi for kjemoterapi (med / uten strålebehandling));
- solide svulster: Kaposi sarkom hos AIDS-pasienter uten anamnestiske indikasjoner på opportunistiske infeksjoner, fremskreden nyrcellekarcinom, malignt metastatisk malignt melanom, melanom etter kirurgisk reseksjon i fravær av lymfeknutesykdom og fjern metastase;
- virussykdommer: kronisk aktiv hepatitt B hos pasienter med markører av viral replikasjon, det vil si positivt for HBV-DNA, DNA-polymerase eller HBeAg, og økt aktivitet av alaninaminotransferase (ALT) uten tegn på leverdekompensasjon (Child-Pugh klasse A);
- kronisk aktiv hepatitt C hos voksne med antistoffer mot hepatitt C-viruset eller HCVRNA i serum og en økning i alaninaminotransferase (ALT) aktivitet uten tegn på leverdekompensasjon (Child-Pugh klasse A); i behandlingen av kronisk hepatitt C er kombinasjonen av Roferon-A og ribavirin optimal; Roferon-A i kombinasjon med ribavirin er indisert både for pasienter som ikke tidligere har fått behandling, og for de som tidligere hadde respondert på interferon-alfa-behandling, og deretter hadde tilbakefall etter seponering av behandlingen;
- kjønnsvorter

diskusjon

. det, og selv den teoretiske risikoen for HIV er ikke. Slike rusmidler kalles også interferoner - i Russland er reaferon, viferon, influensa, realderon, roferon-A, intron-A, berofor, genferon, kipferon tillatt for bruk. De kommer i forskjellige former - løsninger for intravenøse infusjoner, suppositorier, dråper i nese og øyne, tabletter, filmer, salver. Vi husker imidlertid igjen at de bare vil være aktive for behandling av virale og andre infeksjoner, da barnet ble syk i de første 2-3 dagene. Videre går betydningen av avtalen bort. Noen ganger blir de nyttige i kroniske lavintensitetsinfeksjoner, med målet om deres hurtige gjennomføring. Men drypp i nesen og mazat.

. det, og selv den teoretiske risikoen for HIV er ikke. Slike rusmidler kalles også interferoner - i Russland er reaferon, viferon, influensa, realderon, roferon-A, intron-A, berofor, genferon, kipferon tillatt for bruk. De kommer i forskjellige former - løsninger for intravenøse infusjoner, suppositorier, dråper i nese og øyne, tabletter, filmer, salver. Vi husker imidlertid igjen at de bare vil være aktive for behandling av virale og andre infeksjoner, da barnet ble syk i de første 2-3 dagene. Videre går betydningen av avtalen bort. Noen ganger blir de nyttige i kroniske lavintensitetsinfeksjoner, med målet om deres hurtige gjennomføring. Men drypp i nesen og mazat.

Jeg forstår det i anotasjon - med forsiktighet i autoimmune sykdommer. Hva er interferon? Interferoner er et vanlig navn under hvilket en rekke proteiner med lignende egenskaper som frigjøres av kroppens celler som svar på en invasjon av viruset, er nå kombinert. Takket være interferoner blir celler immun mot viruset. "Faktoren bestemt som interferon bør være proteinholdig, ha antiviral aktivitet mot forskjellige virus langs randen.

. 5 piller det er så forferdelig å drikke (((kommunisert med jenter som også er diagnostisert med ET, slik at de gir injeksjoner, enten Altevir eller Roferon-a, og blodplater faller til så mye som 300). de sier, og du kan redde dem, og de blir overført normalt. Her går jeg til en betalt lege, finn ut.

Roferon-A

Beskrivelse:

Former for utgivelse:

Bruksområder:

anmeldelser:

Roferon A (injeksjonsvæske, 0,5 ml, N1) i vårt apotek koster 890 rubler! Vennligst kontakt legen din! Vær sunn!

Hallo
St. Petersburg
Vi gjennomgår behandling, men passer ikke inn i vilkårene for bruk av legemidlet ROFERON-A (interferon alfa-2a) 3 millioner IE / 0,5 ml løsning for subkutan administrering.
i pakningen av 1 sprøyte-rør og 1 nål.
Utløpsdato 08.2015. Kjøpt i EU, oppskrifter, sjekker, lagringsforhold er oppfylt. 350rub sprøyte

Ferdig behandling! Et godt stoff er lettere tolerert (sammenlignet med russiske). Det er 4 ting igjen, jfr. År april 2015, som trenger å ringe t. 8985 298 62 58

God dag! Roferon-A ble foreskrevet 3 ml 0,5 ml hver, den ble gjennomboret i en måned, men legen avbrød reseptet på grunn av en feil diagnose. Legemidlet ble kjøpt på et apotek for 900 rubler, med et sertifikat, utløpsdato til 1. april 2015, alle sjekker er på lager. For tiden koster de 1500 rubler. Medisiner umiddelbart i sprøyter (31 stk.). La oss selge for 800 rubler stykke.

Inna, hei! Du selger Roferon, og for 1000 rubler. for en ampulle? Hvis ja, hva er dens holdbarhet?
Helena

God dag! Jeg har blitt foreskrevet interferon gruppe legemidler. I onkologisk dispensar ga de (gratis) en livferon. Jeg våget ikke å bruke russiske rusmidler og kjøpte Roferon-A (3 millioner IE / 5 ml). 2 måneder injisert, og deretter i apotekene endte det. Jeg måtte bli prikket med livsstil, som et resultat av hvilken jeg følte en forskjell i bivirkningene av legemidlene. Ved bruk av livferon viste alle symptomene seg å være det samme som pasienter på Internett. Som et resultat, etter å ha søkt etter stoffet, fant jeg det til en pris på 1600 rubler / brikke. (Jeg kjøpte i første omgang 900 rubler / stykke. Jeg har 8 ampuller igjen, jeg trenger ikke å stikke. Jeg er klar til å selge for 1000 rubler / stykke. Det er sjekker, stoffet er lagret i kjøleskapet. Jeg ville være glad hvis medisinen er nyttig for noen. God helse for deg. Inna

Roferon A

Beskrivelse fra 03.10.2016

  • Latinsk navn: Roferon-A
  • ATX kode: L03AB04
  • Aktiv ingrediens: Interferon alfa-2a (Interferonalfa-2a)
  • Produsent: F.Hoffmann-La Roche, Ltd. (Sveits)

struktur

Interferon alfa-2a, natriumklorid, ammoniumacetat, polysorbat 80, benzylalkohol, natrium / iseddik, vann til injeksjon.

Utgivelsesskjema

Glass sprøyte-rør 0,5 ml komplett med en steril nål i en lufttett beholder på 3, 4,5,6 og 9 millioner IE

Farmakologisk virkning

Antivirus, antitumor

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Legemidlet tilhører gruppen av høyt rensede proteiner, som inkluderer 165 aminosyrer, og dens molekylvekt er nesten 19.000 dalton. Roferon A er oppnådd ved spesiell teknologi ved bruk av rekombinant DNA av den genetisk konstruerte E. coli-stammen. Legemidlet har en uttalt antiviral effekt, hvilken virkemekanisme som skyldes indeksering i celler av motstand mot virussykdommer og modulering av immunsystemets respons, med sikte på å nøytralisere patogenet eller virusene eller celler infisert av dem. Roferon-A har en antiproliferativ effekt på visse typer humane tumorer og hemmer veksten av tumor xenotransplantater.

farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten av stoffet er ca. 80%. Roferon farmakokinetikk er lineær. Ekskresert hovedsakelig gjennom nyrene og betydelig i mindre mengder utskilt i gallen. Hovedruten for eliminering av interferon alfa er nyrekatabolisme.

Indikasjoner for bruk

  • Virussykdommer: kjønnsvorter, kronisk hepatitt B, kronisk hepatitt C;
  • svulster i det lymfatiske system: T-cellelymfom, hud, lav ondartet non-Hodgkins lymfom, hårcelle leukemi, kronisk myelogen leukemi, trombocytose, myelom hud;
  • nolide svulster: Kaposi sarkom, nyrecellekarcinom, melanom i fravær av lymfeknuderlesjoner og fjerne metastaser.

Kontra

  • Krenkelser av funksjonen i sentralnervesystemet;
  • hjertesykdom;
  • kronisk hepatitt med alvorlig dekompensering;
  • alder opptil 3 år;
  • høy følsomhet overfor roferon;
  • svangerskapstid
  • når kombinert med ribavirin - konvulsive lidelser, kronisk myeloid leukemi.

Bivirkninger

  • Flu-lignende syndrom (kuldegysninger, sløvhet, hodepine, feber, muskel / ledd smerte, appetittløp);
  • tørr munn;
  • kvalme;
  • anoreksi;
  • oppkast;
  • diaré;
  • magesmerter;
  • forandring i smak;
  • synsforstyrrelse;
  • forbigående leukopeni;
  • trombocytopeni;
  • redusert hemoglobin;
  • glemsomhet;
  • døsighet;
  • svimmelhet;
  • depresjon;
  • søvnforstyrrelser og forvirring;
  • smerte og hjertebank
  • arytmi;
  • cyanose;
  • hypertensjon / hypotensjon;
  • hevelse;
  • nummenhet i lemmer;
  • nevropati;
  • parestesi,
  • tremor;
  • reversibel moderat hårtap
  • kløende hud;
  • utslett;
  • tørre slimhinner;
  • neseblod;
  • hyperglykemi;
  • diabetes mellitus;
  • reaksjonen på injeksjonsstedet.

Roferon En bruksanvisning (metode og dosering)

Roferon-A administreres intramuskulært / subkutant i henhold til en spesiell ordning for hver type sykdom.

overdose

I tilfelle av gjentatt administrering av interferon i store doser, kan sløvhet, letargi, koma oppstå.

interaksjon

Med den felles utnevnelsen av Roferon A med Theophylline er det fare for en nedgang i klaring av sistnevnte. Interferon øker den hematotoksiske / nevrotoksiske / kardiotoxiske effekten av medikamenter administrert samtidig som den.

Salgsbetingelser

resept ferie

Lagringsforhold

Ikke frys ned. For å beskytte mot lys, oppbevares ved temperaturer 2 - 8 ° C.

Holdbarhet

analoger

Alveron, Avonex, Intron A, Betabioferon-1a, Pegasys, Betfer 1a, Alfarekin, Reaferon-EU. Blastopheron, Genfaxon, Realdiron og andre.

anmeldelser

Innføringen av interferon alfa-stoffer i midten av 80-tallet. i klinisk praksis har åpnet nye behandlingsalternativer for viral hepatitt. For tiden er disse stoffene de mest studerte og mest vanlige antivirale legemidlene.

Rekombinante analoger Roferon-A, Intron A og hjemmemarked Reaferon-EU har høy effektivitet - hemmer reproduksjonen av viruset og samtidig stimulerer kroppens immunsystem. De blir introdusert bare parenteralt og i høye doser. Samtidig er bivirkninger i form av influensaliknende syndrom, alvorlige hodepine, hallusinasjoner, artralgi, diaré og håravfall notert. Alle disse punktene er notert i pasientene vurderinger:

"Det var veldig vanskelig å tolerere disse injeksjonene (alvorlig diaré, vekttap, hårtap) og for meg ble stearinlyset Viferon det eneste alternative stoffet.";

"Kohl 3 dager om natten, da temperaturen stiger til 37,8."

Etter operasjon og kjemoterapi foreskrives profylaktisk immunterapi. Til dette formål anbefales kreftpasienter som den mest effektive Roferon A.

"Ferdig behandling! Jeg tolererte godt. Minst enklere enn den innenlandske Alfarekin. ";

"Jeg ble foreskrevet hvert halvår etter kjemoterapi og det var en positiv trend. Jeg personlig hjalp med behandlingen. "

Pris Roferon A

Kjøp Roferon A i Moskva kan være på mange apotek. Prisen på stoffet 3 millioner IE (ett sprøyte-rør) varierer fra 860-895 rubler.

Roferon-A

Løsning for s / c-injeksjon, klar væske, fargeløs eller lysegul.

Hjelpestoffer: ammoniumacetat, natriumklorid, benzylalkohol, polysorbat 80, iseddiksyre eller natriumhydroksyd, vann d / og.

0,5 ml - sprøyterør (1) komplett med en steril nål d / og - pakningspapp.

Løsning for s / c-injeksjon, klar væske, fargeløs eller lysegul.

Hjelpestoffer: ammoniumacetat, natriumklorid, benzylalkohol, polysorbat 80, iseddiksyre eller natriumhydroksyd, vann d / og.

0,5 ml - sprøyterør (1) komplett med en steril nål d / og - pakningspapp.

Løsning for s / c-injeksjon, klar væske, fargeløs eller lysegul.

Hjelpestoffer: ammoniumacetat, natriumklorid, benzylalkohol, polysorbat 80, iseddiksyre eller natriumhydroksyd, vann d / og.

0,5 ml - sprøyterør (1) komplett med en steril nål d / og - pakningspapp.

Løsning for s / c-injeksjon, klar væske, fargeløs eller lysegul.

Hjelpestoffer: ammoniumacetat, natriumklorid, benzylalkohol, polysorbat 80, iseddiksyre eller natriumhydroksyd, vann d / og.

0,5 ml - sprøyterør (1) komplett med en steril nål d / og - pakningspapp.

Interferon alfa-2a er et sterkt renset protein som inneholder 165 aminosyrer, med en molekylvekt på ca. 19.000 dalton. Den oppnås ved rekombinant DNA-teknologi ved bruk av en genetisk konstruert E. coli-stamme, hvis DNA koder for syntesen av dette humane proteinet.

Roferon-A har en antiviral effekt som induserer i celler en tilstand av resistens mot virusinfeksjoner og modulerer immunsystemets respons på å nøytralisere virusene eller ødelegge cellene de smittet. Roferon-A har en antiproliferativ effekt på en rekke humane tumorer in vitro og hemmer veksten av noen xenotater av humane tumorer i nakne mus med naken mutasjon.

I humane tumorceller behandlet med Roferon-A (i HT29-celler), reduseres DNA, RNA og proteinsyntese betydelig. Et begrenset antall humane tumorcellelinjer dyrket in vivo i immundefekte atymiske mus ble testet for følsomhet overfor effektene av Roferon-A. Invivo antiproliferativ aktivitet av legemidlet Roferon-A ble undersøkt på slike tumorer som mukoid karcinom i brystkirtlen og adenokarcinom i cecum og transobunittarm, så vel som prostata. Graden av antiproliferativ aktivitet varierer.

Roferon-A fører til klinisk signifikant tumorregresjon eller stabilisering av sykdommen hos pasienter med hårcelledukemi og hos AIDS-pasienter med Kaposi sarkom. Roferon-A er også effektivt for behandling av myelombehandlede pasienter. Roferon-A har aktivitet hos pasienter med progressivt kutant T-celle lymfom som er ufølsomt eller ikke egnet for tradisjonell terapi.

Roferon-A er effektiv for behandling av pasienter med Ph-positiv kronisk myeloid leukemi (CML). Roferon-A fører til hematologisk remisjon hos 60% av pasientene i kronisk stadium av CML, uavhengig av tidligere behandling. Fullstendig hematologisk remisjon fortsetter fortsatt 18 måneder etter starten av behandlingen i to tredjedeler av pasientene som er studert. I motsetning til cytotoksisk kjemoterapi kan interferon alfa-2a føre til stabil cytogenetisk remisjon som varer mer enn 40 måneder. Roferon-A, i kombinasjon med intermitterende kjemoterapi, øker total overlevelse og hemmer sykdomsprogresjonen sammenlignet med enkelt kjemoterapi.

Roferon-A er effektiv for behandling av trombocytose i CML og andre myeloproliferative sykdommer. Roferon-A i flere dager reduserer antall blodplater, reduserer hyppigheten av samtidig trombohemoragiske komplikasjoner og har ikke leukemi potensial.

Hos pasienter med lavverdig ikke-Hodgkins lymfom når de foreskrives i tillegg til kjemoterapi (med eller uten strålebehandling), øker Roferon-A tilbakefall uten overlevelse og progressiv fri overlevelse.

Hos pasienter med avansert nervecellekarsinom ble den beste terapeutiske effekten observert når store doser av Roferon-A (36 millioner IE per dag) ble foreskrevet som monoterapi eller moderate doser Roferon-A (18 millioner IE 3 ganger i uken) i kombinasjon med vinblastin, sammenlignet med monoterapi med moderate doser av legemidlet Roferon-A 3 ganger i uken. Hos pasienter som fikk monoterapi med Roferon-A i små doser (2 millioner IE / m 2 per dag) var effekten av behandling fraværende. Kombinasjonen av Roferon-A med vinblastin fører til en liten økning i hyppigheten av mild og moderat leukopeni og granulocytopeni sammenlignet med monoterapi. Varigheten av respons og overlevelse med monoterapi med Roferon-A og kombinasjonsbehandling med Roferon-A + vinblastin er lik. Roferon-A i kombinasjon med vinblastin er mer effektivt når det gjelder overlevelse sammenlignet med enkeltkjemoterapi. For pasienter med avansert malignt melanom resulterte behandling med Roferon-A i objektiv regresjon av hud- og vevstumorer. Roferon-A øker også lengden på tid uten sykdomsfall hos pasienter uten lymfeknuter og fjerne metastaser etter reseksjon av melanom (svulstykkelse> 1,5 mm).

Roferon-A i kombinasjon med Avastin som første behandlingslinje hos pasienter med avansert og / eller metastatisk nyrecellekarcinom sammenlignet med kombinasjonen av Roferon-A og placebo, øker signifikant progressiv-fri overlevelse (PFS) av sykdommen og frekvensen av objektiv respons.

Reduksjon av interferon alfa-2a dosen fra 9 millioner IE til 6 eller 3 millioner IE 3 ganger i uken, når den brukes i kombinasjon med Avastin, reduserte ikke effekten av kombinasjonsterapi i henhold til indeksene for hendelsesfri overlevelse (se også instruksjoner for bruk av Avastin).

Roferon-A er effektiv til behandling av pasienter med bekreftet kompensert (uten tegn på leverdekompensasjon) hepatitt B og C.

Roferon-A er effektiv for behandling av pasienter med kjønnsvorter.

Etter p / k eller / m injeksjon øker biotilgjengeligheten 80%. Etter subkutan administrering av en dose på 36 millioner IE Cmaks i serum (fra 1250 til 2320 pg / ml (i gjennomsnitt 1730 pg / ml)) ble i gjennomsnitt oppnådd i 7,3 timer. Etter administrasjon av en dose på 36 millioner IE Cmaks i serum (fra 1500-2580 pg / ml (gjennomsnittlig, 2020 pg / ml)) ble oppnådd i gjennomsnitt etter 3,8 timer.

Hos mennesker er farmakokinetikken til legemidlet Roferon-A i doser fra 3 millioner til 198 millioner IE lineært. Etter i / v infusjon av 36 millioner IE til friske frivillige Vd i likevektstilstanden varierte fra 0,22 til 0,75 l / kg (i gjennomsnitt 0,40 l / kg). Hos både friske frivillige og pasienter med spredt kreft observeres store individuelle variasjoner i serum interferon alfa-2a konsentrasjon.

Metabolisme og utskillelse

Hovedruten for eliminering av interferon alfa er nyrekatabolisme.

Levermetabolisme og galleutskillelse er mindre signifikante veier for eliminering. Hos friske personer1/2 interferon alfa-2a etter intravenøs infusjon på 36 millioner IE er 3,7-8,5 timer (gjennomsnittlig 5,1 timer) og total clearance - 2,14-3,62 ml / min / kg (gjennomsnittlig 2,79 ml / min / kg).

Farmakokinetikk i spesielle pasientgrupper

Etter en enkelt intramuskulær injeksjon av interferon alfa-2a hos pasienter med spredt kreft og kronisk hepatitt B, er farmakokinetiske parametre likt de hos friske frivillige. Etter en enkeltdose på opptil 198 millioner IE observeres en doseavhengig økning i seruminterferon alfa-2a-konsentrasjoner. Fordeling eller fjerning av interferon alfa-2a med introduksjon 2 ganger / dag (0,5-36 millioner IE),! Tider / dag (1-54 millioner IE) eller 3 ganger i uken (1-136 millioner IE) i opptil 28 dager endres ikke.

Hos enkelte pasienter med spredt v / m ga administrering av interferon alfa-2a en eller flere ganger om dagen i opptil 28 dager en økning i Cmaks i serum 2-4 ganger sammenlignet med de etter en enkelt injeksjon. Imidlertid har gjentatt administrering, i henhold til noen av doseringsregimerene som er studert til dags dato, ikke endret parametrene for distribusjon eller utskillelse av medikamentet.

- neoplasmer i lymfesystemet og hematopoietisk system: håraktig celle leukemi; myelom, hud T-celle lymfom, Ph-positiv kronisk myeloid leukemi, trombocytose i myeloproliferative sykdommer, lavverdig ikke-Hodgkins lymfom (som adjuverende terapi for kjemoterapi (med / uten strålebehandling));

- solide svulster: Kaposi sarkom hos AIDS-pasienter uten anamnestiske indikasjoner på opportunistiske infeksjoner, fremskreden nyrcellekarcinom, malignt metastatisk malignt melanom, melanom etter kirurgisk reseksjon i fravær av lymfeknutesykdom og fjern metastase;

- virussykdommer: kronisk aktiv hepatitt B hos pasienter med markører av viral replikasjon, det vil si positivt for HBV-DNA, DNA-polymerase eller HBeAg, og økt aktivitet av alaninaminotransferase (ALT) uten tegn på leverdekompensasjon (Child-Pugh klasse A);

- kronisk aktiv hepatitt C hos voksne med antistoffer mot hepatitt C-viruset eller HCVRNA i serum og en økning i alaninaminotransferase (ALT) aktivitet uten tegn på leverdekompensasjon (Child-Pugh klasse A); i behandlingen av kronisk hepatitt C er kombinasjonen av Roferon-A og ribavirin optimal; Roferon-A i kombinasjon med ribavirin er indisert både for pasienter som ikke tidligere har fått behandling, og for de som tidligere hadde respondert på interferon-alfa-behandling, og deretter hadde tilbakefall etter seponering av behandlingen;

Overfølsomhet overfor rekombinant interferon alfa-2a eller en hvilken som helst bestanddel av legemidlet;

- Det er ingen alvorlige hjertesykdommer (eller tegn på direkte kardiotoksisk effekt av stoffet), men det er en mulighet for at akutte, selvslukkende toksiske effekter (for eksempel feber, kulderystelser), ofte medfølgende behandling med Roferon-A, kan forverre eksisterende hjertesykdommer. );

- alvorlige brudd på nyrene, leveren, myeloid kimblod;

kramper og / eller andre dysfunksjoner i sentralnervesystemet

- kronisk hepatitt med alvorlig dekompensering

- kronisk hepatitt hos pasienter som mottar eller nylig har mottatt immunsuppressiva, med unntak av kortsiktig behandling med steroider;

- kronisk myeloid leukemi, hvis pasienten har en HLA-identisk slektning, og han vil ha eller kan ha allogen benmargstransplantasjon i nær fremtid

- barns alder opp til 3 år (som konserveringsmiddel inneholder benzylalkohol, som ifølge rapporter kan føre til vedvarende sykdommer i nevropsykisk felt og multipel organsvikt);

- graviditet under kombinationsbehandling med ribavirin (se også instruksjonene for medisinsk bruk for ribavirin).

Roferon-A injiseres subkutant (s / c).

Initial dose: 3 millioner IE daglig i 16-24 uker. Ved intoleranse reduseres den daglige dosen til 1,5 millioner IE og / eller reduserer hyppigheten av administrasjon til tre ganger i uken.

Vedlikeholdsdose: 3 millioner IE 3 ganger i uken. Ved intoleranse reduseres dosen til 1,5 millioner IE 3 ganger i uken.

Behandlingsvarighet: i fravær av positiv effekt etter 6 måneder. Behandlingen er stoppet, og hvis det er en effekt, fortsetter behandlingen. Maksimal behandlingstid var 20 måneder.

Initial dose: 3 millioner IE 3 ganger i uken.

Vedlikeholdsdose: Avhengig av individuell toleranse kan dosen økes ukentlig til maksimal tolerert dose (9-18 millioner IE) nås 3 ganger i uken.

Behandlingens varighet: Behandling i henhold til denne ordningen fortsetter i lang tid i fravær av sykdomsprogresjon og markert intoleranse overfor legemidlet.

Kutant T-celle lymfom (CTCL) (siden 18 år)

Initial dose: 3 millioner IE / dag, øker dosen gradvis til 18 millioner IE / dag i 12 uker i henhold til ordningen:

1-3 dag - 3 millioner IE / dag;

4-6 dager - 9 millioner IE / dag;

7-84 dager - 18 millioner IE / dag hver dag.

Vedlikeholdsdose: Maksimalt tolerert dose (men ikke over 18 millioner IE), 3 ganger i uken.

Behandlingsvarighet: Behandlingsvarigheten før evaluering av respons på terapi bør være minst 8 uker, helst 12 uker; i nærvær av en positiv effekt, fortsetter behandlingen, i fravær er den stoppet. Maksimal behandlingstid var 40 måneder. Hos pasienter som responderer positivt på behandlingen, bør den fortsette i minst 12 måneder for å maksimere sjansen for fullstendig remisjon og øke sannsynligheten for langsiktig remisjon.

Delvis remisjon observeres vanligvis innen 3 måneder. behandling og full - innen 6 måneder, selv om det noen ganger tar 12 måneder å oppnå den beste effekten. terapi.

Trombocytose assosiert med kronisk myeloid leukemi (18 år og eldre)

Første dose: 3 millioner IE / dag med en gradvis økning i dose til 9 millioner IE / dag i 8-12 uker i henhold til ordningen:

1-3 dag - 3 millioner IE / dag;

4-6 dager - 6 millioner IE / dag;

7-84 dager - 9 millioner IE / dag.

Behandlingsvarighet: minst 8 uker, fortrinnsvis 12 uker; Hvis det er en effekt, fortsetter terapien til fullstendig hematologisk remisjon oppnås, men ikke over 18 måneder. I mangel av dynamikk av hematologiske parametere, stoppes behandlingen. Med fullstendig hematologisk remisjon, fortsetter behandlingen med en dose på 9 millioner IE / dag (optimal dose) daglig eller 9 millioner IE 3 ganger i uken (minimumsdose) inntil cytogenetisk remisjon oppnås så snart som mulig. Det er observasjoner av cytogenetiske tilbakemeldinger som varer 2 år etter behandlingsstart.

Effekt, sikkerhet og optimale doser av Roferon-A for barn med CML har ikke blitt fastslått.

Trombocytose assosiert med myeloproliferative sykdommer (unntatt kronisk myeloid leukemi)

1-3 dag - 3 millioner IE / dag;

4-30 dager - 6 millioner IE / dag.

For å opprettholde blodplateantallet innenfor det normale området, er en dose på 1-3 millioner IE / dag vanligvis tilstrekkelig og tolerert godt 2-3 ganger i uken. Hver pasient bør individuelt velge den maksimale tolererte dosen.

Lavverdig ikke-Hodgkins lymfom

Som vedlikeholdsbehandling etter standard kjemoterapi (med eller uten strålebehandling): 3 millioner IE 3 ganger i uken i minst 12 måneder. Behandling bør starte så snart som mulig med forbedring av pasientens tilstand, vanligvis 4-6 uker etter kjemoterapi og strålebehandling. I kombinasjon med tradisjonelle kjemoterapi regimer (for eksempel med en kombinasjon av cyklofosfamid, prednisolon, vincristin og doxorubicin) - 6 millioner IE / m 2 fra 22 til 26 dager i hver 28-dagers syklus. I dette tilfellet kan behandling med Roferon-A startes samtidig med kjemoterapi.

Kaposi sarkom hos AIDS-pasienter

Roferon-A er indisert for behandling av Kaposi sarkom hos AIDS-pasienter uten anamnestiske indikasjoner på opportunistiske infeksjoner.

Initial dose (fra 18 år og eldre): 3 millioner IE / dag daglig, med en gradvis økning i dose over 10-12 uker til 18 millioner IE / dag daglig om mulig - opptil 36 millioner IE / dag daglig i henhold til ordningen:

1-3 dag - 3 millioner IE / dag,

4-6 dager - 9 millioner IE / dag,

7-9 dager - 18 millioner IE / dag,

i tilfelle portabilitet: 10-84 dager - opptil 36 millioner IE / dag hver dag.

Vedlikeholdsdose: Maksimalt tolerert dose, men ikke over 36 millioner IE, 3 ganger i uken.

Behandlingsvarighet: For å bestemme respons på behandling, bør dynamikken i svulstendringer dokumenteres og evalueres. Behandlingsvarigheten før evaluering av respons på terapi bør være minst 10 uker, fortrinnsvis 12 uker. I nærvær av en positiv effekt, fortsetter behandlingen, i fravær er den stoppet. Vanligvis begynner effekten å vises etter 3 måneder. behandling. Maksimal behandlingstid var 20 måneder. I nærvær av en effekt, bør behandlingen fortsette i det minste til svulsten forsvinner.

Merk: Etter avslutning av behandlingen med Roferon-A, oppstår Kaposi sarkom ofte.

Vanlig renalcellekarsinom

a) Monoterapi med Roferon-A

Initial dose: 3 millioner IE / dag med en gradvis økning i dose over 8-12 uker til 18 millioner IE / dag, og om mulig til 36 millioner IE / dag i henhold til følgende skjema:

1-3 dag - 3 millioner IE / dag;

4-6 dager - 9 millioner IE / dag;

7-9 dager - 18 millioner IE / dag;

med tolerabilitet, øker dosen med 10-84 dager til 36 millioner IE / dag daglig.

Vedlikeholdsdose: i maksimal tolerert dose, men ikke over 36 millioner IE 3 ganger i uken.

Behandlingsvarighet: minst 8 uker, fortrinnsvis minst 12 uker. Hvis det er en effekt, fortsetter behandlingen, og i fravær stoppes den. Maksimal behandlingstid var 16 måneder.

b) Roferon-A + vinblastin

I den første uken blir Roferon-A foreskrevet i en dose på 3 millioner IE 3 ganger i uken, i den andre uken - 9 millioner IE 3 ganger i uken, deretter - 18 millioner IE 3 ganger i uken (ved intoleranse kan dosen reduseres til 9 millioner IE 3 ganger i uken). I denne perioden administreres vinblastin intravenøst ​​i henhold til instruksjonene for bruk av legemidlet i en dose på 0,1 mg / kg 1 gang i 3 uker.

Behandlingstid: minst 3 måneder., Maksimum - opptil 12 måneder. eller før oppstart av sykdomsprogresjon. Ved fullstendig remisjon kan behandlingen stoppes etter 3 måneder. etter sin forekomst.

c) Roferon-A + Avastin (bevacizumab)

9 millioner IE 3 ganger i uken i opptil 12 måneder. eller før oppstart av sykdomsprogresjon. Behandlingen kan starte med en dose på 3 eller 6 millioner IE og økes gradvis til 9 millioner IE (anbefalt dose) i løpet av de første 2 ukene (ved intoleranse kan dosen reduseres til 3 millioner IE 3 ganger i uken).

Roferon-A administreres etter infusjonen av legemidlet Avastin (samme dag eller 2-3 dager) (se også instruksjonene for bruk av legemidlet Avastin).

18 millioner IE 3 ganger i uken eller ved maksimal tolerert dose i minst 12 uker. Varigheten av behandlingen før evaluering av effektiviteten av behandlingen er fortrinnsvis ikke mindre enn 12 uker. Hvis det er en effekt, fortsetter behandlingen, og i fravær stoppes den. Maksimal behandlingstid var 24 måneder.

Melanom etter kirurgisk reseksjon

Adjuvant behandling med små doser av Roferon-A øker lengden på tid uten sykdomsfall hos pasienter uten lymfeknuter og fjerne metastaser etter reseksjon av melanom (svulstykkelse> 1,5 mm). Behandlingen skal startes senest 6 uker etter operasjonen. Dose: 3 millioner IE 3 ganger i uken. Behandlingstid - 18 måneder.

Kronisk aktiv viral hepatitt B

Vanligvis foreskrevet 4,5-9 millioner IE 3 ganger i uken i 4-6 måneder. Ytterligere dosejustering utføres avhengig av toleransen av medikamentet. Hvis etter 3-4 måneder. forbedring er ikke observert, bør vurdere behandlingens avbrudd.

Barn fra 3 år og eldre: Roferon-A i en dose på 7,5 millioner IE / m 2 er trygt og effektivt.

Kronisk viral hepatitt C

Effektiviteten av interferon alfa-2a øker dersom den foreskrives i kombinasjon med ribavirin. Roferon-A kan foreskrives som monoterapi for intoleranse og / eller kontraindikasjoner til ribavirin.

a) Kombinasjonsbehandling med Roferon-A og ribavirin

Kombinasjonsbehandling med Roferon-A og ribavirin for tidligere ubehandlede pasienter med kronisk hepatitt C: 3 millioner IE 3 ganger i uken i 6 måneder. Ribavirin doseringsregime: se ovenfor og i instruksjonene for medisinsk bruk av ribavirin.

Kombinert terapi med Roferon-A og ribavirin for kronisk hepatitt C-tilbakefall: 4,5 millioner IE 3 ganger i uken i 6 måneder. Standardvarigheten av behandlingen for pasienter med kronisk hepatitt C avhenger av pasientens grunnlinjeegenskaper (for eksempel genotype av viruset) og er 6-12 måneder.

Ribavirin doseringsregime: Se de riktige instruksjonene for medisinsk bruk av ribavirin.

b) Monoterapi med Roferon-A

3-6 millioner IE 3 ganger i uken i 6-12 måneder.

Hvis etter 3 måneder. Behandlingsnivået for ALT er ikke normalt, behandlingen skal seponeres.

Med toleranse og med delvis eller full respons på behandling med Roferon-A, men med tilbakefall av sykdommen etter at den er kansellert, er effekten av gjentatt terapi med Roferon-A i samme eller høyere dose mulig.

1-3 millioner IE 3 ganger i uken i 1-2 måneder.

Følgende data på bivirkningene av legemidlet er basert på erfaringen med å behandle pasienter med ulike maligne sykdommer, ofte ildfaste mot tidligere behandling, og som var i avanserte stadier, samt pasienter med kronisk hepatitt B og kronisk hepatitt C.

Generelle symptomer. Ofte - influensaliknende syndrom (sløvhet, feber, kulderystelser, tap av matlyst, muskel og hodepine, ledsmerter og svette), vekttap. Disse akutte bivirkningene blir vanligvis svekket eller eliminert ved samtidig bruk av paracetamol, og deres alvorlighetsgraden under behandling eller ved endring av dosen av stoffet Roferon-A har en tendens til å redusere, selv om døsighet, svakhet og sløvhet kan oppstå ved fortsatt behandling.

Mage-tarmkanalen. Ofte har om lag to tredjedeler kreftpasienter anoreksi, og halvparten har kvalme. Ganske ofte - oppkast, smaksforandringer, tørr munn, diaré og mild eller moderat magesmerter. Sjelden - forstoppelse, flatulens, økt peristalsis og halsbrann, forverring av magesår, gastrointestinal blødning, ikke livstruende, pankreatitt.

Endringer i leverfunksjonen. Noen ganger - økte nivåer av ALT, alkalisk fosfatase, LDH og bilirubin, som som regel ikke krever dosejustering. Sjelden viser en endring i transaminaseaktivitet i hepatitt B en forbedring i pasientens kliniske tilstand.

Sentralnervesystemet. Noen ganger - systemisk og ikke-systemisk svimmelhet, forverring av mental tilstand, glemsomhet, depresjon, døsighet, forvirring, atferdsforstyrrelser (angst, nervøsitet) og søvnforstyrrelser. Sjelden - alvorlig døsighet, kramper, koma, cerebrovaskulær ulykke, midlertidig impotens, samt selvmordstanker, selvmordsforsøk og selvmord (selvmordsoppførsel).

Visningsorganet. Noen ganger - sløret syn. Sjelden - iskemisk retinopati. Svært sjelden, retinopati, inkludert retinale blødninger og bomullsutandringer, optisk nerveødem, trombose i den sentrale venen og retinale arterier, posterior iskemisk nevropati.

Perifert nervesystem. Noen ganger - parestesi, nummenhet i lemmer, neuropati, kløe og tremor.

Kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Ofte - i omtrent en femtedel av kreftpasienter - forbigående arteriell hypo- og hypertensjon, ødem, cyanose, arytmier, hjertebank og brystsmerter. Sjelden - hoste og liten kortpustethet, lungeødem, lungebetennelse, kongestiv hjertesvikt, hjertestans og åndedrettsstanse, hjerteinfarkt. Hos pasienter med hepatitt B er kardiovaskulære sykdommer svært sjeldne.

Huden, dens vedlegg og slimhinner. Ofte - i den femte delen av pasientene - mildt eller moderat håravfall, reversibelt etter å ha stoppet behandlingen. Økt hårtap kan vare i flere uker. Sjelden - forverring av herpesutbrudd på leppene, utslett, kløe, tørr hud og slimhinner, neseutslipp og neseblod.

Nyrer og urinveier. Sjelden - Forringelse av nyrefunksjon, akutt nyresvikt (hovedsakelig hos kreftpasienter med risikofaktorer som nyresykdom og / eller samtidig behandling med nefrotoksiske stoffer), elektrolyttforstyrrelser, spesielt under anoreksi eller dehydrering, proteinuri, en økning i innholdet av cellulære elementer i urinsediment, økte nivåer av urea og serumkreatinin og urinsyre.

Blodsystem Svært ofte, forbigående leukopeni (sjelden krever dosereduksjon), hos pasienter med myelosuppresjon, trombocytopeni, en reduksjon i hemoglobinnivå. Noen ganger - trombocytopeni hos pasienter uten myelosuppresjon. Sjelden - en reduksjon i hemoglobin og hematokrit. Returen av alvorlige hematologiske lidelser til baseline ble vanligvis observert 7-10 dager etter at behandlingen med Roferon-A ble stoppet. Svært sjelden, ideopatisk trombocytopenisk purpura.

Annet. Sjeldent - hyperglykemi, diabetes mellitus, reaksjoner på injeksjonsstedet, inkludert svært sjelden - nekrose, autoimmun patologi (vaskulitt, leddgikt, hemolytisk anemi, skjoldbruskdysfunksjon, lupus-lignende syndrom). Svært sjelden, asymptomatisk hypokalcemi, sarkoidose, hypertriglyseridemi / hyperlipidemi.

I sjeldne tilfeller er terapi med interferon alfa, inkludert Roferon-A, i kombinasjon med ribavirin assosiert med pancytopeni; svært sjelden med aplastisk anemi.

Antistoffer mot interferon. Hos enkelte pasienter, etter administrering av preparater som inneholder et homologt protein, kan antistoffer som nøytraliserer det aktive protein danne seg. Det er derfor sannsynlig at antistoffer mot alle interferoner, både naturlige og rekombinante, vil bli påvist hos en bestemt del av pasientene. I enkelte sykdommer (kreft, systemisk lupus erythematosus, helvedesild) kan antistoffer mot humant leukocyttinterferon forekomme spontant hos pasienter som aldri tidligere har fått interferoner. Det er ingen indikasjon på at for noen av de kliniske indikasjonene kan tilstedeværelsen av slike antistoffer påvirke pasientens respons på Roferon-A negativt.

Ved kombinasjonsterapi med ribavirin - se også bivirkninger av ribavirin.

Præklinisk studie. I rhesusaber, som ble foreskrevet doser av legemidlet som var signifikant høyere enn de som ble anbefalt til klinikken, ble det observert transient menstruelle uregelmessigheter, inkludert forlengelse av menstruasjonsperioden.

Som ved bruk av andre interferon alfa, ble pasienter behandlet med Roferon-A observert tilfeller av transplantatavstøtning.

Det er ingen rapporter om overdosering, men gjentatt administrering av store doser interferon kan være ledsaget av dyp sløvhet, sløvhet, prostrasjon og koma. Slike pasienter skal innlagt på sykehus for observasjon og passende støttende tiltak.

Interferon alfa kan forstyrre oksidative metabolske prosesser, redusere aktiviteten av levermikrosomale enzymer i cytokrom P450-systemet. Dette bør vurderes når du foreskriver samtidig legemidler som metaboliseres av denne ruten. Beskrevet redusert clearance av teofyllin etter samtidig utnevnelse av interferon alfa.

Interferoner kan øke de nevrotoksiske, hematotoksiske eller kardiotoksiske effekter av legemidler administrert tidligere eller samtidig med dem. Interaksjoner kan observeres etter samtidig administrering av sentralvirkende legemidler.

Ved kombinasjonsterapi med ribavirin, se også interaksjoner for ribavirin.

Avastin (bevacizumab) påvirker ikke signifikant farmakokinetikken til interferon alfa-2a.

Roferon-A bør foreskrives under tilsyn av en lege som har erfaring med behandling i henhold til de aktuelle indikasjonene.

Riktig terapi av den underliggende sykdommen og komplikasjoner er bare mulig hvis det er tilstrekkelig diagnostisk og terapeutisk mulighet.

Ved mild eller moderat nedsatt funksjon av nyrene, leveren eller benmarg, må deres funksjonelle tilstand overvåkes nøye.

Endringer i leverfunksjonen. Det må tas forsiktighet ved behandling av interferon alfa hos pasienter med kronisk hepatitt med autoimmune sykdommer i historien. Hver pasient som, når han behandles med Roferon-A, utvikler patologiske endringer i leverfunksjonstester, bør monitoreres nøye og om nødvendig avbrytes. Ved behandling av interferon alfa i sjeldne tilfeller ble alvorlige brudd på leverfunksjon og leversvikt observert.

Neuropsykiatriske endringer. Pasienter som får interferoner, inkludert Roferon-A, kan manifestere alvorlige psykiske bivirkninger. Depresjon, selvmordstanker og selvmord kan forekomme hos pasienter med eller uten en historie med psykisk lidelse. Forsiktighet bør utvises ved behandling med Roferon-A hos pasienter med depresjonens historie. Nøye observasjon av pasienter som får Roferon-A for å oppdage depresjon, anbefales. Før behandling skal pasientene informeres om muligheten for å utvikle depresjon, og pasientene bør umiddelbart informere legen om et tegn på depresjon; I tilfelle av depresjon, kontakt en psykiater og avgjøre om behandlingen skal avsluttes.

Myelosuppresjon. Roferon-A bør brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med alvorlig myelosuppresjon, da interferon alfa hemmer beinmargen, forårsaker en nedgang i antall leukocytter (spesielt granulocytter), blodplateantall og, sjelden, hemoglobinnivå. Dette kan føre til økt risiko for infeksjon eller blødning. Det er nødvendig å følge disse endringene nøye og å gjennomføre detaljerte blodprøver før pasienten begynner behandling med Roferon-A og regelmessig i prosessen.

Infeksjon. Feber kan være forbundet med influensa-lignende syndrom, som ofte ses med interferonbehandling. Ved vedvarende feber, særlig hos pasienter med nøytropeni, bør infeksjon utelukkes. Under behandling med interferon alfa, inkludert Roferon-A, er det rapportert tilfeller av alvorlige infeksjoner (bakteriell, viral, sopp). I tilfelle alvorlige infeksiøse komplikasjoner, bør interferon seponeres og egnet behandling skal foreskrives.

Oftalmiske endringer. Som med andre interferonbehandlinger, har tilfeller av retinopatiutvikling (retinalblødning, bomullsutandringer, optisk nerveødem, sentral arteriell trombose og retinal venetrombose) og posterior iskemisk nevropati, som kan føre til tap av syn, blitt rapportert hos Roferon-A. Hvis det oppstår klager på forverring av synsstyrke eller synsfelt, bør disse pasientene gjennomgå en oftalmologisk undersøkelse. Pasienter med diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, før ordinering av behandling, er det nødvendig å gjennomføre en oftalmologisk undersøkelse for å identifisere fundus okularpatologi. Terapi med Roferon-A eller Roferon-A / Ribavirin bør avbrytes hvis oftalmologiske forhold forverres eller forekommer.

Overfølsomhetsreaksjoner. Under interferonbehandling, inkl. og interferon alfa-2a, er det alvorlige overfølsomhetsreaksjoner av umiddelbar type (urticaria, angioødem, bronkospasme og anafylaksi). Ved utvikling av slike reaksjoner under behandling med Roferon-A eller Roferon-A / ribavirin, avbrytes behandlingen, og den aktuelle medisinterapien blir umiddelbart foreskrevet. Forløpende utslett krever ikke seponering av behandlingen.

Endringer i endokrine organer. Sjelden under behandling med Roferon-A, observeres hyperglykemi. I nærvær av kliniske symptomer på hyperglykemi er kontroll av blodsukker og passende overvåking nødvendig. Pasienter med diabetes mellitus kan kreve dosejustering av glukose-senkende legemidler.

Autoimmune lidelser. Under behandlingen med interferon alfa er det rapportert om tilfeller av dannelse av forskjellige autoantistoffer. Kliniske manifestasjoner av autoimmune sykdommer under interferonbehandling er mer sannsynlig hos pasienter som er utsatt for utvikling av slike sykdommer.

Interferonbehandling med alfa er sjelden forbundet med forekomsten eller forverringen av psoriasis. Pasienter etter transplantasjon (for eksempel nyre eller beinmarv) kan ha mindre effektiv immunosuppresjon av stoffet, da interferoner har en stimulerende effekt på immunsystemet. Som med andre interferon alfa, er transplantasjonsavslag observert hos pasienter som fikk Roferon-A.

Ved kombinasjonsterapi med ribavirin - se også forholdsregler for ribavirin.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Avhengig av doseringsregimet og pasientens individuelle følsomhet kan Roferon-A ha en effekt på reaksjonshastigheten, noe som påvirker ytelsen til visse operasjoner, for eksempel kjøring av kjøretøy, arbeid med maskiner og mekanismer.

I svangerskapet bør legemidlet kun foreskrives dersom fordelene ved behandling oppveier den mulige risikoen for fosteret. Selv om dyreforsøk ikke indikerer teratogeniteten av stoffet, kan muligheten for at bruken under graviditeten skade fosteret ikke utelukkes. Når rhesusaber i tidlig og midtveis svangerskap ble injisert doser som var mye høyere enn anbefalt for klinikken, hadde de en økning i antall miscarriages. Menn og kvinner som får Roferon-A, bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder.

Benzylalkoholen som inneholder et fyllstoff kan trenge inn i morkaken. Ved utnevnelsen av en løsning av stoffet Roferon-A umiddelbart før leveranse eller keisersnitt, husk den toksiske effekten på premature babyer.

Gravide kvinner bør ikke bruke Roferon-A i kombinasjon med ribavirin. Kvinner i fertil alder og mannlige partnere av kvinner i fertil alder som får Roferon-A i kombinasjon med ribavirin, bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder (se også instruksjonene for bruk av ribavirin).

Det er ikke kjent om Roferon-A utskilles i morsmelk. Spørsmålet om å slutte å amme eller avbryte legemidlet bør avgjøres avhengig av viktigheten av behandling for moren.